




已阅读5页,还剩40页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
-,1,第十五章,平肝息风药,-,2,概述,一、概念凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药。,二、药性特点味咸或甘辛苦,性寒凉或平性,主归肝经。多为介壳类或虫类动物药,以及矿物药。,介类潜阳,虫类搜风。,-,3,四、配伍参阅教材,五、使用注意参阅教材,三、功效、主治证及分类,平肝息风药,平肝潜阳(平抑肝阳),肝阳上亢头晕目眩,平抑肝阳药,息肝风止痉抽,肝风内动痉挛抽搐,息风止痉药,-,4,四配伍:应用平肝息风药时,须根据病因、病机及兼证的不同,进行相应的配伍。1肝阳上亢证,多配伍滋养肾阴的药物,益阴以制阳。2肝阳化风之肝风内动,应息风止痉药与平肝潜阳药物并用。3热极生风之肝风内动,当配伍清热泻火药物。4阴血亏虚之肝风内动,当配伍养阴补血药物。5内风诸症,兼见痰阻神昏者,当配伍化痰、开窍药物。6失眠多梦、心神不宁者,当配伍安神药物。(“肝藏魂”肝旺每兼神志方面的症状),-,5,五注意事项:1本类药物以动物类药为主,故有“介类潜阳、虫类搜风”之说。介类药质重易降,具平肝潜阳功效,治疗肝阳上亢,故有介类潜阳。用量宜大,1530g,入煎剂应打碎先煎。虫类药有息风止痉和搜风通络功效,祛风作用强,故有虫类搜风。本类药有的有毒,用量宜小,大多研末吞服或配丸散剂。2本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同,故应区别使用。若脾虚慢惊者,不宜寒凉之品;阴虚血亏者,当忌温燥之品。,-,6,教学目的与要求,1平抑肝阳药掌握:石决明、牡蛎、代赭石熟悉:珍珠母、刺蒺藜、罗布麻2息风止痉药掌握:羚羊角(附山羊角)、牛黄、钩藤、天麻(附密环菌)熟悉:地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕(附僵蛹、雄蚕蛾),-,7,第一节平抑肝阳药,本类药物多为介壳类或矿物类药物,质重性沉降,具有平抑肝阳或平肝潜阳的功效,主治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣;部分药物还有清肝热、安心神作用。也用于肝火上攻之面红目赤、头痛头晕、烦躁易怒;浮阳上扰之烦躁不眠等证。,-,8,石决明,-,9,石决明,1.平肝潜阳:本品咸寒质重,性沉降,专入肝经,为凉肝、镇肝要药。用于肝阳上亢之头晕目眩,兼有养肝阴之功,对阴虚阳亢者尤为适宜。,2.清肝明目:本品亦为清肝明目之要药,能清肝火而明目退翳,常用于肝火上炎或风热上扰之目赤肿痛、翳障、视物昏花。也可用于阴虚血少之目暗不明、夜盲等证。,-,10,珍珠母,-,11,珍珠母,2.镇心安神:与珍珠相似。用于惊悸失眠,心神不宁。,1.平肝潜阳,清肝明目:功用与石决明相似。,3.燥湿敛疮(研末外用):用于湿疹瘙痒。,珍珠层粉:系贝壳内层制成的粉末,内服治胃、十二指肠球部溃疡,制成眼膏外用治白内障、角膜炎及结膜炎。,-,12,牡蛎,-,13,牡蛎,3.收敛固涩(煅用):用于滑脱诸证。常与龙骨相须为用。,1.平肝潜阳:与石决明功能相似,用于肝阳上亢之头晕目眩。如镇肝息风汤、大定风珠。,2.软坚散结:本品味咸,可软坚散结,用于瘰疬、痰核、癥瘕积聚等证。,4.制酸止痛(煅用):用于胃痛泛酸。,-,14,龙骨与牡蛎共点:生用-平肝潜阳,用于肝阳上亢头痛眩晕等。煅用:收敛固涩,用于滑脱诸证。异点:龙骨-以镇心安神见长,尤适用于阴虚阳亢之心神不宁,烦燥失眠,惊痫癫狂等。煅后可用于湿疮或疮疡溃后不敛。牡蛎:以平肝潜阳见长,并可软坚散结,用于瘰疬痰核、癥瘕积聚。煅后收敛制酸,治胃痛泛酸。,-,15,赭石(代赭石)(钉头赭石),-,16,赭石(代赭石),1.平肝潜阳:用于肝阳上亢之头晕目眩。如代赭石汤、镇肝息风汤。,2.重镇降逆,3.凉血止血:用于血热吐衄、崩漏。上部出血证多用。,降胃气:胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气。如旋覆代赭汤。降肺气:肺气上逆之咳喘。如参赭镇气汤。,-,17,蒺藜(刺蒺藜白蒺藜),-,18,蒺藜(刺蒺藜白蒺藜),1.平肝疏肝,2.祛风明目:用于风热上犯之目赤翳障、多眵多泪、翳膜遮睛等。,3.祛风止痒:用于风疹瘙痒,白癜风。,平抑肝阳:肝阳上亢之头晕目眩。疏肝解郁:肝气郁结诸证。,-,19,罗布麻,-,20,罗布麻,1.平抑肝阳,清热:本品味甘苦,性凉,专归肝经,有和缓的平抑肝阳和清泻肝热之功,用于肝阳上亢和肝火上攻之头晕目眩。,现有复方罗布麻片等用于治疗高血压病。,2.利尿:用于水肿,小便不利。,紫贝齿略,-,21,紫贝齿,-,22,第二节息风止痉药,本类药物部分为虫类药,具有平息肝风、止痉挛抽搐的功效,主治肝风内动之痉厥抽搐;亦用于破伤风、癫痫、惊风抽搐等证。部分药物兼有平肝潜阳、清泻肝火等作用。尚可用于肝阳上亢之眩晕、肝火上攻之目赤、头晕等证。,-,23,赛加羚羊,-,24,藏羚羊角,羚羊角,-,25,羚羊角,1.平肝息风:本品平肝阳、息肝风之功兼备。,(2)平肝:本品还有较强的平肝潜阳作用,用于肝阳上亢之头晕目眩。,(1)息风:本品清肝热、息肝风之力强,为治肝风内动,惊痫抽搐之要药。最适宜于温热病热极生风之证。常与钩藤配伍应用,如羚角钩藤汤。,-,26,2.清肝明目:本品清肝泻火作用显著,用于肝火上炎之目赤、头痛等证。,3.清热解毒:作用亦很强,用于温热病壮热神昏,热毒发斑,如紫雪丹、羚翘解毒丸。,附药:山羊角,-,27,牛黄(丑宝),-,28,牛黄,1.息风止痉:本品味苦性凉,归心、肝两经,有凉肝清心、息风止痉、定惊安神之功,用于温热病及小儿惊风之壮热神昏、惊痫抽搐。如牛黄散。,2.化痰开窍:本品芳香入心,有化痰清心、开窍醒神之功,用于温热病热入心包,中风、惊风癫痫等痰热蒙蔽心窍之神昏、口噤、痰鸣等证。如安宫牛黄丸。,-,29,3.清热解毒:本品清热解毒作用很强,用于热毒壅盛郁结所致的咽喉肿痛溃烂,痈疽疔毒等证(牛黄解毒丸、六神丸)。内服、外用均有效。,附:人工牛黄,-,30,钩藤,-,31,钩藤,1.息风止痉:可用于多种原因所致的肝风内动,痉挛抽搐。,本品味甘,性寒,归肝、心包经,有息肝风、清肝热、平肝阳等功效,因其味甘,故作用较和缓。,(1)温热病热极生风,痉挛抽搐:如羚角钩藤汤。(2)小儿惊风抽搐:如钩藤饮。,-,32,2.清热平肝:肝火上攻或肝阳上亢之头痛,眩晕。现代用治高血压病,其降压作用缓慢而持久。,用法:不宜久煎。,(3)诸痫啼叫,痉挛抽搐:如钩藤饮子。(4)小儿夜啼:如开口茶。,-,33,天麻(赤箭、定风草),原植物,饮片,-,34,天麻,2.平抑肝阳:本品既息肝风,又平肝阳,还可用于肝阳上亢之头痛、眩晕。如天麻钩藤饮。全天麻胶囊:治疗高血压、高血脂等疾病。,1.息风止痉:本品味甘性平,专归肝经,作用平和,为治肝风内动之常用药,各种原因所致的肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍应用。,-,35,3.祛风通络:本品既可治内风,又可祛外风,通经络。(1)风中经络之手足不遂、肢体麻木、痉挛抽搐。(2)风湿痹痛,关节曲伸不利。,天麻的生长特点及药材形状特点,天麻为止眩晕之良药,除用于肝阳上亢之眩晕外,多种原因所致的眩晕都可用。如半夏白术天麻汤、晕痛定。,-,36,【功效鉴别】钩藤与天麻皆归肝经,均能平肝潜阳,息风止痉,同可用治肝阳上亢所致的头痛眩晕、烦躁易怒,以及肝风内动、惊痫抽搐等证,二者常相须为用。钩藤味甘性微寒,也能清热,但清热之力不如羚羊角,尤多用治小儿急惊风,壮热不退,手足抽搐等症,为治疗肝风内动、惊痫抽搐之常用药。取其清肝热之功,也可用治肝火上攻之头痛、眩晕。此外,与蝉蜕、薄荷等同用,可治疗小儿夜啼。天麻甘润不烈,作用平和,对于肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍应用。此外,本品又能祛外风,通经络,也可用治风中经络,手足不遂、肢体麻木、痉挛抽搐,以及风湿痹痛,关节屈伸不利者。,-,37,地龙(广地龙、土地龙),-,38,地龙,2.通络:本品长于通经络。适用于气虚血滞之中风半身不遂(补阳还五汤)及风湿痹痛(小活络丹)。,1.清热息风:本品性寒,主入肝经,有较强的清热定惊、息风止痉之功,适用于高热惊痫,癫狂。单用和配伍应用均可。,3.平喘:用于肺热哮喘。,4.利尿:用于热结膀胱之小便不利,尿闭不通。,-,39,全蝎,-,40,全蝎(全虫),1.息风止痉:本品性平,专归肝经,既平息肝风,又搜风通络,适用于各种原因所致的痉挛抽搐。如急慢惊风、破伤风、中风面瘫等。常与蜈蚣相须为用。,2.攻毒散结:本品有毒,有以毒攻毒之效,用于疮疡肿毒,瘰疬结核等。内服、外用均可。,3.通络止痛:本品有良好的通络止痛作用,适用于顽固性偏正头痛,风湿顽痹。,用法用量/使用注意,-,41,蜈蚣(天龙),-,42,蜈蚣,本品功用与全蝎相似,但全蝎性平,蜈蚣性温,蜈蚣毒性较大,作用亦较猛,其息风止痉、攻毒散结、通络止痛之力均强于全蝎。就息风止痉方面而言,全蝎略偏于频频抽搐、手足震颤者,蜈蚣则对于角弓反张、强直痉挛者疗效较好。
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 工作场所的学习动机与工作效率关系研究
- 企业智能化管理系统的构建与实践
- 智慧城市的社会治理与创新
- 家庭教育中心理激励方法探讨
- 提升在线教学质量实操与策略研究
- 19-木皮蓝变?有没有办法提前预防富深一个解决方案
- 全球视野下的葡萄酒产区特色:2025年品牌国际化路径研究报告
- 公交优先发展战略背景下2025年城市交通拥堵治理路径探索报告
- Chitosan-Cy7-5-MW-100000-生命科学试剂-MCE
- 北京市昌平二中学南校区2024年化学九年级第一学期期末质量跟踪监视试题含解析
- 2025年天津市中考物理真题 (解析版)
- GA/T 2182-2024信息安全技术关键信息基础设施安全测评要求
- 2025年北京市中考物理试题(解析版)
- 培训物业客服部礼仪礼节
- 2025住建发布《房屋市政工程安全员开展岗前巡查指导手册》
- 关于员工廉洁培训课件
- 院感知识手卫生培训内容
- 2025年 广州市能源融资租赁有限公司招聘考试笔试试题附答案
- 新生儿洗澡及皮肤护理
- 2025年福建省中考语文试卷真题(含标准答案)
- 保鲜库建设项目可行性研究报告(可编辑)
评论
0/150
提交评论