儿童用药现状及其不安全因素调查

博文杯项目申请书项目名称：儿童用药现状与其用药不安全因素调查以武汉市儿童用药现状为例主持人： 王琳碧参加人员：叶云 邹璐 李珍 刘文武 附件二：中南财经政法大学“博文杯”大学生百项实证创新基金项目申请表项 目 名 称儿童用药现状与用药不安全成因分析以武汉市儿童用药现状为例主持人王琳碧联系方式电 话电子信箱主持人已有成果哲学院学生会文艺部副部中南财经政法大学羽毛球协会外联部副部2010年秋季运动会有项目获校级“第五名”，并获“优秀运动员”的称号20102011年度哲学院“优秀志愿者”称号2011年参加学校舞蹈大赛并获优秀奖参加人姓 名学 院专 业年 级叶云哲学院哲学08级刘文武哲学院哲学10级邹璐金融金融10级李珍外国语商务英语10级项目论证（包括：1、选题依据。2、学科交叉和创新。3、调研时间、地点、方式、内容等。4、成果形式等）儿童用药现状与用药不安全成因分析 以武汉市儿童用药现状为例一、 选题背景（一）现实背景儿童作为祖国的未来，是祖国长久不衰的希望。我们都期望儿童茁壮地成长，拥有一个健康快乐的童年，不断地成长、慢慢托起祖国和社会的明天和未来。然而作为祖国未来的儿童的健康却伴随着一系列的问题。近年来儿童用药出现不良反应的报道越来越多，安全性问题日显突出，引起全社会的广泛关注。（二）具体事例案例一：2008年12月份，6岁的亮亮（化名）感冒了，发烧、气喘，母亲连忙从家中药箱里拿出“百福宁”，按说明书上的剂量，给亮亮服下，结果一点都没退。一个小时后，治病心切的母亲又拿出“泰诺”，给孩子服下，结果，孩子喘得更厉害，并且身体开始发凉。家人慌了，连夜将孩子送到附近的一家医院。接诊医生诊断，是退烧药服过量了。但送到医院太晚，亮亮病情很重，出现了严重心律失常，尽力抢救也无力回天。案例二：2009年3月（记者孙思娅）男童刘晓宇（化名）因心肌炎到哈尔滨儿童医院（以下简称哈院）治疗，住院4天后出现严重皮疹，转入北京儿童医院（以下简称儿童医院）治疗6天后不治身亡。经尸检，刘晓宇因药物过敏患上了罕见的“中毒性表皮坏死松解症”。北京市医学会于当年5月11日作出鉴定，认定“本病例属于一级甲等医疗事故”。鉴定称，哈院存在医疗过失，用药不规范；儿童医院则忽略了抗感染药物的合理使用，促进了其死亡进程。（京华时报2011年6月3日星期五第015版：北京社会）基于上述案例所代表的儿童用药的问题，我们选取“儿童用药现状”作为此次研究的主要方向，经过进一步的查找资料和深入了解后我们将课题定为“儿童用药现状及其不安全因素调查”。由于地域及其他方面的限制，我们在此仅以武汉市为研究对象，希望在此能够得到相关的资料和原因，并在具体实践中给人启示。二、国内外研究现状及趋势可加附页第68届世界药学大会专家达成共识：医院药师的共同目标是通过合理、安全、有效、适当和经济的用药优化病人的治疗结果。医院中的与用药相关的任何环节都要实现五个正确 （正确的病人、药品、剂量、给药途径和时间）。然而，事实上，国内外儿童由于用药不安全产生不良反应的案例此起彼伏，一幅幅悲惨的画面出现在我们的视线里。这引发了国内外研究者对儿童用药安全的关注以及对药物使用各个环节的审视。（一）国外研究现状及趋势经国外研究者调查，全球范围内普遍存在儿科用药品种少、药效不明确、缺少专门针对儿童的临床试验数据等问题。尽管许多药已广泛用于儿童和成年人，但是在美国大多数处方药在儿童用药方面没有充分的资料，在欧洲、澳大利亚、日本和世界许多地区儿童用药没有提供所需资料。 Wilson J T.1973 年出版的医生案头参考一书对2000种药品进行了分析，结果发现 , 80 % 药品没有儿童用药参考，首次披露了儿童用药缺乏使用说明的问题。1991年版医生案头参考同样存在这个问题。（二）国内研究状况及趋势 郭晓昕、颜敏、李少丽（国家药品管理局药品评价中心）认为儿童用药品种少、剂型少，缺乏使用说明，用药不合理，药费限制。这些方面都增加了儿童用药不安全的因素。同时探讨了我国儿童用药的评价体系。 易洁梅（广西医科大学第八附属医院，广西贵港市人民医院）通过对儿童呼吸道感染的用药调查，研究其用药的状况与安全性，认为目前儿童用药剂量多凭经验用药，儿童用药指导差异较大，儿童剂型缺乏，影响了儿童用药安全。董颖（宁夏回族自治区药品不良反应监测中心），从儿童生理特点、说明书内容缺失、儿童基本药物目录尚未形成等方面，对儿童用药现状进行调查和分析。从上面的论述可以看出，当前学界对于儿童用药现状的研究成果已相当丰富，但这些研究往往只局限于儿童用药的某个方面，而不是从儿童用药的各个环节进行深入的调查和分析。因此具有局限性，同时也不利于对儿童用药不安全成因的分析以及寻找解决问题的对策和方案。（三）研究意义儿童的身体健康是关系到国家未来的大事。而在当下一系列的儿童用药事件并非偶然，这将是长期会存在的问题。它涉及儿童健康成长、家庭幸福、社会和谐，是当今社会不容忽视的问题。本调查研究主要从儿童用药现状分析其原因，并为药品制造商、医师、家长儿童用药的各个环节的对象提出建议对策。首先，儿童安全用药有利于儿童自身的健康成长，在儿童成长期，总会发生这样那样的疾病，儿童用药不安全可能会导致病情加重甚至会致死。研究儿童的用药安全状况及其不安全的因素能够使社会各界增强对该问题的关注，而各界的关注会很大程度上提高儿童用药的安全性，使那些受疾病困扰的孩子得到很好的治疗，而不是由于用药不安全而影响其未来的成长。其次，儿童安全用药对于家庭的幸福也有重要影响，孩子是家庭的希望，尤其是在当今独生子女日益普及的情况下。孩子生病用药的安全性在一个家庭中就显得十分重要，如何安全合理是孩子接受治疗成为家长必须面对的问题，通过我们调研提出的相关建议对于家长有很强的借鉴意义。再者，儿童安全用药对于社会的发展有至关重要的作用。据不完全统计，我国聋哑学校的学生中，有70%是由于用药不安全而导致的，如此大的比例使我们看到儿童用药的安全性对于国家财政的负担，假如把好儿童用药安全这一关，那么，今天的聋哑儿童也不会这么多，国家提供的财政支出也相应减少。国家会有更大的空间去加以发展。（四）研究目的本次调研侧重于调查儿童用药现状以及分析和思考儿童用药存在的不安全成因。通过在武汉市实地调查访问，从家庭、药房、医院、企业出发，分析我国儿童用药问题的基本状况及其发厂家及相关部门等多层面来综合探讨考察我国儿童用药存在的问题及影响因素，并尝试回答以下问题：儿童用药安全的发展展趋势？我国儿童用药问题产生的深层次原因是什么?同时，根据现有的条件提出解决我国儿童用药问题有建设性意义的建议，为我国儿童用药问题的研究与解决提供新的视角，为企业，医院，家长提供参考依据。三、可行性分析（一）从团队的角度分析：我们的团队由来自哲学院、金融学院、外国语学院这三个学院的学生组成，在知识结构上可形成互补。同时，我们的团队成员都有当过学生干部和实际的社会实践经历，有较强的组织能力、沟通能力和较广泛的人际关系。在讨论和准备材料的过程中，我们分工明确，吃苦耐劳，体现了较强的团队合作精神。（二）从调研课题的角度分析：目前的儿童的用药基本上都是成人用药经过长期的临床实践成熟后，加之与小儿治疗有关的信息，从外延到被允许用于儿童的，缺乏专门针对儿童的疗效和安全性有效数据，一些相关参数可能不适用于患病儿童。儿童用药的药品说明书和有关数据缺乏充足的科学性，其结果一方面可能导致儿童用药不良反应增加；另一方面，也限制了一些有价值的药物在儿童中的使用。儿童用药安全问题亟待解决，而这一问题却一直得不到有关部门的重视，一些行之有效的措施也迟迟未出台。我们团队将在对儿童安全用药问题的现状和成因进行调查和分析的基础之上，提出适当的措施，促进相关政策的完善和儿科用药的研发以保证儿童用药安全。由此证明此次调研具有新意，同时也具有重大的社会现实意义。（三） 从调研地点的角度分析：武汉作为中国中部地区的一座大城市，以武汉为调研地点，具有相当大的代表性。且我们团队成员都在武汉上学，对武汉周边的情况比较了解，能够获得较准确全面的信息，调研地点选择可行性强。(四)从调研方式的角度分析：在坚持实事求是和实践的原则上，以实证主义和人文主义的方法论为引导，采用访谈和问卷的调查方式，调查方式合理可行。调查问卷主要针对家长和药房，访谈主要针对医生，我们已取得各方联系，以确保调研的切实可行。四、学科交叉和创新性统计学医学社会学法学经济学（一）学科交叉1.社会学：社会学是关于社会良性运行和协调发展的条件和机制的综合性具体学科。而关于儿童医药市场的良性运行和协调发展 ，以及调研时需要运用人文主义和实证主义的方法论作指导进行问卷调查和访谈式调查，这都需要运用社会学的知识。同时，从社会学视角分析儿童用药不安全的成因以及运用社会学的知识寻求对策和解决办法。2.统计学：统计学是应用数学的一个分支，主要通过利用概率论建立数学模型，收集所观察系统的数据，进行量化的分析、总结，并进而进行推断和预测，为相关决策提供依据和参考。为了研究儿童用药安全问题的现状，我们需要对现有的存在安全问题药品种类，以及一些典型的案例进行统计，对问卷和访谈的数据进行整理和分析，从而才能对有关儿童用药安全问题的具体成因的进行推断和预测，为我们提出的相关决策提供依据和参考。3.医学：医学是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。关于儿童用药现状的调查以及对用药不安全成因的分析，需要成员具备一定的医学知识和素养。对于问卷的设计同样需要医学知识作为指导。4.法学：法学是研究法、法的现象以及与法相关问题的专门学问，是关于法律问题的知识和理论体系，是社会科学的一门重要学科。分析如何合理使用儿童药品、如何评估和管理儿童药品的安全问题、如何确保儿童用药安全，需要用到有关药品安全和儿童相关权益保护的法律知识。同时对于儿童用药成因的分析和寻找儿童用药不安全的对策需要建立在对已有法律法规了解的基础上。5.经济学：经济学是现代的一个独立学科，研究的是一个社会如何利用稀缺的资源生产有价值的物品和劳务，并将它们在不同的人中间进行分配。儿童用药在数量、种类、剂型、规格上都存在短缺的问题。儿童专用药的短缺、医院配药难、生产儿童专用药的厂商也是少之又少，对其成因的分析需要运用经济学的知识。五、调查研究设计（一）总体思路首先关于安全用药的界定，药管人员解释：合理安全用药是以现代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安全、有效、经济、恰当地使用药物，其具体表现在给药过程的各个环节，包括合理的药物选择、药品使用、药品价格、剂量、给药途径、联合用药、病人依从性等各方面。儿童安全用药还应考虑儿童身体的各个器官胜利功能尚未发育成熟，处于不断发育生长的阶段，肾功能中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全，对许多药物的吸收、代谢、排泄和耐受性差，在大多数药物的药效学、药物学和不良反应方面与成人之间有显著的差异，并且不同年龄段的儿童之间也存在着一定的差别。当下，正是由于缺乏对这些问题的考虑和重视，造成了一系列的儿童因用药不当引起的悲剧。儿童用药不安全问题的产生，从儿童用药的生产阶段来看，由于儿童用药生产小批量、多批次，工艺也相对复杂，研发一个儿童药所用的资金是成人药的2倍，加之儿童用药开发周期较长，利润不高，而我国又缺乏对儿童专用药品的开发、临床试验等方面的相应政策支持，因此大多数药企不愿生产儿童专用药。在儿童专用药剂量缺乏具体说明的问题上，根据新药审评的有关规定，药品每变一个剂量都要重新申报。同样一种药要生产小剂量装，需要报国家药监局审批，提供研发数据来证明确实适用于儿童。繁琐的审批程序，让不少药企望而却步。这就更增加了儿童药物不良反应的风险。生产不足，儿童专用药的匮乏是造成儿童无药可用，用药成人化的根本原因。从患儿家长自身来看，造成用药不安全的因素主要是因为相关医药知识的缺乏。具体表现有家长没有儿童专用药的概念，一位追求新药、好药、贵药和多多益善的心理；依从性较差，尤其是在农村，家长往往不能遵从医嘱或者按照药品说明书很好的配合给药；急于求成的心理，对药物的不良反应、毒副作用等缺乏应有的认识，一味的求多求快。这两方面的原因共同造成了儿童用药不安全问题。我们的调研也将主要从这两方面入手，深入分析儿童用药不安全问题。我们的研究框架将参照前面列举的理论进行设计，同时我们将对儿童用药问题现状及对策作出调查研究，并在实践中学会用新的思维和维度去考虑问题，以便我们搜集到准确翔实的数据资料。（调研模式如下）问卷调查深度访谈专题调研导师指导文献检索专家访谈综合实践历程导师指导队员反馈收集资料，确定选题确定调研明确对象把握研究背景现实与理论相结合最终结论对策建议最终确定研究方案科学整理分析所有数据初步结论应用分析团队组合可行分析网上数据收集数据统计最终研究成果团队交流认同（二）调研范围 关于儿童用药现状及用药不安全成因的社会调查，其调查范围应该涵盖我国各大省市，出于可行性考虑，我们采用了抽样调查的方式。在实践调查中，社会调查的范围涉及武汉各大医院、药房和诊所，其中包括：1.文献调查范围 国家关于儿童用药不安全问题的相关政策法规和部分地区关于这一问题所做的努力。2.对儿童用药现状及用药不安全成因问题的问卷调查和访谈范围。 武汉市各大医药房和诊所及儿童家长。（三）调研内容及主要目的1.调查内容：对儿童用药现状的调研主要包括品种少、规格少、剂型少，用药成人化，参考用量不清晰以及家长的医药知识缺乏等等。继而分析出儿童用药不安全问题的成因。2.主要目的：通过对儿童用药现状的调查，分析出用药不安全问题的成因，从而引起家长、社会乃至国家的重视，继而做出相应的努力，改变儿童用药不安全的现状。同时为企业、社会和国家提供建设性的意见和建议。（四）研究方法1.数据搜集数据搜集是统计分析的前提，如何取得准确可靠的数据是统计研究的重要内容之一。(1) 数据的来源从数据的使用者角度来看，数据主要来源于两个渠道：一是来源于直接的调查或试验，对数据使用者来言，这是数据的直接来源，我们称之为第一手资料或直接数据；二是来源于别人的调查或实验的数据，对使用者来说，这是数据的间接来源，我们称之为的二手数据或间接数据，主要是现有的统计材料及调研成果。 (2) 数据的搜集方法在该项调研中，我们将同时进行这两种数据的搜集。其中间接数据的搜集我们主要采取对已有相关调研成果及理论知识进行收集、归纳、总结；直接数据的搜集我们选择抽样调查，以保证调研工作的经济性、实效性及准确性，采取的主要形式有问卷调查与个别访谈调查。两种数据的搜集交叉进行保证所需分析数据的有效性。2.数据整理对数据的整理是我们创造性工作的第一阶段，是反映儿童用药现状的重要参考，数据的整理没有阶段性，是一个持续性的行为，它为下一步获得数据提供参考，也为以后数据分析提供依据。数据整理是找到核心的价值性的数据和信息，对调查问卷，则需首先筛选出有效的问卷，根据问卷的要求统计出每一个问题答案的绝对数字，再算出其相对值，将所有问题的绝对数和相对值整理出来。对其统计可以是手工，也可以是电脑，关键是能找到某一问题的偏重或趋向。3.数据分析定性分析和定量分析是两种基本的分析方法，具体的方法可以是回归性分析、交叉分析、聚类分析等，我们对众多数据的分析不限于某种分析方法，关键是能最好地说明问题。数据的基础分析和高级分析为调研报告提供足质足量的材料，我们的基础分析提供单项问题的说明或解释，而高级说明是寻找众多问题之间潜在的、深层的、逻辑性的问题。我们努力地将定性分析和定量分析相结合，发现和挖掘数据中折射出的问题，为决策层的政策制定提供力所能及的调查数据支持。4.实践方法本次调查研究将采用文献分析法、问卷调查法和深度访谈法等三种方式进行。(1) 文献分析法搜集国内外各位专家学者对儿童用药现状和用药不安全问题的研究成果，分析他们的侧重点和独特之处，认识其不足，为本次调研找好切入点。借助数字图书馆，例如超星电子图书、CNKI学术期刊等，在网络上获得资料。通过“全国报刊索引”查得最新的研究成果，通过出版的理论著作等途径收集、整理相关资料，从而争取比较全面地获得儿童用药方面的相关资料。问卷调查法根据论文写作需要，编制了由家长和医生填写的调查问卷，了解儿童用药的相关问题。访谈法对医生和家长进行深度访谈，搜集主管类材料，帮助后期对问题的分析和解决。统计法通过对调查问卷的统计分析，为儿童用药现状及不安全成因分析提供精确数据。5.调研实施(1)测试性调查 调查表设计完成以后，在正式调查展开之前，一般要进行测试性调查。测试性调查的对象应选择与被调查对象具有相似特征的人群，并按照预定的正式调查步骤与方式进行。测试性调查的目的有两个：一是检测调查问卷的设计，以期在测试调查的过程中发现新的问题，进一步改进和完善调查问卷的设计。二是通过预演，检验调查组织方案的合理性和可行性，以期进一步完善调查工作的组织和调查内容，为正式调查积累经验。 (2)调查工作的组织 调研小组成员确定及工作内容安排:参加该项调研的皆是本科生，他们以锻炼自己的社会实践能力为目的，心系实践、情系社会。该调研队由中南财经政法大学哲学院10级学生王琳碧为主要负责人，中南财经政法大学哲学院方珏副教授担任本次调研指导老师。具体调研工作将由团队各参与同学具体负责。明确调研目的、目标，制定具体调研方法、步骤、时间。(3)具体安排 前期准备阶段 2011年5月10日到5月30日立项准备，团队构建，收集资料，分析整合并确定调研课题，提出调研思路，明确调研的目的和意义，调研对象和内容以及调研的方式。联系相关指导老师，并根据其建议进行调研计划的修改。 联络调查对象并为调查做事先准备 2011年5月30日-6月10日，部分小组成员对目标调查对象进行踩点，并初步走访相关管理机构，对调研中可能遇到的困难和问题有一个初步的了解，并形成相关的处理措施和应急方案。 2011年6月10日-2011年7月15日，小组成员在期末备考之余，可通过网站和各种报纸书籍等对调研进行理论上和感性上的认识，准备。 实地调研阶段 2011年7月15日-7月30日，正式调研阶段。将小组5名成员分为两个小组，走访武昌、汉口和汉阳三地的各大医院、药品超市、诊所和社区，分别采用问卷和访谈的形式，对儿童用药现状进行实地调研。王琳碧和刘文武负责走进社区向儿童家长发放问卷，并回收问卷；叶云、邹璐和李珍负责走访医院、药品超市和诊所与相关的负责人进行深度访谈，并做好访谈记录。 2011年7月27日7月30日，组成员的集中交流以及资料汇总，汇总调查问卷并整理成调查表，汇总访谈的要点进行整理。统计收回的调查问卷，整理问卷答案；整理访谈记录，做成调查表或者报告形式。其中王琳碧、刘文武和李珍负责整理调查问卷，邹璐和叶云负责整理访谈记录，最后汇总。具体汇总方式可以灵活采用邮递和网络相结合的办法，大概各需要三四天时间。成果形成阶段2011年7月31日8月10日，调研小组统计并分析数据资料，归结儿童用药的现状，总结突出问题，分析问题产生的原因，探讨儿童用药问题的解决思路和对策，完成总结报告（进行数据和文字资料的统计与分析-约一周的时间，充分发挥SPSS软件分析工具的作用；对统计分析结果进行总结-约两周的时间，完成报告的初稿并加以详细修改，各组员的联系依靠网络和邮递完成）。以上调研步骤时间安排属暂定流程，现有安排可能会适当适时地有所调整，但整体步骤安排不会改变。同时要求我们作好吃苦的思想准备，因为调研是比较辛苦的工作。对于预测到的在调研过程中可能出现的问题，我们会提前多考虑一些解决的办法，保证调研工作的顺利进行。六、人事财务安排（一）人事安排我们经过集体讨论，根据各成员个人特长和实际情况，进行了如下表所示的人事安排：表1项目团队成员基本分工安排姓名职务职责备注王琳碧项目主持人项目主要事项的协调和最终决策兼任出纳李珍财务负责人项目经费使用情况的记录备案要有书面记录刘文武信息负责人搜集与项目主题相关的信息用以共享叶云档案负责人项目文献资料的整理和保管邹璐外联负责人项目与外界的沟通（二）财务细则为规范本项目实施过程中的财务活动和财务运作，促进项目经费合理利用，经项目负责人起草，项目全体成员审议通过，特制定了以下细则。财务活动必须遵循诚信、节俭、公开原则。1.报销范围（1）项目经费应专款专用，严格执行预算计划，用于与项目调查研究相关的各项活动，严禁用于与项目调查研究无关的其他活动，计划外的支出项目原则上不予报销。（2）根据项目审批单位的相关规定，结合本项目实施中的具体情况，项目经费应该用于以下用途，方准予报销：资料费：项目调查研究所需的文献资料等费用；打印费：项目调查研究所需的文件打印、复印等费用；交通费：项目因调查研究活动发生的成员交通等费用；礼品费用：项目调查过程中因问卷，访谈所需，送给调查对象的纪念品的费用（3）只有项目组成员在上条规定的用途之内发生的费用开支才准予报销，项目组成员不得以非项目组成员的任何开支为由使用项目经费。2.报销程序（1）项目组一切财务活动和报销程序坚持钱账分开、相互监督的原则。项目组设出纳和会计各一名，出纳由项目主持人兼任，会计由项目主持人指定并经项目组全体成员认可的财务负责人担任。出纳负责项目组经费的保管和使用，会计负责审核项目组一切财务收支活动并登记造册。（2）各项经费开支必须要有相应的报销凭证。凭正规发票或项目主持人和财务负责人审核通过的其他有效票据予以报销，其他开支一律不予报销。发票和其他票据必须按实际支出项目为据。报销须经各单位各学院学工办主任签字。（3）相关权责原则上按照“公平分配、权责相等”，项目组的每个人都有根据实际花销份额获得相应报销的权利。但是要符合项目经费用途的相关规定。项目组成员均有查看财务记录的权利。会计和出纳有决定报销项目是否符合相关规定、是否予以报销的权利。同时，我们还经过详细的集体讨论，尽可能考虑各种情况编制了初步的经费预算，并设计了用于记录经费详细用途的财务表格。列表如下：表2 项目经费预算表序号经费项目支出金额（元）备注1文印费200.00立项前期准备材料，文件资料复印，小组5名成员交流材料50元实施调查中对于家长和医生使用的不同调查问卷100元 后期报告材料,宣传资料,扫描费用等共计50元2交通费250.00由于需要对不同的人群采用访谈、问卷的方式进行调查，需要在武昌、汉口和汉阳具体调查走访，根据从学校到调查地点的实际情况以及调研的分期情况来看，团队5名成员在整个调查前后预计费用每人50元，合计250元.3 礼品费150.00在实地调研过程中，为感谢调查对象配合我们的调研，送给调查对象的纪念品费用。每份1元，共150份，合计150元。4通讯费280.00在立项以及实地调研过程中需要多次联络相关人员，以及团队内部成员之间的沟通，预算团队成员每人40元钱，项目负责人80元，共计280元。5办公费10000相机,冲洗费用,录音装置(MP3)，电池费以及文件夹,笔记本,订书机等用品.合计￥980.00元3.注意事项（1）时间意识团队召开全体会议或实施其他全体行动时，团队每个成员必须按时到达约定地点，不得迟到；团队召开部分成员参加的碰头会议或实施部分成员参加的局部行动时，需要参与的成员必须按时到达约定地点不得迟到。（2）合作意识团队成员间应该建立高度的合作意识，在项目开展工作期间内加强交流、互相帮助、互相学习、共同提高；团队各成员应该在项目开展工作期间内以团队需要为重，不闹个人情绪。（3）项目实施中的纪律在项目实施过程中，各成员必须遵守党和国家各项政策和法律法规，违反者按相关规定处理；在项目实施过程中，各成员应该文明用语、礼貌待人、态度诚恳，注意保持大学生和学校的形象；在项目实施过程中，因调研工作或其他工作与群众进行沟通时应该尊重对方和保护自己，不得主动引发冲突，如果主要因团队成员自身原因造成不良后果的，按相关法律规定处理。我们还将对组员的调查工作进行分析与评价，制定评价表。表格如下： 评价表 姓名：评价内容自评互评总体分析与其他组员的协调性搜集数据的真实性与代表性调查过程及问卷时的态度调查过程中的精神状态与热情七、预期成果展示预期成果展示1、将调查的数据和信息整理成调查报告（包含统计表），条件成熟的话将其中重要的部分整理成学术论文发表。2、可回收的有效调查问卷、采访的信息及相关数据、图表。3、调查过程中拍摄的图片及影像资料。4、调查结束后对自己本身的评价分析表，有助于发现问题改进自身。八、参考文献1 邱继红.小儿不合理用药现状分析及对策J.儿科药学杂志，2007，13（6）：28-292 郭晓昕，颜敏，李少丽闰内外儿童用药现状与思考fJl中国药房，2000。11(5)：1983 倪韶青，寿洪初，王珏关于儿童用药问题及建议【J】中国医院药学杂志，2007，27(6)：8164 陈新梅，高晓黎儿童用药现状J辽宁药物与临床，20025(3)：1511535 晓昕，颜敏李少丽国内外儿童用药现状与思考【J】中国药房2000，11f51：1971986 Sharon C，Imti C，Piero I，el a1Survey of unlicensed and oHlabel drug use in paediatric wards in European countriesJBMJ，20()【)，320(7227)：7982九、附录附录一：小组成员简介王琳碧中共预备党员，获得院级“优秀团员”称号。现任院学生会文艺部副部长，担任羽毛球协会外联部副部长，有较强的文字写作能力和团队组织能力。积极参加校运动会并获得“优秀运动员”称号。参加校级舞蹈大赛获得优秀奖。叶云哲学院学生会副主席中南财经政法大学笛箫艺术协会副部长20082009年度哲学院“优秀团员”2008年秋、2009年秋校运动会有项目分别获第二、第五、第八名邹璐中共预备党员，现在校文澜网络工作，有较强的交际和组织能力。参加“希贤杯”校级诗歌朗诵比赛获得优秀奖，参加院级演讲比赛获得一等奖，参加校运动会“齐心协力跑”比赛获得第一名并获“优秀运动员”称号。李珍曾在哲学院团委组织部工作，有较强的组织能力。参加校运动会并获得“优秀运动员”称号，参加校级民歌大赛并获得优秀奖，多次参加志愿者活动。刘文武现任院学生会体育部副部长，参加校运动会“齐心协力跑”比赛获得第一名的好成绩。附录二 儿童家庭用药情况调查亲爱的家长：你们好！感谢您在百忙之中参与我们的问卷调查。本问卷意在了解儿童用药现状和分析儿童用药不安全的成因，为改变儿童用药不安全现状提供参考，同时希望儿童健康地成长，拥有一个美好的未来。本问卷所有结果只做团体性分析，不做个性分析，对外绝对保密，答案没有优劣之分，请放心做答。1.家长的教育程度：父 母2.家庭月收入A.1000以下B.10002999C.30004999D.5000以上3.儿童患病（较轻的感冒、发烧、腹泻等）一般会？A.马上到医院就医 B.先吃药看看4.家庭中是否储备有儿童专用药？A.有B.没有5.在没有儿童专用药的情况下你会A到药店买B.直接用成人药品6.如果选择到药店购买，可供使用的儿童专用药在数量上A. 非常多，选择范围广B. 比较多，能够满足儿童日常使用C. 一般，基本满足儿童用药需求D. 比较少，选择范围较小E. 非常少，不能满足儿童日常使用7.对于儿童药品的选择，你会？A.只选贵的 B.只选便宜的C.只选合适的8.对儿童给药的药品剂型上，你通常会给？A.片剂B.颗粒剂型C.胶囊D.液体剂型E.其他9.成人药品给药时你会?A. 减半B按成人量给药C靠感觉，根据病情轻重给药D咨询专业人士10.吃了几天药，疗效还是不理想，你怎样做A继续用药，观察几天再说B加大剂量C. 多服几种疗效类似的药D找医生再看看11.忘记给药时你会怎样做？A连两次给药补回来B. 按原来的给药时间继续用C. 其他12.给药前会看说明书吗？A经常会看B. 偶尔会看C. 从来不看13.说明书对于剂量的使用说明是否清晰明白？A是B. 否14. 一般如何储存药品？A随便放B放在干燥阴暗的地方C放冰箱D. 按说明书说的来存放15. 对于抗菌药（青霉素类、头孢菌素类、克林霉素类等）的使用A有炎症时使用B发烧时使用C感冒时用D在医生指导下使用16. 您知道儿童使用药物的用量是根据什么计算的吗？A.知道B.不知道17.在您身边有没有儿童因食用药物而产生不良反应的现象？A有，非常多B一般C偶尔有D. 从来没有17.您对于儿童用药成人化问题持什么态度，以及您对于儿童用药有什么期望和建议？附录二 儿童药房用药现状调查基本信息：性别：_ 学历：_ 年龄：_ 工作经验： _工作单位：_1.在您的工作过程中，据您了解和观察，购药者中患儿家长的比例有多少？A.5%以下 B.5%10% C.10%20% D.20%30% E.30%以上2.有家长让您推荐儿童专用药吗？A.有，很多 B.有，一般 C.有，较