颅脑断层解剖PPT参考幻灯片

颅脑断层解剖Sectionalanatomyofcranialandbrain,中南大学湘雅医学院人体解剖学与神经生物学系邓小华Mar,13,2007,1,2,断层解剖学的定义和特点,断层解剖学（sectionalanatomy)是用断层方法研究人体正常形态结构及其基本功能的科学，其基本任务是探索各种结构在连续断层内的形态位置和毗邻等的变化规律，为临床学科提供形态学依据。与系统解剖学和局部解剖学相比，断层解剖学有以下特点：1.能保持结构于原位；2.可由断层重塑整体；3.与临床结合密切。,3,一、解剖学基础,1、颅：颅底内面观颅前窝颅中窝颅后窝,4,蝶骨小翼、颞骨岩部上缘、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔。,颅中窝,5,颅底外面观,前部中部后部,6,侧颅底界域,Kumar,7,颅底血管神经,8,9,1,2,6,7,3,4,5,10,2、脑：包括端脑、间脑、脑干（中脑、脑桥、延髓）、小脑,11,端脑：大脑半球,（1）分叶、外侧面观,12,13,钩,海马旁回,穹隆,透明隔,胼胝体,14,底面观,15,（2）内部结构,脑室,侧脑室,16,侧脑室上面观,前角,体部,后角,下角,三角区,17,基底核和内囊,豆状核,尾状核,杏仁体,背侧丘脑,18,内囊模式图,尾状核头,背侧丘脑,壳,苍白球,听辐射,视辐射,19,间脑：脑干与各对脑神经：,20,3、脑的血管：,颈内动脉-大脑前动脉、大脑中动脉椎动脉-基底动脉、大脑后动脉,（1）动脉,21,22,颈内动脉颅内分支,23,大脑前动脉,24,大脑前动脉行程与分布,25,26,大脑中动脉行程与分布（1）,27,大脑中动脉行程与分布（2）,28,大脑中动脉行程与分布（3）,29,大脑中动脉分段模式图,30,大脑中动脉分支分布模式图,31,椎动脉基底动脉行程与分布,32,椎动脉入颅（1）,33,椎动脉入颅（2）,34,基底动脉行程与分支,35,大脑后动脉行程及分布,36,37,脑底(大脑)动脉环cerebralarterialcircle（WillisCircle）,38,基底动脉环,39,（2）静脉,浅静脉组,深静脉组,：大脑上静脉、大脑中浅静脉,、,大脑下静脉、Trolardv,.,和,LabbeV.,:大脑内静脉、基底静脉,大脑大静脉（GalenV.）,直窦,40,TrolardV.,LabbeV.,41,42,43,大脑内静脉,基底静脉,大脑大静脉,直窦,44,基底静脉,大脑大静脉,45,4、脑被膜,硬脑膜-大脑镰、小脑幕、硬膜窦蛛网膜-蛛网膜下池软脑膜,46,揭开硬脑膜可见硬膜下隙,47,脑被膜由浅入深为硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。蛛网膜与软脑膜间为蛛网膜下隙。,48,大脑镰上矢状窦下矢状窦,小脑幕横窦乙状窦岩上窦海绵窦,49,小脑幕切迹与中脑的关系,50,海绵窦冠状切面,51,脑脊液循环,脑脊液由脉络丛产生，经脑室系统注入蛛网膜下隙。,52,脑室系统,各部脑内位置投影,53,脚间池、桥池,小脑延髓池,54,二、颅脑断层解剖：,70年代以来，超声成像（ultrasonicimaging,USI）、X线计算机断层成像（X-raycomputedtomography,CT）和磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）相继崛起并迅速普及。这些影像技术赖以诊断和治疗的形态学基础是解剖学。结合临床CT（横、矢、冠三种断层）、MRI（横、矢、冠、斜四种断层）的实际应用，以横断层面为主，辅以冠状、矢状层面。,55,（一）正中矢状切面Medialsagittalplane,56,（二）横断层解剖transverseplane,基线：上眶耳线眦耳线下眶耳线,57,基线：上眶耳线(supraorbitomeatalline),经该线平面约与颅底平面一致。眦耳线(canthomeatalline,CML)，颅脑横断层扫描多以此线为基线。下眶耳线（Reidsbaseline,RBL)，头部横断层标本的制作多以此线为准。冠状断层标本的制作基线与此线垂直。,58,应注意的三个重点层面,鞍上池,基底核与内囊,侧脑室中央部,59,1颅底层面,前部,中部,后部,60,2、蝶鞍垂体层面,61,3、鞍上池层面,鞍上池位置、边界、形态、内容,62,63,4、基底核与内囊层面,基底核与内囊的位置关系,64,5、侧脑室中央部层面,65,6、侧脑室顶部层面,66,胼胝体上层面,67,额顶叶中份层面,68,（二）冠状断层解剖以胼胝体为标志，注意中线两侧结构对称、从上而下观察,69,1、胼胝体前层面,70,2、胼胝体膝层面