《护理学基础实习前补考复习题》.VIP

实习前补考复习题1患者，女，95岁，青霉素皮试20MIN后出现胸闷、气急、皮肤瘙痒等，导致该现象最可能的原因是A患者年老体弱B患者抵抗力差C皮试液放置过久D皮试液剂量太大E皮试液被污染2患者，女，56岁，诊断为COPD，需氧气雾化吸入，其中氧流量应调节至A12L/MINB34L/MINC56L/MIND68L/MINE810L/MIN3患儿，男，诊断为缺铁性贫血，医嘱为口服硫酸亚铁糖浆，正确服药方式为A饭前服B饭后服C同牛奶同服D用水吞服E用吸管吸入4患者男，35岁，慢性心力衰竭，进行输液治疗时，输液速度宜控制在A1020滴/分钟B2030滴/分钟C3040滴/分钟D4050滴/分钟E5060滴/分钟5在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾6患者，男性，24岁。因一氧化碳中毒住院，医嘱给予输血治疗。选择最佳血液种类为A全血B血浆C浓缩红细胞D血小板混悬液E白细胞混悬液7郭女士，34岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是A过敏反应B溶血反应C发热反应D休克E枸橼酸钠中毒反应8患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，体温365，伤口无渗血、渗液。今早9时继续静脉推注青霉素。30MIN后，患者突然寒战，继之高热，体温40，并伴有头痛、恶心、呕吐等。根据上述临床表现，该患者可能发生了A高热反应B过敏反应C空气栓塞D静脉炎E循环系统负荷过重的反应9张先生，44岁，因患急性肠炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心有区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是A右心衰竭B发热反应C过敏反应D肺水肿E空气栓塞10患者大量输入库存血后容易出现A低血钾B低血钙C低血磷D高血铁E高血钠11应放在深色密盖瓶内的药物是A易氧化及遇光变质的药物，如盐酸肾上腺素B易挥发的药物，如乙醇C易潮解的药物，如糖衣片D易燃烧的药物，如环氧乙烷E易过期的药物，如各种抗生素12剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是A保存于密封瓶中B药名有中、英文对照C与内服药分开放置D加锁、登记、认真交班E存放于阴凉处13超声雾化吸入的正确操作步骤是A水槽内加温水，要浸没雾化罐底部的透声膜B药液用温水稀释后放入雾化罐C先开雾化开关，再开电源开关D添加药液时不必关机E治疗结束先关电源开关，再关雾化开关14护士小王，在执行给药的原则中，下列哪项是最重要的A遵医嘱给药B给药途径要准确C给药时间要准确D注意用药的不良反应E给药中要经常观察疗效15患者，男性，56岁。发热、咳嗽3天，诊断急性肺炎。护士遵医嘱为其静脉注射抗感染药物。为该患者扎止血带时应距穿刺部位上方A2B4C6D8E1016患者，女性，68岁。诊断慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛025，PO，QD。护士发药时应A嘱患者服药后多饮水B先测脉率、心率，注意节律C看患者服下后离开D将药研碎后喂服E嘱患者服药后不宜饮水17患者，女性，55岁。在青霉素注射一周后，出现发热、皮肤瘙痒和全身关节肿大，患者可能出现了什么反应A青霉素阳性反应B青霉素中枢反应C过敏性休克反应D血清病型反应E青霉素呼吸道反应18患者，男，65岁，因糖尿病需用胰岛素治疗，护士执行胰岛素注射时，错误的是A药液不足1ML需选择1ML注射器B注射部位可选择腹壁C针头与皮肤呈1020角进针D抽吸无回血后推注药液E注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针19患者，张某，肺部炎症，5月3日1000进行青霉素静脉点滴治疗，如果中途停药几天以上，必须重新做过敏实验A1天B2天C3天D4天E5天20为改善患者微循环，应选用的溶液是A中分子右旋糖酐B低分子右旋糖酐C5碳酸氢钠溶液D10的葡萄糖溶液E09氯化钠溶液21濒临期病人最后消失的感觉是A视觉B听觉C嗅觉D味觉E触觉22临床死亡期指征不包括A呼吸停止B心跳停止C反射性反应消失D瞳孔散大E尸斑尸僵23患者，男性，50岁。因心肌梗死入院。护士按医嘱为其吸氧，下列哪种情况容易引起氧中毒A氧浓度高于60，持续超过24HB氧浓度高于60，持续时间超过12HC氧浓度高于50，持续时间超过24HD氧浓度高于50，持续时间超过12HE氧浓度高于40，持续时间超过24H24患儿，男性，5岁。因误服药物被家人送至急诊室抢救。护士为其洗胃时，抽出少量胃液，再进行洗胃的主要目的是A减少毒物的吸收B防止胃管堵塞C防止急性胃扩张D送检毒物测其性质E防止灌入气管25双侧瞳孔缩小见于A阿托品中毒B有机磷农药中毒C脑出血D脑疝E颠茄类药物中毒26肖小姐，女，29岁，与家人争吵后吞服大量安眠药，急送入院，立即洗胃、导泻。根据病情选用适当的洗胃液与导泻剂是A5碳酸氢钠、硫酸钠B01硫酸铜、硫酸镁C09氯化钠、硫酸镁D温开水、硫酸镁E115000高锰酸钾、硫酸钠27成人胸外心脏按压的频率为A60次/分钟B70次/分钟C80次/分钟D90次/分钟E100次/分钟28装氧气表前先开总开关的目的是A检查筒内是否有氧气B了解氧气流出是否通畅C估计筒内氧气存量D测知筒内氧气压力E防止灰尘吹入，保护氧气表29李红，女，65岁，肝硬化食道静脉曲张，饭后与家人生气，感到胃区不适，突然呕吐，呕吐物颜色呈A黄绿色B黄色C咖啡色D鲜红色E暗红色30患者，男性，70岁。因COPD合并感染入院。患者呼吸困难、发绀、烦躁不安，血气分析结果PAO54KPA,PAO103KPA。该患者适宜的给氧浓度是A23B29C41D45E5031患者，男，输液时发生空气栓塞，护士应立即协助患者取A取右侧卧位B取左侧卧位，头低足高C取仰卧位，头偏向一侧D取半卧位E取端坐卧位32某医院组织团员义务献血，急诊科护士甲积极报名参加，献血前错误的准备是A不能服药B不能饮酒C保证充足睡眠D进食高脂食物E适当休息33女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意A由近心端到远心端B由远心端到近心端C先粗大后细小D先细直后弯曲E先上后下34某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救后病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是A向护士长汇报抢救经过B与医生一起分析患儿病情C继续与患儿家属沟通，做好解释D帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E按照规定封存未输完的液体35下列哪项不属于临终关怀的护理目标A满足临终病人的身心需要B使其有尊严地度过人生最后阶段C以治疗为主，尽量延长病人的生命D注重提高临床病人的生命质量E对家属提供心理支持36死亡过程的进程可分为A心跳停止、呼吸停止、瞳孔对光反射消失B昏迷、呼吸停止、心跳停止C濒死期、临床死亡期、生物学死亡期D肌力消退、肌张力减退、反射消失E尸冷、尸斑、尸僵37临终病人循环衰竭的体征一般不包括A心音低而无力B脉细速而不规则C血压呈上升趋势D皮肤苍白冰冷E口唇指甲青紫38胡某，女，45岁，胃癌肝转移，极度虚弱，对其护理的基本原则是A提高生存质量B以治疗为主C实施特殊治疗D延长生命过程E实施安乐死39危重病人护理措施中不妥的是A眼睑不能闭合，覆盖凡士林纱布B定时帮助病人更换体位C为病人定时做肢体被动运动D躁动、儋妄病人可使用保护具E发现病人心脏骤停，首先通知医生40护理临终病人下列哪项不妥A对临终病人要坦诚相待B要认真听取病人的诉说C要取得家属的配合D要制止病人的发怒、抱怨E要尽可能减轻病人的疼痛和不适41根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥A记录必须及时、准确、真实、完善B内容简明扼要、医学术语应用确切C文笔通畅D眉栏项目必须填写完整E日夜班均用蓝钢笔书写42物理降温后30分钟测得的体温如何表示A红点B蓝点C红圈D蓝圈E蓝叉43因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，应在抢救结束后几小时据实补记。A2B3C4D6E844患者男性，45岁，因脑出血而住院，因长期卧床，发生便秘，医嘱大量不保留灌肠ST，属于A需立即执行医嘱B长期医嘱C长期备用医嘱D餐后执医嘱E临时执行医嘱45患者经灌肠后，大便一次，下列记录正确的是AEBC1/ED1EE11/E46患者，女性，38岁。因车祸入院，现在处于昏迷状态。1000时医生开医嘱吸痰PRN。此项医嘱的失效时间是A当日1800时B当日2000时C当日2200时D次日1000时E医生在该医嘱停止栏注明停止的时间47术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5MG，IM，ST”有疑问，护士应A凭经验执行B与另一护士核对后执行C征询护士长意见后执行D询问医生，核实医嘱内容E自行执行，及时询问患者药效48患者，男性，20岁，鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛。护士告知患者局部禁用热敷的原因是A加重局部感染B加重局部功能障碍C掩盖病情D防止出血E防止颅内感染49某患者使用热水袋保暖，护士指导该患者如发现局部皮肤潮红，应采取的正确处理方法是A热水袋外再包一条毛巾B热水袋稍远离局部皮肤C立即停用，涂凡士林D立即停用，涂75乙醇E立即停用，50硫酸镁湿热敷50热水坐浴的禁忌症下列哪项除外A会阴部充血B阴道出血C急性盆腔炎D女性经期E妊娠后期51采集痰标本时应先用的漱口液是A生理盐水B清水C14碳酸氢钠溶液D01醋酸溶液E朵贝尔液52患者男性，胃、十二指肠溃疡出血，入院后采血进行检查时，哪项检查需用抗凝管采血A甘油三脂的测定B肝功能检查C血清酶测定D尿素氮测定E血钠测定53患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是A采集患者24小时痰液B用无菌长棉签擦拭鄂弓分泌物C用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物54患者，女性，28岁，一周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。应在尿液中加入何种防腐剂，原因是什么A甲醛，固定尿中的有机成分B甲醛，防止尿液改变颜色C甲苯，保持尿液化学成分不变D浓盐酸，防止尿中激素被氧化E甲醛，避免尿液被污染55患者入院后行尿常规检查，应在何时留取标本最合适A饭前半小时B全天尿液C早晨第一次尿D随时收集尿液E饭后半小时56患者，男性，46岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本溶液宜选用A3来苏B5石碳酸C10甲醛D02漂白粉E02苯扎溴铵57患儿，男性，5岁，近来脐周阵痛、食欲不振、善饥、烦躁不安，疑为蛔虫寄生，遵医嘱留取粪便化验，护士应A取中间部位带血的粪便B取边缘部位带粘液的粪便C取不同部位带粘液的粪便D随意取不同部位的粪便E留取全部粪便58患者，男性，42岁，因咳嗽咳痰5天入院，遵医嘱采集咽拭子，护士采标本不宜安排在A清晨B上午9点C餐后1小时内D午后4时E睡前59患者陈某，女，50岁，因尿路感染，医嘱尿培养十药敏试验，患者神志清楚，一般情况尚好，护士留取尿标本的方法是A导尿术B留取中段尿C嘱患者留晨尿D收集24H尿E随机留尿100ML60关于体温的绘制，下列正确的是A口腔温度以红“”表示B腋下温度以蓝”表示C直肠温度以红“”表示D相邻体温之间用红线相连E降温前后的体温以红实线相连61患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱为其施留置导管术，其目的是A做尿培养检查B引流潴留的尿液C训练膀胱功能D保持会阴部清洁干燥E记录尿量观察病情变化62患者，男性，26岁。诊断慢性痢疾，护士遵医嘱为其保留灌肠，以达到药物治疗的目的。操作中宜采用的体位是A头低足高位B头高足低位C左侧卧位D右侧卧位E屈膝位63使用无菌持物钳时不正确的方法是A取放无菌持物钳时钳端均需闭合B到远处夹取物品应速去速回C使用过程中应始终保持钳端向下D使用后应立即将无菌持物钳端向下E只能用于夹去无菌物品64刘某，38岁，不慎烧伤，程度为度，面积达50，入院后应采取A严密隔离B接触隔离C保护性隔离D呼吸道隔离E消化道隔离65口腔内铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是A002呋喃西林溶液B01醋酸溶液C23磞酸溶液D13过氧化氢溶液E14碳酸氢钠溶液66李先生，因髋骨骨折，卧床已2个月，主述骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理措施不妥的是A红外线照射B适当增加营养C减少潮湿摩擦刺激D间歇性接触局部压力E局部可用棉垫包扎67静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A输液瓶挂得太高B输液速度过快C环境温度太低D患者肢体摆放不当E滴管或滴管以下导管有漏气68患者，急性喉炎，给予超声雾化吸入以减轻呼吸道粘膜水肿，常用的药物是A地塞米松B氨茶碱C沙丁胺醇D庆大霉素E糜蛋白酶69患者，男性，68岁。肝癌晚期，处于濒死期。下列哪项符合该期符合该期表现A心跳停止B陈施呼吸C延髓处于深处抑制D各种放射消失E瞳孔散大70为一般成年患者吸痰时，负压调节为A200333KPAB333400KPAC400533KPAD533600KPAE600733KPA71下列哪些不是护理诊断A真性尿失禁B营养失调C体温过高D体液不足E脑出血72关于护理诊断排序原则的描述，错误的是A优先解决直接危及生命的护理问题B先解决低层次的需要，再解决高层次的需要C必须先解决现存的护理诊断D在不违反治疗，护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的问题E在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题73需备麻醉床的病人是A外科新入院BX线检查后C腰椎穿刺术后D肠梗阻手术后E胃溃疡待手术74杨某,男,36岁,发热,咳嗽/咳痰5天查体体温38,呼吸25次/分钟,肺部听诊有少量湿罗音,痰液粘稠,不易咳出,首选的护理诊断是A清理呼吸道无效B气体交换受损C恐惧D发热E皮肤完整性受损75患者，女性，42岁。因头痛、头晕肘关节红肿，压痛收入院，护士为其进行护理评估，下列属于主观方面健康资料的是A血压120/80MMHGB头昏脑胀C膝关节皮肤破损1CM2CMD肘关节红肿，压痛E肌张力3级76患者男，18岁，因股骨干骨折大出血后昏迷，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士正确的做法是A重复一次，确认无误后执行B听到医嘱后直接执行C迅速执行自己听到的医嘱D听到医嘱简单复述一次E听清医嘱后立即执行77患者，女性，65岁。心房颤动10年。查体心率100次/分，脉率76次/分、强弱不等、极不规则。此脉搏称为A间歇脉B二联律C丝脉D绌脉E缓脉78尿毒症引起代谢性酸中毒时，患者的呼吸表现为A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C呼吸间断D呼吸深大而规则E呼吸浅表而不规则79患者，女性，40岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验。试验期间可进食A绿色蔬菜B肝脏类食物C动物血D豆制品E肉类80患者女，65岁，脑出血昏迷，采用鼻饲胃肠内营养，下列操作错误的是A喂食前注入少量温开水判断胃管位置B每次喂食间隔不少于2HC灌注药物先将药片研碎、溶解D每次鼻饲量不超过200MLE每日进行口腔护理（8183题共用题干）李强，男，71岁，慢性支气管炎合并肺性脑病，神志恍惚，呼吸浅快，口唇及四肢末梢明显发绀。81护士进行氧疗时，应采取A高流量间断吸氧B低流量、低浓度持续吸氧C高浓度持续吸氧D低流量间断吸氧E高浓度间断吸氧82若采取单侧鼻导管给氧，导管插入长度A鼻尖至耳垂B鼻尖至耳垂的1/3C鼻尖至耳垂的1/2D鼻尖至耳垂的2/3E鼻尖至耳垂的1/583如果吸氧过程中需要调节氧流量，护士首先应A关闭开关B关闭流量开关C分离鼻导管D取下鼻导管E取下湿化瓶（8485题共用题干）患者，男性68岁。脑血管意外入院，现患者处于昏迷状态。84患者意识丧失，对声光刺激无反应，疼痛刺激有痛苦表情，瞳孔对光反射存在。提示该患者处于A嗜睡B昏睡C意识模糊D浅昏迷E深昏迷85对于该患者的护理，下列措施哪项不妥A头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物B合理使用保护具，以确保患者安全C眼睑不能自行闭合时，用无菌纱布覆盖D定时协助患者翻身、擦洗、按摩E做肢体被动运动，每天23次8688题共用题干患者，李某，20岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。86行过敏试验时，其皮内注射剂量正确的是A5UB50UC100UD500UE2500U87皮试后5分钟，病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况A青霉素毒性反应B血清病型反应C呼吸道过敏反应D过敏性休克E皮肤组织过敏反应88根据病人病情，应首先采取的抢救措施是A立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素B立即皮下注射异丙肾上腺素C立即静脉注射地塞米松D立即注射呼吸兴奋剂E立即静脉输液，给予升压药8990题共用题干患者方某，65岁，近两日来发热40以上，给予冰袋物理降温。89取下冰袋的标准是体温降至A37以下B37C38以下D39以下E38590用冷过程中，患者出现寒战、面色苍白，护士应A减少一个冰袋B继续冰敷C继续冰敷，但给予棉被保暖D立即撤除冰袋停止冰敷E以上都不对9192题共用题干患儿，男性，7岁，高热3天，遵医嘱行乙醇拭浴。91下述不正确的是A室温调节到2024B置冰袋于足底C擦浴时禁擦胸、腹部、后项D擦浴后半小时测体温E擦浴过程中注意观察患者的全身清况92乙醇拭浴所需的乙醇浓度和温度为A1525，17B2535，30C3545，30D4555，32E5565，329394题共用题干患者，女性，75岁。遵医嘱静脉滴注5葡萄糖生理盐水100ML加头孢拉定30G。93静脉穿刺时，患者自诉穿刺部位疼痛，推注稍有阻力，局部无明显肿胀，无回血。应考虑为A静脉痉挛B针刺入过深，穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头阻塞94若上述液体要求40MIN内滴完，护士选用输液器的滴系数为20，应调节输液滴速为A30滴/分B40滴/分C50滴/分D60滴/分E70滴/分（9596题共用病例）患者男性，79岁。在输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。95根据临床表现，该患者可能出现了A过敏反应B急性肺水肿C发热反应D溶血反应E空气栓塞96酱油色尿中的“酱油色”是因为尿中含有A红细胞B白细胞C血红蛋白D胆红素E血小板（97100题共用病例）患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。97根据临床表现，该患者可能出现了A急性肺水肿B心肌梗死C过敏反应D空气栓塞E发热反应98吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是A清水B冷蒸馏水C1020乙醇D2030乙醇E14呋喃西林99应立即协助患者取A去枕仰卧位B头低足高位C俯卧位D半坐卧位，床尾抬高E端坐位，双腿下垂100协助患者采取上诉体位的目的是A减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B减少静脉回心血量C改善缺氧症状D使患者舒适E改善末梢血液循1应放在深色密盖瓶内的药物是A易氧化及遇光变质的药物，如盐酸肾上腺素B易挥发的药物，如乙醇C易潮解的药物，如糖衣片D易燃烧的药物，如环氧乙烷E易过期的药物，如各种抗生素2剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是A保存于密封瓶中B药名有中、英文对照C与内服药分开放置D加锁、登记、认真交班E存放于阴凉处3超声雾化吸入的正确操作步骤是A水槽内加温水，要浸没雾化罐底部的透声膜B药液用温水稀释后放入雾化罐C先开雾化开关，再开电源开关D添加药液时不必关机E治疗结束先关电源开关，再关雾化开关4护士小王，在执行给药的原则中，下列哪项是最重要的A遵医嘱给药B给药途径要准确C给药时间要准确D注意用药的不良反应E给药中要经常观察疗效5患者，男性，56岁。发热、咳嗽3天，诊断急性肺炎。护士遵医嘱为其静脉注射抗感染药物。为该患者扎止血带时应距穿刺部位上方A2B4C6D8E106患者，女性，68岁。诊断慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛025，PO，QD。护士发药时应A嘱患者服药后多饮水B先测脉率、心率，注意节律C看患者服下后离开D将药研碎后喂服E嘱患者服药后不宜饮水7患者，女性，55岁。在青霉素注射一周后，出现发热、皮肤瘙痒和全身关节肿大，患者可能出现了什么反应A青霉素阳性反应B青霉素中枢反应C过敏性休克反应D血清病型反应E青霉素呼吸道反应8患者，男，65岁，因糖尿病需用胰岛素治疗，护士执行胰岛素注射时，错误的是A药液不足1ML需选择1ML注射器B注射部位可选择腹壁C针头与皮肤呈1020角进针D抽吸无回血后推注药液E注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针9患者，张某，肺部炎症，5月3日1000进行青霉素静脉点滴治疗，如果中途停药几天以上，必须重新做过敏实验A1天B2天C3天D4天E5天10为改善患者微循环，应选用的溶液是A中分子右旋糖酐B低分子右旋糖酐C5碳酸氢钠溶液D10的葡萄糖溶液E09氯化钠溶液11患者，女，95岁，青霉素皮试20MIN后出现胸闷、气急、皮肤瘙痒等，导致该现象最可能的原因是A患者年老体弱B患者抵抗力差C皮试液放置过久D皮试液剂量太大E皮试液被污染12患者，女，56岁，诊断为COPD，需氧气雾化吸入，其中氧流量应调节至A12L/MINB34L/MINC56L/MIND68L/MINE810L/MIN13患儿，男，诊断为缺铁性贫血，医嘱为口服硫酸亚铁糖浆，正确服药方式为A饭前服B饭后服C同牛奶同服D用水吞服E用吸管吸入14患者男，35岁，慢性心力衰竭，进行输液治疗时，输液速度宜控制在A1020滴/分钟B2030滴/分钟C3040滴/分钟D4050滴/分钟E5060滴/分钟15在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A血中血小板破坏B血钙降低C酸性增高D钾离子浓度增高E15氯化钾16患者，男性，24岁。因一氧化碳中毒住院，医嘱给予输血治疗。选择最佳血液种类为A全血B血浆C浓缩红细胞D血小板混悬液E白细胞混悬液17郭女士，34岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是A过敏反应B溶血反应C发热反应D休克E枸橼酸钠中毒反应18患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，体温365，伤口无渗血、渗液。今早9时继续静脉推注青霉素。30MIN后，患者突然寒战，继之高热，体温40，并伴有头痛、恶心、呕吐等。根据上述临床表现，该患者可能发生了A高热反应B过敏反应C空气栓塞D静脉炎E循环系统负荷过重的反应19张先生，44岁，因患急性肠炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心有区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是A右心衰竭B发热反应C过敏反应D肺水肿E空气栓塞20患者大量输入库存血后容易出现A低血钾B低血钙C低血磷D高血铁E高血钠21患者，男，输液时发生空气栓塞，护士应立即协助患者取A取右侧卧位B取左侧卧位，头低足高C取仰卧位，头偏向一侧D取半卧位E取端坐卧位22某医院组织团员义务献血，急诊科护士甲积极报名参加，献血前错误的准备是A不能服药B不能饮酒C保证充足睡眠D进食高脂食物E适当休息23女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意A由近心端到远心端B由远心端到近心端C先粗大后细小D先细直后弯曲E先上后下24某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救后病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是A向护士长汇报抢救经过B与医生一起分析患儿病情C继续与患儿家属沟通，做好解释D帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E按照规定封存未输完的液体25下列哪项不属于临终关怀的护理目标A满足临终病人的身心需要B使其有尊严地度过人生最后阶段C以治疗为主，尽量延长病人的生命D注重提高临床病人的生命质量E对家属提供心理支持26死亡过程的进程可分为A心跳停止、呼吸停止、瞳孔对光反射消失B昏迷、呼吸停止、心跳停止C濒死期、临床死亡期、生物学死亡期D肌力消退、肌张力减退、反射消失E尸冷、尸斑、尸僵27临终病人循环衰竭的体征一般不包括A心音低而无力B脉细速而不规则C血压呈上升趋势D皮肤苍白冰冷E口唇指甲青紫28胡某，女，45岁，胃癌肝转移，极度虚弱，对其护理的基本原则是A提高生存质量B以治疗为主C实施特殊治疗D延长生命过程E实施安乐死29危重病人护理措施中不妥的是A眼睑不能闭合，覆盖凡士林纱布B定时帮助病人更换体位C为病人定时做肢体被动运动D躁动、儋妄病人可使用保护具E发现病人心脏骤停，首先通知医生30护理临终病人下列哪项不妥A对临终病人要坦诚相待B要认真听取病人的诉说C要取得家属的配合D要制止病人的发怒、抱怨E要尽可能减轻病人的疼痛和不适31濒临期病人最后消失的感觉是A视觉B听觉C嗅觉D味觉E触觉32临床死亡期指征不包括A呼吸停止B心跳停止C反射性反应消失D瞳孔散大E尸斑尸僵33患者，男性，50岁。因心肌梗死入院。护士按医嘱为其吸氧，下列哪种情况容易引起氧中毒A氧浓度高于60，持续超过24HB氧浓度高于60，持续时间超过12HC氧浓度高于50，持续时间超过24HD氧浓度高于50，持续时间超过12HE氧浓度高于40，持续时间超过24H34患儿，男性，5岁。因误服药物被家人送至急诊室抢救。护士为其洗胃时，抽出少量胃液，再进行洗胃的主要目的是A减少毒物的吸收B防止胃管堵塞C防止急性胃扩张D送检毒物测其性质E防止灌入气管35双侧瞳孔缩小见于A阿托品中毒B有机磷农药中毒C脑出血D脑疝E颠茄类药物中毒36肖小姐，女，29岁，与家人争吵后吞服大量安眠药，急送入院，立即洗胃、导泻。根据病情选用适当的洗胃液与导泻剂是A5碳酸氢钠、硫酸钠B01硫酸铜、硫酸镁C09氯化钠、硫酸镁D温开水、硫酸镁E115000高锰酸钾、硫酸钠37成人胸外心脏按压的频率为A60次/分钟B70次/分钟C80次/分钟D90次/分钟E100次/分钟38装氧气表前先开总开关的目的是A检查筒内是否有氧气B了解氧气流出是否通畅C估计筒内氧气存量D测知筒内氧气压力E防止灰尘吹入，保护氧气表39李红，女，65岁，肝硬化食道静脉曲张，饭后与家人生气，感到胃区不适，突然呕吐，呕吐物颜色呈A黄绿色B黄色C咖啡色D鲜红色E暗红色40患者，男性，70岁。因COPD合并感染入院。患者呼吸困难、发绀、烦躁不安，血气分析结果PAO54KPA,PAO103KPA。该患者适宜的给氧浓度是A23B29C41D45E5041采集痰标本时应先用的漱口液是A生理盐水B清水C14碳酸氢钠溶液D01醋酸溶液E朵贝尔液42患者男性，胃、十二指肠溃疡出血，入院后采血进行检查时，哪项检查需用抗凝管采血A甘油三脂的测定B肝功能检查C血清酶测定D尿素氮测定E血钠测定43患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是A采集患者24小时痰液B用无菌长棉签擦拭鄂弓分泌物C用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物44患者，女性，28岁，一周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。应在尿液中加入何种防腐剂，原因是什么A甲醛，固定尿中的有机成分B甲醛，防止尿液改变颜色C甲苯，保持尿液化学成分不变D浓盐酸，防止尿中激素被氧化E甲醛，避免尿液被污染45患者入院后行尿常规检查，应在何时留取标本最合适A饭前半小时B全天尿液C早晨第一次尿D随时收集尿液E饭后半小时46患者，男性，46岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本溶液宜选用A3来苏B5石碳酸C10甲醛D02漂白粉E02苯扎溴铵47患儿，男性，5岁，近来脐周阵痛、食欲不振、善饥、烦躁不安，疑为蛔虫寄生，遵医嘱留取粪便化验，护士应A取中间部位带血的粪便B取边缘部位带粘液的粪便C取不同部位带粘液的粪便D随意取不同部位的粪便E留取全部粪便48患者，男性，42岁，因咳嗽咳痰5天入院，遵医嘱采集咽拭子，护士采标本不宜安排在A清晨B上午9点C餐后1小时内D午后4时E睡前49患者陈某，女，50岁，因尿路感染，医嘱尿培养十药敏试验，患者神志清楚，一般情况尚好，护士留取尿标本的方法是A导尿术B留取中段尿C嘱患者留晨尿D收集24H尿E随机留尿100ML50关于体温的绘制，下列正确的是A口腔温度以红“”表示B腋下温度以蓝”表示C直肠温度以红“”表示D相邻体温之间用红线相连E降温前后的体温以红实线相连51根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥A记录必须及时、准确、真实、完善B内容简明扼要、医学术语应用确切C文笔通畅D眉栏项目必须填写完整E日夜班均用蓝钢笔书写52物理降温后30分钟测得的体温如何表示A红点B蓝点C红圈D蓝圈E蓝叉53因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，应在抢救结束后几小时据实补记。A2B3C4D6E854患者男性，45岁，因脑出血而住院，因长期卧床，发生便秘，医嘱大量不保留灌肠ST，属于A需立即执行医嘱B长期医嘱C长期备用医嘱D餐后执医嘱E临时执行医嘱55患者经灌肠后，大便一次，下列记录正确的是AEBC1/ED1EE11/E56患者，女性，38岁。因车祸入院，现在处于昏迷状态。1000时医生开医嘱吸痰PRN。此项医嘱的失效时间是A当日1800时B当日2000时C当日2200时D次日1000时E医生在该医嘱停止栏注明停止的时间57术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5MG，IM，ST”有疑问，护士应A凭经验执行B与另一护士核对后执行C征询护士长意见后执行D询问医生，核实医嘱内容E自行执行，及时询问患者药效58患者，男性，20岁，鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛。护士告知患者局部禁用热敷的原因是A加重局部感染B加重局部功能障碍C掩盖病情D防止出血E防止颅内感染59某患者使用热水袋保暖，护士指导该患者如发现局部皮肤潮红，应采取的正确处理方法是A热水袋外再包一条毛巾B热水袋稍远离局部皮肤C立即停用，涂凡士林D立即停用，涂75乙醇E立即停用，50硫酸镁湿热敷60热水坐浴的禁忌症下列哪项除外A会阴部充血B阴道出血C急性盆腔炎D女性经期E妊娠后期61下列哪些不是护理诊断A真性尿失禁B营养失调C体温过高D体液不足E脑出血62关于护理诊断排序原则的描述，错误的是A优先解决直接危及生命的护理问题B先解决低层次的需要，再解决高层次的需要C必须先解决现存的护理诊断D在不违反治疗，护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的问题E在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题63需备麻醉床的病人是A外科新入院BX线检查后C腰椎穿刺术后D肠梗阻手术后E胃溃疡待手术64杨某,男,36岁,发热,咳嗽/咳痰5天查体体温38,呼吸25次/分钟,肺部听诊有少量湿罗音,痰液粘稠,不易咳出,首选的护理诊断是A清理呼吸道无效B气体交换受损C恐惧D发热E皮肤完整性受损65患者，女性，42岁。因头痛、头晕肘关节红肿，压痛收入院，护士为其进行护理评估，下列属于主观方面健康资料的是A血压120/80MMHGB头昏脑胀C膝关节皮肤破损1CM2CMD肘关节红肿，压痛E肌张力3级66患者男，18岁，因股骨干骨折大出血后昏迷，在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士正确的做法是A重复一次，确认无误后执行B听到医嘱后直接执行C迅速执行自己听到的医嘱D听到医嘱简单复述一次E听清医嘱后立即执行67患者，女性，65岁。心房颤动10年。查体心率100次/分，脉率76次/分、强弱不等、极不规则。此脉搏称为A间歇脉B二联律C丝脉D绌脉E缓脉68尿毒症引起代谢性酸中毒时，患者的呼吸表现为A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C呼吸间断D呼吸深大而规则E呼吸浅表而不规则69患者，女性，40岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验。试验期间可进食A绿色蔬菜B肝脏类食物C动物血D豆制品E肉类70患者女，65岁，脑出血昏迷，采用鼻饲胃肠内营养，下列操作错误的是A喂食前注入少量温开水判断胃管位置B每次喂食间隔不少于2HC灌注药物先将药片研碎、溶解D每次鼻饲量不超过200MLE每日进行口腔护理71患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱为其施留置导管术，其目的是A做尿培养检查B引流潴留的尿液C训练膀胱功能D保持会阴部清洁干燥E记录尿量观察病情变化72患者，男性，26岁。诊断慢性痢疾，护士遵医嘱为其保留灌肠，以达到药物治疗的目的。操作中宜采用的体位是A头低足高位B头高足低位C左侧卧位D右侧卧位E屈膝位73使用无菌持物钳时不正确的方法是A取放无菌持物钳时钳端均需闭合B到远处夹取物品应速去速回C使用过程中应始终保持钳端向下D使用后应立即将无菌持物钳端向下E只能用于夹去无菌物品74刘某，38岁，不慎烧伤，程度为度，面积达50，入院后应采取A严密隔离B接触隔离C保护性隔离D呼吸道隔离E消化道隔离75口腔内铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是A002呋喃西林溶液B01醋酸溶液C23磞酸溶液D13过氧化氢溶液E14碳酸氢钠溶液76李先生，因髋骨骨折，卧床已2个月，主述骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理措施不妥的是A红外线照射B适当增加营养C减少潮湿摩擦刺激D间歇性接触局部压力E局部可用棉垫包扎77静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A输液瓶挂得太高B输液速度过快C环境温度太低D患者肢体摆放不当E滴管或滴管以下导管有漏气78患者，急性喉炎，给予超声雾化吸入以减轻呼吸道粘膜水肿，常用的药物是A地塞米松B氨茶碱C沙丁胺醇D庆大霉素E糜蛋白酶79患者，男性，68岁。肝癌晚期，处于濒死期。下列哪项符合该期符合该期表现A心跳停止B陈施呼吸C延髓处于深处抑制D各种放射消失E瞳孔散大80为一般成年患者吸痰时，负压调节为A200333KPAB333400KPAC400533KPAD533600KPAE600733KPA（8183题共用题干）李强，男，71岁，慢性支气管炎合并肺性脑病，神