执业医师-神经内科试题

神经内科考试题附答案1蛛网膜下腔出血最常见的病因是A高血压B脑动脉粥样硬化C先天性脑底动脉瘤D脑血管畸形E血液病。2一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于A第2胸推B第3胸推C第4脚推D第5胸椎E第6胸椎3癫痫小发作失神性发作的首选药物是A丙戊酸钠B三甲双酮C安定D硝基安定E乙琥胺或苯琥胺4病理反射的出现是由于A脊髓反射弧的损害B神经系统兴奋性增高C基底节受损D锥体束损害E脑干网状结构损害5脑血栓形成最常见的病因是A高血压病B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎D血压偏低E红细胞增多症6脑出血的内科疗法中，最重要是A降低血压B控制出血C控制脑水肿，预防脑疝D加强护理，注意水与电解质平衡E气管切开，吸氧7一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；A内囊内侧和丘脑附近B外囊附近C桥脑D小脑E内囊内侧扩延至外囊附近8根性坐骨神经病，最常见的病因是A椎管内肿瘤B风湿或受寒C腰椎间盘突出D腰既关节炎E黄韧带肥厚。9脊髓半侧损害的感觉障碍为A受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。10左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A右内囊B右中脑C右桥脑D右延髓E左延髓。11一位病人有行走不稳夜晚黑暗时加重，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A小脑性共济失调B前庭功能障碍C感觉性共济失调D下肢痉挛性轻瘫E鸭步。12急性多发性神经根神经炎的脑脊液为A淋巴细胞明显增多B多核细胞明显增多C糖、氯化物降低D蛋白及细胞均增高E蛋白增高而细胞正常或接近正常13节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在A后根B后角C脊神经节D脊髓丘脑侧束E脊髓丘脑前束14深反射亢近见于A后根受损B前角受损C肌肉病变D脑或脊髓损害E后束受损15左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩C伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟16运动性失语，其病变部位在A左侧大脑半球B右侧大脑半球C主侧优势半球额下回后部D角回E第一、二颞回后部17某病人颈5胸2的脊髓灰质前连合受损时出观A双上肢所有感觉缺失或减退B双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E一侧上肢所有感觉缺失。18意向性震颤见于A大脑半球受损B小脑半球受损C深部感觉受损D基底节受损E前庭神经受损。19右侧颈5胸2后角受损时产生A病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C右上肢所有感觉减退或缺失D右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留20重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A甲状腺肿瘤B甲亢C胸腺肿瘤或胸腺增生D系统性红斑狼疮E多发性神经炎21一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于A嗜睡B浅昏迷C昏睡D意识模糊E以上均不是22浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E以上均不对23人体的运动功能位置在前中央回的排列是A头面在上部，下肢在下部B躯体在上部，头面在下部C下肢在上部，头面在下部D头面在上部上肢在下部E上述排列均不对24治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物A苯妥英钠B维生素B12C酰胺咪嗪D苯巴比妥E安定25癫痫大发作的首选药物是A丙戊酸钠B氯硝安定C苯妥英钠或苯巴比妥D安定E扑痫酮。26下列各反射的神经支配哪一个是错误的A膝反射（腰24）B提睾反射腰12C踝反射骶24D肛门反射骶45E肱二头肌反射颈5627面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要A青霉素B加兰他敏C维生素B12D强的松E地巴唑28运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于A前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪B前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫C前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想D一人清醒，另一人昏迷E以上都不是。【B型题】问题2931A急性多发性神经根神经炎B急性脊髓炎C周期性瘫痪D重症肌无力。29运动障碍晨轻暮重D30神经干有压痛和牵引痛A31有传导束型感觉障碍B【C型题】问题3235A颈6胸1神经后根受损B颈6胸1后角受损C两者都有D两者都无32分离性感觉障碍B33投射性疼痛A34颈6胸1节段的肌肉萎缩D35颈6胸1节段的痛、温度觉障碍C【K型题】36癫痫的用药原则哪些是正确的开始治疗时剂量要大坚持长期服药，注意药物副作用完全控制后即可停药按发作类型选择药物。37一位头痛病人，腰穿发现血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下腔出血还是腰穿损伤所致，应根据哪些通过3个试管连续收集脑脊液加以观察脑脊液的蛋白量脑脊液上清液的颜色脑脊液糖、氯化物含量。38原发性三叉神经痛表现为面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛神经系统无明显阳性体征发作间歇期完全正常每次疼痛56分钟39一位根性坐骨神经病病人，进行性加重，脑脊液蛋白显著增高，为进一步明确诊断，首先应进行哪些检查腰穿通畅试验患肢电变性反应及肌电图检查腰椎拍片脊髓腔造影。40癫痫持续状态的抢救措施为尽快控制发作给氧保持呼吸道通畅，必要时气管切开防止休克，大量输液41癫痫大发作和癔病性痉挛发作的鉴别为意识丧失抽搐符合强直和阵挛的规律发作时间短发作前无精神刺激。42一位病人突然口角歪向左侧，诊断为周围性面神经麻痹，还应有哪些症状、体征右侧额纹消失左眼闭合不紧右眼闭合不紧右侧面部麻木43下列哪些体征由脑干病变引起一侧周围性烦神经麻痹，对侧上下肢中枢性瘫痪偏身肌萎缩左侧面部感觉缺失，右侧躯体痛温觉障碍一侧上肢扑翼样震颤44肢体中枢性瘫痪表现为深反射亢进有肌纤维震颤病理反射阳性肌肉萎缩，肌张力减退45下列检查中，哪些可用来检查小脑功能指鼻试验快复动作跟膝胫试验步态检查46蛛网膜下腔出血急性期，下列哪些药物在治疗上有价值镇静剂安定等甘露醇6氨基己酸低分子右旋糖苷47下列眼外肌中哪些是由动眼神经支配的内直肌下直肌上直肌下斜肌。48以下哪些药物可用于治疗震颤麻痹吡啶斯的明安坦氯丙嗪左旋多巴49震颤麻痹主要的临床症状为震颤强直活动减少病理反射阳性C50痉挛性肌张力增高的特点为为网状脊髓束及锥体束受损所致折刀样肌张力增高上肢屈肌、旋前肌、下肌内收肌、伸肌群肌张力增高被动运动时，有犹如弯曲铅管或齿轮镶嵌转动感。51慢性髓外硬膜内脊髓压迫的临床特点为进行性发展的病程病灶从一侧开始，向另一侧发展为横贯性脊髓损害椎管内有阻塞现象，脑脊液蛋白增高脊髓腔造影可证实52一位老年动脉硬化患者，当出现偏瘫肘，鉴别脑溢皿和脑血栓形成的主要根据是瘫痪发展速度的快慢有无意识障碍脑脊液有无变化有无脑膜刺激征53一位疑为右侧颈内动脉血栓形成患者除偏瘫外，下列哪些症状有助于此诊断右眼一时性失明右侧偏身感觉障碍右侧HORNER征右侧同侧偏盲。54干性坐骨神经痛的症状表现为沿坐骨神经通路的放射性疼痛沿坐骨神经行程有压痛点拉塞格征阳性膝反射减退或消失55下列哪些属于病理性反射掌颏反射昂白征夏达克征克匿格征56HORNER征表现为瞳孔缩小眼裂狭小，眼球凹陷同侧眼结膜充血及面部无汗瞳孔对光反应消失57下