甲状腺疾病及糖尿病护理试题及答案

甲状腺疾病习题一、A1题型单个的最佳选择题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从其中选择一个最佳答1案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素A通过血液传递B通过细胞外液局部传递C通过细胞外液邻近传递D直接作用于自身细胞E细胞内直接作用2内分泌系统的反馈调节是指A神经系统对内分泌系统的调节B内分泌系统对神经系统的调节C免疫系统对内分泌系统的调节D内分泌系统对免疫系统的调节E下丘脑垂体靶腺之间的相互调节3对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用A替代治疗B病因治疗C对症治疗D支持治疗E放疗或化疗4ACTH是指A促肾上腺皮质激素释放激素B促肾上腺皮质激素C促甲状腺激素释放激素D促甲状腺激素E，促性腺激素释放激素5引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A碘缺乏B碘过多CTH合成障碍D致甲状腺肿物质ETH需要量增加6单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率A大多增高，高峰提前，不被T3抑制B大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C大多正常，高峰提前，可被T3抑制D大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E大多降低，无高峰，不被T3抑制7甲状腺性甲亢中最多见的是A多结节性毒性甲状腺肿BGRAVES病C毒性腺瘤D甲状腺癌E碘甲亢8GRAVES病的典型临床表现有A基础代谢率升高，甲状腺肿B基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C突眼，甲状腺肿，心率增快D突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E高代谢综合征，甲状腺肿，眼征9关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确A主要取决于病因B多数患者可用TH治疗C手术治疗可首选D可采用碘化食盐防治E成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗10，亚临床型甲亢的特点是A血T3、T4，TSHB血T3、T4正常，TSHC血T3正常、T4，TSHD血T3、T4正常，TSHE血T3、T4，TSH正常11直接反映甲状腺功能状态的指标是ATT3、TT4BRT3、TT4CTT3、TT4、TSHDTT4、TSHEFT3、FT412甲亢危象的主要临床表现是A心率增快，血压增高，脉压增大B高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿，D低血压，低体温，休克E心率增快，心律失常，心力衰竭13甲亢药物治疗后停药的重要指标是ATRH兴奋试验正常BT3抑制试验正常C甲状腺摄碘率正常DTSH测定正常ETSAB转阴14抗甲状腺药物的作用机制A抑制甲状腺细胞摄取碘B抑制甲状腺组织释放碘C抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D抑制甲状腺组织释放THE增加甲状腺激素的降解15抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为A增加抗甲状腺药物剂量B抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C停用抗甲状腺药物D加用碘剂E加用受体阻滞剂16抗甲状腺药物有两类A咪唑类和磺脲类B咪唑类和硫脲类C咪唑类和碘制剂D，磺脲类和双胍类E磺脲类和硫脲类17抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A白细胞25岁B妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D某些高功能结节E非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿19131I治疗甲亢最常见的并发症是A突眼加重B诱发甲状腺危象C甲状腺癌变D甲状腺功能减退E血小板减少20手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A中、重度甲亢，药物治疗无效B甲亢复发或不愿长期服药C妊娠早期和晚期D结节性甲状腺肿伴甲亢E胸骨后甲状腺肿伴甲亢21对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A禁用放射性碘治疗B药物治疗首选PTUC慎用普萘洛尔D手术宜于妊娠中期施行E可选择碘剂治疗二、B1题型标准配伍题答题说明首先列出A、B、C、D、E五个备选答案，随后提出一组考题，请从备选答案中选出一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。2225题共用备选答案A血T3、T4，TSHB血T3、T4，TSHC血T3、T4，甲状腺摄I率D血T3、T4，TSHE血T3、T4正常，甲状腺摄I率22单纯性甲状腺肿23GRAVES病24亚急性甲状腺炎25桥本甲状腺炎三、A2题型病历摘要型最佳选择题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案请从其中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。26女性，18岁。轻度甲亢征群，血清TT4正常，下列哪项检查有助于诊断A基础代谢率测定B血清TT3测定C甲状腺摄131I率DTSH测定E血清TT3测定27女性，58岁。甲状腺I度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查FT3，TT4正常，TSH，甲状腺摄131I率正常。诊断考虑A亚急性甲状腺炎B亚临床型甲亢CT3型甲亢D甲状腺危象E淡漠型甲亢28女性，36岁。GRAVES病患者PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25MGD已1年半。考虑停药，宜选用哪项指标ATSAB测定B甲状腺摄131I率CT3抑制试验D放射性核素扫描E基础代谢率测定29女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。治疗选择A首选药物治疗B待分娩后治疗甲亢C首选碘剂治疗D首选放射性131I治疗E首选手术治疗30女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗A首选PTUB首选MMC首选THD首选MTUE首选CMZ31中年男性，心悸、消瘦2年。体格检查结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部级SM。诊断为A甲亢性心脏病B风湿性心脏病C冠心病D心肌病E先心病32中年女性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月，外周血白细胞降至3109L，中性粒10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是A，糖尿病酮症酸中毒B非酮症高渗性昏迷C脑血管意外D糖尿病肾病肾衰竭E心血管事件8糖尿病患者失明的主要原因是A脑血管意外B白内障，C视网膜病变D青光眼E虹膜睫状体病变9糖尿病性神经病变最常见的部位是A周围神经病变B颅神经病变C植物神经病变D中枢神经病变E脊髓病变10目前诊断糖尿病的主要依据是A糖化血红蛋白测定B血浆胰岛素测定，C免疫学指标D尿糖测定E血葡萄糖测定11糖尿病诊断标准是症状静脉血浆葡萄糖值A随机111MMOLL或空腹70MMOLL或OGTF中2小时111MMOLLB随机78MMOLL或空腹70MMOLLC随机111MMOLL或空腹78MMOLLD随机61MMOLL或空腹70MMOLLE随机61MMOLL或空腹78MMOLL12空腹静脉血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为A100200U考虑该患者的表现为A胰岛素抗药性B胰岛素过敏C胰岛素失效D胰岛素抵抗ESOMOGYI现象18男性，52岁，糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为A“黎明”现象B夜间胰岛素作用不足CSOMOGYI现象D胰岛素抵抗E胰岛素抗药性19中年男性，肥胖体型，“三多”症状不明显。空腹血糖60MMOLL，餐后2小时血糖92MMOLL，尿糖。治疗首选A口服降血糖药B注射胰岛素C中药制剂D体育锻炼E饮食治疗20女性，62岁，退休在家，2型糖尿病,身高160CM，体重76KG，FPG67MMOLL,尿糖。制定总热量时，每日每公斤理想体重给予热量A85105KJ2025KCALB1051255KJ2530KCALC1255146KJ3035KCALD146167KJ3540KCALE167KJ40KCAL21男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿，尿糖，尿蛋白,WBC03HP，颗粒管型少许。诊断考虑A胰岛素性水肿B肾动脉硬化C肾盂肾炎D急性肾炎E糖尿病肾病22中年男性，肥胖，近来体重略有减轻,无明显“三多”症状，空腹血糖78MMOLL。诊断考虑A单纯性肥胖BCUSHING综合征C慢性肝病D糖尿病E下丘脑综合征23女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A胰岛素静脉注射B静滴生理盐水C葡萄糖静注D碳酸氢钠注射E急查血糖待结果后处理24女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，KUSSMAUL呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖333MMOLL，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15109L，中性粒细胞86，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑A感染性休克B糖尿病酮症酸中毒昏迷C糖尿病肾病尿毒症昏迷D高渗性非酮症糖尿病昏迷E乳酸性酸中毒25中年女性，有糖尿病史，高热、肾绞痛、血尿3日，尿蛋白、尿糖，尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断考虑A糖尿病B糖尿病肾病C糖尿病合并感染D糖尿病合并肾盂肾炎E糖尿病合并肾乳头坏死26男性，18岁。“三多一少”症状1月。血糖167MMOLL，尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择A磺脲类降糖药B双胍类降糖药C葡萄糖苷酶抑制剂D噻唑烷二酮E胰岛素27女性，26岁。1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是A糖耐量减低B夜间胰岛素作用不足CSOMOGYI现象D反应性高血糖E黎明现象三、A3题型病历组型最佳选择题答题说明以下提供若干个案例，每个案例设若干考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。2830题用题干男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3月,突发昏迷2日。血糖41MMOLL，血钠132MMOLL，血钾40MMOLL，尿素氮98MMOLL，C02结合力183MMOLL，尿糖、尿酮强阳性。28首选治疗A快速静滴生理盐水小剂量胰岛素B快速静滴高渗盐水小剂量胰岛素C快速静滴低渗盐水小剂量胰岛素D快速静滴生理盐水大剂量胰岛素E快速静滴碳酸氢钠大剂量胰岛素29治疗8H后，患者神志渐清，血糖降至128MMOLL，血钾32MMOLL。此时，可采用下列哪项治疗A输5葡萄糖普通胰岛素B输5葡萄糖普通胰岛素适量钾C输10葡萄糖普通胰岛素D输碳酸氢钠普通胰岛素E输低渗盐水普通胰岛素适量钾30该患者最可能的诊断是A高渗性昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D糖尿病合并脑血管意外E应激性高血糖3