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消化不良一、 什么叫消化不良?消化不良是一组胃部不适的症状,是由于胃、肠蠕动减弱而使胃不能正常工作,使食物在胃里停留时间过长引起,其表现为嗳气、腹部胀满、腹鸣等。二、 引起消化不良的原因有哪些?每一个人,无论什么年龄或性别,都会偶然感到消化不良,且其发生率随年龄增长而增加,因为消化器官功能岁年龄增大而下降。偶然的消化不良可以由进食过饱、过多油腻食物、饮酒过量、经常服用止痛药(尤其阿司匹林)引起,在精神紧张时进食或进食不习惯的食物也可引起。慢性持续性的消化不良,可以是神经性的即神经因素引起,也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、反流性食道炎、胃肠炎、慢性肝炎等慢性消耗性疾病引起。三、 消化不良的症状有哪些?消化不良的典型症状有:进食时或食后出现上腹部不适感或疼痛;进食、运动或平卧后,上腹正中有烧灼感或反酸,并可延伸至咽部;经常感到饱胀或有胃肠胀气感;打嗝,放屁增多;食欲不振、恶心,有些病人会有轻度腹泻。四、 消化不良如何治疗及用药?不管引起消化不良是什么原因,都因为是胃缺乏动力而使胃不能正常工作,食物在胃内停留时间过长,因此治疗时的对症非处方药介绍如下。(一) 西药非处方药(1) 多潘立酮 又称吗丁啉、胃得灵。它是一种多巴胺受体拮抗剂,能增加胃肠平滑肌张力及蠕动,使胃排空速度加快,胃部得以疏通,消化和推进食物,促进食物及肠道气体排泄,从而消除消化不良的各种症状。用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐。口服,片剂,成人一次510毫克,一日3次。其他剂型有:滴剂,30毫升:600毫克;混悬液1毫升:1毫克。(2) 乳酶生 又称表飞鸣,为活肠球菌的干燥制剂。它能在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少嗳气,促进消化和止泻。用于治疗消化不良,腹胀及小儿饮食失调引起的腹泻、绿便等。口服,片剂,成人一次0.30.9克,一日3次,饭前服。儿童用量见下表:年龄/岁体重/千克一次用量/克次数2310140.150.3一日3次,饭前服4616200.0.457922260.450.6101228320.60.9(3) 胰酶 又称胰液素、胰酶素。在中性或弱酸性环境中可促进蛋白质、淀粉及脂肪消化。可用于治疗消化不良、食欲不振、以及肝、胰腺疾病疾病引起的消化障碍。口服,片剂,成人一次0.30.6克,一日3次,其他剂型有肠溶胶囊,每粒0.15克。(4) 胃蛋白酶 本品为一种蛋白水解酶,能在胃酸参与下是凝固蛋白质分解成、胨及少量多肽,故可用于消化机能减退引起的消化不良症。口服,片剂,每片120单位,成人一次24片,一日3次,饭前服用。其他剂型有颗粒剂,每包480单位。(5) 干酵母 本品含有丰富的蛋白质、酶和B族维生素,常用于食欲不振、消化不良。口服,片剂,成人一次12克,一日3次,饭后嚼碎服。(6) 多酶片 每片含胰酶300毫克、胃蛋白酶13毫克。其中胰酶在中性或弱酸性环境中可促进蛋白质、淀粉及脂肪消化;胃蛋白酶转化为及蛋白胨。二者合用,可促进消化,增进食欲,用于消化不良、食欲缺乏。口服,成人一次23片,一日次。(7) 龙胆碳酸氢钠片本品中龙胆能刺激味觉感受器和胃黏膜,反射的兴奋食欲中枢,引起唾液和胃液分泌增多,使食欲增加,胃肠轻度充血,吸收功能增强;碳酸氢钠为抗酸药,能中和分泌过多的胃酸,二者合用,可起健胃抗酸作用。用于食欲缺乏,胃酸过多,消化不良。口服,成人一次片,一日次,饭前服。(8) 大黄碳酸氢钠片本品每片中含大黄.克、碳酸氢钠.克、薄荷适量。其中大黄为苦味健胃药,能增加食欲;碳酸氢钠能中和过多的胃酸,二者合用,可起健胃及抗酸之作用。用于食欲缺乏、胃酸过多、消化不良。口服,成人一次片,一日次,饭前服。(9) 复合消化酶胶囊商品名为达吉。其组分为胃蛋白酶、木瓜酶、淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶。能促进各种植物纤维分解,促进蛋白质、脂肪及碳水化合物的消化吸收,促进肠内气体排出,消除腹部胀满感。同时其所含三种不同颜色的药片、可定位释放,保证各酶的活性在生理部位释放。用于食欲不振、恶心、呕吐、厌食、食滞、嗳气、胀气、腹满等肠道异常的各种消化不良。口服,胶囊剂,一次1粒,一日次,饭后服。(二) 中成药非处方药消化不良,中医称之为伤食,即伤于饮食的一种病症。由于年龄、平素体质及伤食轻重,有否感受外邪等差异,临床上表现的症候不尽相同,需辩证选用非处方药中成药。() 患者进食后胃部胀满、恶心欲吐,不能平躺,吐后症状减轻,此为食积伤食证,可用下列非处方中成药。1) 大山楂丸 主要成分为山楂、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)等。为棕红色或褐色大蜜丸。用于食欲不振,消化不良。口服,一次1丸,一日次。2) 神曲茶主要成分为六神曲(炒)、麦芽、山楂(炒)、广藿香、陈皮、厚朴(姜制)、姜半夏、砂仁、豆蔻等。为棕色至棕褐色长方形快。能解表祛风、健胃消食,用于伤食腹痛。口服,沸水泡服或加生姜片煎服,一次块,一日次。3) 保和颗粒 主要成分为山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮、连翘等。为黄褐色颗粒。能消食、导滞、和胃,用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食。开水冲服,一次4.5克,一日2次。本品的其他剂型有口服液,片剂,丸剂,浓缩丸、合剂等。4) 摈榔四消丸(水丸) 主要成分为槟榔、大黄(酒炒)、牵牛子(炒)、猪牙皂等。为浅褐色至褐色水丸。能消食导滞,行气泻水。用于食积痰饮,脘腹胀满、嗳气吞酸,消化不良,大便秘结。口服,一次6克,一日2次。用于治食积伤食证的中成药非处方药还有:健脾糖浆、健脾八珍糕、焦楂化滞丸、橘半术积丸、开胃理脾丸、山楂调中丸、山楂麦曲颗粒、四君子颗粒、香砂六君合剂、香砂调胃片、消食健胃片、霞天曲、糊药等。(2)患者腹部胀满,厌食、恶心、呕吐、大便不畅或便溏,此为停食伤食证,可服用下列非处方药中成药。1)神曲茶 见上述文章2)参苓健体粉 主要成分为茯苓、白术(漂)、莲子(去心)、薏苡仁(炒)、砂仁等。为淡黄色粉末。能补气健脾,和胃渗湿,用于消化不良,食欲不振,面黄肌瘦,精神疲乏,慢性腹泻。开水冲服,一次14克,一日3次。3)复方消食颗粒 主要成分为苍术、白术、神曲茶、广山楂、薏苡仁等。为浅棕色至棕色的长方块。能健脾利湿,开胃导滞。用于食积不化,食欲不损,便溏消瘦。开水冲服,一次14克,一日3次。用于治疗停食消食证的中成药非处方药还有:复方鸡内金片、和中理脾丸、琥珀利气丸、藿香清胃丸、焦楂化滞丸、山楂麦曲颗粒、石榴健胃丸、香果健消片、消食健胃片、益脾壮身散、积术丸、楂曲平胃合剂、消积丸、山楂丸等。() 患者平时有隐隐胃痛症状,进食稍有不注意腹部及胀痛,食欲不振,大便溏,为伤胃积食证,可用下列非处方药中成药。1) 加味保和丸 主要成分为白术(麸炒)、茯苓、陈皮、厚朴(姜炙)、枳实(麸炒)、香附(醋炙)、山楂(炒)、六神曲(麸炒)、等,为褐色水丸。能健胃消食。用于饮食积滞,消化不良。口服,一次6克,一日2次。2) 补脾消食片 主要成分为明党参、白术(漂)、茯苓、麦芽、六神曲、陈皮等。为浅棕色片剂。能补脾健胃,消食化滞。用于脾胃虚弱,消化不良,腹胀腹泻,
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