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文档简介

-,1,老年心血管病患者的心脏康复全科医学高海英,-,2,老年医学,高龄稳定性冠心病患者的心脏康复,1,2,Contents,-,3,老年医学（Geriatrics）,是研究人类衰老机制、人体老化规律、老年疾病防治以及老年社会医学概念等的一门专业学科。,-,4,老年医学的研究对象60岁，特别是75岁以上老年人。,我国老年人常见疾病的顺序：前5位疾病依次为：1.高血压2.冠心病3.脑血管病4.恶性肿瘤5.呼吸道感染宋岳涛，杨颖娜，老年病的特点与预防，实用心脑肺血管病杂志，2008，16（10）：82-84,-,5,老年医学,高龄稳定性冠心病患者的心脏康复,1,2,Contents,45%为多支病变1,VinceCdeHoog,etal.EurHeartJAcuteCardiovascCare.2015Dec29王伟民等.中国介入心脏病学杂志.2014;22(2):69-73FieldingRA,etal.JAmMedDirAssoc.2011;12:249-256LeeHT,etal.Angiology.2015Apr;66(4)_326-32,80%有冠脉钙化2,60岁以上老年人肌少症的发生率达10-50%3,老年冠心病患者生活质量更低(EQ-5D评分显著降低）4,高龄冠心病患者冠脉病变更严重生活质量更差,CardiacRehabilitationinVeryOldAdults:EffectofBaselineFunctionalCapacityonTreatmentEffectivenessVolume64,Issue8August2016Pages16401645入选人数：160人。年龄：80.34.2（75-93）排除标准：1）严重的认知障碍。2）肌肉骨骼疾病导致运动禁忌3）预期生存期1768mmolL)急性感染训练时间的安排上忌空腹训练，餐后2h内开始为宜,合并糖尿病,合并心衰,急性心衰患者宜先行临床治疗，待症状和血液动力学状况稳定或改善后，尽早进行心脏康复有氧训练时延长训练时间（如果能耐受）是首要目标，增加训练强度是次要目标,合并卒中,应在参与前对患者进行卒中相关的功能评估严重脑卒中的冠心病患者，心脏康复方面应主要强调药物二级预防以及被动康复技术的应用如果脑卒中影响较轻，则可适当的进行心脏主动康复,在运动形式的选择和运动设计上，应尽量利用患者残存功能开展训练应重视对运动障碍本身的康复，设计康复方案时应尽量兼顾在患者训练意外
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