骨科学复习题库VIP

骨科学复习题库（含多种题型）A型题1、下列那一个试验是用于检查半月板损伤的DA、杜格氏试验（DUGOS）B、直尺试验C、张力试验D、麦氏试验（MCMURRAY）E、浮髂试验2、急性化脓性骨髓炎早期诊断的主要依据是BA、寒战，高烧持续不退B、可疑部位穿刺有脓C、局部剧痛，肢体不敢活动D、烦燥，谵妄等败血症E、以上都不是3、下列哪项为腰部本身疾患CA、蛛网膜炎B、脊髓瘤C、腰椎间盘突出症D、盆腔肿瘤4、伸直型肱骨髁上骨折常见的病发症是；BA、肱骨下端缺血性坏死B、血管神经损伤C、骨折局部感染D、脂肪栓塞E、损伤性休克5、战地开放性损伤的处理是DA、清创缝合B、换药C、包扎固定D、初期处理，伤口不缝合E、清洗后植皮6、某男50岁，左胫腓骨中下1/3段横断骨折，经手法整复达功能复位标准，小夹板固定三月照片复查，骨痂少，骨折未愈合，其原因BA、年纪较大B、骨折段血液供应不良C、不宜用小夹板固定D、周围软组织损伤的影响E、骨折复位不够理想7、急性化脓性骨髓炎的早期局部表现BA、干骺端肿大，皮温增高，静脉怒张B、干骺端有持续性剧痛及明显深压痛C、整段肢体剧烈疼痛D、关节积液、活动受限E、局部有明显红肿及压痛8、开放性粉碎性骨折，清创时对骨折片的处理原则是EA、将骨折片全部去除B、将骨折片全部保留C、保留大的骨折片，去除小的骨折片D、与软组织连系的全部保留，游离的全部切除E、与软组织连系的和大的游离骨折片全部保留，去除小的游离骨折片9、何种试验方法对诊断半月板损伤最有意义EA、妥马氏试验B、侧旁活动试验C、抽斗试验D、浮髌试验E、麦氏试验10、骨盆骨折患者骨盆骨折最主要的体征是CA、骨盆畸形B、反常活动C、局部压痛和间接挤压痛D、骨擦音、残骨擦感呈阳性E、骨盆软组织肿胀和瘀斑11、骨盆骨折患者常合并休克，主要原因是CA、多合并大动脉损伤B、多合并肝、脾破裂C、骨盆本身为血循丰富的松质骨，骨折时常出血严重D、多合并大静脉损伤E、多为开放性骨折12、筋膜间隙综合症的主要原因是CA、主要神经损伤B、肌肉挛缩C、筋膜间隙内高压D、病变以下血供阻断E、静脉栓塞13、预防开放性伤口感染最关键的措施是DA、早期大剂量使用广谱抗菌素B、注射破伤风类毒素或抗菌素C、输血，抗休克D、伤口早期彻底清创E、增加营养，提高机体抵抗力14、桡骨下端伸直型骨折最有诊断意义的临床表现是CA、骨擦音B、局部肿胀C、典型畸形D、局部压痛E、反常活动15、脂肪栓塞综合症的早期诊断中，哪一项最有临床意义CA、血沈加快B、血脂增高C、血氧下降D、血小板减少E、血红蛋白降低16、长管状骨完全性骨折的专有体征是DA、肿胀B、压痛C、功能障碍D、异常活动E、瘀斑17、诊断骨折不愈合的可靠依据是DA、局部压痛B、局部肿胀C、局部自发痛D、异常动度E、不能抬起患肢18、脊柱骨折最常见于CA、颈椎B、胸椎C、胸腰段D、腰椎E、骶椎19、开放性粉碎性骨折，清创时对骨折片的处理原则是EA、将骨折片全部去除B、将骨折片全部保留C、保留大的骨折片，去除小的骨片D、与软组织连系的全部保留，游离的全部切除E、与软组织连系的和大的游离骨折片全部保留，去除小的游离骨折片20、临床骨折愈合的标准是；EA、无肢体成角畸形B、无肢体缩短或延长C、无肢体旋转畸形D、X线显示骨折线消失E、X片显示有连续性骨痂21、伏克曼（V0LKMAN）缺血性挛缩的早期症状为；DA、远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀B、远端肢体苍白，肿胀，瘀血C、肢体疼痛，活动受阻，麻木D、肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱，或消失E、肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加22、关于COLLES骨折，下列哪项叙述是错误的AA、远折端何掌及尺侧移位B、下尺桡关节分离脱位C、腕部呈餐叉状畸形D、整复后固定四周即可愈合E、畸形愈合可继发飞中神经沉23、肩关节脱位的典型表现CA、肩关节不能活动B、手部感觉障碍C、方肩D、桡动脉扪不清E、爪状手24、肘关节后脱位的专有体征DA、关节肿胀B、功能障碍C、疼痛D、肘后三角关系改变E、异常动度25、司机，男40岁高速行车中急刹车膝部猛撞于坐前挡板上，即右髂剧痛，检查，右髋；轻度屈曲，内旋，右足跟压在左小腿上，较健肢短，运动受限，应诊断为EA、股骨颈骨折B、大转子骨折C、髋关节前脱位D、股骨粗隆间骨折E、髋关节后脱位26、原发性恶性骨肿瘤典型局部体征是BA、肿块有压痛，皮肤发热无静脉怒张B、肿块有压痛，皮肤发热有静脉怒张C、肿块有压痛，皮肤不发热有静脉怒张D、肿块无压痛，皮肤发热有静脉怒张E、肿块压痛不明显，皮肤发热有静脉怒张27、脂肪栓塞综合症的早期诊断中，哪一项最有临床意义CA、血沈加快B、血脂增高C、血氧下降D、血小板减少E、血红蛋白降低28、平时处理四肢开放性骨折，下列哪项是错误的EA、彻底清创B、闭合伤口C、骨牵引D、简单有效的内固定物是容许的E、彻底清除碎骨块29、鉴别良性恶性骨肿瘤最根本的依据是DA、X光中的不同表现B、良性者一般无疼痛，而恶性者则疼痛剧烈C、良性者无明显软组织包块,而恶性则有明显软组织包块D、病理检查结果的差异30、恶性骨肿瘤有保留肢体的可能性时,目前外科多选择DA、截肢以彻底去除局部病灶B、局部肿瘤刮除C、局部放射治疗D、扩大肿瘤或截肢或采用其它肿瘤灭活方式,重建结构以保肢31、四肢长骨完全性骨折的特有体征是DA、局部压痛B、瘀斑C、肿胀D、异常动度E、功能障碍32、诊断典型的腰椎间盘突出最安全可靠的方法是；AA、详细询问病史和查体B、腰椎正侧位拍片X线C、脊髓腔造影D、腰椎穿刺及奎肯氏试验E、以上都不是33、筋膜间隙综合征最易发生在；AA、小腿部B、上臂C、腹部D、颈E、手腕34、COLLES骨折，手法复位后，石膏外固定的体位是患肢手处于；BA、功能位B、掌屈尺偏位C、背屈尺偏位D、掌屈桡偏位E、背屈桡偏位35、一个4岁儿童发生右侧股干闭合性骨折，首选的治疗方法是；DA切开复位，钢板内固定B切开复位，髓内针固定C胫骨结节牵引DBRYANT牵引ERNSSELL牵引36、VOLKMAN缺血性挛缩是下列哪一骨折的并发症；DA、肱骨干骨折B、COLLES骨折C、MONTEGGIA骨折D、肱骨髁上骨折37、正中神经损伤临床上常表现为；BA、爪状手畸形B、猿手畸形C、腕下垂畸形D、足下垂畸形383岁儿童股骨干闭合骨折应首选何种方法治疗；CA、RUSSELL牵引B、骨牵引C、悬吊牵引D、手术B型题1、四肢骨折完全性骨折的特有体征是（C）2、大关节脱位的特有体征是（D）A、局部肿胀B、局部压痛C、异常活动D、弹性固定E、功能障碍3、腓骨头颈骨折容易并发（E）4、股骨颈骨折容易并发（D）A、骨化性肌炎B、动脉损伤C、缺血性挛缩D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤5、肱有髁上骨折最严重的并发症是（A）6、肱骨髁上骨折最常见的并发症是（E）A、缺血性挛缩B、骨折不愈合C、关节僵硬D、筋膜间隙综合症E、肘内翻畸形7、尺神经损伤（C）8、桡神经损伤（B）A、拇指内收畸形B、垂腕垂指畸形C、爪形手畸形D、猿手畸形E、骨间肌挛缩畸形9、伸直型肱骨髁上骨折最容易损伤、影响最大的组织是（D）10、肱骨干骨折最容易损伤的组织是（B）A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肱动脉E、肱静脉11、脂肪栓塞的诊断依据是（C）12、尿中毒的诊断依据是（E）A、血氨增高，昏迷B、血糖增高，昏迷C、血脂增高，昏迷，出血点D、血嘌呤增高色E、血红蛋白氮增高13、45岁以前小孩用何牵引（C）14、612岁用何牵引（B）15、青年和成年人用何牵引；AA、胫骨结节骨牵引B、滑动皮肤牵引C、悬吊牵引D、跟骨骨牵引16、肌肉抗力作用可引起（E）17、直接暴力可引起（A）18、骨组织疾患可发生（B）19、积累劳损可引起（C）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳骨折D、压缩骨折E、撕脱骨折20、腕管区肌腱损伤修复应选（A）21、手掌区肌腱损伤修复应选（E）A、仅缝合深肌腱及屈拇长肌腱，切除浅肌腱B、深、浅肌腱同时缝合C、仅缝合深肌腱，切除浅肌腱及吻合口附近腱鞘，保留滑车D、深、浅肌腱均不缝合E、以上都不对22、尺神经损伤主要表现是（A）23、尺神经、正中神经损伤主要表现是（C）A、爪状手畸形，拇指不能内收B、猿手畸形，拇指不能对掌C、两者均有D、两者均无24、椎间盘突出（A）25、脊柱结核（C）A、椎间隙变窄B、椎体破坏C、两者均有D、两者均无26、关节脱位的临床表现是（B）27、关节损伤的临床表现是（A）A、外伤后肿痛，功能障碍，瘀血，张力试验阳性B、外伤后肿痛，功能障碍，畸形，固定体位C、两者均有D、两者均无28、长途行军可发生（D）29、儿童外肠易发生（C）A、横断，粉碎或线状骨折B、斜形，螺旋型或压缩性骨折C、骨骺分离或青枝骨折D、行军骨折E、病理性骨折30、尺骨上1/3骨折合并桡量小头脱位称为（A）31、第一掌骨基部骨折合并脱位称为（E）A、孟氏（MONTRGGIA）骨折B、盖氏（GALEZZI）骨折C、COLLES骨折D、SMITH骨折E、BENNRTT骨折32、正中神经损伤（B）33、尺神经损伤（A）A、爪状手B、猿状手C、爪状足D、腕下垂34、肘关节脱位临床检查最明显的体征为；D35、肩关节脱位临床检查最明显的体征为；CA、局部明显压痛B、骨擦音阳性C、搭肩试验阳性D、肘后三角关系紊乱E、托马斯氏征阳性36、下肢缺血性肌挛缩；A37、坐骨神经损伤；CA马蹄足固定性畸形B扁平足C连枷足D跟行足E下垂足动力性畸形38、最不易愈合的骨折；A39、复位后最不易保持位置的骨折；BA、腕舟骨近端骨折B、BERNETT骨折第一掌骨基部骨折脱位C、掌骨骨折D、指骨骨折40、肱骨踝上骨折最常见的并发症；E41、肱骨踝上骨折最严重的并发症；AA、缺血性挛缩B、骨折不愈合C、关节僵硬D、筋膜间隙综合症E、肘内翻畸形43、长骨干完全性骨折的特有体征是；C44、大关节脱位的特有体征是；DA局部肿胀B局部压痛C异常动度D弹性固定E功能障碍45、肩关节前脱位的阳性体征；A46、膝关节关月板损伤的阳性体征；CA搭肩试验阳性B问号法C麦氏征阳性D抽屉试验阳性E足蹬法47、肩并节脱位；A48、膝关节半月板损伤；DA、DUGAS征B、患肢外观变短C、问号法D、麦氏试验49、桡骨远端伸直型骨折；C50、尺骨上1/3骨折合并桡骨上头脱位；AA、孟氏MONTEGGLA骨折B、盖氏GALEAZZL骨折C、柯力氏COLLES骨折D、史密斯SMLTH骨折E、本氏BENNETT骨折C型题1、急性化脓性骨髓炎（A）2、慢性化脓性骨髓炎（B）A、骨质吸收和破坏量B、死骨与包壳形成C、两者皆有D、两者皆无3、肘关后脱位（C）4、肱骨髁上骨折（D）A、肘呈半屈曲位，肿胀，弹性固定B、肘后三角关系改变C、两者皆有D、两者皆无5、髋外旋畸形；C6、患肢缩短；AA、股骨颈内收型骨折B、髋关节前脱位C、两者均有D、两者均无7、长骨骨折；C8、并节脱位；CA、肢体外观畸形B、骨传导音减弱C、两者皆有D、两者皆无9、尺神经损伤主要表现是A10、尺神经、正中神经损伤主要表现是CA、爪状手畸形，拇指不能内收B、猿手畸形，拇指不能对掌C、两者均有D、两者均无11、椎间盘突出（A）12、脊柱结核；（C）A、椎间隙变窄B、椎体破坏C、两者均有D、两者均无13、关节脱位的临床表现是（B）14、关节损伤的临床表现是（A）A、外伤后肿痛，功能障碍，瘀血，张力试验阳性B、外伤后肿痛，功能障碍，畸形，固定体位C、两者均有D、两者均无K型题1、四肢骨折损伤时患肢临床检查指征有；E皮肤着色肢体远端动脉博动毛细血管充血时间出血试验2、髋骨骨折合并伤包括；A尿道膀胱伤直肠损伤神经血管损伤休克3、下列那些是肱骨髂上骨折的特点；A儿童多见可发生肘内翻畸形肘后三角关系不改变骨折端都向后上移位4、在骨折的诊断中有确诊意义的专有体征；A畸形反常活动骨擦音或骨擦感局部肿痛及功能障碍5、骨折后常见的畸形有；E短缩旋转成角分离6、腰椎间盘突出症的诊断依据是；E腰痛伴坐骨神经痛直腿抬高试验和加强试验阳性反射及感觉改变下肢部分肌肉肌力减弱7、腰椎间盘突出症的诊断依据是；D外伤后腰痛伴一条腿放射痛脊柱侧弯，活动受限，喜欢侧卧位下腰部有压痛点，放射至小腿，直腿抬高受限神经系统有相应改变，X片检查无异常8、膝关节胫侧付韧带损伤时，可出现下列那项检查阳性；B前方抽屉试验（小腿外旋）阳性外展张力试验（膝伸直位）阳性外展张力试验（膝屈曲30度）阳性急跳试验（JERK）阳性9、骨折后常见的畸形有（E）短缩旋转成角分离10、骨折的治疗原则有（E）复位固定功能锻炼药物治疗11、骨折的早期并发症有（E）休克及颅脑、胸腹脏器损伤感染神经、血管及缺血性挛缩脂肪栓塞综合征12、扭伤的主要病变在（D）皮肤腱膜皮下组织肌腱及韧带13、肩关节容易发生前脱位的因有（E）肩关节活动范围最大关节盂平浅而小肱骨头园而大肩胛下肌与大园肌之间薄弱14、腰椎骨折合并截瘫时搬运的最好方法是（D）帆布担架软垫俯卧位厚垫软担架软垫平板仰卧位15、骨盆骨折可引起哪些合并症（E）腹膜后血肿坐骨神经及髂动静损伤直肠，膀胱，尿道损伤，休克16、诊断腰部扭伤的主要依据是（B）腰部扭伤史下肢放射性疼痛腰部疼痛及压痛神经根分布压感觉及肌力减退17、脊髓损伤综合征包括；ATHECENTRALCORDSYNDROMETHEBROWNSEGUARDSSYNDROMETHEANTERIORCERVICALCORDSYNDROMESPINALCORDLNJURYWITHOUTRADIOGRAPHICABNORMALITY18、手术切开复位及内固定指征有；D骨折端间有肌肉骨膜或肌腱等软组织嵌入关节内骨折手法复位后对位不好,将影响关节功能者手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者陈旧性骨折,骨折已畸形愈合19、肱骨髁上骨折常见的并发症；D血管损伤正中神经损伤前臂缺血痉挛桡神经损伤20肘部正中神经断裂后的体征是；D屈拇屈示指功能障碍大鱼际肌肉瘫痪，拇指不能对掌猿手畸形前臂旋前功能障碍手掌桡侧三个半手指皮肤感觉障碍21、股骨颈骨折的临床表现是；D外伤后髓关节疼痛、功能障碍股骨大粗隆及髋关节压痛肢体外旋畸形股骨大粗隆高出髂坐线NETATON氏线22、下列骨折中，容易发生神经损伤的是；C肱骨干中、上1/3骨折肱骨干中、下1/3骨折肱骨髁上屈曲型骨折肱骨髁上伸直型骨折23、长管状骨完全性骨折的专有体征；A畸形异常动度骨擦音或骨擦感功能障碍24、可引起骨无菌性坏死的骨折有；A股骨颈骨折距骨骨折腕舟骨骨折BENNETT氏骨折25、儿童向前突然跌倒,手掌撑地,可发生的骨折是；D锁骨骨折肱骨髁上骨折桡骨远端骨骺分离前臂尺桡骨骨折26、脊柱不稳定性骨折有；A脊柱骨折合并截瘫脊柱骨折脱位椎体压缩1/2横突骨折多项选择题1、骨折的治疗原则主要有A、B、C、DA、复位B、固定C、功能锻炼D、适当的药物治疗2、骨折病人长期卧床不起，发生的并发症有A、B、C、A、尿路结石B、褥疮C、坠积性肺炎D、脂肪栓塞3、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是DA、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤4、腰椎间盘突出症的手术指征为A、B、CA、有明显神经压迫症状者B、非手术治疗无效者C、多次反复发作，严重影响工作生活者D、有急性腰扭伤者5、早期诊断化脓性关节炎最有价值的方法是EA、临床检查B、血常规检查C、X线摄片D、超声检查E、关节穿刺液检查6、骨肉瘤的特点为A、B、CA、多见于青少年B、好发于膝关节邻近骨的干骺端C、易发生肺转移D、截肢后3年生存率颇高7、患儿一岁半，股骨干上1/3骨折，治疗最好采用CA、水平位皮牵引B、水平位骨牵引C、垂直悬吊牵引D、切开复位内固定E、石膏或夹板外固定8、疲劳骨折最易发生于CA、肱骨B、尺骨和桡骨C、第二跖骨D、股骨E、胫腓骨和跟骨9、关于骨折临床愈合的标准哪些是正确的A、B、DA、局部无压痛及纵向叩击痛B、局部无反常活动C、X片示骨折线消失D、连续功能锻炼2周骨折处无变形10、关节脱位的特有体征是DA、肿胀、畸形、功能障碍B、压痛、肿胀、瘀斑C、畸形、反常活动、关节空虚D、畸形、弹性固定、关节空虚11、筋膜间室综合症一旦确诊，应进行下列哪项处理AA、立即手术切开深筋膜减压B、立即撤除外固定C、继续观察，如无好转再行处理D、立即开放复位12、手外伤清创时应注意A、B、CA、争取68H内进行B、骨折与脱位均尽可能予以处理C、尽量保留充分皮肤D、最好不用止血带13、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是DA、肱骨和胫骨B、桡骨和股骨C、股骨和髂骨D、股骨和胫骨E、脊柱和胫骨14、因治疗不当而影响骨折愈合的因素有A、B、C、DA、反复多次的手法复位B、切开复位并广泛剥离骨膜C、骨牵引过度，骨折端发生分离D、固定不确实和不恰当的功能锻炼15、骨盆耻骨部及骶髂关节骨折分离，并引起尿道破裂，其骨折类型为B、EA、闭合性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、嵌插性骨折E、不稳定骨折名词解释1、骨折骨质的连续性发生完全或部分性中断称骨折。2、骨化性肌炎骨折后骨膜被撕裂移位，其下有血肿形成，机化成肉芽组织，然后骨化并非因肌肉创伤形成骨质。3、COLLES骨折桡骨远端骨折，伤后骨折远段向背侧、桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活动。4、SMITH骨折桡骨远端骨折，伤后骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。5、麦氏试验患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶信膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋或外展内旋，或内收内旋，或内收外旋，逐渐伸直，出现疼痛或响声即为阳性。6、TINEL征即为神经干叩击试验，当神经损伤后或损伤神经修复后，在损伤平面或神经生长所达到的部位，轻叩神经即发生该神经分布区放射性麻痛，称TINEL征阳性。填空题1、男性，30岁，右腕部被刀砍伤，急诊手术发现，右正中神经完全割断，临床上可出现拇指不能对掌和鱼际肌瘫痪呈猿手。2、四肢关节脱位后的特殊表现是弹性固定。3、腰椎间盘突出最常发生的部位在腰5骶1和腰4、54、闭合性骨折的治疗原则是；复位、固定、功能锻炼、内外用药。5、膝关节外伤后遗留疼痛，走路时偶有响声及活动障碍，需考虑半月板损伤、关节游离体、髂骨软化或盘状半月板6、急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用发生突然过度牵拉，引起的急性撕裂伤；劳损多为慢性发病，其症状时轻时重，休息时好转，劳累后加重，不能久坐久站，经常要变换体位。7、股骨颈骨折常致不愈合的原因有；年龄大、骨折段血液供应差、固定不确定，张力大。8、周围神经损伤的手术治疗包括；神经松解术、神经吻合术、神经转移术、神经移植术9、脊柱骨折易发生的部位是胸腰段，最常见的并发症是截瘫或脊髓损伤。10、股骨中1/3骨折后，其畸形主要是按暴力的撞击方向而成角，远折段又因受内收肌的牵拉而向外成角11、三柱理论将脊柱分为前、中和后柱。前柱包括前纵韧带、椎体及椎间盘的前半部。中柱包括椎体、椎间盘的后半部及后纵韧带。12、骨折急救目的，在于用全面有效的方法抢救生命、保护肢体、预防感染和防止增加损伤，能安全而迅速的后送伤员，以便进行有效的治疗。13、急性血源性化脓性骨髓炎的药物治疗应采用足量而有效的抗菌药物。抗菌素应使用至体温正常，症状消退后2周左右。14、肩关节前脱位后肩部肿胀，因肩峰明显突出而呈现方肩畸形。肩峰下空虚，伤肢轻度外展不能紧贴胸壁、上臂外侧放一直尺可同时触到肩峰与肱易外上髁。15、COLLES骨折远端移位方向是向桡侧，背侧移位、复位后肢体固定的位置是掌屈尺偏位。16、髂关节后脱位时的体征有髂关节屈曲，内收，内旋、肢体缩短、大粗隆上移、臀部可摸到隆起的股骨头17、急性血源性骨髂炎常并发败血症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白色葡萄球菌18、腰痛伴一侧或双侧下肢放散痛是腰椎间盘突出症的重要症状。直腿抬高试验及其加强试验阳性是诊断腰椎间盘突出症的重要体征。19、闭合性骨折治疗原则复位、固定、功能、药物治疗20、骨折专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。21、骨盆骨折并发症有腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤。22、关节脱位特殊表现包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。23、开放性手部损伤初期外科处理原则是早期彻底清创、防止伤口感染、尽量修复损伤组织、最大限度地保留手的功能。问答题1、试述三种胸腰段脊柱不稳定型骨折以及不稳定型脊柱骨折的治疗原则答1、骨折A、椎体压缩过1/2B、骨折伴脱位C、伴脊髓损伤2、治则A、闭合复位（直伸位）石膏背上固定B、开放复位内固定（哈氏棒）C、减压术2、简述急性血源性骨髓炎的诊断及治疗要点答诊断青少年多见；可有外伤史；胫骨、股骨多见；全身症状（寒战高热，脉快，甚至谵妄，昏迷等败血症）。局部症状（剧疼，保护性痉挛，局部红、肿、热）X线（早期无变化）；化验（血培养药敏，血像）；局部穿刺，涂片治疗全身支持疗法；抗菌素应用；局部制动；切开引流3、简述急性血源性化脓性骨髓炎的治疗答全身支持疗法休息，饮食（高蛋白，维生素）水电解质平衡，少量多次输血药物治疗足量有效的抗菌药早期二种以上广谱抗菌素联合应用根据细菌培养及药敏试验选抗菌素抗菌素应用至体温症状消退后二周局部治疗脓肿形成或症状严重，局部明显压痛，行脓肿切开，患骨减压引流手术制动4、简述腰椎间盘突出症的诊断依据答腰痛一条腿放射（沿N放射至小腿以后，脑积液压力病症加重，活动后痛）脊柱偏弯腰部活动受限；屈髂屈，喜欢侧卧；脚有压痛点，并放射至小腿以下；直腿抬高试验阳性；N系统检查（运动L4512趾肌力、L5S135趾肌力、感觉L45小腿前外侧、L5S1小腿后外侧，足外侧、反射L34腿反射、L5S1腿反射）；X片无异常，CT，MRI检查5、腰椎间盘突出症的常规部位及临床表现答常见部位腰45与腰5骶1间隙临床表现腰痛及一侧下肢夜间痛；脊柱侧弯畸形；脊柱活动受限；腰部压痛伴放射痛；直腿抬高试验阳性；L34突出（膝腱反射减退或消失，小腿内侧感觉减退）；L45突出（伸及第2趾肌力常有减退；小腿前外侧足背感觉减退）；L5S1突出（小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失）。6、简述闭合性骨折治疗的基本原则和方法答复位手术复位、牵引复位、开放复位固定石骨外固定、小夹板固定、牵引固定、钢板，螺钉或髓内针固定功能锻炼早期（肌肉收缩为主）后期（关节功能锻炼）药物治疗综合分析题1、一患者从五层高楼上摔下，当时无昏迷，但发现两下肢不能活动，不能自解小便，检查患者强迫卧位，背部于胸腰段有一后突畸形，两下肢不能主动活动，腹股沟以下感觉消失，生理反射消失，请考虑患者的诊断及依据提出治疗原则（共15分）答诊断胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤治疗开放复位，内固定，或椎管减压内固定防止截瘫合并症（褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等）2、患者男性，15岁，因持续高热伴右大腿中下段肿胀，疼痛5天急诊入院。查体躁动不安，脉搏130次/分，体温39，右大腿中下段肿胀，皮肤发红，压痛。白细胞1800，中性87，血色素80克。右股骨正侧位X线拍片未见异常。请给患者提出诊断及治疗原则答诊断右股骨中下段急性化脓性骨髓炎（2分）治疗全身支治疗法药物治疗；足量有效的抗菌素局部治疗制动，固定切开引流钻洞开窗、闭式滴注引流3、患儿，10岁，男性，跑步中不慎跌倒，右肘关节伸直，腕关节背伸60角着地，请列出该儿童可能发生那些骨折答；桡骨下端伸直型骨骺分离；尺桡骨干双骨折；伸直型盂氏骨折（尺骨上