康复评定概述

康复评定技术,康复教研室李荣,考核方式考试课 平时成绩30%，包括出勤和作业最终成绩 考试成绩70%,第一章 概述第二章 人体形态评定技术第三章 运动功能评定技术第六章 言语功能评定技术第七章 心理功能评定技术第八章 环境评定技术第九章 日常生活活动能力评定技术第十二章 常见神经疾病的评定技术第十五章 疼痛的评定技术,本学期课程,康复评定是用客观的量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后以及制定康复治疗计划和评定疗效的过程。,概述,1、临床的评定2、功能和障碍的评定3、综合性的评定4、多专业的评定,康复评定分类,临床检查 康复评定对象 一切患者 局限于有功能障碍的患者病情 复杂、多变 多数生命体征稳定目的 治疗疾病本身 有无功能障碍及其程度检查手段 实验室、仪器 测量、询问处理原则 药物、手术 功能训练、代偿、环境的改造,康复评定与临床检查的区别,一切功能障碍者！,康复评定的对象,残疾分类,残疾分类,2001年WHO国际功能、残疾和健康分类,中国残疾的分类 视力残疾 听力残疾 言语残疾 肢体残疾 智力残疾 精神残疾,内脏残疾,1、掌握功能障碍的情况2、制订康复治疗计划3、评价康复治疗效果4、帮助判断预后5、分析卫生资源的使用效率6、为残疾等级的划分提出依据。,康复评定的作用,初期评定中期评定末期评定,康复评定的时期,定性评定定量评定,康复评定法方法,1、访谈2、问卷调查3、观察4、量表评定5、设备检测,康复评定的方法,主观资料（Subjective data,S）客观资料(Objective data,O)功能评定(Assessment,A)制定康复计划(Plan,P)SOAP,第三节 康复评定的内容,主诉现病史起病情况和发病时间主要症状的特点病因和诱因病情的发展和演变诊治的经过,主观资料（Subjective data,S）,功能史交流进食修饰洗澡如厕,穿衣床上活动转移运动,既往史神经疾病心肺疾病骨骼肌肉疾病心理和精神疾病,个人史生活方式饮食酒精和药物,社会史家庭家居,职业史教育和培训工作史经济情况,家族史,生命体征和一般情况血压脉搏呼吸体温,客观资料(Objective data,O),皮肤和淋巴头和五官颈胸部心脏和周围血管系统腹部泌尿生殖系统和直肠,肌肉骨骼肌肉系统视诊：姿势、步态、运动控制触诊：皮肤湿度、关节结构关节活动度：疼痛度、活动范围关节稳定度肌力,功能的5个方面障碍的3个层次,功能评定(Assessment,A),精神（心理）功能评定言语功能评定躯体功能评定日常生活活动能力社会功能评定,功能的5个方面,损伤的评定活动受限的评定参与受限,障碍的3个层次,康复计划：康复医师、治疗师、康复目标、具体康复方案,制定康复计划(Plan,P),五要素：诊断康复措施主要功能障碍康复目标注意事项,康复计划的制定方法设定康复目标长期康复目标短期康复目标,康复目标的描述下肢功能：支撑体重和步行上肢功能：完全失用手候补失用手辅助手失用