医学科研选题与选题原则

医学科研选题与选题原则,2,1928年，英国科学家弗莱明和他当年发现青霉素的培养皿,一、20世纪医学十大成就,1、1900年奥地利生理学家兰德斯坦纳等发现了人类的ABO血型系统,法国生物学家、化学家、微生物学的奠基人巴斯德（LouisPasteur,1822-1895）在实验室里,德国医生科赫（Robertkoch，1943）在实验室,科赫原则在同一特定疾病的机体中常能发现同一种病原菌；能从该疾病机体中分离出病原菌纯培养物这种培养物接种易感动物体能引起相同的疾病能从感染的实验动物重新获得纯培养的病原菌,4,1953年，沃森和克里克发现了DNA分子双螺旋结构,3、1936年前苏联首次成功进行肾移植,7、1978年7月25日，世界上第一名“试管婴儿”路易布朗在英国诞生,5、1953年塞尔得格应用自制的器械成功地进行了动脉血管造影；6,1956年Dedman等又成功地完成了选择性腹腔动脉和肠系膜上动脉造影,10,1997年英国罗斯林研究所维尔穆特宣布第一只克隆羊多莉诞生,8、20世纪70年代柯马克和纽博尔德洪兹菲尔德发明了电子计算机X线断层显像技术（CT），80年代又出现了磁共振显像技术（MRI）9、1978年法国医生莫瑞特首先利用膀胱镜完成了世界上第一例内镜下胆囊手术,11、1999年12月1日，英、美、日、加、法、中等国共同完成人类基因组工作草图的绘制,科研就是以科学的观点和方法，对未知事物进行探索、观测和分析，从而发展有关科学知识(理论和技术)的认识活动科研的核心-是对未知事物的探索、观测和分析，生命力在于创新，创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力科学研究的过程合理的假说、严谨的设计、严格的实验、严密的观测和正确的分析科研的出发点和归宿任何科学研究都是建立在前人或他人研究成果基础上的是发展科学理论和技术，是衡量科研成败的根本标志,一、科研的定义,1、医学科研的范围,研究生命起源、个体生长发育揭示人体的结构、功能与理化、免疫机制探讨疾病的发生原因、机制、发展规律与影响因素、诊断、治疗和预防探讨优生优育和延缓衰老以及促进人体身心健康的措施,学科属性分类基础医学研究临床医学研究预防医学研究软科学研究学科体系分类现代医学研究传统医学研究(包括民族医学)中西医结合医学研究药学研究(包括西药、中药),2、医学科研的分类,3、医学科研类型,科研活动类型分类基础(理论)研究应用（开发）研究应用基础研究研究时序分类前瞻性研究回顾性研究研究方法分类实(试)验性研究调查性研究文献性研究,4、医学科学研究的发展趋势,医学发展趋势呈高度分化、高度综合研究深度由细胞水平向分子水平转变研究形式由单学科向多学科整合转变科研目的由单纯科研向科研效益型转变研究规模由单中心向多中心转变信息获取由手工检索向计算机检索转变,5、21世纪医学发展瞻望,社会、心理、生物医学模式向环境、社会、心理、生物、工程医学模式转变以疾病为中心诊疗观向以病人为中心诊疗观转变由经验医学、实验医学向循证医学转变由单一治疗学向补充、替代医学发展未来的主流医学可能是传统医学和现代医学渗透融合,二、选题与选题的原则,选题是科研工作第一步，也是十分重要的一步。选择集中体现了研究者的科学思维、学术水平、研究能力及其预期目的需要性原则创新性原则科学性原则可行性原则效益性原则,选题更要有科学性。要符合客观规律、要有一定的理论根据和实践依据。科学性原则选题时要以辨证唯物主义为指导思想，与客观规律相一致；以事实为依据，从实际出发，实事求是；正确处理继承与发展的关系，选题不能与已确认的基本科学规律和理论相矛盾；充分反映出研究者思路的清晰度与深刻性科学性包括专业设计和统计设计。在专业设计时，被试因素、受试对象与效应指标的选择,应当尽量做到技术路线清楚,设计科学严谨，研究方案具体，实验步骤合理，实验方法和设备先进。在统计学设计时，应当正确选用实验设计或调查设计类型,选题原则,1、科学性原则,科研选题首先要解决的问题应当是“为什么”，目的性是选题工作的首要原则。经济价值、社会价值、理论价值、学术价值1,一般选择实用较大课题2,既要注重当务之急的课题，也要重视科学预测的课题，现实需要与长远需要相结合3,理论研究和应用研究都重要4,充分利用本地区本部门的条件，同时注意利用外来条件5,积极开展和承担协作课题，特别是官、产、学三结合的研究课题。,2、目的性原则,选题原则,国家经济建设和社会发展的需要医学基础研究、延缓衰老、提高生命的质量等科学技术长远需要课题临床迫切需要研究的课题(脑血管疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病占我国全死因人数的72.30，也是死因顺位中的前四位；还有环境污染所致的公害病也不容忽视,对提高劳动者健康水平、促进医学发展的理论、基础研究),选题原则,3、需要性原则,国家中长期科技发展规划纲要,医学科研的重点范围与优先主题安全避孕与出生缺陷防治心脑血管病、肿瘤等重大非传染病防治城乡社区常见多发病防治中医药传承与创新发展先进医疗设备与生物医用材料医学科研的重大专项重大新药创制艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治医学科研的前沿技术靶标发现技术基于干细胞的人体组织工程技术医学基础科研脑科学与认知科学人类健康与疾病的生物学基础,科研的创新原则尚未解决或未完全解决的、预料经过研究可获得一定价值的新成果的课题。如新见解、新观点、新思想、新设计、新概念、新理论、新手段、新产品、新质量、新效益等。体现课题的需要性、价值性，这种创新的课题在科学发展的前沿地带、学科之间空白地带、不同理论观点、学派相争论的地带，研究工作遇到挫折失败的地带等等。这需要科研人员目光敏锐，抓住线索跟踪追击，以求突破创新性课题的来源于所选的课题是前人或他人尚未涉足的，防止模仿抄袭的低水平重复以往虽有人对某一课题作过研究，但现在提出新问题、新试验依据及新的理论，促使该课题有新的发展、补充或修正国外已有人研究，但尚需结合我国实际进行探索属于填补国内此领域的空白。由此可见，充分地复习有关专业文献，及时掌握国内外发展动态，这对保证选题的创新性是十分重要的。在局部性的课题上具有创新性，在别人研究成果的基础上加以扩大，有自己的补充，新的见解或改进，纠正别人的错误,选题原则,4、创新性原则,申请者除技术职称符合规定外，还须具有一定的研究经验和完成课题的研究能力课题组全体成员是一支知识与技术结构合理的队伍与申请课题有关的研究工作，已有一定的前期工作积累；具备完成课题的客观条件,如研究手段、动物应、临床病例、研究时间、协作条件等。,选题原则,5、可行性原则,资助具有效益性的项目。具体地说，对于基础课题要求具有理论意义与(或)潜在应用价值。对于应用课题要求具有经济效益或社会效益,选题原则,6、效益性原则,7、竞争性原则,要注重对跨学科、跨系统联合攻关的管理研究，注意形成医院的特色并有利于新兴学科的发展。,选题原则,三、做好选题调研,调研工作，准确的情报信息是选好课题避免低水平重复的依据。1，首先要密切与科技主管部门的联系，对国家和地方的资助形势要及时了解，要组织科技人员认真学习国家的科技方针、政策，明确当年资助形势和科研服务方向；2，必须加强申报前的文献资料查阅和调研工作，对国内外该研究领域的技术现状，动态趋势及存在问题要及时了解并认真加以分析，真正做到心中有数，从而知已知彼，审时度势地找到适合自己的突破口，根据自己的优势确定主攻方向和目标。这其中即要发挥自己的优势，又要吸取他人的经验以开阔自己的思想，从而富有创造性地提出要研究的科研课题。3，最后，还要让科技人员了解各种渠道科技计划的性质特点、资助方式、资助强度及资助对象，使科技人员能选择合适对口的课题进行申报。,1、指令性课题这类课题具有行政命令性质，经费额度较大，必须具有雄厚的研究实力。如血吸虫病防治课题，计划生育课题等都属此类课题。2、指导性课题国家有关部门根据医药卫生科学发展的需要，制定若干科研项目，引入竞争机制，采取公开招标方式落实计划。在招标中，实行自由申报，同行专家评议，择优资助。,五、医学科研课题来源,3、国家主要计划国家高技术研究发展计划（863计划）国家基础性重大关键项目计划（973计划）国家科研攻关计划国家自然科学基金项目科技基础条件平台建设计划政策引导类计划（星火、火炬、技术创新引导工程）重大专项,4、国家自然科学基金面上项目：这类项目面广、量大，占所有资助的大部分。内容包括自由申请项目、青年科学基金项目、高技术项目与新概念、新构思探索项目。青年科学基金项目鼓励35岁以下且具有较高学位或科研能力较强的年青人申报课题。重点项目：即指处于学科前沿并可能出现突破，具有重要意义的项目，此项目资助强度较大。重大项目：即指理论与应用意义重大，目标明确，基础坚实，可望在近期取得重大成果的项目。新医药基础性研究基金：用以资助新医药前期的关键基础性研究和实验。,5、政府管理部门科研基金国家、省市及地市科技、教育、卫生行政部门设置医药科学专用研究基金。主要资助应用性课题，重点放在常见病、多发病、地方病和职业病的防治研究单位科研基金随着医疗卫生事业的发展，各单位的市场意识和科研意识增强，均拨出一些经费用于科技开发。资助对象向年青人倾斜，重点资助起步性课题，为下一步申请国家及与省级课题奠定基础。6、委托课题委托课题来自于各级主管部门、大型厂矿企业和公司，委托单位的目的是看中受托单位的技术力量和设备优势，研制某项新产品、新技术和新方法，或测试分析某些产品的成份。某些跨国公司利用我国的资源，加大了在我国医学药学的研究投入，资助的力度较大。7、自选课题临床医学工作者，可以按照个人的专长与经验，在自己岗位上根据本人或单位的需要与可能，自由地选择研究课题。在基层单位，自选课题大有潜力可挖。例如试用一个新药治疗某病，就可有意识地比较新药与原有同类药物疗效和副作用的差异，也可研究该药与其它西药或中药联合用药的效应，还可研究该药疗效与不同性别、年龄段、病情、疗程的关系,六、选题的基本程序,选定科研课题，需要经过一个提出问题查阅文献形成假说确定方案立出课题的过程,1、查阅文献（知识平台）国外：健康查查()MEDLINE()国内：CBMdisc()2、撰写综述国内外研究现状、水平国内外研究趋势有待解决的问题,3、有关课题招标部门网址,国家科技计划申报中心：国家卫生部：国家科技部：国家自然基金项目办公室：,提出问题提出问题是始动环节，具有重要的战略意义和指导作用。必须通过对现象的观察、分析、综合，才能获得对本质的认识。才能符合客观实际，才有可能认识疾病的发生和发展规律，才可能研究防治疾病的有效措施。建立假说科学假说的必备条件：要符合自然科学的基本原理；基于以往的科学资料；具有个人的初步实践经验体会；可被重复验证。问题一经提出，应当进行小范围内的现场调查或实验室研究，再次查阅文献与有关资料。关注他人是如何建立其假说、确立技术路线、设计新的试验方法、根据实验结果修正或推翻原有假说，进一步提出和完善新的假说。力求科学假说符合“思路新、起点高、意义大”的基本原则。选题报告在科学假说成立之后，就应当围绕这一假说，进行科学构思，确立科研题目。为使选题更加全面、正确和完善，通常需要邀请同行和专家集体评估选题方案，集体参与选题报告会，收到集思广益的效果。并能克服个人知识面相对窄狭、专业相对局限和有限的调研之间的矛盾。选题报告包括如下内容:课题的意义、立题依据、国内外有关进展、完成果题的技术路线与关键、方法及指标选择、预试情况、预期成果、安排与进度、存在的问题与解决方法。通过选题报告会的讨论，研究者可以综合不同的学术观点和思路，丰富立题论据与方法、修改和补充立题时的不足之处。有助于克服片面性，启发自己从新角度考虑问题。因此，选题报告会在整个选题过程中同样占有举足轻重的地位。确定申请部门与学科一旦完成选题工作以后，研究者必须冷静考虑向何处申请投标。由于不同部门资助专业范围不同，不同学科侧重点和资助的强度各异，因此在申报时必须作到“知己知彼、有的放矢、部门对路、学科正好。”,从现实生活中选题作为科研选题并不是那些表面的肤浅的问题，而是那些在一定深层上的价值的问题，这需要一定的思考甚至调查研究才会发现。现实的需要，是科研课题的首选目标。从理论研究中选题理论的真理性只是相对的，对那些自相矛盾的理论问题，是应该引起注意的课题，通过研究，分析为什么会产生矛盾，矛盾的焦点在哪里，后一个结论对前一个结论是发展还是修正从不同学派、观点的学术争论中选题深入了解争论的历史、现状和争论焦点，是发现问题、选择研究课题的一条重要途径从学科渗透、交叉中选题学科渗透、交叉是科学在广度、深度上发展的一种必然趋势，以往人们注意从学科相对独立性上进行研究，现代科学注意了学科相互渗透、交叉的研究，在学科渗透、交叉“地带”存在着大量的新课题供选择。这样的地带主要有，比较学科：对不同系统，通过比较分析，探索其共同规律和特殊规律从科研管理和规划中选题国家、省市及各种学术团体也经常提出许多科研课题，如国家、部省市的九五规划重点课题、年度课题，这些课题一般都是理论意义、现实意义上比较重要的课题，应当是科研工作者选题的重要来源从直觉思维、意外发现中选题浓厚的探索兴趣，也是科研选题的一个重要来源。大量值得研究的选题得益于科研人员的想象、灵感、直觉，以及对这些直觉思维、意外发现带来的机遇的捕捉。当然，这类选题开始时可能是幼稚的、肤浅的，尚需深入思考和论证,七、选题的角度,八、选择课题方法,从招标范围中选题认真阅读各级科研管理部门(包括国家、省科研计划项目)每年定期公布的项目招标指南或有关文件，从中选择适合的研究课题从实际工作中选择由于医学领域中许多问题尚未阐明，在实践工作遇到一些现象不能用已知的知识解释，对于有心计的医务工作者，可能成为原始意念，进