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文档简介
-,1,关节学(骨连结)总论骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连称骨连结(关节)Joint.包括:纤维连结缝:颅骨间的缝连结韧带:结缔组织束,如弓间韧带等.透明软骨:第一胸肋关节骺软骨软骨连结纤维软骨:椎间盘耻骨联合,不骨化骨性结合:骶椎间连结,无活动性滑膜关节,-,2,#滑膜关节一.基本结构1.关节面(articularsurface):表覆关节软骨,减轻摩擦和冲击。2.关节囊(articularcapsule):纤维膜-外层,致密。滑膜-内层,覆关节内除关节软骨和关节盘外的一切结构。滑膜襞:突入关节腔,填充和调节作用滑膜囊:突于关节囊外滑液,-,3,3.关节腔(articularcavity):密闭,负压,内有滑液。二.辅助结构1.韧带(ligament):囊内韧带囊外韧带2.关节盘(articulardisc)(半月板):使关节面接触更适合,减少冲击,增加运动形式和扩大运动范围。3.关节唇(关节盂缘):附于关节窝周缘,加深关节窝,增加稳定性。,-,4,三.关节的运动形式1.屈和伸:沿冠状轴。2.内收和外展:沿矢状轴。3.旋转(旋内,旋外):沿垂直轴。4.环转:屈、伸、收、展的综合运动。四.关节的分类1.按参与骨数:单关节:2块骨,如肩关节。复关节:2块以上,如肘关节。2.按参与关节数:单动关节:单独,如膝关节。联合关节:2个或2个以上,如颞下颌关节。,-,5,3.按关节轴数:(1)单轴关节:屈戍关节(滑车关节):如指间关节。车轴关节:如桡尺近远侧关节。(2)双轴关节:椭圆关节(髁状关节):如桡腕关节。鞍状关节:如拇指腕掌关节。(3)多轴关节:球窝关节:如肩关节。杵臼关节:如髋关节。平面关节:如肩锁关节。,-,6,躯干骨的连结一.椎骨间的连结(一)椎体间的连结1.椎间盘(intervertebraldisc):纤维环髓核具缓冲作用,使脊柱可运动。2.前纵韧带:防止脊柱过伸。3.后纵韧带:防止脊柱过屈。,-,7,-,8,-,9,(二)椎弓间的连结弓间韧带(黄韧带)棘间韧带棘上韧带-项韧带横突间韧带关节突关节(三)腰骶连结(四)寰枕关节和寰枢关节二.脊柱(vertebralcolumn)的整体观及其运动1.前面观:椎体由小渐变大,至骶骨后又急剧变小。,-,10,2.后面观:颈椎棘突分叉,胸部呈叠瓦状斜向下后,腰部呈板状水平后伸。3.侧面观:有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲。运动:屈、伸、侧屈、旋转和环转。,-,11,三.胸廓(thoraciccage)的连结1.肋椎关节肋头关节肋横突关节2.胸肋关节:810肋软骨相连成肋弓。四.胸廓的整体观及其运动1.胸廓的组成12个胸椎12对肋骨1块胸骨2.胸廓上口3.胸廓下口4.运动:吸气时,提肋同时肋外翻呼气时,降肋同时肋内翻,-,12,-,13,上肢骨的连结一.上肢带的连结1.胸锁关节:是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节,有关节盘。2.肩锁关节:3.喙肩韧带:又称喙肩弓,可防止肱骨头向上方脱位。二.自由上肢骨的连结,-,14,1.肩关节(shoulderjoint)(1)组成:A.肱骨头B.关节盂(2)结构特点:A.头大盂浅小,有关节唇.B.关节囊松弛,有肱二头肌长腱穿过.C.是全身最灵活的关节,但不稳定.(3)运动形式:A.屈和伸B.内收和外展C.旋内和旋外D.环转,-,15,-,16,2.肘关节(elbowjoint)(1)组成:A.肱尺关节:a.肱骨滑车b.尺骨滑车切迹B.肱桡关节:a.肱骨小头b.桡骨头关节面C.桡尺近侧关节:a.桡骨头环状关节面b.尺骨桡切迹(2)结构特点:A.关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强.B.绕桡骨头有桡骨环状韧带(易半脱位).(3)运动形式:屈和伸,-,17,-,18,3.前臂骨的连结(1)前臂骨间膜(2)桡尺远侧关节:4.手关节包括:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指间关节.桡腕关节:(1)组成:A.桡骨腕关节面B.舟、月、三角骨(2)结构特点:关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强(3)运动形式:A.屈和伸B.内收和外展C.环转,-,19,-,20,下肢骨的连结一.下肢带骨的连结1.骶髂关节2.骶结节韧带、骶棘韧带、坐骨大孔和坐骨小孔3.闭孔膜和闭孔管4.耻骨联合,-,21,5.骨盆(pelvis)(1)组成:骶骨、尾骨和两侧的髋骨(2)骨盆的界线:自后向前为:骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘.骨盆借此线分为大、小骨盆.,-,22,二.自由下肢骨的连结1.髋关节(hipjoint)(1)组成:A.股骨头B.髋臼(2)结构特点:A.头小窝深大,有关节唇和髋臼横韧带B.关节囊紧固有韧带加强C.有股骨头韧带(3)运动形式:A.屈和伸B.内收和外展C.旋内和旋外D.环转,-,23,-,24,2.膝关节(kneejoint)(1)组成:A.股骨下端B.胫骨上端C.髌骨(2)结构特点:A.全身最大最复杂的关节B.关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强C.有前后交叉韧带和内外侧半月板(3)运动形式:A.主要作屈伸运动B.半屈位时可作旋内和旋外,-,25,-,26,-,27,3.小腿骨的连结(1)小腿骨间膜(2)胫腓关节4.足的关节包括:踝关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和趾骨间关节.距小腿(踝)关节(anklejoint):(1)组成:A.胫、腓骨下端关节面B.距骨滑车(2)结构特点:关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强(3)运动形式:A.主要作屈伸运动B.半屈位时可作足内翻和足外翻,-,28,-,29,-,30,-,31,颅骨的连结一.颅骨的纤维连结和软骨连结各颅骨之间,多借缝、软骨和骨相关节。二.颞下颌关节(temporomandibularjoint)1.组成:A.下颌头B.下颌窝C.关节结节2.结构特点:A.关节囊前薄后厚,外侧有韧带加强。B.有关节盘,将关节腔分成上、下两腔。3.运动形式:A.上提和下降B
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