肝细胞性黄疸.ppt_第1页
肝细胞性黄疸.ppt_第2页
肝细胞性黄疸.ppt_第3页
肝细胞性黄疸.ppt_第4页
肝细胞性黄疸.ppt_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

,CONTENTS,发病机制,2,3,治疗原则,5,病因,肝细胞性黄疸肝细胞性黄疽多由各种致肝细胞严重损害的疾病引起,如：病毒性肝炎、肝硬化中毒性肝炎、钩端螺旋体病败血症等。,发病机制,由于肝细胞严重损伤致肝细胞对胆红素的摄取、结合功能降低,因而血中的UCB增加。而未受损的肝细胞仍能将部分UCB转变为CB。CB部分仍经毛细胆管从胆道排泄，另一部分则由于肿胀的肝细胞及炎性细胞浸润压迫毛细胆管和胆小管，或因胆栓的阻塞使胆汁排泄受阻而反流人血液循环中，致血中CB亦增加而出现黄疸。,症状体征,皮肤、巩膜、黏膜发黄皮肤瘙痒、发热、乏力、肝区疼痛部分患者会出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、肝腹水等症状,实验室检查,血中非结合与结合胆红素均增高，一分钟胆红素(即结合胆红素)占胆红素总量的35%以上；尿中胆红素阳性，尿胆原的含量视肝细胞损害和(或)肝内胆汁淤积的程度而定，肝细胞损害较重时，自肠腔重吸收的尿胆原在肝细胞内不能氧化成胆红素，故尿中尿胆原增加，但在疾病高峰肝内出现胆汁淤积时，虽然肝细胞损害严重，尿胆原反可减少，甚至缺如；粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如，亦视肝内胆淤程度而变化；血清转氨酶明显增高肝活组织检查有明显的肝细胞病变(坏死、脂肪变性等)。,治疗原则,一般治疗在肝病代偿期和病情不活动的情况下，患者可少量活动，多休息以确保肝脏血流量充足。饮食应以高热量、高蛋白、高糖、低脂肪低胆固醇和维生素丰富易消化的食物为宜；肝功能显著减退或有肝性脑病的先兆时需严格限制蛋白质的摄入量；伴有腹水和浮肿的患者需严格限制钠盐摄入量，避免进食粗糙、坚硬的食物，同时禁止饮酒和服用对肝脏有损害的药物。,治疗原则,在明确原发病因的基础上进行对症治疗。酒精性肝病的治疗最首要的是戒酒，对病毒性肝炎患者，如慢性乙型肝炎，一般需核苷类类似物进行抗病毒治疗，肝硬化首先需进行针对肝硬化的病因治疗，再者需重视对并发症的治疗，如腹水、上消化道出血、肝性脑病及肝肾综合征的处理。
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论