2020年护士职业资格《专业实务》考前检测试卷A卷 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格专业实务考前检测试卷A卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D.用开口器时，从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用2、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性3、诊断癫痫的主要依据是（ ）。A.体格检查B.头颅X线片C.脑部CTD.脑脊液检查E.病史和脑电图4、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛5、心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为（ ）。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分6、下列哪种病人入院时可免浴（ ）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术7、青春期儿童最容易出现的心理行为是（ ）。A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症D.自我形象不满E.破坏性行为8、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（ ）。A直肠下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E肠系膜交通支9、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（ ）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时12、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者，为防止肝性脑病应禁星进行的操作是（ ）。A. 生理盐水清洁灌肠B. 肥皂水清洁灌肠C. 硫酸镁导泻D. 乳果糖灌肠E. 少量输液13、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（ ）。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素14、合成清蛋白的场所是（ ）。A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏15、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑16、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（ ）。A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期17、糖尿病最严重而突出的并发症是（ ）。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足18、胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是（ ）。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.心脏挫伤19、在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是（ ）。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎20、昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?( )A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管21、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（ ）。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424522、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（ ）。A、艾迪计数B、17-酮类固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量23、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌24、属于传染病预防措施的是（ ）。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课25、子宫脱垂度是指（ ）。A宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈C宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内D部分宫体脱出阴道口E宫颈及宫体全部脱出阴道口外26、患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用27、骨折与脱位共有的特征性表现是（ ）。A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 异常活动E. 骨擦音28、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化29、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿30、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损31、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（ ）。A左心室肥厚B二尖瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D主动脉扩大E右心室扩大32、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该（ ）。A遵守保密原则，不将患者真情告诉医生B因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C拒绝为她保密的要求D为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密E了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定33、引起人类结核病的主要结核菌是（ ）。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌34、关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（ ）。A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部位是肺部C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病35、艾滋病防治条例规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知（ ）。A朋友B同事C亲属D同学E与其有性关系者36、关于急性阑尾炎下列哪项不正确( )。A.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战，发热及黄疸，则有门静脉炎的可能37、新生儿生理性体重下降的时间应是（ ）。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内38、人体的热能营养素是（ ）。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素39、肺结核化学治疗原则是（ ）。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大40、脑血栓发病常在（ ）。A.剧烈运动时B.安静睡眠时C.用力排便时D.情绪激动时E.静坐工作时41、HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞（ ）。A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.cd8+t淋巴细胞E.自然杀伤（NK)细胞42、小脑疾患步态呈（ ）。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态43、水痘患者出疹的顺序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂44、肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于（ ）。A.个案护理 B.责任制护理 C.功能制护理 D.整体护理 E.综合护理45、贫血最常见的护理诊断是（ ）。A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险46、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（ ）。A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、高维生素饮食且少饮水E. 体温39时不需要物理降温47、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生（ ）。A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重48、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在( )。A.1020滴/分钟B.2030滴/分钟C.3040滴/分钟D.4050滴/分钟E.5060滴/分钟49、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的（ ）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷50、某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示、avF导联岀现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）。A.术前3天B.术前1天C.术前2天D.术前14天E.术前7天2、患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（ ）。A.便秘B.有感染的危险C.疼痛D.尿潴留E.体液过多3、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（ ）。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒4、患者女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应（ ）。A暂停测一次B改测直肠温度C参照上次测量值记录D嘱其用冷开水漱口后再测量E告知患者30分钟后再测口腔温度5、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是（ ）。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移6、患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（ ）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（ ）。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.度房室传导阻滞8、患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（ ）。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min9、患者女性,48岁,因晨起感到头晕.头痛,视物不清而摔倒.15分钟后拨打120电话,医护人赶到后立即将此病人脱离现场,给与对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道老化,接口处有松动,煤气中毒的主要原因是（ ）。A.安全知识差B.为定时检查维修C.为及时更换专用管道D.为及时开窗通风E.为检查总开关10、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短11、患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是（ ）。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿12、患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是（ ）。A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关C .睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关13、患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素4060万Upo qid 。患者正确的服药时间是（ ）。A.每日4次B.每次3次C.每日2次D. 每日1次E.每4小时1次14、患儿，男，3岁，诊断为室间隔缺损，分流量大。护士对家长的健康教育可除外（ ）。A. 预防肺炎B. 加强体育锻炼C. 进一步诊断检查D. 增加营养，增强体质E. 改善心功能，近期手术15、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒16、患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是（ ）。A戒烟B清淡饮食C避免屏气用力D积极锻炼身体E保持情绪稳定17、患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A先测心率，再在健侧测脉率B先测心率，再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟18、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A. 血沉B. 血甲胎蛋白测定C. 痰脱落细胞检查D. 颈淋巴结活检E. 纤维支气管镜检查19、患者女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于（ ）。A视觉观察法B触觉观察法C听觉观察法D嗅觉观察法E味觉观察法20、患者女，39岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧，问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是（ ）。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复21、患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于（ ）。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.药物热22、患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴人不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（ ）。A盐水或肝素钠冲管B更换针头重新穿刺C减慢输液速度D输液静脉上方热敷E检查管道，抬高输液瓶位置23、患者，女性，32岁，已婚。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆腐渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是（ ）。A. 所有患者都应做阴道分泌物检查，必要时做细菌培养B. 取分泌物前可先做双合诊检查C. 取分泌物前先用0.2%的碘伏消毒会阴部D. 取分泌物进行革兰染色E. 进行胺臭味实验24、患者男性,40岁.诊断为肺结核,消毒其床头柜应用（ ）。A.含有效氯0.2%消毒液喷洒,时间60分钟B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,时间20分钟C.臭氧灭菌灯照射20分钟D.84消毒液擦拭5分钟E.日光暴晒5小时25、患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是（ ）。A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌26、患者男性，64岁，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是（ ）。A.将其转抄至治疗单上B.将其转抄至长期医嘱单上C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgD.在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅27、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%28、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。皮试后5分钟患者出现胸闷，气促伴濒危感，面色苍白出冷汗，患者可能出现（ ）。A.血清型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.过敏性休克29、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是( )。A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒30、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是（ ）。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖31、患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制32、患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（ ）。A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%33、患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（ ）。A为缓解患者便秘，为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感34、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（ ）。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤35、患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（ ）。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺36、男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为（ ）。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6个月以上37、患者，男性，67岁。昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A. 机体对热敏感度增加B. 局部感觉迟钝C. 皮肤抵抗力下降D. 血管对热反应过敏E. 加深患者昏迷程度38、患儿，11个月，腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是（ ）。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖39、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁40、患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说;“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要41、某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕妇的妊娠周数大约为（ ）。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周42、患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应（ ）。A13天B45天C1014天D2128天E3040天43、护士甲到产房实习，巡视过程中，发现产房的温度与相对湿度有偏差，应调节为（ ）。A.1516 40%50%B.1618 40%50%C.1820 40%50%D.2022 50%60%E.2224 50%60%44、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是（ ）。A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭45、患者女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是（ ）。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产46、患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是（ ）。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁47、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。A. 详细询问车祸发生的原因B. 向医院有关部门报告C. 给患者注射镇静剂D. 给患者使用止血药E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道48、患者男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是（ ）。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌49、患儿，4岁。住院后出现尿床，吮吸手指，这种表现属于（ ）。A. 适应能力差B. 正常表现C. 退化性行为D. 遗尿症E. 没有安全感50、患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（ ）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关2、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史3、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场4、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用5、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。A. 询问病史，了解健康问题B. 测生命体征，建立静脉通道C. 准备急救物品，等待医生到来D. 备好手术器械，争分夺秒抢救E. 填写各种卡片，做好护理记录应立即为其安置的体位是（ ）。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是（ ）。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为（ ）A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命，处理休克D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血E. 先初步固定，紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克10、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm11、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是（ ）。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短12、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（ ）。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉13、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。根据临床表现，该患者可能出现了（ ）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取（ ）A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位，床尾抬高E.端坐位，双腿下垂15、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80，随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行（ ）A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是（ ）。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍16、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液17、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液