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文档简介
平安医院创建方案 深化医疗卫生体制改革,加快医疗卫生事业发展,增进广大人民群众身体健康,必须有一个安全、稳定的内、外部环境。根据省、县卫生行政部门有关文件精神,结合我院实际情况,特制定广平县第二人民医院创建平安医院实施方案(以下简称方案)。 一、指导思想 牢固树立科学发展观,坚持以人为本,扎实推进医院治安综合治理工作,切实解决医院执业环境面临的突出问题,确保医院职工和患者的生命及财产安全,确保正常的医疗秩序,确保医院发展稳定,为医院的改革发展创造良好的环境。 二、重点工作 (一)加强医院普法教育工作,切实提高干部职工法制观念,切实维护医院稳定。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏,医院各种会议,各种信息平台等多种形式,认真开展各种法律法规的学习,切实提高广大干部职工的遵纪守法观念,形成一个人人学法、人人懂法、人人守法的大好局面。在医院的日常管理中,要做到在制度面前人人平等,让大家有话说到明处,有意见提到明处,使日常管理 * 。要认真做好和妥善处置医院改革、发展及职工之间的各种矛盾事件。及时处置各种突发事件,把不稳定隐患消除在萌芽状态,把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。 (二)加强医院安全工作,切实保护职工安全。目前,医疗卫生服务环境总体上是比较好的,广大医务工作者爱岗敬业,热心服务患者,提高医疗服务质量,为维护和增进人民群众健康作出了不懈努力和贡献。但是,由于种种原因,近年来,医患关系矛盾日益突出,医疗纠纷逐渐增多,由此引发扰乱医疗秩序、伤害医务人员的事件呈上升趋势,甚至出现了以纠缠、冲击医院为手段谋取私利的“医闹”现象,医患之 间缺乏应有的信任和理解,医务人员缺乏安全感,不敢采用风险较大的医疗救治技术。与此同时,“医托”,盗窃、诈骗患者等治安案件也时有发生,群防群控的措施不落实,社会治安防范队伍与医疗机构内部治安保卫力量没有形成合力等等。这些问题干扰了人民群众的看病就医,破坏了和谐的医患关系,影响了医疗卫生事业的健康发展。 加强院内的安全检查,及时消除不安全隐患。定期和不定期对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所进行重点检查,要对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好。实行院领导带班及行政职能总务后勤科室总值班制度,值班期间要进行全院巡视。密切加强与公安部门的协作,切实维护医院治安秩序,确保医院稳定。严格落实医疗核心制度,做好病人“四防”工作,严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤、气以及医疗器械的安全管理,严格落实科室安全责任制,发现问题立即整改。 (三)加强医院管理,提高医疗服务质量,确保患者安全。切实落实“以病人为中心”的服务理念,认真遵守医疗服务管理法律法规,严格医疗技术人员执业资格管理,严格执行诊疗、护理技术规范和常规,加强院内感染控制和血液管理,确保医疗质量和医疗安全。要加强对医务人员的医德医风教育,加强安全用药和医疗价格管理,杜绝不合理收费现象。要建立健全医疗服务社会监督评价机制,畅通患者投诉举报渠道,定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,不断提高患者的综合满意度。要完善医疗服务场所防盗窃、防扒窃、防火灾等各种安全防范设施,加强患者在院期间的安全管理,有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害,保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。 (四)加强医院治安防控体系建设。建立健全适合医院特点的治安防控体系,制定切实可行的人防、物防、技防应急措施。认真落实各项防范措施,及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患,制订和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置预案并组织演练,对重点安全岗位工作人员定期进行学习 培训,提高全院全员安全意识和治安防范意识。医院保卫科要把保护医护人员和患者人身财产安全、维护正常的医疗工作秩序作为内部保卫工作的重点,要积极加强与公安、信访等部门密切协作,及时有效地排查、协调、处理医疗矛盾和纠纷。医务科要建立和健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制,完善医患协调工作制度,依法、公正、及时处理医疗纠纷。 三、主要工作目标任务 (一)医院安全管理 1、将创建工作列为加强医院管理的重要内容;医疗事故鉴定和医疗事故处理程序完善,医疗投诉、医疗纠纷、信访问题处理妥当;执法、执规行医,依法履行医疗服务活动职责。(责任科室:医务科) 2、将创建工作列入整体工作目标,成立创建活动领导小组和工作机构, * 亲自抓,有创建工作方案,人员落实,分工明确,定期召开工作会议,开展多种形式的宣传活动。(责任科室:院办、保卫科) 3、安全保卫保障机制和工作机制完善,保卫机构和保安队伍健全,防盗窃、防扒窃、防诈骗、防火灾、防破坏等各种安全防范设施完善,各种不安定因素和安全隐患得到及时排查和消除。(责任科室:保卫科) 4、安全生产责任落实,岗位职责和技术操作规程完善;消防疏散出口、通道畅通,消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全、灵敏有效,符合规范要求,无火灾隐患。(责任科室:保卫科、总务科) 5、制订防恐怖、防破坏、防灾害事故的应急处置预案并组织演练,对重点安全岗位工作人员定期培训。(责任科室:保卫科、总务科) 6、对患者在院期间的安全管理有措施、有落实,防止意外事故和突发事件对患者造成伤害,保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。(责任科室:保卫科、门诊部及各临床医技科室) 7、有突发群体性事件应急处置指挥系统,应急处置工作预案完善,信息报告与反馈程序执行严格。(责任科室:医务科、急救中心) 8、对医疗废弃物的安全管理有措施、有落实。(责任科室:感控科) 9、医疗急救车通道畅通,医院内人车分流,主出、入口无堵塞现象。(责任科室:保卫科) 10、有防范邪教组织和非法组织活动的措施并加以落实。(责任科室:办公室、保卫科) (二)医疗服务质量 1、认真遵守医疗服务管理法律法规,定期开展医德医风教育和法律法规培训。(责任科室:办公室、医务科、护理部) 2、医疗安全措施完善,执行严格,安全用药有措施、有落实。(责任科室:医务科、药剂科) 3、医疗技术人员执业资格管理严格,诊疗、护理技术规范和常规执行严格,医院感染控制和血液管理严格。(责任科室:医务科、护理部) 4、有医疗质量管理机构和考核机制。(责任科室:质控科) 5、医疗事故处理工作的质量高,程序规范。(责任科室:医务科) (三)医院医患关系与医疗纠纷处理 l、建立健全党政领导齐抓共管的院务公开工作机制,积极推行院务公开,采取多种形式及时公开医疗服务、收费信息,加强医疗价格管理,杜绝不合理收费现象。(责任科室:院办、监察室、对外联络中心、财务科) 2、建立健全医患沟通制度,建立健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制,医患纠纷解决及时。(责任科室:医务科、保卫科) 3、建立健全医疗服务社会监督评价机制,定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,患者的综合满意度提高。(责任科室:办公室) 4、设立医疗事故争议处置工作机构和工作机制,患者投诉举报渠道畅通,投诉处理程序完善、规范,投诉处理妥善、及时。(责任科室:医务科、办公室) 四、工作要求和保障措施 (一)建立组织,加强领导。为了加强创建“平安医院”的组织领导,医院成立由院长任组长、分管院长任责任组长,各相关科室负责人为成员的创建“平安医院”活动领导小组(名单见附件),明确了有关行政职能总务后勤部门的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容,对成绩突出的科室(病区)和个人给予表彰奖励,对措施不利、失职渎职的,严肃追究责任。 (二)统一思想,提高认识,结合实际,突出重点。创建“平安医院”是优化医疗卫生服务执业环境、创造和谐稳定的社会环境、促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发,从创造良好的医疗环境的认识出发,把“平安医院”的创建工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性,在工作重心上要立足于临床一线科室,在工作突破上要立足于创新,在工作作风上要立足于务实。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高全院职工的思想政治素质。着力化解各类医患矛盾纠纷,保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗服务秩序、建立和谐健康的医患关系。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为创建“平安医院”的重中之重。 (三)立足经常,重在落实。 创建“平安医院” 是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排,总院各科室、各分院要把创建“平安医院”作为一项经常性的工作来抓,把创建各项工作任务落到实处,务求取得实效。 (四)加强宣传,营造氛围。 创建“平安医院” 是造福广大职工和患者的一项重要举措,也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。最大限度地,通过多种形式的广泛宣传,努力营造人人 为深化医疗卫生体制改革,加快医疗卫生事业发展,规范我院医疗秩序,维护广大人民群众身体健康和生命安全,必须有一个安全、稳定的内、外部环境。为贯彻落实一年一度的“平安医院”建设及有关文件精神,扎实推进医疗机构治安综合治理工作,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题,特制定我院建设“平安医院”活动方案。 一、总体目标 全面开展平安医院建设活动,通过规范医疗行为,严格落实“九不准”,并采取相应措施,使医疗执业环境明显改善,医疗服务质量明显提高。医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少,医院治安防控能力明显增强,医患关系更加和谐,医患纠纷调处机制逐步完善。并努力形成平安医院建设长效机制,为人民群众创造安全有序的诊疗环境,促进卫生事业持续健康发展。 二、指导思想 贯彻“党的群众路线教育实践活动”,坚持以人为本,紧密结合医院实际,扎实开展“平安医院”建设,确保广大职工的生命和财产安全,确保正常的医疗秩序,确保医院的安全稳定,为医院的改革发展创造良好的环境,为“平安医院”建设做出贡献。 三、工作要求 1、统一思想,提高认识 建设 “平安医院”是巩固社会管理成果,创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发,从创造良好的医疗环境的认识出发,把“平安医院”的建设工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性,在工作重心上要立足于一线科室,在工作突破上要立足于创新,在工作作风上要立足于务实。切实解决医务人员在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高医疗队伍的思想政治素质。 2、结合实际,抓住重点 要确立大平安的观念,按照确保大稳定、大安全的要求,对带有普遍性问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际抓住重点。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。 3、立足经常,贵在落实 “平安医院” 的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排,各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓,把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处,务求取得实效。 4、加强宣传,营造氛围 “平安医院” 的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措,也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。通过多种形式的广泛宣传,努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛 围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。 四、主要措施 1切实改善医疗服务环境 加强医德医风、落实行业“九不准”、医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平。精炼服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师力量,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,并在门诊大厅设立收费标准栏,深受病人的好评。 加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果。切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻药品管理法、医疗器械监督管理条例,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。 2、切实提高医疗服务质量 医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。创建平安医院首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。加强医疗文书质量管理,对病案质量实施全程监 控和管理。落实奖惩机制,确保奖惩到位, 对医疗服务质量考核成绩优异的科室、医疗组或个人给予表扬和奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室、医疗组或个人除给予经济处罚和全院通报批评外,并将处罚结果记入个人档案,与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高了医务人员业务素质,为创建平安医院打下坚实的业务基础。 3调解妥善处置医患纠纷 依据医疗事故处理条例和有关法律法规,进一步完善医疗纠纷处置的法制化、规范化建设,同时做好初期调解工作,维护医患双方的合法权益。积极推进医疗责任保险制度,研究制定具体工作方案,把医疗责任保险与医患纠纷调解处理有机结合起来,依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在前、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,并运用综合手段,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件,严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。 4、完善医院内部安全防范体系 定期组织重点安全岗位工作人员进修学习和培训,落实各项内部安全保卫措施。建立健全安全保卫机构和义务消防队等群防群控组织, 加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制,开展经常性安全检查,加强消防安全工作,及时消除安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件
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