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文档简介

骨髓检查,要求,骨髓的定义及组成骨髓检查的主要内容及方法骨髓细胞形态检查适应症、禁忌症及注意事项血细胞的生成、发育规律及正常形态学特征骨髓细胞形态学检查的内容和方法血细胞细胞化学染色常见血液病的细胞形态学特征,骨髓的定义及组成,一、骨髓是人体的主要造血器官。二、组成:由分布于骨小梁之间的基质、血管、神经、网状组织和发育过程中的血细胞组成。,骨髓细胞,血管,血窦,增生低下,增生活跃,骨髓检查的主要内容和方法,主要内容:细胞形态学和组织病理结构细胞化学、免疫学、细胞遗传学、分子病理学细胞培养、细菌培养、寄生虫检查方法:普通显微镜、位相显微镜、荧光显微镜、透射显微镜、扫描电子显微镜、流式细胞仪,适应症禁忌症注意事项,适应症:确诊某些造血系统疾病和非造血系统疾病辅助诊断某些造血系统疾病鉴别发热、肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛禁忌症:凝血功能障碍注意事项:,各阶段,各系统血细胞,骨髓涂片,恶性组织细胞增生症,黑热病,利杜体,疟疾,血细胞的生成、发育规律,血细胞的生成:干细胞、祖细胞、各系原始幼稚细胞血细胞发育中形态学演变规律细胞的大小及外形核质比例细胞核细胞质,血细胞正常形态学,浆细胞,晚幼红细胞,各阶段粒细胞,嗜碱性粒细胞,嗜酸性粒细胞,破骨细胞,成骨细胞,巨核细胞,骨髓细胞形态学检查内容及方法,内容:低倍镜检查:取材制片染色;增生程度;巨核细胞计数;异常细胞油镜检查:有核细胞分类计数;细胞形态学观察结果分析及正常骨髓象,1,2,3,4,5,6,7,血细胞化学染色,过氧化物酶(peroxidasePOX)中性粒细胞碱性磷酸酶(NeutrophlialkalinephosphataseNAP)糖原染色(periodicacidSchiffsreactionPAS)-醋酸萘酚酯酶染色(-NAE)+NaF抑制实验铁染色,急性白血病常见细胞化学染色,急淋急粒急单红白血病POX-+-+PAS+-+NAP-NAE-+-NAE+NaF-+,常见血液病细胞形态学特点,贫血(Anemia)缺铁性贫血(irondeficiencyanemia)溶血性贫血(hemolyticanemia)巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia)再生障碍性贫血(aplsticanemiaAA),再生障碍性贫血,小细胞,低色素性贫血,巨幼红细胞性贫血,溶血性贫血,白血病,急性淋巴细胞白血病(ALLL1L2L3)急性髓细胞白血病(AMLANLLM1-M7)慢性粒细胞白血病(CML)慢性淋巴细胞白血病(CLL),急性粒细胞白血病,早幼粒细胞白血病,急性单核细胞白血病,红白血病,急性巨核细胞白血病,急性淋巴细胞白血病,慢性粒细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病,多发性骨髓瘤,原发性血小板减少性紫癜,黑热病,丝虫病,骨髓增生异常综合征,骨髓增生异常综合征,其它,转移癌,欧阳钦主编临床诊断学(年制规划教材)人民卫生出版社陈灏珠主编实用内科学(第11版)人民卫生出版社孙荣武等主编.临床实验诊断学上海科学技术出版社Robert.著,临床实用血液病学.人民卫生出版社CharlesCJ.Carpenter,M.D.,M.A.C.P.CecilEssentialsofmedicine(fifithedition).HealthSciencesAsia

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