温州医学院内科护理学题库

内科护理学天空课程第6章血液系统疾病病人的护理一、A1型题1导致血液病病人发热最主要的原因是A贫血B继发感染C肿瘤细胞过度增生D出血E过敏2诊断贫血最为重要的依据是A皮肤粘膜苍白B红细胞计数减少C血红蛋白浓度下降D疲乏无力E头晕3贫血治疗的首要原则是A及时补充造血物质B反复多次输血C积极寻找和去处病因D休息和吸氧E卧床休息4重型再生障碍性贫血早期最突出的表现是A呕吐B进行性贫血C黄疸D肝、脾、淋C结大E出血和感染5贫血最常见的类型是A巨幼细胞贫血B再生障碍性贫血C急性失血性贫血D溶血性贫血E缺铁性贫血6对有出血倾向病人实施的护理措施中，错误的是A少吃坚硬食物B避免肌内注射C保持鼻黏膜湿涧D及时剥去鼻腔内血痂E避免皮肤损伤7口服铁剂治疗缺铁性贫血有效的早期指标是A红细胞计数升高B血红蛋白增多C网织红细胞数增加D血清铁增加E面色红润8下列哪种食物或饮料有利铁剂的吸收A咖啡B茶C皮蛋D桔子E奶类9再障的临床表现不包括A进行性贫血B肝脾肿大C感染D内脏出血E乏力10、对ITP病人进行健康教育不妥的是A了解本病的有关知识B坚持服药C定期复查血小板D避免活动减少外伤E避免食用坚硬食物11护理急性白血病病人最重要的是预防A呼吸道感染B化疗不良反应C压疮D口腔溃疡E颅内出血12出血性疾病引起出血的原因不正确的是A毛细血管脆性增强B毛细血管通透性增强C血小板数量减少D凝血因子的缺乏E血管破裂13下列哪一型白血病最常引起中枢神经系统白血病A急性淋C细胞白血病B慢性淋C细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性单核细胞白血病E急性粒细胞白血病14贫血病人铁剂治疗5天后，网织红细胞升高，该病人最可能的诊断是A缺铁性贫血B溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E急性失血性贫血15重型再障最理想的治疗方法是A雄激素B免疫抑制剂C骨髓移植D糖皮质激素E输血16应用雄激素治疗慢性再障的主要机制是A修复造血微环境B调节机体免疫机制C诱导造血干细胞分化D促进血液循环E刺激肾脏产生促红细胞生成素17引起再障最常见的药物是A氯霉素B阿司匹林C利福平D保泰松E庆大霉素18下列对非重型再障的描述不正确的是A骨髓增生活跃B出血轻，皮肤粘膜多见C网织红细胞减少D肝脾一般不肿大E有贫血症状19当ITP病人主诉头痛时，除了观察病人神志的变化外，下列哪项检查有助于你的临床判断A体温B脉搏C呼吸D血压E瞳孔20白血病病人，高热39，有咳嗽，咳痰，抽搐一次，最适合的降温措施是A遵医嘱给抗生素B遵医嘱给退热药C乙醇擦浴D大血管处放冰袋E冬眠疗法21应用硫酸亚铁时肯定出现的是A腹痛B腹泻C恶心D呕吐E黑便22正常成人主要造血器官为A肝脏B脾脏C淋C结D骨髓E心脏23下列哪种化疗药易引起出血性膀胱炎A柔红霉素B长春新碱C环胞苷D环磷酰胺E阿糖胞苷二A3型题（2425题共用题干）何先生，30岁，2年前因胃溃疡做过“胃切除术”，近半年来经常头晕，心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血24其贫血的原因最可能是A铁摄入不足B铁需要量增加C铁吸收不良D铁消耗过多E铁不能利用25其外周血红细胞形态主要为A巨红细胞B正常红细胞正常色素C小红细胞低色素D点彩红细胞E球形红细胞（2627共用题干）一再障住院病人，血常规红细胞301012L，血红蛋白70G/L,白细胞28109L，血小板80109L。26、病人要求请假外出看电影，作为当班护士，你应该A坚决阻止B耐心劝阻C嘱多带衣服D嘱早点回病房休息E嘱玩得开心27、若你拒绝病人请假，理由主要是A避免加重皮肤出血B避免诱发颅内出血C避免发生感染D避免影响休息E避免发生意外（2830共用题干）病人女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规红细胞321012/L，血红蛋白80G/L,白细胞45109/L,血小板18109/L。28、目前病人最大的危险是易于发生A贫血性心脏病B全心衰C颅内出血D失血性休克E继发感染29、下列除了哪一项，均为护理上必须注意的事项A避免病人的情绪波动B保持病人的二便通畅C严格控制补液速度D保证病人充足的睡眠E避免外出活动30、若病人突发头痛，下列措施哪项是错误的A立即通知主管或值班医生B去枕平卧C耐心安慰直至病人情绪稳定D迅速建立静脉通道E必要时保留尿管三、B型题（3133题共用备选答案）A贫血重而出血轻B有贫血而无出血C贫血与出血轻重相同D无贫血而有皮下出血E贫血轻而出血重31、缺铁性贫血表现为32、特发性血小板减少性紫癜表现为33、慢性再生障碍性贫血表现为A型题导致血液病病人发热最主要的原因是A贫血B继发感染C肿瘤细胞过度增生D出血E骨关节痛2诊断贫血最为重要的依据是A皮肤黏膜苍白B红细胞计数减少C血红蛋白浓度下降D疲乏无力E红细胞比积下降3下列哪项因素与血液病病人的出血无关A白细胞总数减少B血小板数目减少C血管壁通透性增加D凝血因子缺乏E血小板功能异常4贫血病人最早和最常见的症状是A皮肤黏膜苍白B疲乏无力C活动后心悸气促D头晕头痛E注意力不集中5贫血病人最突出的体征是A皮肤黏膜苍白B心率加快C活动后心悸气促D肝脾肿大E注意力不集中6一般贫血的临床表现不包括A呼吸困难B全心衰C食欲下降D低热E脉压缩小7贫血病人临床表现与下列哪项因素无关A血红蛋白的浓度B贫血进展的速度C是否合并心肺疾病D患病的年龄大小E白细胞的数量8贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是A口唇黏膜B面部皮肤C睑结膜D指甲E肢端皮肤9关于贫血的定义，下列哪项是正确的A单位容积外周血中红细胞低于正常低限B单位容积外周血中血细胞比容低于正常低限C单位容积外周血中红细胞及血红蛋白低于正常低限D单位容积外周血中红细胞、血红蛋白及血细胞比容低于正常低限E单位容积外周血中红细胞、血红蛋白及白细胞低于正常低限10临床上最常用于贫血严重程度判断的指标是A红细胞计数B皮肤黏膜的苍白程度C血红蛋白的浓度D白细胞计数E心率11以贫血的病因为依据，下列哪项组合是错误的A巨幼细胞贫血造血原料不足B再障红细胞生成减少C慢性病性贫血红细胞破坏过多D缺铁性贫血红细胞慢性丢失过多E白血病病人的贫血骨髓被肿瘤细胞所浸润12下列哪项组合是错误的A大细胞性贫血巨幼细胞贫血B正常细胞性贫血急性失血性贫血C小细胞低色素性贫血缺铁性贫血D小细胞低色素性贫血再生障碍性贫血E正常细胞性贫血溶血性贫血13下列哪项指标有助于贫血的鉴别和或疗效的观察与评价A血红蛋白B红细胞计数C白细胞计数D网织红细胞E血小板计数14下列哪项检查最有助于血液病的诊断与鉴别诊断A血红蛋白与红细胞计数B白细胞计数及其分类C血小板计数D网织红细胞E骨髓检查15贫血治疗的首要原则是A及时补充造血物质B反复多次输血C积极寻找和去除病因D休息与吸氧E刺激骨髓再生药物的应用16针对发热伴出血的病人的护理，下列哪项是错误的A鼓励病人多喝水B适当增加液体的输入量C必要时遵医嘱药物降温D酒精擦浴E冰敷17伴有出血倾向的血液病病人出现下列哪项，要高度警惕颅内出血A高热B突发头痛C心悸气促D恶心呕吐E血压下降18贫血最常见的临床类型是A巨幼细胞贫血B再障C缺铁性贫血D溶血性贫血E急性失血性贫血19下列哪项不是导致成人缺铁性贫血最常见的原因A食物中铁的摄人少B痔疮出血C消化性溃疡出血D女性月经量过多E钩虫病20人体铁剂吸收的主要部位是A胃窦部B胃体部C十二指肠球部D十二指肠及空肠上部E空肠与回肠2L富含易吸收铁剂的食物不包括A动物内脏B动物血C黑木耳D海带E大豆类及其制品22下列哪项最有助于缺铁性贫血的临床判断A疲乏无力B心悸气促C皮肤黏膜苍白D毛发干枯E异食癖23下列哪项实验室检查结果对于缺铁性贫血的诊断最有意义A红细胞平均体积减少B红细胞平均血红蛋白浓度降低C红细胞计数下降D骨髓幼红细胞增生活跃E血清铁减少24下列哪种食物或饮料有利铁剂的吸收A咖啡B茶C皮蛋D牛奶E桔子25有效纠正缺铁性贫血和或防止病情复发的关键是A迅速补充铁剂B有效而彻底的病因治疗C首选口服钵剂D首选静注铁剂E足够疗程的铁剂治疗26铁剂治疗有效最早的变化指标是A血红蛋白浓度升高B红细胞计数增加C红细胞体积增大D血清铁水平升高E网织红细胞数增加27关于口服铁剂治疗的护理指导下列哪项是错误的。A从小剂量开始，饭后服用B不宜与牛奶同服C可加服维生素D遵医嘱定期复查血象E血红蛋白恢复正常后则可停药28关于缺铁性贫血的治疗下列哪项是正确的A有胃肠道疾病者可采用注射铁剂疗法B铁剂治疗有效者最先出现血红蛋白浓度升高C注射铁剂最常见的不良反应是过敏性休克E注射用铁剂起效迅速，不良反应小D为加速药物的疗效，一般病人应首选注射铁剂治疗后改口服29下列实验室检查中哪项最有助于缺铁性贫血的诊断A血红蛋白浓度下降B血清铁减少C总铁结合力增高D血清铁蛋白降低E红细胞体积减少30慢性再障病人最突出的临床表现是A轻中度贫血B继发感染C严重出血D肝脾淋C结肿大E全血细胞明显减少31关于出血病人的护理，下列哪项是错误的A避免皮肤的外伤或挤压B避免过度疲劳或情绪激动C尽量减少注射或各种穿刺D注射部位拔针后局部要延长加压时间E为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位32急性再障最突出的表现是A感染与出血B贫血C出血D感染E肝脾肿大33雄激素治疗再障的主要机制是A提高机体免疫力B改善骨髓微环境C直接刺激骨髓于细胞增生D减少出血E提高神经细胞的兴奋性34目前重型再障非移植治疗的一线用药是A雄激素B抗胸腺细胞球蛋白C拉淋C细胞球蛋白D环孢素EBD或CD35导致再障最常见的因素是A药物及化学物质B肝炎病毒C放射性物质D遗传因素E系统性红斑狼疮36关于再障的发病机制，不包括A造血干细胞缺陷B骨髓微循环障碍C骨髓基质被破坏D造血原料不足E自身免疫反应异常37再障的临床表现不包括A进行性贫血B肝脾肿大C感染D内脏出血E皮下紫癜及牙龈出血38目前针对造血干细胞缺陷引起的再障，最佳的治疗方法是A雄激素治疗B免疫抑制剂的应用C造血干细胞移植D反复多次和少量的成分输血E中医中药治疗39关于溶血性贫血的定义，正确的是A红细胞寿命缩短B贫血黄疸C红细胞破坏增加D骨髓造血功能亢进E红细胞破坏增加超过骨髓代偿能力40慢性溶血性贫血的主要表现是A贫血黄疸B贫血黄疸脾大C贫血酱油样尿D贫血十寒颤高热十酱油样尿E贫血黄疸酱油样尿4L生理性止血过程中作用最重要的物质是A血小板B血管C组织因子D抗凝物质E维生素K42正常止血过程参与完成的因素是。A凝血因子及血小板的正常BB血小板、凝血因子及血管壁的正常C血小板、凝血因子及骨髓的正常D凝血因子及血管壁的正常E血管壁及血小板的正常43特发性血小板减少性紫癜1TP的主要发病机制是A骨髓巨核细胞成熟障碍B骨髓巨核细胞生成减少C脾脏对血小板的破坏增多D自身免疫反应异常E雌激素水平过高44ITP与过敏性紫癜最大的区别点在于有A皮下出血B胃肠道出血C束臂试验阳性D血小板数目减少E血尿45关于慢性型ITPL临床特点错误的是A多见于成年女性B发病前多有病毒感染C以皮肤紫癜或瘀斑为主D月经量过多可为女性病人睦一症状E病情反复而迁徙46ITP治疗的首选措施是A定期输注浓缩血小板悬液B输注大剂量的丙种球蛋白C应用糖皮质激素D脾切除E应用长春新碱47关于过敏性紫癜下列哪项是错误的A是一种血管的变态反应性疾病B最常见的原因是感染C主要表现是皮肤黏膜的瘀点或紫癜D多伴有血小板数目的减少和或功能异常E多见于儿童和青少年48引起过敏性紫癜的主要原因，除外A感染因素B食物因素C药物因素D昆虫叮咬E外伤因素49过敏性紫癜最常见的临床类型是A紫癜型B腹型C关节型D肾型E混合型50过敏性紫癜治疗的关键在于A消除病因B抗组胺类药物的应用C糖皮质激素的应用D免疫抑制剂的应用E止血药的应用51下列哪种化疗药能引起出血性膀胱炎A柔红霉素B长春新碱C环胞苷D羟基脲E环磷酰胺52下列哪种化疗药会引起周围神经炎A柔红霉素B长春新碱C羟基脲D全反式维甲酸E阿糖胞苷53应用下列哪种化疗药必需做皮试A柔红霉素B阿克拉C左旋门冬酰胺酶D全反式维甲酸E阿糖胞苷54下列哪种化疗药会引起心脏损害A柔红霉素B依托泊苷C氟达拉滨D全反式维甲酸E甲氨蝶呤55下列哪一型白血病最常引起中枢神经系统白血病A急性淋C细胞白血病B慢性淋C细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性粒细胞白血病E慢性粒细胞白血病56下列哪一型白血病最易并发DICA慢性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性粒单核细胞白血病D急性单核细胞白血病E急性淋C细胞白血病57下列哪一型白血病最易引起皮肤黏膜浸润A急性淋C细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性巨核细胞白血病58下列哪种药物可以拮抗甲氨蝶呤，A鱼精蛋白B全反式维甲酸C四氢叶酸钙D亚砷酸E泼尼松59急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是A全反式维甲酸B伊马替尼C雄激素D氟达拉滨EATGALG60急性与慢性白血病的主要鉴别依据是A久病程长短B贫血程度C有无肝脾淋C结肿大D血白细胞数剧增程度E骨髓幼稚白细胞的成熟程度61下列哪一型白血病最常引起巨脾A急性粒细胞白血病B急性淋C细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋C细胞白血病62慢粒可表现为A全血细胞的减少B红细胞与血红蛋白量的增加C原始和早幼粒细胞显著增多D中性杆状核和晚幼粒细胞显著增多E骨髓巨核细胞数显著增多63慢淋的首选治疗药物是A全反式维甲酸B伊马替尼C雄激素D氟达拉滨EATGALG64白血病病人高热时，不宜采取的护理措施是A酒精擦浴B温水擦浴C头颈部放置冰袋D应用解热镇痛剂E腋下及腹股沟处放置冰袋65急淋的基本化疗方案是AVDPBVAPCVMPDVPEVOP66慢粒一般不引起下列哪项临床表现A肝脾肿大B出血C溶血D贫血E发热67下列哪一型霍奇金病预后最差A淋C细胞为主型B结节硬化型C混合细胞型D淋C细胞削减型E小淋C细胞型68里斯细胞在下列哪一型霍奇金病最多见A淋C细胞为主型B结节硬化型C混合细胞型D淋C细胞削减型E小淋C细胞型69淋C瘤病人常以何部位淋C结肿大为首发症状A腹股沟B腋窝C颈部D锁骨下E腹膜后70进展性骨髓瘤病人骨髓中常见下列哪种细胞因子异常升高，A白细胞介素1B白细胞介素2C白细胞介素3D白细胞介素5E白细胞介素671多发性骨髓瘤最常见的早期症状是A骨痛B骨骼变形C病理性骨折D肝脾肿大E淋C结肿大72多发性骨髓瘤病人最多见的骨痛部位是A颈部B胸廓C腰骶部D上肢E下肢73异基因HSCT术后最严重的并发症是A感染B出血CGVHDD输血后肝炎E肝静脉闭塞病74骨髓涂片需抽取骨髓液A0102MLB0205MLC05LMLD12MLE25ML75行髂后上棘骨髓穿刺，应选择的体位是A仰卧位B俯卧位C坐位D中凹位E头低脚高位76一ITP病人，血常规结果显示红细胞301012，血红蛋白60GL，白细胞68109/L，血小板15109/L。目前该病人最大的危险是A贫血B继发感染C颅内出血D贫血性心衰E牙龈出血77一ITP病人，血常规结果显示红细胞301012，血红蛋白90GL，白细胞68109/L，血小板15109/L。目前该病人最大的危险是A贫血B继发感染C颅内出血D贫血性心衰E牙龈出血78病人，女。因持续高热伴皮下出血1周，查血常规结果红细胞301012L，血红蛋白75GL，白细胞32109L，血小板15109L，拟为再障而收住人院。在入院病人评估的过程中，此病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人A急性焦虑发作B癔病发作C颅内出血D并发脑膜脑炎E高热状态下的精神错乱79一天午夜，某ITP病人呼叫主诉头痛，为明确病人是否并发颅内出血，作为当班护士，除了观察病人神志的变化外，下列哪项检查最有助于你的临床判断A血压B脉搏C呼吸D脑膜刺激征E瞳孔80病人，男，60岁。持续高热伴皮下出血1周，咳黄色脓痰。查体温39，呼吸25次分，脉搏100次分，血压10062MMHG；双下肺可闻及局限性湿啰音；全身皮肤散在性紫癜。血常规结果红细胞3OL09L，血红蛋白5LGL，白细胞3O1O9L，血小板21109L。针对该病人的护理，下列哪项措施是错误的A首选冰敷降温B鼓励病人多喝水C加快补液速度，以利降温及细菌毒素的排泄D协助排痰，必要时可遵医嘱行雾化吸人E禁止使用酒精拭浴8L一新收住院再障病人，女，32岁。查四肢皮肤散在性瘀点与瘀斑；右颊部可见一约15CM05CM的口腔溃疡，牙龈渗血，口腔黏膜未见血泡形成；咽无充血，双扁桃体无肿大；双肺未闻干湿性啰音。为有效预防感染，目前该病人首要采取的护理措施是A保持皮肤的干燥与清洁B加强口腔护理C定期进行会阴冲洗D避免外出到人群聚集的地方E加强营养82病人女，26岁，疲乏无力伴脸色苍白半年余。查血红蛋白72GL，白细胞及血小板均正常；血清铁减少，骨髓铁阴性，临床诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3周后无效，下列哪项不是治疗无效的可能原因A胃肠吸收不良B未遵医嘱合理用药C月经量过多D诊断错误E存在铁剂利用的干扰因素83病人女，26岁，疲乏无力伴脸色苍白半年余，临床诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗2周后无效，其最主要的判断依据是A自觉症状无改善B血红蛋白无升高C红细胞无增加D网织红细胞无增加E脸色无改善84病人男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒；近日还出现腹痛，但无发热及其他自觉不适，拟为“过敏性紫癜”而收入院。为及时发现病情变化，主管护士首先应了解和观察顶病人的。A红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板的检查结果及其变化B血小板检查结果及其变化C骨髓检查结果D肢体皮肤出血的情况及其变化E生命体征、腹部症状及体征的变化85病人女，39岁。因散在性皮肤紫癜半月余而收住人院。查血小板为70109L，你认为下列哪项丕星导致该病人血小板减少的可能原因A病毒感染B电离辐射C长期接触油漆或天那水D月经量过多E因感染而服用了氯霉素86雷先生，53岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病。于维甲酸诱导化疗第9天突然L出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。体检体温372，脉搏95次分，血压15585MMHG，呼吸18次分；血象白细胞31109L，血红蛋白65GL，血小板10109L。请问此病人最可能发生了何种并发症A维A酸综合征B中枢神经系统白血病C颅内出血D高血压危象E高血压脑病87马先生，32岁，2年前诊断为慢性粒细胞白血病。因工作忙，不规则使用羟基脲、干扰素治疗。L周前出现发热，体温最高达392，伴全身骨骼酸痛。体检体温39C，贫血外观，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象白细胞4109，血红蛋白65GL，血小板20109L。请问对于奉病人下列哪个护理诊断问题的依据不足A知识缺乏B体温过高C疼痛骨骼疼痛D活动无耐力E有外伤的危险脾破裂8892题共用题干病人男，36岁，工程师。慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸气促L周。血常规红细胞321012I，血红蛋白72GL，白细胞60109L，血小板140IO9。大便隐血试验。88该病人贫血的严重程度为，A轻度B中度C重度D极重度E轻至中度89导致病人出现贫血的原因可能是A饮食不规律B消化性溃疡出血C再障D钩虫病E白血病90病人的贫血最可能是A慢性病性贫血B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血D溶血性贫血E消耗性贫血91该病人治疗的关键应为A口服铁剂B少量输血C驱虫D补充叶酸和VITBL2E溃疡病与出血的治疗92若治疗有效，该病人的血象最先发生变化的指标是A血红蛋白升高B红细胞增加C网织红细胞增加D血细胞比容增加E血小板数目增加9394题共用题于一再障住院病人，血常规红细胞3OL012L，血红蛋白70GL，白细胞28109L，血小板80109L。93病人要求请假外出看电影，作为当班护士，你应该A坚决制止B耐心劝阻C嘱多带件衣服D嘱早点回病房休息E嘱玩得开心点94若你拒绝该病人请假，理由主要是A避免加重皮肤出血B避免诱发颅内出血C避免发生感染D避免影响休息E避免发生意外9597题共用题干病人女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为“ITP而收住人院治疗。血常规红细胞32X10L，血红蛋白80GL，白细胞乙5X109L，血小板18X10L。95目前病人最大的危险是易于发生A贫血性心脏病B全心衰C颅内出血D失血性休克E继发感染96下列除了哪一项，均为护理上必须注意的事项A避免病人的情绪波动B保持病人二便通畅C严格控制补液速度D保证病人充足的睡眠E避免外出活动97若病人突发头痛，下列措施哪项是错误的A立即通知主管或值班医生B去枕平卧C耐心安慰直至病人情绪稳定D迅速建立静脉通道E必要时保留尿管98102题共用题干张女士，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近1年。体检轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2M触及，脾肿大至平脐。血常规白细胞60109L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95GL；血小板400109L。98张女士最可能是下列哪种疾病A更年期综合征B缺铁性贫血C慢性再生障碍性贫血D慢性粒细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病99需进一步诊断，下列哪项检查最重要A腹部CT检查B腹部B超检查C脑脊液检查D血液生化E骨髓检查100此病人首选的治疗药物是A谷维素B硫酸亚铁C雄激素D伊马替尼E全反式维甲酸101病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗，血压8550MMHG，体温385，你认为此病人最可能发生了何种并发症A白细胞瘀滞症B胃肠道穿孔C脾破裂出血D肝破裂出E尿酸性肾病102病人当前最主要的护理诊断问题是A疼痛腹痛B体液不足C活动无耐力D营养失调低于机体需要量E有外伤的危险脾破裂103105题共用题干周先生，58岁，反复腰背酸痛、乏力3个月。体检轻度贫血外貌，胸骨下段痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规白细胞36109/L，血红蛋白95GL；血小板90109/L。尿常规蛋白，红细胞十。103周先生最可能是下列哪种疾病A慢性肾炎D多发性骨髓瘤C骨髓增生异常综合征D再生障碍性贫血E急性白血病104要进一步确诊，除下列哪项外，均为须进行的检查A肾穿刺活检BCT全身骨显像检查C免疫球蛋白及轻链D肝肾功能E骨髓检查105病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，浮肿，血压13590MMHG血生化血尿素氮97MMOLL，血肌酐456MMOLL。此病人最可能发生了何种并发症A急性左心衰B贫血性心脏病C急性肾功能衰竭D急性右心衰E肾病第7章内分泌与代谢疾病病人的护理一、A1型题1、下列不是人体主要内分泌腺的是A肝脏B腺垂体C甲状腺D下丘脑E肾上腺2、胰岛素主要生理功能是A促进糖原分解和糖异生，使血糖降低B促进葡萄糖利用和转化，使血糖降低C促进蛋白质合成，维持男性第二性征D调节胃肠平滑肌运动E刺激骨髓红细胞生成3、消瘦的判断标准是低于标准体重的A20B30C40D5E104、引起病人向心性肥胖的最常见原因是A单纯性肥胖B糖尿病C甲亢D皮质醇增多症E甲状腺功能减5、体重指数（BMI）的计算ABMI体重（KG）/身高（M）2BBMI体重（KG）2/身高（M）CBMI体重（KG）2/身高（M）2DBMI身高（M）/体重（KG）2EBMI身高（M）2/体重（KG）6、理想体重的简便计算公式是A理想体重（KG）身高（CM）100B理想体重（KG）身高（CM）105C理想体重（KG）身高（CM）110D理想体重（KG）身高（CM）115E理想体重（KG）身高（CM）1207、抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是A抑制无机碘氧化成为活性碘，影响甲状腺激素合成B抑制抗原抗体反应C抑制甲状腺激素释放D降低外周组织对甲状腺激素反应E使促甲状腺激素分泌降低8、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A碘缺乏B碘过多CTH合成障碍D致甲状腺肿物质ETH需要量增加9、下列关于GRAVES病的典型临床表现叙述比较准确的是A基础代谢率升高，甲状腺肿B基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C突眼，甲状腺肿，心率增快D突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E高代谢综合征，甲状腺肿，眼征10、关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确A主要取决于病因B部分病人可用TH治疗C可首选手术治疗D可采用碘化食盐防治E成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗11、甲亢危象的主要诱因不正确的是A感染B心力衰竭C口服过量TH制剂D体位改变E术中过度挤压甲状腺12、原发性甲减是指A由于垂体疾病所致B由于甲状腺本身疾病所致C由于下丘脑疾病所致D由于甲状腺对TSH有抵抗E由于靶组织对TH不敏感13、1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥A多发生于青少年B起病较急C起病缓慢D症状重E常以酮症酸中毒为首发症状14、糖尿病病人注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时病人出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到病人发生哪些病情变化A胰岛素过敏B冠心病心绞痛C低血糖反应D酮症酸中毒早期E高渗性昏迷先兆15、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史B起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C皮肤潮湿多汗，呼吸正常D脉搏饱满，血压稍高E尿糖阴性，尿酮阴性16、抢救甲状腺危象的首要措施是A输液B静脉输注糖皮质激素C静注50葡萄糖液D即刻补充THE即刻给予PTU17、胰岛素常见不良反应不包括A低血糖反应B胰岛素过敏C白细胞减少D注射部位皮下脂肪萎缩E注射部位皮下脂肪增生18、糖尿病诊断标准是症状静脉血浆葡萄糖值，下列有关诊断糖尿病，静脉血浆葡萄糖值正确的是A随机111MMOL/L或空腹70MMOL/L或OGTT中2小时111MMOL/LB随机78MMOL/L或空腹70MMOL/LC随机111MMOL/L或空腹78MMOL/LD随机61MMOL/L或空腹70MMOL/LE随机61MMOL/L或空腹78MMOL/L19、糖尿病饮食治疗中三大营养素碳水化合物，蛋白质，脂肪含量占饮食总热量百分比分配最合理的是A3040，50，20B4050，50，10C5060，15，30D2030，60，20E15，60，3020、抢救DKA首要的、极其关键的措施是A快速输液加小剂量胰岛素B静脉输注糖皮质激素C静注50葡萄糖液D即刻补充THE即刻给予PTU21、痛风性关节炎的X线特征是A骨质边缘反应B多发性骨折和畸形C痛风石沉积D圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙22、下列哪项不是CUSHIDG综合征的表现A皮质醇分泌失去昼夜节律B具有向心性肥胖的特征C呈多血质外貌，常伴痤疮D肾上腺髓质增生或肿瘤E皮肤菲薄，紫纹23、ADDISOD病危象的抢救主要措施为A大量快速输液B手术治疗C对症治疗D静脉输注糖皮质激素E补充盐皮质激素24、有关原发性痛风病人的急性关节炎的表现的描述不确切的是A是原发性痛风的最常见的首发症状B以大拇跖趾关节为好发部位C第一次发作通常在早晨D病人常在夜间痛醒而难以忍受E常见诱因为受寒、劳累、酗酒等25、痛风病人的饮食护理正确的是A避免进食高嘌呤食物B减少各种维生素的摄入C限制水分的摄入D减少热量的摄入E低钙饮食26、骨质疏松症的确诊有赖于AX线摄片检查和骨密度测定B典型症状C电解质测定D雌激素测定E血糖测定27、骨质疏松症病人不适宜从事的运动项目是A步行B游泳C慢跑D骑自行车E踢足球28、有关胰岛素使用的说法不正确的是A普通胰岛素在餐前半小时注射B胰岛素应冷藏保存C注射部位应交替更换D混合使用时先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素E混合使用时先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素29、甲状腺功能亢进症病人突然发生高热，脉率达160次/分，神志焦虑，烦躁不安，恶心呕吐，此时应考虑病人出现A脑水肿B肾功能衰竭C甲状腺危象D消化性溃疡E感染30、身高160CM，体重76KG的女性2型糖尿病病人，退休在家，每日每公斤理想体重给予热量最合理的是A2025KCALB2530KCALC3035KCALD3540KCALE40KCAL二A3型题（3133题共用题干）张某，女，24岁，心悸、多汗，多食消瘦2个月来院就诊。查体甲状腺2度肿大，左上极可闻及血管杂音。31、在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的A手颤B水冲脉C突眼D月经过多E易怒32、实验室检查项目选择最恰当的是ATT3、TT4测定BT3抑制试验C促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验DFT3、FT4、TSH的测定ETT3、TT4的测定33、如病人被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现ATSH下降BTSH降低CTRAB阳性D促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验阴性E血清反T3（RT3）增高三、B型题（3437题共用备选答案）A胰岛素绝对不足B大量甲状腺素突然释放入血C呼出的气体带烂苹果味D甲状腺肿大、震颤、有杂音E甲状腺肿大、无震颤、无杂音34、甲状腺危象原因为35、1型糖尿病时病人36、糖尿病酮症酸中毒时病人37、甲亢病人A型题1糖尿病人出现微量清蛋白尿是下列哪期肾损害AI期B期C期D期EV期2糖尿病足按WAGDER分级法0级是指有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡B表面溃疡，临床上无感染C较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染D深度感染，伴有骨组织病变或脓肿E局限性坏疽3肾糖阈值正常时，当血糖达到MMOLL时，尿糖开始出现阳性A46MMOLLB68MMOLLC810MMOLLD1012MMOLLE1214MMOLL4乙糖基化血红蛋白HBAL测定可反映糖尿病人取血前一周血糖的总水平A48周B812周C1216周D1620周E2024阁5糖尿病病人合并妊娠时，其最佳治疗方案为。A严密观察B饮食控制CC磺脲类药物D胰岛素E运动疗法6世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为A50GB75GC100GD125GE150G7病情未控制B肥胖的2型糖尿病病人，下列哪项最可能降低胆固醇B血压C甘油三酯D体重指数E高密度脂蛋白8空腹血糖异常是指空腹血浆葡萄糖A60MMOLLB6070MMOLLC70MMOLLD78MMOLLE78111MMOLL9糖耐量减低是指OGTTQH2H血浆葡萄糖A60一70MMOLLB70MMOLLC78MMOLLD78111MMOLLD0LLE111MMOLL10肥胖或超重的2型糖尿病病人第一线药物是二甲双胍B格列苯脲优降糖C罗格列酮D瑞格列奈诺和龙E阿卡波糖拜糖平112型糖尿病空腹血糖正常或不太高而餐后血糖明显升高者最适宜用下列哪样口服药物二甲双胍B格列苯脲优降糖C罗格列酮D瑞格列奈诺和龙E阿卡波糖拜糖平12抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是A防治诱因B使用小剂量胰岛素C补液D纠正电解质及酸碱平衡失调E纠正脑水肿1356岁，身高156CM，体重71KG的糖尿病病人在轻体力劳动下热量的供给量是每天每公斤标准体重给予84105KJB105126KJC126147KID147167KJE167KJ以上14糖尿病人的饮食中，碳水化合物应占总热量的比例为A2030B30一40C4050D5060E607015关于糖尿病尿糖测定，下列哪项是正确的尿糖阳性可能是病人肾功能严重损伤所致B尿糖阴性不能排除糖尿病的存在C尿糖阳性即可诊断糖尿病D尿糖阳性肯定血糖升高E尿糖阳性可能为肾糖阈提高所致16胰岛素最常见的不良反应是过敏反应B注射部位皮下脂肪萎缩C注射部位皮下脂肪增生D低血糖反应E胰岛素浮肿17男性，58岁，无三多一少症状，空腹血糖65MMOLL，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最有诊断意义空腹血糖B餐后血糖C24H尿糖定量D葡萄糖耐量十胰岛素释放试验E糖化血红蛋白18被视为胰岛素增敏剂的药物为格列喹酮B格列苯脲C罗格列酮D瑞格列奈E阿卡波糖191型糖尿病病人的主要死因为酮症酸中毒B严重感染C心脑血管病变D糖尿病肾病E高渗性非酮症糖尿病昏迷20磺脲类降糖药的主要作用机制为抑制葡萄糖异生B加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖C刺激胰岛素分泌D抑制胰高血糖素分泌E抑制生长激素分泌21男，45岁，肥胖体型，三多一少症状不明显，空腹血糖66MMOLL，餐后2H血糖12MMOLL，治疗时应首先考虑的药物是AA二甲双胍B格列苯脲C罗格列酮D瑞格列奈E阿卡波糖22双胍类降糖药主要作用机制为，A抑制葡萄糖异生B加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖C刺激胰岛素分泌D抑制胰高血糖素分泌E抑制生长激素分泌23关于L型糖尿病，下列哪种治疗方案最佳饮食管理B饮食管理十体力活动C饮食管理双胍类口服药D饮食管理十磺脲类口服药E饮食管理十胰岛素应用24普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在A0204HBL3HC35HD412HE1028H25男，68岁，2型糖尿病病人，发热，诊断为支气管炎。神志朦胧。化验示血糖333MMOLL，血钠150MMOLL，血尿素氮1428MMOLL。首先应考虑的诊断是A酮症酸中毒B高渗性非酮症糖尿病昏迷C低血糖D乳酸性酸中毒E水中毒26男性，17岁，1型糖尿病病人，因肺部感染而诱发酮症酸中毒，下列哪种症状最具有特征性严重口渴多饮多尿B昏迷C呼吸深大D呼气有烂苹果味E皮肤干燥，弹性差27胰岛素最常见的不良反应是局部脂肪萎缩B过敏反应C轻度浮肿D低血糖E视力改变28“小剂量胰岛素治疗”是指普通胰岛素每小时每公斤体重01U持续静滴B普通胰岛素每小时每公斤体重1U持续静滴C普通胰岛素1次静注20UD普通胰岛素1次皮下注射20UE普通胰岛素1次肌注20U29治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷时，下列哪项为主补充液体和电解质，积极纠正酸中毒B小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒C补充液体和平衡电解质，小剂量胰岛素治疗D小剂量胰岛素治疗，中枢兴奋剂E，积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂301型与2型糖尿病鉴别时，以下列哪种特征为主A年轻与年老B消瘦与肥胖C有无自发性酮症倾向D有无明显三多一少症状E并发症的多少与严重程度31糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症性糖尿病昏迷的表现中，前者不同于后者的是昏迷B病前多饮多尿极度明显C脱水D血糖可高达333MMOLLE低血容量性休克32关于2型糖尿病的描述以下哪项是错的A年龄多在于40岁以上B常超重或肥胖C易发生酮症酸中毒D口服降糖药一般有效E常可发现血浆胰岛素增高33糖尿病人服用。葡萄糖苷酶抑制剂时，下列哪种方法是正确的与第一口饭同时服用B餐后2H服用C早餐前半小时服用D餐中或餐后服药E餐前立即服用，但不进餐不服药，34糖尿病人最适宜的运动强度是活动时心率达到个体最大耗氧量A20B30C40D50E6035关于胰岛素使用，下列错误的说法是宜选择皮肤疏松部位B注射部位要经常更换C同一区域注射，必须离上次注射处2CM以上D未开封的胰岛素放于冰箱冷冻保存E正在使用的胰岛素在常温下不超过28可使用28天36下列哪项不是糖尿病控制理想的目标空腹血糖在4461MMOLLB血PH值在735745CHBALC65D血压13080MMHGE餐后2H血糖4480MMOLL37痛风的生化标志是高尿酸血症B反复发作的痛风性关节炎C痛风石D间质性肾炎E严重者常伴有尿酸性尿路结石38下列哪项为痛风的首发症状高尿酸血症B突发性脚跖关节疼痛C痛风石D间质性肾炎E尿酸性尿路结石39治疗痛风急性发作的特效药是美洛昔康B糖皮质激素C布洛芬D吲哚美辛E秋水仙碱40骨质疏松病人骨量丢失超过以上时即可出现骨折A20B30C。40D50E6041最常见的甲状腺功能亢进症是A碘甲亢B自主性高功能甲状腺结节C滤泡性甲状腺癌DGRAVES病E甲状腺炎伴甲亢42，甲亢单纯性突眼主要原因是精神紧张B提上睑肌张力增高C眼球后组织水肿D眼外肌肿胀增大E眼球后组织炎症43下述GRAVES病并发浸润性突眼的描述哪一项是正确的有甲亢一定同时有浸润性突眼B有浸润性突眼时，肯定已有甲亢C甲亢严重程度与突眼程度平行D突眼程度一般与甲亢严重不平行E女性多见44以下哪项体征对GRAVES病最具诊断意义皮肤温暖湿润，体重减轻B浸润性突眼C弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D心房颤动E手、眼睑震颤45GRAVES病人血液检验结果应是ATRH升高BTSH升高CTSH升高，TSAB阳性D，TSH降低，TSAB阳性ETSAB阴性46毒性弥漫性甲状腺肿GRAVES病病人停药的最好依据是甲状腺摄131I试验B血清反T3测定C血清总T3、T4测定DFT3、FT4测定ETRH兴奋试验47既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止外周组织中T4转化为T3的药物为丙基硫氧嘧啶B甲巯咪唑他C唑C卡比马唑甲亢平D普奈洛尔心得安E大剂量碘48抗甲状腺药物的不良反应中最常见的是药疹B肝功能损害C白细胞减少D药物热E粒细胞缺乏49GRAVES病最严重的临床表现是甲亢性心脏病出现右心衰竭B严重浸润性突眼C周期性麻痹D甲状腺危象E抗甲状腺药物所致严重肝损害50甲状腺危象的诊断主要根据下列哪一条病史、症状及体检所得B甲状腺极度肿大C严重浸润性突眼DT3T4明显增高ETRAB强阳性51复方碘溶液治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制交感神经兴奋性B拮抗P受体C抑制脑垂体分泌TSHD减少甲状腺血流量E抑制甲状腺激素的合成、释放52甲亢单纯性突眼的表现中，下列哪项是错的眼裂增宽B眼球向外、向上活动受限C眼球辐辏不良D上眼睑挛缩致眼睑增厚E皱额减少53关于浸润性突眼，下列哪一项是错的A男性比女性多B可无甲亢存在C眼睛可无充血、水肿、怕光、流泪D不会侵犯眼外肌及球后组织E可伴有胫前黏液性水肿54甲巯咪唑他C唑治疗甲亢的作用原理是抑制TSH与甲状腺滤泡上的受体结合B抑制甲状腺球蛋白的分解C抑制甲状腺过氧化酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联D抑制甲状腺释放T3、T4E抑制T3在周围组织中转化为T455下列哪种甲亢病人适宜I治疗妊娠、哺乳期妇女B18岁，女性病人C50岁，男性，出现心房纤颤D用海藻等中药治疗无效者E重度浸润性突眼56下列何种原因不至于诱发甲状腺危象感染B严重精神创伤C未准备充分的甲状腺次全切除术D作其他部位的大手术E停用抗甲状腺药物近1周57治疗甲状腺危象的方案中，下列哪一种最完善抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，抗生素C大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂B抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，受体阻滞剂D大剂量丙基硫氧嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质激素，少受体阻滞剂E大剂量复方碘溶液，糖皮质激素，P受体阻滞剂，强心药58治疗甲亢合并浸润性突眼时，最好的治疗方案是抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素B抗甲状腺药物加P受体阻滞剂及糖皮质激素C抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素D甲状腺次全切除术E131I59甲亢病人应给予高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食B高碳水化合物、高蛋白、高碘饮食C高碳水化合物、高蛋白、高脂饮食D高蛋白、高脂、高热量饮食E高蛋白、高维生素、粗纤维饮食60下列哪项不符合甲状腺危象的临床表现心率160次分B体温382C恶心呕吐D皮肤潮红、多汗E失水、休克61皮质醇增多症最常见的病因是原发性肾上腺皮质腺瘤B原发性肾上腺皮质腺癌C垂体ACTH分泌过多D异位ACTH综合征E医源性皮质醇增多症62异位ACTH综合征引起的皮质醇增多症，最常见是以下何种病变所致胃癌B肝癌C肺癌D胰腺癌E胸腺癌63以下皮质醇增多症症状中最具特征的表现是向心性肥胖，而四肢相对瘦小B皮肤紫纹C皮肤痤疮D高血压E低血钾性碱中毒64皮质醇增多症病人出现紫纹的主要原因是蛋白质分解代谢增强B皮下脂肪堆积，弹力纤维断裂C脂肪分解增强D蛋白质合成下降E毛细血管脆性增加65皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为原发性肾上腺皮质癌B原发性肾上腺皮质腺瘤C异位ACTH综合征D垂体CUSHIDG病E糖皮质激素长期治疗66皮质醇增多症病人作病因诊断时，如疑有原发性肾上腺肿瘤，定位诊断应首选腹膜后充气造影B肾上腺CTC肾上腺血管造影D大剂量静脉肾盂造影E放射性碘化胆固醇肾上腺扫描67皮质醇增多症时以下临床表现中，哪一项少见向心性肥胖B高血压C肾结石D月经量少E糖耐量减退68关于皮质醇增多症临床表现，以下哪项是错误的A向心性肥胖B多血质C糖耐量降低D低血钠，高血钾E高血压69皮质醇增多症病人的饮食应为高热量、高碳水化合物、高蛋白、高钠低钾饮食B低热量、低碳水化合物、高蛋白、高钠低钾饮食C低热量、低碳水化合物、低蛋白、高钠低钾饮食D低热量、低碳水化合物、低蛋白、低钠含钾饮食E低热量、低碳水化合物、高蛋白、低钠含钾饮食70下列哪种激素与人类神经系统发育最有关生长激素B甲状腺激素C肾上腺素D肾上腺皮质激素E胰岛素71，腺垂体功能减退症替代治疗首先应使用的是ACTHBTSHC性激素D甲状腺素E肾上腺皮质激素72引起地方性甲状腺肿最主要的原因是遗传B自身免疫C激素合成障碍D缺碘E高碘73甲状腺功能减退症中最具特性的临床表现为明显畏寒，体温低于正常B皮肤苍白，干燥C心动过缓D胫前黏液性水肿E记忆力减退74黏液性水肿昏迷首要的诱因为寒冷B感染C停用甲状腺激素替代治疗D镇静E精神创伤75醛固酮的主要生理作用是A排钠，潴钾B排钠，排钾C潴钠，排钾D潴钠，潴钾E潴钾76一轻度毒性弥漫性甲状腺肿，无突眼病人，其最佳治疗方案为抗甲状腺药物B甲状腺次全切除C碘剂治疗D受体阻滞剂E大剂量镇静剂77一病人甲状腺摄131I率增高，B高峰前移，提示其诊断为A地方性甲状腺肿B单纯性甲状腺肿C亚急性甲状腺炎D慢性淋C细胞性甲状腺炎E毒性弥漫性甲状腺肿GRAVES病78女，22岁，有基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺2度肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音，其最可能的诊断是A毒性弥漫性甲状腺肿GRAVES病B地方性甲状腺肿C亚急性甲状腺炎D碘甲亢E慢性淋C细胞性甲状腺炎79女，18岁，身高160CM，体重90KG，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，应诊断为垂体性CUSLIDG病B肾上腺皮质腺瘤C肾上腺皮质癌D异位ACTH综合征E单纯性肥胖80，女，33岁，因向心性肥胖伴高血压，有皮肤紫纹而来诊，第一步最主要的检查是24H尿17羟皮质类固醇B24H尿17酮皮质类固醇C血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律D血浆ACTHE美替拉酮试验81一老年女性，患GRAVE