母乳喂养争议性问题

母乳喂养争议性话题,巫溪县人民医院,关于母乳喂养，有些人说“是”，有些人说“非”，令正在哺乳或打算哺乳的妈妈无所适从。为此，在国际母乳喂养周之际（每年的8月17日），我们搜集了坊间流传甚广的关于母乳喂养的、非常具有争议性的说法。,1.母乳喂养的宝宝比配方奶喂养的宝宝瘦小吗？,应该说母乳喂养的宝宝与奶粉宝宝相比不容易发生肥胖问题。母乳是最适合宝宝的食物，而且在一次哺乳过程中成分有变化，可分为含水量较高的“前奶”和含热量较高的“后奶”。如果宝宝只是安慰性吸吮，他吃的只是前奶，而饿时会继续吸吮而吃到脂肪量高的后奶。而且哺乳时由宝宝决定什么时候停下，研究发现宝宝一般只从妈妈乳房中吃约2/3的乳汁。但奶粉喂养时家人往往根据宝宝的最大需求量准备每次的奶量，由于宝宝还存在吸吮需求，他吃的奶量往往超过实际需要量，这样容易造成热量摄入过多，引起肥胖。,2.母乳喂养的宝宝大动作发育比配方奶喂养的宝宝慢吗？,曾有研究专门考察母乳喂养、混合喂养和人工喂养对婴儿智能发育和运动发育的作用，结果表明：母乳中含有大脑发育所必需的长链多不饱和脂肪酸DHA、AA，能促进脑细胞发育，为提高婴儿MDI（智能发展指数）、PDI（精神运动发展指数）奠定物质基础，尤其对6个月以下的婴儿作用显著。 而且在哺喂母乳时，母亲对婴儿的拥抱、注视以及语言抚慰，这些都对婴儿精神、心理发育有极大的好处。哺乳时婴儿会接受被动或主动运动，而人工喂养和部分母乳喂养的婴儿相对缺少此类刺激。因此母乳喂养对宝宝的动作发展有更多好处。,3.母乳喂养容易导致宝宝缺铁、缺锌、缺钙吗？,这种说法有失偏颇。虽然母乳中所含的铁、锌、钙比配方奶粉中的含量少，但在母乳中这些矿物质是以一种生物高度可用性的状态存在，其吸收率要大大高于奶粉，既满足宝宝生长发育所需，又不会对胃肠道、肾脏造成负担。,4.母乳喂养的宝宝抵抗力真的就比其他宝宝好吗？,母乳特别是初乳中含有大量的免疫物质，如抗体、乳糖、溶菌酶以及白细胞等，能增加婴儿机体免疫力及抗病能力，可防止婴儿受病毒的侵害而生病。特别是妈妈和宝宝往往同时处于相似的环境中，如果遭遇致病菌，妈妈会产生对应的抗体，而这些保护因子通过母乳传递给宝宝，能够帮助宝宝抵抗环境中的细菌，同时帮助宝宝形成自己的抗体。研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病、湿疹和哮喘的几率要比未吃母乳者小得多。可以说母乳是人生的第一次免疫，因此不要错过给宝宝母乳喂养的机会。,5.喝奶粉宝宝容易上火，喝母乳就不容易上火了吗？,母乳中的乳清蛋白、益生菌等有助消化吸收。宝宝喝配方奶容易上火，这里的“上火”是指中医上说的“虚火上延”，这并非由配方奶本身引起的，而主要是因饮食不当造成了积食、消化不良等。由于奶粉中酪蛋白含量较高，而有些父母觉得奶粉配浓些营养更好，这种错误的喂养方式往往造成宝宝上火、便秘等问题。母乳中的蛋白质主要成分是好消化、易吸收的乳清蛋白，且母乳中还含促进消化道发育的因子、益生菌等，这些都有助于促进消化，因此母乳喂养的宝宝不太容易上火。,6.母乳喂养的宝宝晚上醒来很频繁，睡眠不佳会妨碍身体和智力发育，是这样吗？,夜间哺乳能更快地满足宝宝需求。夜间哺乳能够很快满足宝宝的需求，宝宝更容易重新入睡，而配方奶喂养的宝宝可能会在妈妈冲泡奶粉的时候因等不及而嚎啕大哭，进而因吞入空气而造成吐奶、胀气。,7.母乳喂养的宝宝不爱吃母乳以外的食物，如辅食，是这样吗？,宝宝不爱吃辅食是因喂养方式不正确，而非母乳之罪。世界卫生组织建议纯母乳喂养到宝宝6个月，再在添加辅食的基础上继续喂母乳至宝宝2岁。有的宝宝不爱吃辅食是由于家人添加辅食的顺序或者方法不正确而造成的，与是否喂哺母乳无关。正确的辅食添加原则是从单一品种到多品种，从少量到多量，从稀到稠，逐渐增加。,8.没有涨奶，就说明奶水少了吗？,没有涨奶恰恰表明喂乳已经进入了有规律的阶段。调查显示八成以上的母亲误认为经常没有涨奶感就意味着母乳不足。事实上，判断母乳不足的可靠指标只有两点：一是宝宝尿少且浓，每天少于6次；二是每个月的体重增长不良，6个月内宝宝每月增长不足500克。刚生完宝宝，妈妈是会有乳房涨的感觉，但一段时间后这种感觉就会消失。当被宝宝吮吸时，如果乳房深处有自然涌出的感觉，就表明乳腺通畅且喂乳已经进入了正常的轨道。,9.一开始母乳分泌得很少，新生宝宝吃不饱，要加奶粉？,不必给新生宝宝加配方奶有些妈妈认为，最初挤出的母乳色黄而稀，营养价值不高，怕宝宝吃不饱。另外，看到原来刚生下来的宝宝胖胖的，怎么才几天下来就变瘦了，更认为是初乳的问题。这是完全错误的。初乳色黄质稀，含有较多的蛋白质和抗体，还有轻泻作用，用利于新生儿排出胎粪。初乳量少，必然需要新生儿勤吸吮，而吸吮越多，母乳产生就越多，为今后的母乳喂养打下良好基础。所以不必给新生儿加配方奶，即便要加，也不要使用奶瓶，以免发生乳头混淆。,10.传统观念认为：6个月后乳汁营养大大降低，12个月后就几乎没什么营养了，必须断奶或添加配方奶，是这样吗？,母乳一直是适合宝宝生长发育的，6个月或1岁后无特殊原因不必断奶或添加配方奶。半岁前母乳是婴儿最好的食物，但随着婴儿月龄增长，活动量增多，对食物和营养的需求逐步增加，而母乳所含的热能、蛋白质和其他营养素已不能完全满足生长发育之所需，因此必须及时添加辅食。添加泥糊状食物是为了提高食物的营养密度，解决宝宝胃容量小与不可能无限增加哺乳量的矛盾。但这与母乳喂养至2岁并不矛盾。我们应尽可能多喂一段时间母乳，一方面是因为母乳含有有利于宝宝生长的重要营养成分；另一方面，哺乳还可密切母子感情，有利于宝宝心理发育。,11.比较稀的母乳不如比较稠的母乳有营养吗？,除了脂肪含量，两者其他营养物质并无明显区别。母乳的稀稠是由其含脂肪的多少决定的，其他营养物质并无明显区别。如果想让乳汁变得浓稠些可以多吃猪蹄黄豆汤、鲫鱼汤等，但分娩后不宜过早进食这些汤，因为会使初乳过分浓稠，引起排乳不畅。,12.前段分泌的乳汁比较淡、清，没营养而且容易上火，要挤掉不要给宝宝吃。后段的比较有营养。这种说法正确吗？,专家说法 前乳、后乳主要成分不同，能给宝宝不同的好处。前乳主要是“水分+乳糖”。由于缺少蛋白质和脂肪，前乳显得比较稀，主要功能是给宝宝解渴和补充能量。而后乳主要成分是“水分+丰富的蛋白质+脂肪”，因此后乳比较浓稠，是宝宝身体发育的主要营养物质来源。因此不存在前乳和后乳哪个更有营养的问题，它们能给宝宝带来不同的好处。,13.母乳容易消化，宝宝经常吃不饱，是这样吗？,要让宝宝尽量吃到含有丰富脂肪的后乳。在新生儿阶段，宝宝吃完两侧母乳后，能连着睡两小时以上就说明吃饱了。另外妈妈要注意的是不要让宝宝只吃含大量乳糖的前乳而不吃含大量脂肪的后乳，否则宝宝很快就又饿了。“后乳”比较浓、比较黄，里面有很多的热量，好比我们吃饭时候的正餐。,14.妈妈饮用可乐、茶，或者咖啡，会使宝宝特别兴奋，不易入睡吗？,专家说法 少量饮用没什么关系。少量饮用问题不大，但是大量地喝咖啡或浓茶会使乳汁里含有较多的咖啡因，宝宝吸奶后可能会间接产生兴奋，易引起少眠和多啼哭。,15.母乳里的营养完全受妈妈饮食的影响吗？妈妈必须非常讲究饮食吗？,母乳营养并非完全受饮食的影响，但仍建议均衡饮食。母乳里的营养并非完全受妈妈饮食的影响，但是妈妈在哺乳期的饮食也是不可忽视的问题。均衡的饮食对于妈妈自己来说是非常重要的，尤其要注意摄入以下几类食物：谷类食物、新鲜水果和蔬菜、高蛋白的食品、含钙和铁的食品。但吃好并不等于要吃得很饱，哺乳的妈妈每天只需要增加大约500卡路里（煮鸡蛋1个+不加糖麦片1杯+全麦面包2片）的热量就可以了，当然这也与你当前的体重和运动量有关。,16.妈妈生病了，只要不服药不打吊针，依然可以给宝宝喂奶吗？,如无特殊情况，不必中断哺乳。妈妈如果患了感冒或流感这样的小病，不必考虑中断喂奶。病菌或病毒不会通过母乳传染给宝宝，而且宝宝可能在妈妈生病之前就已经接触到了细菌或病毒等。当妈妈感冒时，母乳其实能够保护宝宝不生病，它会根据宝宝接触到的病菌或病毒而产生相应的抗体，并通过母乳传输给宝宝。继续哺乳也会帮助妈妈得到适当的休息，而突然断奶对妈妈和宝宝都是有百害而无一利。,17.冷藏或冷冻后的母乳，可以浸泡在热水里回温吗？,要用流动的温水。加热母乳时，要用流动的温水冲几分钟，使其达到室温，千万不要直接放在火上或微波炉内加热，以免破坏养分。融化冷冻的母乳，需要放进流动的冷水里，逐渐加入热水，直到溶解至与室温相同。注意：温热过的奶不可再冷冻，如果长时间停电，要赶快把冰箱的奶吃掉或丢掉。,18.母乳挤出来喂比亲自哺乳好，因为知道宝宝吃的量，是