护理专业化兴趣化发展

护理兴趣化发展 暨息县人民医院学习汇报,息 县 中 医 院 姚 倩 倩 2017年5月26日,学习安排,01,2.6-3.4 呼吸内科,02,3.6-4.2 神经内科,03,4.5-4.15 骨 科,学习收获,一、,责任制护理,二、,护士分层管理规范,三、,规范化管理,四、,护理专科兴趣化发展,一、,责任制护理内容及流程,责任制护理(primary nursing)是一种临床护理制度，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。护士不是医嘱的机械执行者，护理也不仅是对病人机体的护理，而是强调心身整体护理，要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解，以调动病人主观能动性，使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。,责任制护理内容,一、责任制护理,责任护士对病人病情掌握“七知道”？,1.一般资料 床号、姓名、性别、年龄、主管医师 2.主要诊断 本次住院的主要诊断 3.主要病情 住院原因、目前身体状况：如临床表现、饮食、睡眠、活动运动情况、大小便、心理状况 4.治疗措施 主要用药及目的、手术名称及日期 5.主要辅助检查的阳性结果 检验、心电图、B超、X光线、CT、胃镜、核磁共振成像等 6.主要护理问题 7.观察要点及护理措施,护士分层管理规范,二、,护士分层管理制度1、根据护士的职称、学历、能力等多方面因素进行综合评估和考核后，对护理人力资源进行重新组合和分层次使用。2、设立N4、N3、N2、N1、N0，其中N4的任职要保证高学历、高职称、高年制护士，设立各层次的年、月考核标准，其考核结果与绩效津贴挂钩。3、成立护理部、护士长、带教老师三级考核，督促完成各级岗位职责。4、分层次考核模式：护理部考核护士长，护士长考核带教老师，带教老师考核N2、N1、N0层护士。季度考核与年度考核相结合。,二、护士分层管理,5、年考核内容：护理工作质量、护理服务质量、安全护理措施落实情况、科研教学。月考核内容：临床护理质量、服务质量、劳动纪律。每一位护士有一本绩效考核手册，护士长和考核组长进行月考核，月汇总并让本人签字生效。（写作业）6、考核结果与本人晋升、进修、工资晋升、护士的进层相结合。7、每年召开各岗位护士座谈会，本科护士座谈会，合同制护士座谈会，了解护士分层次使用情况，以便不断改进考核标准。8、通过护士分层管理，根据自身的特色、特点、专业的特长进行专科护士定岗培训。9、护理部鼓励本科护士报考护理研究生，参与护理科研。10、建立临床护理专家制度，培养专科护士，如：造瘘口护士、血液肿瘤科专科护士（包括PICC、PORT的维护师）、新生儿护理专家、压疮的专科护理专家等。,二、护士分层管理,二、护士分层管理,三、,规范化管理,01,急救车规范化,02,治疗室规范化,03,护士站规范化,04,值班室规范化,05,处置室规范化,三、规范化管理,库房规范化,05,四、,护理兴趣化发展,四、护理兴趣化发展,糖尿病护理学组,护理人文专科组,管道护理学组,伤口造口护理组,疼痛护理学组,护理科普科研组,专科护理学组,品管圈,1,A,静脉治疗组,2,健康教育组,3,C,宣传组,4,压疮组,5,E,中医/穴位治疗组,6,B,D,F,四、护理兴趣化发展,交流心得,一、优 势,环境：设施齐全，面积大，部门配合良好，外界好评高,1,人员：人员配备足，资质深经验丰富者配比高，人才聚集，配合度高,2,3、管理：流程规范化，管理科学有据，制度齐全合理,3,材料：丰富多样齐全,4,其他：政策支撑，社会地位高,5,二、不足与对比进步,四、护理兴趣化发展,品管圈（QCC),品管圈（QCC）,由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。目的在于提高产品质量和提高工作效率。 滴水圈成果报告.pdf,四、护理兴趣化发展,品管圈,静脉治疗小组,静脉治疗小组,IV TEAM（静脉输液治疗小组）的出现，临床护理的重新构架，体现了以病人为中心的服务理念。,工作目标：建立健全静脉输液操作规范、安全网络覆盖全院各护理单元，对疑难静脉输液个案进行会诊指导，及时给临床提供静脉输液动向新信息，提高静脉穿刺的成功率，减轻病人的痛苦，减少静脉输液的并发症，保护医护人员的职业安全，从而提高静脉输液护理的质量。,胰岛素注射 2,静脉治疗小组,四、护理兴趣化发展,品管圈,静脉治疗组,健康宣教组,健康宣教小组,职 责： 1、负责组织本科室全体医护人员落实医院健康促进的各项措施。把健康教育工作纳入科室日常工作，做到有组织、有保障，监督各项工作的实施，保证科室健康教育工作落到实处。 2、推动开展口头宣教，组织发放健康教育宣传手册、宣传单、处方。 3、建立健康教育宣传栏，并定期更换内容。 4、积极推动宣传“创建无烟医院”，宣传戒烟的好处、吸烟对人体危害等科普知识，全面加强控烟工作。 5、配合医院收集并整理健康教育文字、照片等工作资料和主要数据，做好健康教育档案管理工作。,主要内容： 1、入院教育：有工作人员介绍病区环境、制度、主管医生、责任护士等情况，使病人尽快适应医院环境，稳定心理状态，遵守医嘱和制度，配合治疗。 2、在院教育：住院后，有口头交流、图文宣传、公休座谈会、知识讲座等形式开展健康教育。医护结合，分层进行，各有侧重，各负其责。 3、出院教育：病人出院前，向患者或其家属交待治疗结果、病情现状及预后，以及出院后注意事项，指导患者合理饮食、锻炼和生活起居。 4、出院后教育：采取定期或不定期家访、电话随访等形式，对重点慢性病人、有复发倾向等患者进行健康指导。 3,健康宣教小组,四、护理兴趣化发展,品管圈,宣传组,静脉治疗组,健康教育组,宣传组,背景： 随着卫生体制改革的不断深入，医疗市场竞争愈发激烈，不仅对医院医疗水平、服务质量提出考验，也对医院加强自身文化建设、宣传打造品牌形象提出要求。医院工作也应该塑造“服务品牌”，顺应新形势下百姓的高标准、严要求，为建立更好的医患关系而努力，为保证医疗服务行业的良性发展而奉献，而对其工作的正性和良性宣传，正是服务新形势下医院工作的最好方法。,宣传组,宣传组,四、护理兴趣化发展,品管圈,宣传组,静脉治疗组,压疮组,健康教育组,压疮组,小组职责：1、全面掌握压疮的防治知识。2、随时