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文档简介
孕产妇保健管理要求,名山区妇计中心李国萍2018-4-3,1,孕产妇保健管理是降低孕产妇和新生儿死亡的的重要措施。孕产妇保健管理工作既是产科机构的职责,也是基层妇幼人员的职责,二者密不可分。,2,一、产检机构的职责,为所有怀孕妇女在孕13周前建孕产妇保健手册,并记录在名山区孕产妇建册登记册上,登记册的内容务必填写准确和完整,以利乡镇收集孕情进行管理。产检医生要按照孕期保健指南(2018版)的要求,开展孕期健康教育及指导、常规保健、辅助检查(在后面会介绍孕期保健指南相关内容)。在第一次产前检查时(即建册时)主动为孕妇提供免费艾滋病、梅毒和乙肝项目检测,并进行检测前和检测后咨询。,3,4,产检医生要规范、完整地填写第一次产前记录随访表,要注意计算体质指数,将辅助检查结果填写在随访记录表上。对于艾滋病抗体初筛阳性者,及时电话报区妇计中心李国萍处,以便共同追踪确诊结果。梅毒抗体阳性(无论单阳还是双阳)的孕妇,按照预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实施方案的流程进行相应治疗,梅毒抗体检测结果为双阳的,在5个工作日内将纸质报告卡上报区妇计中心李国萍处。,5,若孕妇在孕前未服用叶酸,那么嘱怀孕三月内的孕妇尽快到户籍地(或者居住地)免费领取叶酸服用。嘱孕妇带辅助检查结果到居住地乡镇卫生院进行登记,由居住地乡镇卫生院负责随访管理。,6,孕中、晚期要按照孕期保健指南(2018版)的要求开展孕期保健,每次产检后产检医生要将产检结果规范登记在孕产妇保健手册上。孕中晚期的每次辅助检查(包括实验室、影像学检查)结果也应完整记录。对产检发现的异常情况,应给予相应指导,将指导内容记录在保健册上。,7,按照高危妊娠筛查表筛查高危孕妇,对照评级表,进行分色管理(在孕产妇保健册上贴上相应色标,高危妊娠管理规范后面会介绍),并做好高危妊娠登记,定期(每月10日.20日.30日)将高危妊娠管理情况(发送电子版)上报区妇计中心(邮箱地址:msxcdc23,也可发QQ),区妇计中心将高危名单反馈到各乡镇。各乡镇负责定期随访。区级助产机构要将评级为橙、红、紫的孕妇进行专案管理。,8,9,接生医生应规范、完整地填写产时记录和新生儿记录。产妇出院时,助产机构要将孕产妇保健手册交给产妇,嘱在出院回家后3日内交居住地乡镇卫生院(或交村妇幼人员,由村妇幼人员交到居住地乡镇卫生院,由乡镇卫生院落实产后访视和新生家庭访视。助产机构要在产妇分娩后3日内将住院分娩信息及时录入四川省妇幼信息直报系统,以便乡镇及时入户访视。,10,二、乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)的职责,通过孕前优生健康检查随访、发放叶酸随访、村级妇幼人员摸底、到助产机构了解孕妇建卡情况等渠道收集孕妇信息,及时通知孕妇到产检机构进行产前检查(未开展产检的乡镇)。各乡镇要在孕妇怀孕13周前,使用孕产妇产前随访记录表(基本公卫第三版)登记其基本信息,并填写相关辅助检查结果。对孕前未服用叶酸的孕妇,免费发放孕3月前的量,并定期随访。,11,各乡镇要按照基本公共卫生服务规范(2017版)的要求,定期督促孕妇到产检机构进行产检,并将随访结果记录在随访表上。对于有异常的,要规范指导。对随访过程中发现或者收到区级助产机构反馈的高危孕妇,要进行登记,并进行重点管理,增加随访次数。,12,乡镇收到产妇的分娩信息后,应在出院后7天内上门访视,同时进行新生儿家庭访视。产妇满42天后,应到乡镇卫生院或者原分娩机构进行产后42天随访.,13,希望通过基层医疗机构妇
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