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文档简介

心理护理,目的与要求,掌握:心理护理的定义;心理护理在整体护理中的地位和作用;心理护理基本要素及其作用;熟悉:心理护理的基本程序;,第一节概述,心理护理的概念:,存在形式:心理护理贯穿于护理全过程,实施途径:各种方式和途径(包括运用心理学理论和技能即狭义的、和广义的方式),功能作用:积极影响病人的心理活动,最终目的:使病人获得最适宜身心状态,有广义和狭义之分.,广义的心理护理,指不拘泥于具体形式,积极影响患者的心理活动的一切言谈举止.,狭义的心理护理,指护士主动运用心理学的理论和技能,按照程序、运用技巧,把患者的不佳身心状态调控至最适宜身心状态的过程.,如何理解心理护理的3个“不”?,(1)不同于心理治疗;,(2)不同于思想政治工作;,(3)不限于护患交谈。,心理护理与心理治疗以及思政工作的区别与联系,心理护理与其他护理方法的联系与区别,(一)联系:1、相同的护理对象2、都作为一种“护理方法”共存于整体护理中3、心理护理的实施,既可与其他护理操作同步,也可独立开展。“但绝不能脱离其他护理方法而独立存在”?指不能脱离具体的护理工作目标只有与其他护理方法紧密联系,才能更充分体现其独特功能;只有良好效用。,例:一骨折手术后十天的男性老龄患者,因怕疼不敢下地行走,为早日让病人康复,需要护理。一般护理:心理护理:心理护理实施状态:(1)同步;(2)相对独立开展两种护理目标相同:让病人早日下地行走。,(二)区别:(1)原理不同;(2)使用工具(技术)不同;(3)行使职能不同P97表6-1:(1)关注的目标有不同侧重;(2)强调不同性质的影响(心理、物理);(3)采取的方式不同;(4)方法不同;(软方法、硬措施)(5)对心理学素养的要求程度不同,例降温的方法,物理学方法,生物学方法,例生命体征的测量,例生命体征的测量,心理护理在整体护理中具有核心地位(1)心理护理是整体护理的核心成分(2)心理护理贯穿于整体护理全过程(3)心理护理方法与其他方法有本质区别,第一节概述,心理护理的实施形式(1)个性化与共性化心理护理(2)有意识与无意识心理护理,第一节概述,第二节心理护理的要素及其作用,心理护理的基本要素,护士,病人,心理学理论及技术,病人的心理问题,心理护理基本要素及作用,以心理学理论、技术为指导评估病人心理问题、选择护理对策,(1)确定主要心理反应的性质,(2)确定主要心理反应的强度,(3)确定导致负性心理反应的主要原因,建立良好的护患关系,(1)注意维护病人的个人尊严及隐私权(2)采用征询和关切态度了解病人(3)尊重病人的主观意愿及个人习惯(4)尊重病人的习惯方式,心理护理基本要素及作用,具有积极的职业心态,(1)保持较稳定、健康的身心状态(2)较主动、富于同情地关心患者病痛(3)自省是否对患者身心状态的积极影响(4)擅长把心理护理的效应渗透到护理过程的每个环节,心理护理基本要素及作用,第三节心理护理的实施程序,定义:按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理,是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。,心理护理的基本程序,一、建立良好的护患关系,(一)遵循伦理学三原则无损于病人的身心健康不违背病人的主观意愿不泄露病人个人隐私,(二)有效的沟通技巧,心理护理的基本程序,二、全方位的采集心理信息,(一)观察法、调查法(二)测验法、实验法,心理护理的基本程序,三、客观量化的心理评定,(一)依据病人心理活动的共性规律(二)考虑病人心理活动的个性特征,心理护理的基本程序,四、确定病人的基本心态,(一)确定病人基本心理状态的性质1.总体判断好、中、差2.重点确定占主导地位的消极心态3.判定是否存在负性情绪(二)确定病人消极心态的基本强度,区分轻度、中度、中度,心理护理的基本程序,五、析出主要影响因素,(一)病人的人格类型,(二)外部事件,心理护理的基本程序,六、选择适宜对策,(一)针对各阶段的心理特点选择对策,(二)根据病人的人格特点选择对策,(三)探索适用的规范化临床应用模式,心理护理的基本程序,七、评估实施的效果(一)病人的主观体验(二)病人的

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