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文档简介

.,失禁性皮炎患者的护理,主讲人:黄瑞丹（ICU),.,学习目标,了解失禁性皮炎的定义,掌握失禁性皮炎的分级,掌握失禁性皮炎的护理,熟悉ABCDE步骤,.,失禁性皮炎定义,皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵蚀中，会阴部、肛门周围皮肤受损（发红、发亮、散布性红疹、表皮破损）的皮肤炎症，严重时皮肤会产生糜烂及溃疡问题。失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处皮肤受损。,.,早期失禁性皮炎,失禁性皮炎的分级,中度失禁性皮炎,重度失禁性皮炎,.,早期失禁性皮炎,暴露于大小便的皮肤变得干燥但仍完整，无水泡，但呈粉红色并向周围扩展，边界不规则，可有烧灼感、针刺感等。,.,中度失禁性皮炎,受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深色部位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；局部皮肤可伴有血水渗出或有出血，或者有水泡，可伴有皮肤损伤（少量），有明显疼痛。,.,重度失禁性皮炎,受刺激的部位出现部分皮层缺损，呈红色伴渗血或出血；深色皮肤可表现为发白、发黄、或深红褐色/紫色；皮肤层可见脱落。,如上述情况未能解除并进行性加重，则启动“ABCDE”步骤,.,失禁性皮炎的护理,1.失禁性皮炎的预防：可擦爽身粉2.清洁皮肤上的刺激物：建议采用冲洗或轻拍式清洁3.治疗和改善失禁的问题：改善饮食必要时建议医生调整治疗方式,.,B隔离防护,D纸尿裤选择,A保持通风,C皮肤清洁,E教育,ABCDE（五大护理措施）,.,ABCDE,A：保持通风，经常检查尿布是否潮湿，及时更换；保持会阴部和肛周的皮肤干爽。B：隔离防护，不建议使用凡士林等油性保护剂，避免堵塞毛孔；可使用3M皮肤保护膜。C：皮肤清洁，常用无刺激性的温水清洗皮肤，水温勿过高。D：纸尿裤选择，勿选择太小或者太大的纸尿裤。E：教育，正确指导病人及陪护者如何预防和正确的护理方法，可降低失禁性皮炎的
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