第二章骨连结.ppt

,骨连接Arthrology,第二章,教学要求,1、掌握：关节的基本结构和辅助结构及其功能。2、了解：骨连结的形态分类及功能意义；纤维连结软骨连结和骨性结合的基本形式和结构特点；各类关节的运动形式。,第一节,总论,定义：骨与骨之间的连接装置，称骨连结分类：直接连结间接连结（关节或滑膜关节）,直接连结,软骨连结cartilaginousjoint,间接连结（关节articulation）滑膜关节synovialjoint,纤维连结fibrousjoint,骨性结合synostosis,缝,韧带连结,一、直接连结：,1.纤维连接,新生儿颅,耻骨,2.软骨连结,成人髋骨,3.骨性结合,幼儿髋骨,坐骨,髂骨,关节的基本结构：,二、间接连结,相对骨面间有腔隙，仅借其周围结缔组织相连结是骨连接的最高分化形式，具有充以滑液的腔隙和较大的活动性。,关节的辅助结构：,关节的基本结构,关节面articularsurface每一关节至少两个关节面，关节面上有关节软骨articularcartilage关节囊articularcapsule外层（纤维膜fibrousmenbrane）内层（滑膜synovialmenbrane）关节腔articularcavity负压、有滑液,三、关节的结构,2）关节囊：外层称纤维层内层称滑膜层附于关节面周缘,3）关节腔：指关节软骨与关节囊滑膜层围成的腔。内有少量滑液，负压,1、关节的基本结构,关节基本结构,关节的辅助结构,韧带ligament关节软骨关节盘articulardisc关节唇articularlabrum滑膜襞synovialflod滑膜囊synovialbursa,关节的辅助结构：囊外韧带,关节的辅助结构：关节唇、囊外韧带,关节的辅助结构：关节盘,关节的辅助结构：半月板、囊内韧带,关节的辅助结构：滑膜囊,关节辅助结构：滑膜囊、滑膜襞,关节的运动,移动translation屈flexion、伸extension收adduction、展abduction旋转rotation旋内medialrotation、旋外lateralrotation旋前pronation、旋后supination,环转circumduction,运动形式,运动时骨的位置,冠状轴（左右）,屈伸,两骨之间的角度变小两骨之间的角度变大,矢状轴（前后）,内收外展,骨离开正中矢状切面骨向正中矢状面靠拢,垂直轴（上下）,旋内旋外,骨的前面转向内侧骨的前面转向外侧,骨近端原位转动，远端画圆（屈、伸、收、展依次连续运动）,环转,运动轴,肘关节的运动：屈-伸,手指关节的运动：屈-伸,2、屈、伸,3、旋转（旋内、外）,旋前、旋后（只适用于前臂）,关节的运动：旋转,旋前、旋后,1、收、展,4、环转,侧屈,并指、散指,对掌、反对掌,足内翻、外翻,足背屈、趾屈,张口、闭口,第二节,躯干骨的连结,1、掌握：椎骨的连结；脊柱的生理弯曲；骨性胸廓的组成，胸廓上口、下口的形态及组成；颞下颌关节的结构和运动特点。2、熟悉：脊柱运动特点。3、了解：关节突关节的基本结构及其在脊柱各部的特征；脊柱各面观的形态；胸廓各径的差异；肋与椎体的连结，肋与胸骨的连结；胸骨下角的组成；颅连结的主要形式-缝。,教学要求,躯干骨的连结脊柱vertebralcolumn颅骨的连结颅的纤维连结和软骨连结颅骨的滑膜关节颞下颌关节temporomandibularjoint,脊柱全貌,一、躯干骨的连结,（一）椎体间的连结（二）椎弓间的连结,（一）椎体间连结1）椎间盘位于相邻两椎体之间构造：外层：纤维环中央：髓核2）前纵韧带：位于椎体和椎间盘的前面防止脊柱过度后伸3）后纵韧带：位于椎体和椎间盘的后面防止脊柱过度前屈,椎间盘intervertebraldisc,后纵韧带,前纵韧带,7、椎间盘脱出示意,（二）椎弓间连结1）黄韧带：位于相邻椎弓板之间的弹力纤维组织，防止过度前屈2）棘间韧带：棘突间3）棘上韧带：棘突上4）关节突关节：由上、下关节突构成,黄韧带,关节突关节：由上、下关节突构成,颈椎关节突关节、项韧带,5、钩椎关节,寰枕关节,3、寰枕关节及其运动,关节面：枕髁与寰椎上关节面运动：屈伸（点头、仰头）,寰枢关节,4、寰枢关节及其运动寰枢外侧关节寰枢正中关节,6、脊柱形态前面观：椎体由上而下逐渐增大后面观：棘突排成一线，胸椎棘突，盖瓦状侧面观：4个生理弯曲颈曲凸向前，生后形成胸曲腰曲骶曲凹向前，生前形成,肋椎关节,第1肋为软骨直接连结,第27肋为胸肋关节,第810肋软骨依次连续形成肋弓,第1112肋前端游离浮肋,二、肋与胸骨的连结,胸肋关节及胸锁关节,三、胸廓：构成：12块胸椎，12对肋，1块胸骨和连接结构组成：上口胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体下口第12胸椎体、第11、12肋、肋弓、剑突形态：近似圆锥形，前后径短，左右径长,第三节：颅骨的连结颅的纤维连结和软骨连结颅骨的滑膜关节颞下颌关节temporomandibularjoint,颞下颌关节,1）关节面：颞骨下颌窝、关节结节、下颌头,2）关节囊：附于关节面周缘、前、后松驰。外侧有颞下颌韧带,3）关节腔：关节盘分成上、下两腔,颞下颌关节,颞下颌关节,颞下颌关节的运动下颌骨下降（开口）；下颌骨上提（闭口）前出后退；左、右磨动,1、滑膜关节的辅助结构是A囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇B关节囊、关节软骨、关节盘C关节囊、囊内韧带、囊外韧带D关节软骨、关节盘、关节唇E无上述情况2、滑膜关节的基本结构是A关节面、关节囊、关节内韧带B关节面、关节囊、关节内软骨C关节腔、关节囊、关节内软骨D关节面、关节囊、关节腔E关节面、关节腔、关节软骨,复习思考题（一）选择题（A）,3、连接相邻椎弓板的结构是A前纵韧带B后纵韧带C黄韧带D棘间韧带E项韧带4、椎间盘A位于脊柱所有椎体之间B由纤维环和髓核构成C属间接连接D髓核最易向后方脱出E在中胸部最厚,5、颞下颌关节A关节结节位于关节囊内D关节面的关节软骨是透明软骨C关节囊紧张活动受限D关节盘由透明软骨构成E关节囊内侧有韧带加强,6、关节腔内有关节盘的关节是A肩关节B胸锁关节C肘关节D髋关节E踝关节,1、滑膜关节的基本结构有、。2、椎弓间的连接主要有关节、韧带、韧带和韧带。3、肋椎关节包括和关节。4、椎间盘由和构成，当暴力使其外围部分破裂时，可导致，临床称为。,填空题：,1.关节的基本结构是关节面，关节腔和韧带。2.关节囊的纤维层能产生滑液，滑液具有润滑关节和营养关节软骨的作用。3.连接上，下椎弓板之间的叫黄韧带，连接棘突尖的叫棘间韧带。4.胸廓是胸椎，肋骨、胸骨和它们之间的骨连结共同构成的结构。5.胸廓上口较小，由