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文档简介

1,-,颈椎病的预防与保健,中医院康复科王东,-,2,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征,-,3,病因,颈椎的退行性变发育型颈椎椎管狭窄慢性劳损外伤咽喉部炎症先天性畸形,-,4,颈椎的退行性变,颈椎生理曲度变直,-,5,-,6,椎间盘突出,-,7,分型,颈型颈椎病神经根型颈椎病椎动脉型颈椎病交感神经型颈椎病脊髓型颈椎病混合型颈椎病,-,8,颈型颈椎病,高发年龄段:30-40岁主要症状:颈部强直、疼痛,或有整个肩背疼痛发僵;点头、仰头及转头活动受限;也可出现头晕的症状,-,9,神经根型颈椎病,高发年龄段:30-50岁主要症状:早期症状为颈痛和颈部发僵;上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射,有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系;患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。,-,10,椎动脉型颈椎病,高发年龄段:30-40岁主要症状:发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关;下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生。偶有肢体麻木、感觉异常。,-,11,交感神经型颈椎病,高发年龄段:30-45岁主要症状:头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;眼胀、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。,-,12,脊髓型颈椎病,高发年龄段:40-60岁主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。,-,13,混合型颈椎病,以上两种或两种以上类型同时存在。,-,14,日常生活中应注意哪些?,预防颈椎病,最根本是要改善生活和工作中的不良习惯。常见的不良习惯包括有:喜欢躺在沙发上或者床上看书、看电视;睡觉时喜欢睡高枕头;长时间的低头伏案工作(电脑、写作、裁缝、钳工等);长时间吹空调、风扇;长时间持续开车;打麻将;坐公交车低头睡觉等。,-,15,正确的睡眠体位:睡眠时人体组织处于放松的非戒备保护状态。要维持整个脊柱的生理曲度,舒适,这就要求我们在睡眠时应该使胸、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状。因此,最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。枕头的高度:高枕使颈椎过于前曲,颈部软组织过度紧张、疲劳,易发生落枕;同时,过高的枕头会导致脑部供血不足,对椎动脉型颈椎病尤为不利。反之,低枕或者无枕,颈椎容易处于悬空状态,并且下颚会因此向上抬,容易张口呼吸、打鼾。,-,16,正确的坐姿:要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,上身挺直、收腹、下颌微收,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。,-,17,日常生活中颈椎病的自我保健,颈部自我按摩保健:抬起右手,弯曲手指,食指、中指、无名指、小指屈曲,由上到下、由轻到重在颈部拿捏3-5遍。然后抬起左手,用同样地方法做一遍。用左手拿捏右侧颈肩部3-5遍。双手拇指揉风池穴,半分钟后会感觉到酸胀痛。颈部前屈后伸,左右侧屈,做头部的环绕运动,顺时针转一圈,逆时针再转一圈。,-,18,按摩百会:用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴,用力由轻到重按揉2030次。功效:健脑宁神,益气固脱。对按头部:双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指分开,放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动2030次。功效:清脑明目,振奋精神。,-,19,10点10分操缓解颈椎疼痛一、准备活动:身体挺直站立,昂下颚、挺胸、收腹。两腿直立两脚尖朝前。二、练习方法:双手侧平举,像钟表指到9点15分一样,然后两臂向上抬,举到10点10分处,连续做50-100次。三、注意事项:全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动,手臂尽量向后“贴”,每天做一组。,-,20,热敷:热敷治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状。可用热水袋、热敷袋或热毛巾等局部外敷。但要注意的是,急性期时疼痛症状较重时不宜作热敷治疗。运动锻炼:放风筝、打羽毛球、游泳、练瑜伽等运动能有效缓解颈椎病,但不要太剧烈。,-,21,防治颈椎病口诀,颈椎患者别着急,康复主要靠自己。伏案时间别过长,常做颈部保健操。保暖工作别小看,高领内衣常陪伴。枕头不高也不硬,曲面形状最重要。乘车扶手要握紧,扭头动作不能急。骨质增生常补钙,豆奶鱼虾要偏爱。适度牵引加按摩,消除挤压气血和。晚上不宜高

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