基本能力—高三传染病讲课PPT课件

-,1,什么是传染病,传染病就是由病原体引起的，能够在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。,？,-,2,传染病的特征,有病原体每种传染病都有其病原体，包括病毒、细菌、真菌、螺旋体等。2有传染性病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等有关。,-,3,3有流行性、地方性、季节性（1）流行性按传染病流行病过程的强度和广度分为。散发：是指传染病在人群中散在发生；流行：是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种传染病的发病率，超过了历年同期的发病水平；大流行：指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延，超过了一般的流行强度；暴发：指某一局部地区或单位，在短期内突然出现众多的同一种疾病的病人。(2）地方性是指某些传染病或寄生虫病，其中间宿主，受地理条件，气温条件变化的影响，常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病，自然疫源性疾病。（3）季节性指传染病的发病率，在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。,-,4,（4）有免疫性传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生不感受性，称为免疫。不同的传染病、病后免状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。,-,5,传染病流行的三个基本环节,（一）传染源（二）传播途径（三）易感人群,-,6,传染源,易感人群,空气、飞沫,饮水、食物,媒介、生物,土壤、接触,传播途径,传染病流行的环节,-,7,传播途径,空气、飞沫传播,饮水、食物传播,-,8,生物媒介传播,接触传播,-,9,传播途径,传染源,易感人群,切断,控制,保护,传染病预防措施,-,10,就是传染病病原体的来源。人所患传染病的传染源有人和动物。人作为传染源，包括患传染病的人，病原携带者。许多动物的传染病也可以传染给人。目前已知动物可传染的疾病有多种，其中大约半数以上可传染给人类。目前人与宠物共患的常见病有：猫抓病、破伤风、狂犬病、鹦鹉热,传染源,-,11,传染源：,传染病患者,病原体携带潜伏期的病人、无症状的临床感染者,受感染的动物,-,12,一、控制传染源的措施,1.传染病医院隔离和治疗传染病的专门地方；2.隔离发病地区是为了控制传染源3.积极抢救传染病人，一方面可以治病救人，同时也能更好地控制传染源。,-,13,二、切断传播途径的方法,医生需要穿好隔离服进入传染病房洗净食物对公共实施进行消毒焚烧患有传染病的动物,-,14,传播途径,传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的具体途径。水与食物传播霍乱、甲肝病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感者通过污染的水和食物受染。空气飞沫传播流感、肺结核病原体随着病人咳嗽、喷嚏、谈话喷出的飞沫播散在空气中，易感者吸入后感染。接触传播狂犬病,-,15,常见的传染病及其传播方式,流感飞沫、直接传播细菌性痢疾被污染的食物、水甲型肝炎粪口传播乙型肝炎粪-口、唾液-口、血-口、及母婴传播。非典型肺炎空气飞沫和密切接触传播艾滋病血液、性接触、母婴传播性传播疾病（性病）性行为、间接接触、血源性传染、母婴传染,-,16,易感人群,指对某些传染性疾病缺乏抵抗力而容易感染的人群。易感人群也是对某种传染病缺乏特异性免役，受到该病原体侵袭后易发病的人群容易被感染的老年人或小孩,成年人(抵抗力差的)，具有明显年龄差异，例如，腮腺炎属于终身免疫的传染病，而未患过腮腺炎的人就是腮腺炎的易感人群。对于流行性感冒来说，人们普遍属于易感人群。,-,17,三、保护易感人群的手段,注意个人卫生，减少染病机会锻炼身体，增强免疫力及时体检，保护易感人群接种疫苗,-,18,【典型考题分析】2009年高考第17题,17、传染病严重危害着人类的健康。下列关于传染病的说法不正确的是A冬春季节是流行性感冒的高发期，应尽量避免前往空气流通不畅的场所B夏秋季节是细菌性痢疾的高发期，应注意灭蝇并养成勤洗手加偶的习惯C乙型肝炎的流行没有明显季节性，避免直接和间接血液接触是预防的关键D易感人群没有明显的年龄差异，可通过预防接种获得对传染病的终身免疫,-,19,题目解析：,1、易感人群：易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免役，受到该病原体侵袭后易发病的人群.容易被感染的老年人或小孩,成年人(抵抗力差的)，具有明显年龄差异，2、不同的传染病、病后免状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。,-,20,预防传染病的一般措施：,控制传染源,想一想？,经诊断某人得了某种传染病，医生立即采取了如下措施：（1）给病人吃药打针进行治疗；（）（2）对病人的用具进行消毒；（）（3）不让病人家属外出，也不让外人探望；（）（4）给附近的居民进行预防注射；（）请你指出这些措施各属哪一项？A、控制传染源B、切断传播径C、保护易感人群D、A和C,A,B,D,C,切断传播途径,保护易感人群,-,21,-,22,甲类传染病之鼠疫,鼠疫（Pestis）是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等。鼠疫杆菌在低温及有机体生存时间较长，在脓痰中存活1020天，尸体内可活数周至数月，蚤粪中能存活1个月以上；对光、热、干燥及一般消毒剂均甚敏感。日光直射45小时即死，加热5515分钟或1001分钟、5%石炭酸、5%来苏，0.1升汞、510%氯胺均可将病菌杀死。,-,23,乙类传染病之狂犬病,1、狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病.人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人.主要有恐水,怕风,光,声等临床症状,病死率几乎100%.2、被狗咬伤后，先用肥皂水或清水充分冲洗，尽可能去除所有的狗涎，然后用酒精消毒，切记伤口不易包扎、缝合，应尽可能暴露伤口。如果必须包扎，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清，必要时伤口周围及底部还需要注射抗狂犬病血清，或狂犬病免疫球蛋白。,-,24,丙类传染病之流感,流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病。潜伏期2-3天，多突然发病，高烧，颤栗，咳嗽，全身酸疼，重症常伴有肺炎、脑炎、脑膜炎或心肾功能不全，而致病死率增高。传播途径主要借助空气飞沫传播。一般性预防措施：增加营养，加强锻炼，保持室内空气新鲜，隔离病人，少去公共场所、减少集会等。特异性预防措施：接种流感疫苗。【治疗药物】1、常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,2、中药有金银花、板篮根等,-,25,抗生素分为下列几种：,1，B-内酰胺类抗生素；包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类2，氟喹诺酮类抗生素：常用的是左氧氟沙星、环丙沙星等；3，大环内酯类抗生素：常用的是罗红霉素；4，其它抗生素及抗菌药物：如四环素类、氯霉素类、甲硝唑、利福霉素、多肽类、磺胺类类等。,-,26,很多人都曾服用抗生素，但却对抗生素的认识不多。以下是一些常见的误解，试看你知道多少正确答案？,1.伤风感冒、喉咙痛时一定要服用抗生素才能把病治好。错。抗生素是不能医治由病毒或敏感因素所引起的疾病，例如伤风和感冒；除非是有细菌感染时，才需要服食抗生素。2.病徵消失了，就不用继续服完整个抗生素疗程。错。要根据医生指示按时服完整个疗程为止，切勿在病徵消失时自行停药或减药，以免病菌产生抗药性，令抗生素失去疗效，不能根治疾病。3.服食抗生素后，如果病徵持续，可以自行到药房购买抗生素继续服用。错。抗生素须有医生处方才可以在注册药房购买。如果服完整个疗程后，病情没有好转，甚至恶化，应立刻请教医生。,-,27,4.剩余的抗生素药，可分给别人服用或留待下次服用。错。抗生素种类繁多，不同种类的抗生素是针对不同种类的病菌，而相似的病徵并不一定是同一种病，所以不可随便转给别人服用或留待下次服用。另外，服食过期的抗生素可能会对身体有害，所以切勿保留过期药物。5.抗生素即特效消炎药，对所有炎症都有疗效。错。消炎药是笼统的名称，包括不同种类的药物，例如抗生素、非类固醇消炎止痛药和某些酵素等，各有不同的作用。抗生素只能医治由病菌感染而引起的炎症，故应由医生诊症后，因应病情而处方。病人不应勉强医生处方消炎药或自行到药房购买,-,28,抗病毒药物分为下列几种（典型）,病毒灵：【功能主治】：对多种病毒（包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等）有抑制作用。病毒唑：【适应证】幼儿呼吸道合胞病毒肺炎。甲型、乙型流感和副流感病毒感染。流行性出血热。单纯疱疹。麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等。诺氟沙星：【适应症】用于泌尿道、呼吸系统、肠道、耳鼻喉科、妇科、外科和皮肤科等感染性疾病。,-,29,天花病毒有高度传染性，主要通过飞沫吸入或直接接触而传染，当人感染了天花病毒以后，大约有10天左右潜伏期，潜伏期过后，病人发病很急，多以头痛、背痛、发冷或寒战.高热等症状开始体温可高达41以上。伴有恶心、呕吐、便秘、失眠等。小儿常有呕吐和惊厥。发病35天后，病人的额部、面颊、腕、臂、躯干和下肢出现皮疹。开始为红色斑疹，后变为丘疹，23天后丘疹变为疱疹，以后疱疹转为脓疱疹。脓疱疹形成后23天，逐渐干缩结成厚痂，大约1个月后痂皮开始脱落，遗留下疤痕，俗称“麻斑”。重型天花病人常伴并发症，如败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、支气管炎、中耳炎、喉炎、失明、流产等，是天花致人死亡的主要原因。,天花,-,30,非典型肺炎，简称非典，其实是一个总称，泛指所有由某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体，有可能是冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体或军团杆菌引起的肺炎症状，也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症状。2003年4月起在中国广东省及香港地区所爆发的流行病严重急性呼吸道综合症(SARS)也正是由某种冠状病毒引起的，属于非典之一(“非典”不等于“SARS”)。,非典型肺炎,-,31,艾滋病（HIV）,艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”，它是由人类“免疫缺陷病毒”所导致的破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力的传染病。随着人体免疫力的降低，最终会因各种复合感染而导致死亡。传播途径主要有下列三种：1、性传播、2、血液传播、3、母婴传播4、吸毒,-,32,甲型N1H1流感,爆发于墨西哥，世界卫生组织称，这次引发甲型H1N1流感的病毒是禽流感和人类流感经过“洗牌效应”产生的新病毒，因此人类对其缺乏免疫力。这将使得此次甲型H1N1流感疫情的波及范围和后续影响难以估计。【传播】甲型H1N1流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和嚏喷为媒介。微量病毒可留存在桌面，电话机，或其他平面上，再通过手指与眼鼻口德接触来传播。,-,33,【感染症状】一般为突然发烧到37.5度以上，咳嗽、头痛、关节疼痛、鼻塞、全身乏力、以及没有胃口，另外甲型H1N1流感还能使人感染肺炎，呼吸出现衰竭，以及健康状况出现恶化。【潜伏期】甲型H1N1流感病毒可能在人体内的潜伏期长达7天左右。【受感染死亡率】高达6.77%，比一般流感死亡率高。,-,34,【预防措施】1、保持手部清洁，可用酒精搓手消毒。2、避免手部接触眼睛、鼻、口，打嚏喷和咳嗽时应遮掩鼻口，不要随地吐痰。3、有呼吸道感染症状时应戴上口罩并尽早就医，若出现流感症状，切勿上班或上学。4、如果在旅游途中获回程后出现发烧或类似流感的症状要马上就医。,-,35,甲型病毒性肝炎,甲型肝炎（简称甲肝）是由甲肝病毒（HAV）引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品（手、日常用品、衣物、被单等）以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。,-,36,乙型肝炎,乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。乙肝病毒主要通过母婴遗传、血液、性接触三种途径传播。尤其是乙肝患者的精液、乳汁、经血、具有很强的传染性。乙肝不通过消化道和呼吸道传播，因此与乙肝患者近距离接触、握手拥抱、一起吃饭都不会传染,-,37,乙肝病毒（HBV）进入血液的主要途径,传播途径:母婴垂直传播血液或血制品传播医源性传播家庭内密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷）公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗,-,38,乙肝的防治,乙肝很难根治，但可以有效预防。2002年我国正式将乙肝疫苗纳入全民计划免疫，注射疫苗之前，需要先进性乙肝抗原检查和肝功能检查，肝功能不正常的不能注射，表面抗体显阳性的不需要注射，疫苗全程注射共有三针，注射第一针后一个月打第二针，五到六个月后再打第三针，如果表面抗体转阳就表示注射成功了。,-,39,流行性感冒流行的三个基本环节示意图,流感患者（携带流感病毒）,讲话、咳嗽、空气传播途径,病原体,飞沫悬浮于空气中,散播,健康人,传染源,传播途径,易感人群,病原体,-,40,不与SARS病人接触,锻炼身体,消毒,洗手,戴口罩,隔离、治疗SARS病人,控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,问题,-,41,为什么说乙肝已成为危胁人类健康的世界性疾病之一？目前预防乙肝的重要措施是什么？,乙肝传播途径广泛目前对慢性乙肝缺乏特效药,最有效的措施是注射乙肝疫苗,问题,-,42,根据上图回答下列问题：,.引起甲肝的病毒是；,.食用不洁毛蚶是甲肝流行的之一；,病原体,传播途径,.甲肝病人是；,传染源,.小明患病前是患病后是；,传染源,易感人群,.禁止健康人与病人接触，让病人服用预防药物，属于，对病人的粪便、用具进行消毒属于。,保护易感人群,切断传播途径,-,43,11988年上海曾流行甲型肝炎，后查明原因是食用了不清洁的毛蚶引起的。这种不清洁的毛蚶属于（）A传染源B病原体C抗原D易感者2为了防止艾滋病传入我国，我国政府决定停止进口一切外国血液制剂，这种预防措施是（）A控制传染源B切断传播途径C保护易感人群D保护传染源,A,B,-,44,3、下列各项措施中，属于保护易感人群的是（）A、给儿童接种卡介苗B、清扫居民楼内的垃圾C、给医疗仪器消毒D、给儿童注射青霉素,给儿童接种卡介苗，可以增强儿童的抵抗结核菌感染的能力，属于保护易感人群的措施之一，清扫楼内垃圾，给医疗仪器消毒是切一断传播途径，青霉素主要用于治疗疾病，并不用于预防传染病。,A,-,45,【跟踪练习题】,1、甲型N1H1流感袭来！多国疫情暴发，墨西哥已有百余人病发身亡，世界卫生组织称这是又一场SARS，让我们用爱和口罩打败流感下列有关甲型N1H1流感说法正确的是A、甲型N1H1流感只有通过空气传播，属于呼吸道传染疾病B、甲型N1H1流感病毒只要加热一定温度，就能杀死。C、甲型N1H1流感病毒在人体内具有潜伏期，在此期间不具有传染性D、人类对甲型N1H1流感具有免疫力，但体质弱者易感染,-,46,2、艾滋病病毒HIV侵入人体后直接侵犯人体的A、呼吸系统B、循环系统C、免疫系统D、泌尿系统3、流感是一种由流感病毒引起的常见病，流感病毒有不同的类型，有人注射了一种流感疫苗，在流感流行期间为患感冒，但流感再次流行时却患了感冒，下列对其原因解说不正确的是A、流感病毒使人的免疫系统受损B、流感病毒发生了变异C、流行的流感疫苗不是同种D、使用抗病毒药物进行治疗,-,47,4、不少家庭喜爱豢养宠物，不小心被狗咬伤的情况时有发生，当被狗咬伤的时候，正确的处理方法是（1）用流动水和肥皂水冲洗（2）到医院接受医生的彻底清洗处理（3）按医嘱注射（4）立即在咬伤处敷药（5）用纱布包扎（6）口服