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文档简介

宫颈癌最佳筛查方案,关于宫颈癌和HPV,全球发病率大约50万/年，女性第二号杀手我国新发病例约13万/年,死亡率约2万/年新发病例逐年增加，呈年轻化趋势唯一病因明确的肿瘤持续高危型HPV感染从HPV感染到宫颈癌，一般需要1020年早发现、早治疗，可以预防和根治,最有效的宫颈癌筛查方案就是采用最准确的方法和尽可能最长的筛查间隔。Dr.JackCuzickAmericanCancerSocietyGuidelineGroupApril9,2002（美国癌症协会指南工作组，2002年4月9日）,2010年EUROGIN推荐,提出HPV分型检测仅用于已被证实为高危型HPV阳性&细胞学阴性的人群,HPV分型检测应用-阴道镜适应症,30岁妇女，细胞学“未见上皮内病变和恶性细胞”，HPV16、18阳者，建议阴道镜。2006consensusguidelinesformanagementofwomenwithabnormalcervicalcancerscreeningtestswww.AJOG.ORG,细胞DNA倍体定量分析更可靠,正常人体的体细胞具有较恒定的DNA含量，为二倍体（DNA指数为1）。当细胞受到致癌因素的影响后,染色体上的基因发生突变，导致DNA含量的改变，从而出现异倍体细胞。液基细胞学检查，只有在细胞形态发生改变时才能检测出宫颈癌，会有漏诊的情况。,当DNA指数在12之间时，为少数处在增值周期的细胞，这些细胞多为炎症细胞或HPV感染细胞；当DNA指数大于2.5时及2倍体与4倍体之间的细胞数超过被测细胞总数的10%，诊断异常，建议阴道镜活检。当DNA指数大于等于4.5时，就为肿瘤细胞。,阴道镜检查,在病变最严重的地方取活检完整的移行带：
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