甲状腺疾病试题

甲状腺疾病试题甲亢一、单选题1在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A自主性高功能甲状腺结节BGRAVES病C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E亚急性甲状腺炎伴甲亢2甲状腺激素是由A甲状腺胶质细胞分泌B甲状腺腺泡细胞分泌C甲状旁腺细胞分泌D甲状腺腺泡旁细胞分泌E以上都不是3下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致A甲状腺肿大B浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水肿E甲状腺血管杂音4妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A甲状腺肿大B多食，心率快CT3，T4升高D消瘦EFT3，FT4升高5甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A重症肌无力B周期性麻痹C周围神经炎D甲亢性肌病E肌营养不良症6甲亢时最具有诊断意义的体征A心率加快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D脉压差大E心脏增大7下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义ATT3BTT4CFT3DFT4ERT38非浸润性突眼的突眼度一般不超过A14MMB15MMC16MMD18MME19MM9对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A甲状腺摄131I率测定BFT3，FT4CTRABDTT3ETSH10下述哪项检查结果不符合GRAVES症的诊断AT3抑制试验抑制率50BTSAB阳性CTGAB和TPOAB阳性DTSH降低ERT3升高11用I131治疗GRAVES病后，一般需观察多久才能进行第二次I131治疗A1个月B2个月C3个月D6个月E12个月12甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A丙基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺E复方碘溶液13抗甲亢药物治疗一般疗程是A症状缓解即可停药B症状缓解后3个月C症状缓解后半年D疗程一年E疗程一年半14对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A131I治疗B甲状腺次全切C复方碘溶液D抗甲状腺药物糖皮质激素甲状腺片E抗甲状腺药物治疗15TRH兴奋试验在GRAVES病时结果应为ATSH升高BTSH异常升高CTSH无变化DTSH降低E以上都不是16女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3，FT4正常，应采用下述哪项治疗A继续原治疗B手术治疗C加用甲状腺素片D加大丙基硫氧嘧啶用量E减少丙基硫氧嘧啶用量1732岁农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率3小时68，24小时91，下列哪项治疗应首先考虑A他巴唑治疗B丙基硫氧嘧啶治疗C手术治疗D他巴唑心得安治疗EI131治疗1860岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为A立即手术B立即131I治疗C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术E抗甲状腺药物长期治疗19男性，50岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应A继续原有治疗B继续原治疗心得安C继续原治疗地高辛D改用放射性131I治疗E改用手术治疗20一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A心得安B甲状腺激素C复方碘液D再加一种抗甲状腺药E皮质醇21女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为GRAVES病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C甲亢平D甲状腺素片E心得安22女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲亢术后感染C甲亢危象D甲亢危象前期E甲亢术后感染性腹泻23女性，28岁，GRAVES病患者，应用丙基硫氧嘧啶心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2710E9/L，粒细胞50C甲状腺摄碘率增高D血清蛋白结合碘增高ETRH兴奋试验TSH升高41一名32岁女性。因疑是肾结石,最近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺肿大。拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是A血清TT3B血清TT4C血清TSHD血清RT3E甲状腺摄131碘率42以下可能导致TT4上升的是A急性病毒性肝炎B严重肝病C肾病综合征D雌激素增多E口服强的松43长期服用乙胺碘呋酮可以引起A碘源性甲亢B垂体性甲亢C腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D异源性TSH综合征E神经垂体瘤44以下哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A交感神经兴奋眼外肌B上睑肌张力增高C眶内软组织肿胀、增生和眼肌明显病变D精神兴奋、紧张E眼球肿大45下列哪项临床表现为GRAVES病所特有A怕热多汗，心悸，消瘦B脉压差大，毛细血管搏动C月经减少，闭经，不孕，阳萎D突眼，胫骨前粘液水肿E肌肉萎缩，骨质疏松46下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值AT3、T4测定BFTT3、FTT4测定CT3抑制试验D血清反T3测定ETRH兴奋试验47与甲亢严重程度呈平行关系的是A基础代谢率B甲状腺肿大程度CTRH兴奋试验D突眼程度ET3抑制试验48鉴别GRAVES病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A甲状腺摄碘率测定BT3抑制试验CTRH兴奋试验D甲状腺扫描ET3、T4测定49GRAVES病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大A甲状腺缩小，杂音消失BT3抑制试验可抑制CT3、T4正常DTSH恢复正常E甲状腺刺激抗体阴性50甲亢术前加用碘剂的主要目的A减少甲状腺素释放B减少甲状腺血供，使其质地更坚实C抑制术后纤维组织增生D抑制自身免疫E、以上都不是51下列抗体中哪一项是GRAVES病的直接致病原因ATSABBTSBABCTGIDTPOABETGAB52下列哪一种疾病可于GRAVES病伴发A1型糖尿病B慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C特发性血小板减少性紫癜D重症肌无力E以上都是53甲状腺功能亢进的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）B血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C高敏促甲状腺激素（STSH）D基础代谢率E甲状腺摄131I率测定54GRAVES病时，下列哪一项血清激素水平变化是正确的AT3、T4升高，TSH降低BT3、T4降低，TSH升高CTT3、TT4降低，TSH降低DTT3、TT4升高，TSH升高ETT3升高，YT3降低,TSH升高55抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是A心率B血常规C甲状腺大小D突眼度E以上都不是56下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证A年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B儿童甲亢C甲亢患者术前准备D异位TSH综合征EI131治疗后有甲亢症状者57既能抑制甲状腺激素的合成，又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是A甲硫氧嘧啶B丙硫氧嘧啶C甲巯咪唑D普萘洛尔E复方碘剂58硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A使体内甲状腺激素作用减弱B抑制碘的吸收C抑制甲状腺激素合成D抑制甲状腺激素的释放E抑制促甲状腺激素的作用59甲状腺危象时，为抑制甲状腺激素合成，首选药物是A甲硫氧嘧啶B丙硫氧嘧啶C普萘洛尔D碘化钠静脉滴注E氢化可的松静脉滴注60GRAVES病易发生心率失常，以下列哪种类型最常见A房性早搏B交界性早搏C室性早搏D房室传导阻滞E房颤6160岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍，首先考虑A甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症T3型甲状腺功能亢进症淡漠型甲状腺功能亢进症高功能性甲状腺瘤62可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是乙琥胺利血平避孕药水杨酸制剂甲苯磺丁脲63发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的抗甲状腺药物治疗剂量不足感染放射性碘治疗D应激手术前准备不充分64甲状腺功能亢进患者，心率120次/分，血白细胞25X109/L，治疗选择A复方碘液B他巴唑C心得安D丙基硫氧嘧啶强的松维生素B4EI13165妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项治疗比较合适A抗甲状腺药物加甲状腺片B放射性核素治疗C大剂量硫脲类药物D手术治疗E抗甲状腺药物剂量偏小66碘剂治疗甲亢用于A甲亢危象、妊娠B甲亢心脏病、甲亢危象C甲亢危象、术前准备D应激、甲亢心脏病甲状腺度肿大、甲亢危象67消除毒性弥漫性甲状腺肿症状，不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是甲基硫氧嘧啶心得安碘剂I131碳酸锂68对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的有浸润性突眼时一定已有甲亢甲亢严重程度一般与突眼程度不平行有甲亢一定同时存在浸润性突眼甲亢严重程度与突眼程度平行甲亢严重程度与突眼程度相反69在甲亢治疗过程中，防止甲亢危象最应该注意的是调整药物剂量随访甲状腺功能注意心率的变化做好术前准备加用糖皮质激素70毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时，以下哪一项叙述是错误的流产率高应慎用普莱洛尔血中TBG结合离降低严禁对患者作同位素治疗或诊断检查治疗应首选PTU71关于淡漠型甲亢，以下哪项描述是错误的病情较轻，不易发生甲亢危象明显消瘦，甚至恶液质老年多见没有交感兴奋症状常有心房纤颤72胫前黏液性水肿组织学特异性表现为纤维组织增生淋巴细胞浸润巨噬细胞浸润糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积脂肪浸润73甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，排除甲亢最有意义的是A131I扫描与甲状腺增大B131I摄取率增高C基础代谢率增高D131I曲线高峰不前移ET3抑制率5074垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者AT3明显BT4明显C基础代谢率DTSHETSH75甲状腺摄I131检查最有意义的是A鉴别不同甲亢的病因B估计甲亢严重程度C观察药物治疗疗效D观察I131治疗疗效E确定是否为手术适应证76伴发甲亢危象时首先给予A大剂量碘剂B控制感染C抗甲状腺药物增量口服D氢化可的松静滴E心得安77服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是A症状缓解B吸碘试验高峰开始下降CT3，T4开始下降DTSAB测定下降E症状缓解，T3，T4正常78下列哪项检查结果与GRAVES病不符A摄I131率增高BTRH不能兴奋CT3不能抑制DTRAB多阴性ETGA、TMA可阳性79下列哪种情况不宜做放射性I131治疗A年龄在30岁以上的GRAVES病B甲状腺中度肿大的GRAVES病C中等程度的GRAVES病D长期服用乙胺碘呋酮E用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者80患者女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗塞，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次/MIN，FT3，FT4，选用哪项治疗为宜A近期行第二次手术B口服抗甲状腺药甲状腺素片C服复方碘液D近期I131治疗E口服抗甲状腺药，准备I131治疗81女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，检查甲状腺肿大3度，无震颤，无结节，131I吸收率24小时65，则最可能的诊断是A甲亢B单纯性甲状腺肿C甲状腺癌D甲状腺囊肿E慢性甲状腺炎82一49岁患病多年的女性GRAVES病患者，曾先后出现下列症状，其中哪一项为GRAVES病特征性的症状A焦躁易怒B食量大增C房颤D突眼征E周期性麻痹83男性，30岁，患有GRAVES病3年，昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛，今晨起床时发现双下肢不能动弹，查体见腱反射减退，无肌萎缩，则最可能的原因是A合并重症肌无力B甲亢性疾病C并发周期性瘫痪D并发急性脊髓炎E并发周围神经炎84女性，59岁，因甲状腺肿大就诊，其甲状腺131I摄取率3小时为30，24小时为70，高峰在20小时，则可能为下列疾病的哪一项A单纯性甲状腺肿B亚急性甲状腺炎C滤泡状甲状腺癌D慢性淋巴细胞性甲状腺炎E以上都不可能85女性，64岁，确诊为GRAVES病，甲状腺2度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为56NMOL/L。对该患者的治疗首选A丙硫氧嘧啶B手术治疗CI131治疗D先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用I131治疗E丙硫氧嘧啶加普萘洛尔86女,28岁、失眠、多梦、易激动,甲状腺轻度弥漫性肿大，心率100次/MIN。初诊为甲亢，1月前，曾行支气管碘油造影，对确定诊断最有价值的检查方法是A甲状腺扫描B甲状腺131I摄取率测定C血清蛋白结合碘测定D基础代谢率测定E血清甲状腺素测定87甲亢患者药物治疗1个月，3天来突然发热、咽痛，扁桃体化脓，体温40，心率150次/MIN，BP90/50MMHG，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻10余次，粪白细胞02/HP，血WBC2510/L。诊断为A甲亢伴中毒脑病B甲亢并急性心肌炎C甲亢并感染性休克D甲亢危象并化脓性扁桃体炎E化脓性扁桃体炎并急性肠炎88STELLWAG征A瞬目减少，炯炯发亮B眼球向上看时，前额皮肤不能皱起C双眼向下看时，出现白色巩膜D双眼看近物时，眼球辐辏不良E视力下降89男，32岁，双侧突眼并有明显充血、水肿、怕光、流泪，无任何甲亢临床表现，甲状腺功能正常，但作TRH不能被兴奋。诊断为AGRAVES病B甲状腺功能正常型GRAVES眼病C亚临床型甲亢DT3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高90女，32岁，因甲状腺肿大来诊，检查T3、T4正常，但TSH减低，在排除下丘脑垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH情况后可诊为AGRAVES病B甲状腺功能正常型GRAVES眼病C亚临床型甲亢DT3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高91女，26岁，妊娠4个月，因例行查体时发现甲状腺1度肿大来诊，患者无任何甲亢症状，化验检查发现血TT3、TT4轻度增高，FT3、FT4、TSH、TSAB均正常。诊断为AGRAVES病B甲状腺功能正常型GRAVES眼病C亚临床型甲亢DT3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高92地方性甲状腺肿ATSAB阳性BTRH兴奋试验异常C两者均有D两者均无93GRAVES病ATSAB阳性BTRH兴奋试验异常C两者均有D两者均无94下列哪项不是GRAVES病的临床表现A多食善饥B失眠易怒C颈粗、多汗D白血球增多E消瘦伴乏力95女、18岁，GRAVES病患者，服他巴唑片半月未见效，改食多量海带，甲状腺渐渐缩小，症状消失，间歇月余症状复现，TT3、TT升高，下列诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排A长期碘剂才有持久疗效B碘剂疗效短暂不应再用C碘剂应与抗甲状腺药物合用D碘剂失效后再用即无效E持续抗甲状腺药物96下列哪些是甲亢特殊表现女性比男性少见A重症肌无力B周期性麻痹C甲亢性心脏病D局限性粘液性水肿E慢性甲亢性肌病97弥漫性甲状腺肿伴甲亢的非浸润性突眼最主要的是由于A上眼睑肌的挛缩B眼球后的组织浸润水肿C眼球后新生物D眼球肿胀增大E精神紧张98女、18岁，怕热、易饥、多汗两月，甲状腺I度肿大，心率120次每分，甲状腺摄131碘率为4小时60，24小时55，血T34UMOL/L，T4216UMOL/L，TSH50BTSAB阳性CTGAB和TPOAB阳性DTSH降低ERT3升高11关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是正确的A抑制甲状腺过氧酶活性B抑制碘的活化C抑制酪氨酸碘化D抑制碘化酪氨酸的缩合E抑制甲状腺素的释放12以下不是口服药治疗甲亢的适应证的是A病情轻，甲状腺较小者B甲状腺肿明显有局部压迫者C结节性高功能腺瘤D胸骨后甲状腺肿E中、重度甲亢13以下抗甲状腺药停药的指征说法是错误的是AT3，T4正常B甲功正常，TRAB明显下降或转阴CTSH正常DRT3正常E临床甲亢表现消失14女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中哪种是I131治疗的并发症A浮肿B甲状腺肿大更加明显C便秘D打鼾，嗜睡E突眼加重15男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是正确的A甲状腺吸I131率升高BFT4明显升高，FT3正常或略升高CSTSH降低D甲状腺肿大不明显，质地硬ETSAB阴性16GRAVE病的病理改变改变中下述哪项是对的A甲状腺滤泡细胞从立方形转为柱状形B滤泡间组织中有弥漫性淋巴细胞浸润C在浸润性突眼的球后组织中，眼球肌水肿增大D骨骼肌，心肌内粘多糖明显增多E少数病例有骨质疏松17甲亢危象时，静点氢化可的松的目的是A抑制T4转化为T3B促甲状腺激素分泌受抑制C拮抗应激D抑制甲状腺激素释放E抑制外周组织对儿茶酚胺的反应18关于良性性突眼的特点，下列正确A良性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B良性性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关C良性性突眼的突眼度一般不超过18MMD严重的浸润性突眼可导致失明E手术和131I治疗甲亢时可能加重良性突眼19关于GRAVES病的临床表现，下列说法正确的是A甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大C甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D甲亢累及血液系统时，可见粒细胞减少，周围血淋巴细胞比例增加，血小板降低E大多数GRAVES病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大20关于甲亢性心脏病，下列说法正确的是A多发生在老年患者B主要表现为心房颤动和心力衰竭C在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型D老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭E甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解21关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的A多见于老年人B常有神经兴奋性增高表现C较少出现极度消瘦和恶液质D突眼征非常明显E甲状腺肿大22下列哪种情况可以做放射性131I治疗A年龄在25岁以B中度甲亢C经ATD治疗无效或对ATD过敏D重度浸润性突眼者E不宜手术或不愿接受手术者23抗甲状腺药物治疗的适应症A病情轻、甲状腺呈轻至中度肿大者B年龄在20岁以下，或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等而不宜手术者C术前准备D甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者E作为放射性131I治疗前后的辅助治疗24以下复查甲亢临床表现的有A甲状腺肿大B高代谢症候群C突眼D胫前黏液性水肿E指端肥大25抗甲亢的药物有A丙硫氧嘧啶B甲巯咪唑C普萘洛尔D氢化可的松E西洛他唑26符合亚临床甲亢的是A血清T3、T4升高B血清T3、T4正常CTSH减低。D血沉升高ETG升高27符合甲亢危象临床表现A肢体麻木B心率大于160次/分C高热D恶心呕吐、腹泻E口干多饮28甲亢病因有A弥漫性毒性甲状腺肿B桥本氏甲状腺毒症C甲状腺自主高功能腺瘤DHCG相关性甲状腺功能亢进症E多结节性甲状腺肿29甲亢危象的诱因A败血症B充血性心力衰竭C口服过量甲状腺素制剂D术中过度挤压甲状腺E严重精神创伤30甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿鉴别点A高代谢临床表现B甲状腺肿大CI131摄碘率DT3抑制试验ETSAB31垂体性甲亢与GRAVES病相同点AT3、T4升高BFT3、FT4升高CTSH降低DTRAB阳性E甲状腺肿大32抗甲状腺药物常见的副作用有A甲状腺机能低下B皮肤过敏C白细胞减少D肝功能损害E消化道症状33放射性碘治疗甲亢常见的并发症有A甲状腺恶性病变B白血病C甲状腺功能减退症D甲亢危象E白细胞减少症34女性，32岁，司机，妊娠3个月，怕热、心悸2周，心率96次/分，血清T3250MG/DL；T416MG/DL，为明确诊断，应做哪些检查ATSHB甲状腺摄碘率CFT3、FT4D过氯酸钾释放试验ETRAB35女、,8岁，怕热、易饥、多汗两月，甲状腺I度肿大，心率120次/分，甲状腺摄131碘率为4小时60，24小时55，血T34UMOL/L，T4216UMOL/L，TSH05，TRH兴奋试验无反应，可选治疗方案为A心得安B甲状腺次全切除术C抗甲状腺药物治疗D复方碘溶液治疗E同位素放射性131碘治疗36下列哪项是甲亢的体征A低热多汗B腱反射活跃C睡时心率仍快D甲状腺弥漫肿大E脉压差增大37甲亢患者，当甲状腺次全切除后高热大于39度，脉率160次/分，呕吐、腹泻，烦躁、谵妄，应采用哪些用药A复方碘溶液B氢化可的松C心得安D丙基硫氧嘧啶E低分子右旋糖酐冬眠灵38下列诸项中，与GRAVES病的发病关系相关是A精神创伤BTRH（促甲状腺激素释放激素）升高C胰岛素绝对或相对分泌不足D碘摄入过多E自身免疫39女性，30岁，闭经、消瘦五个月，查体甲状腺II度肿大，可闻及血管杂音，皮肤多汗，心率120次/分，下列哪项诊断符合A血浆TSH水平减低，TRH兴奋后无明显上升BTRH兴奋呈现延迟上升CFSH、LH水平减低、LRH兴奋后明显上升DT3、T4水平升高，T3抑制试验小于50E血游离皮质醇减低，ACTH兴奋后呈延迟上升40GRAVES病患者，他巴唑治疗二月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后”感冒”，高烧、谵语，大汗，恶心，T393度，BP90/70MMHG，心率152次/分，律齐，治疗方案是A氢化考的松心得安B复方碘溶液氢化考的松足量抗生素C氢化考的松复方碘溶液心得安足量抗菌素D大剂量硫脲类药物复方碘溶液E复方碘溶液心得安足量抗菌素答案1BCDE2ABCD3ADE4BCD5ABCDE6BCDE7ABCD8ABCD9ABCD10BCDE11ABCD12BCDE13ACDE14ACDE15BCDE16ABCE17ACDE18AC19ABCDE20ABCE21BCD22ABCE23ABCDE24ABCD25AB26BC27BCD28ABCDE29ABCDE30ACDE31ABE32BCD33CD34ACE35AC36BCDE37ABCD38AE39AD40AD甲减一、单选题1下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感ATT3BFT3CTT4DFT4ESTSH2与桥本病有关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿面容D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛3桥本甲状腺炎最常见的抗体是ATRABBTPOABCTGABDTSABEGAD421岁女性患者，未婚，丙基硫氧嘧啶治疗四个月，出现体重增加，乏力，怕冷，突眼加重，方案调整A加大抗甲状腺药物B抗甲状腺药物减量并加甲状腺激素C更换另一种抗甲状腺药物D放射性131碘治疗E手术治疗550岁女性，3年前行I131治疗，近半年出现疲乏无力、怕冷、下肢肿胀、脱发，哪项检查最为优选明确诊断ATSH、T3、T4B甲状腺彩超C甲状腺扫描DTRABEESR6女性，42岁，乏力数年，体格检查双侧甲状腺结节性肿大，质韧，诊断考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪项检查有确诊价值A甲状腺针刺活组织检查BT4、T3正常，TSHC甲状腺摄131I率，但可被T3所抑制D甲状腺扫描呈均匀弥漫性摄131I率ETPOAB与TGAB明显7女性，52岁,畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格检查浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次分，心律齐。实验室检查FT3，FT4，TSH。诊断原发性甲减。治疗主要采用A支持治疗B对症治疗C病因治疗D替代治疗E滋补疗法8女性，42岁,乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查浮肿，反应迟钝，心率56次分。实验室检查FT3，TSH，PRL。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑A继发性甲减B原发性甲减CTH不敏感综合征DTSH不敏感综合征EPRL瘤9造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A碘缺乏B甲状腺不发育或发育不全C甲状腺合成过程中的酶缺乏D促甲状腺激素缺乏E甲状腺或靶器官反应性低下10早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是A甲状腺抗体的测定BTRH兴奋实验C血清T3、T4、TSH测定D甲状腺扫描E骨龄测定11先天性甲状腺功能低下分类为A原发性、继发性、散发性B散发性、地方性C碘缺乏性、非碘缺乏性D遗传性、非遗传性E碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性12男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断A21三体综合征B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症132岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为80CM，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片见胸部有2个骨化中心，碘吸收率为19，诊断为散发性呆小病，应尽早使用A甲状腺片B碘剂C钙剂D生长激素E维生素D14亚临床型甲减的特点是A血T3、T4，TSHB血T3、T4正常，TSHC血T3正常、T4，TSHD血T3、T4正常，TSHE血T3、T4，TSH正常15I131治疗甲亢最常见的并发症是A突眼加重B诱发甲状腺危象C甲状腺癌变D甲状腺功能减退E血小板减少16原发性甲减是指A由于下丘脑或垂体疾病所致B由于甲状腺本身疾病所致C由于下丘脑疾病所致D由于甲状腺对TSH有抵抗E由于靶组织对TH不敏感17关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是A从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常BTSH是原发性评价疗效的最佳指标C替代用量应注意个体化D不论何种甲减均需甲状腺激素替代并监测E确诊甲减后即刻足量替代18下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是A甲状腺肿大或甲状腺萎缩B中年女性多见CTGAB与TPOAB常明显D又称自身免疫性甲状腺炎E甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”19下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是ATGAB与TPOAB常明显升高B实验室检查呈所谓“分离现象”C一过性甲状腺毒症D甲状腺扫描摄碘功能下降E甲状腺I131率明显下降20甲减按病因分类最常见为A原发性甲减B垂体性甲减C下丘脑性甲减DTSH不敏感综合征ETH不敏感综合征21关于甲减病变部位的确定，哪项不正确A原发性者TSH，继发性者TSHBTRH兴奋试验TSH为垂体性甲减CTSH，TRH刺激后更高为原发性DT3、T4，TSH而无甲亢表现为TH不敏感型ETRH刺激后TSH延迟为下丘脑性22甲减水肿特点A胫前粘液性水肿B下肢粘液性水肿C下肢凹陷性水肿D下垂性性水肿E单侧肢肿23关于原发性甲减作甲状腺摄131I率检查可能会出现哪些结果A增高B降低C正常D早期降低；晚期正常E晚期作TSH兴奋试验，甲状腺摄131I率亦不升高24甲减替代首选A左甲状腺素B甲状腺片C他巴唑D强的松E雌激素25左甲状腺素半衰期为A3天B7天C6天D20天E14天26原发性甲减TRH兴奋试验ATSH无变化BTSH反应性升高CTSH反应性降低DTSH可能降低也可能升高ETSH反应升高，但高峰延迟27呆小症临床表现A体格、智力发育迟缓B体格发育迟缓C智力发育迟缓DO型腿E脊柱畸形28男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲倦,纳差,嗓音粗低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常,初步诊断为A白细胞减少症B治疗后营养不良C甲状腺功能减退症D放射治疗后损伤喉返神经E淡漠型甲亢29女性，75岁，因胸闷、心前区不适3月就诊，平素怕冷、便秘。查体肥胖、面部及眼睑水肿，眉毛干枯、稀疏，心率60次/分，律齐，心音低钝，肝于肋下3横指，肝颈回流征阳性，双下肢粘液性水肿，该病人最可能的诊断A冠心病B慢性心衰C冠心病心衰D甲减心衰E肾病心衰30女性，75岁，因胸闷、心前区不适3月就诊，平素怕冷、便秘。查体肥胖、面部及眼睑水肿，眉毛干枯、稀疏，心率60次/分，律齐，心音低钝，肝于肋下3横指，肝颈回流征阳性，双下肢粘液性水肿，该病人最不可能检查结果是ATSH升高，T3、T4下降BTSH下降、T3、T4上升CTPOAB阳性D肝功能异常E总胆固醇升高、甘油三脂升高31女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情淡漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用镇静药后出现嗜睡，体温下降为345，血压60/50MMHG，呼吸12次/分，心率51次/分，四肢肌肉松弛，反射减弱，这病人可能的诊断是A休克B镇静药过量C粘液性水肿昏迷D急性脑血管以外E其它32女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情淡漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用镇静药后出现嗜睡，体温下降为345，血压60/50MMHG，呼吸12次/分，心率51次/分，四肢肌肉松弛，反射减弱，为了明确诊断，最有价值的检查为A白细胞B血气分析C头颅CTDTSH、FT4E血红蛋白33女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情淡漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用镇静药后出现嗜睡，体温下降为345，血压60/50MMHG，呼吸12次/分，心率51次/分，四肢肌肉松弛，反射减弱，给予的治疗措施应为A静脉注射LT3B保温、供氧、保持呼吸道通畅C根据需要补液D应用氢化可的松E以上均是34女性，20岁，发现颈粗、怕冷半年，伴体重增加，体格检查甲状腺肿大，质韧，无压痛，血管杂音（），心率62次/分，律齐，若检查TGAB、TPOAB阳性，TSH升高，最可能是什么病A慢性淋巴性甲状腺炎B甲状腺肿瘤C亚急性甲状腺炎D垂体肿瘤E单纯甲状腺肿35女性，20岁，发现颈粗、怕冷半年，伴体重增加，体格检查甲状腺肿大，质韧，无压痛，血管杂音（），心率62次/分，律齐，若检查TGAB、TPOAB阳性，TSH升高，该患者最恰当的治疗是A泼尼松B甲状腺素片C非甾体类抗炎药D复方碘溶液E抗甲状腺药物36女性，38岁，10年前土法接生产下一子，之后常感疲乏、嗜睡、食欲不振，3天前以恶心呕吐、头晕就诊，检查血压70/50MMHG，心率50次/分，FT3、FT4、TSH下降。下列哪项处理是错误的A24小时尿游离皮质醇测定B可做TRH兴奋试验了解垂体贮备功能C垂体性甲状腺功能减退症诊断明确，应立即补充甲状腺激素D应补充肾上腺皮质激素E应给予高热量高维生素饮食37女性，38岁，10年前土法接生产下一子，之后常感疲乏、嗜睡、食欲不振，3天前以恶心呕吐、头晕就诊，检查血压70/50MMHG，心率50次/分，FT3、FT4、TSH下降。该病人首选方案A抗甲状腺药物B心得安C手术DI131治疗E甲状腺片38鉴别甲状腺功能减退症与低T3、T4综合征，最有价值的的检查是那一项AT3BT4CFT3DFT4ERT339继发性甲减与原发性甲减鉴别在于AT3、T4升高还是降低BFT3、FT4升高还是减低C甲状腺是否缩小D既往是否行甲状腺手术治疗ETSH升高还是降低40甲状腺减退症可有临床表现A表情淡漠B皮肤湿润C腹泻D毛发浓密E溢乳41甲减患者那些检查会出现异常A白细胞升高B血脂升高C心动过速低DT3、T4升高E肺结核42甲减患者替代治疗多年后，准备妊娠，此时治疗最好达到什么指标AT3、T4正常上限BT3、T4正常下限CFT3、FT4正常上限DFT3、FT4正常下限ETSH正常上限43女性，48岁，一年前因甲状腺多发结节行甲状腺次全切除术，近两月出现疲乏、下肢肿胀，最可能的诊断是A原发性甲减B继发性甲减C结节性甲状腺肿复发D贫血E肾病综合征44下列那种病属自身免疫性疾病A亚急性甲状腺炎B自主高功能腺瘤C放射性甲状腺炎D桥本病E化脓性甲状腺炎45甲减患者心血管系统表现为A常伴有高血压B心动过缓C心动过速D脉压差增大E心浊音界缩小46甲减替代治疗调药参考指标AT4BT3CTSHDFT4EFT347甲状腺制剂对等关系A甲状腺片15MG与优甲乐25UG相当B甲状腺片30MG与优甲乐25UG相当C甲状腺片60MG与优甲乐50UG相当D甲状腺片15MG与LT325UG相当E优甲乐25UG与LT325UG相当48关于甲减性心脏病治疗说法正确的是A出现心包积液是应尽早给予甲状腺激素替代治疗B出现心包积液时不宜应用甲状腺激素C合并冠心病心绞痛时甲状腺激素应加量D合并冠心病心绞痛时，甲状腺激素与受体阻滞剂不能联用E大量心包积液不主张抽液治疗49粘液性水肿昏迷激素替代治疗，以下说法正确的是A首选口服LT3替代B首选口服LT4替代C首选静滴LT3替代D首选氢化可的松替代E首选静滴LT4替代50粘液性水肿昏迷甲状腺激素替代以下说法正确的是A静脉注射LT350100UG，以后Q6H515UGB静脉注射LT340120UG，以后Q6H515UGC静脉注射LT440120UG，以后50UG/DD静脉注射LT430100UG，以后50UG/DE口服LT4300UG/D答案1E2C3B4B5A6A7D8B9B10C11B12C13A14D15D16B17E18E19A20A21B22B23B24A25B26B27A28C29D30B31C32D33E34A35B36C37E38E39E40A41B42E43A44D45B46C47A48A49C50B二、多选题1桥本甲状腺炎与GRAVES病以下说法正确的是A同属自身免疫性疾病BTRAB抗体阳性CTPOAB抗体阳性DTGAB抗体阳性ETSH降低2关于桥本甲状腺炎作甲状腺摄131I率检查可能会出现哪些结果A增高B降低C正常D早期降低；晚期正常E晚期作TSH兴奋试验，甲状腺摄131I率亦不升高350岁女性，3年前行I131治疗，近半年出现疲乏无力、怕冷、下肢肿胀、脱发，需要行哪些检查明确诊断ATSH、T3、T4BT3抑制试验C甲状腺扫描DTRABEESR4关于下肢黏液性水肿，下列说法正确的是A属于自身免疫性疾病B是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C伴体重增加DTSH升高及降低均可出现E皮损大多为对称性5原性性甲减与继发性甲减的相同点A患者均有倦怠乏力、怕冷B有甲状腺手术史或I131治疗史C甲状腺替代治疗调药参考指标为TSHDTSH升高ET、T3降低6继发性甲状腺功能减退的治疗可选A抗甲状腺药物BLT3CLT4D强的松E氢化可的松7甲减可出现A脱发B记忆力减退C心率增快D皮肤湿润E体重增加8甲减可出现A冠心病B高脂血症C慢性肾功能不全D心包积液E过度通气9粘液性水肿昏迷诱因A寒冷B肺部感染C心力衰竭D镇静药E脑血管意外10粘液性水肿昏迷治疗A甲状腺激素替代B糖皮质激素应用C保暖D保持呼吸道通畅E根据需要补液答案1ACDE2ABCE3AC4ACDE5AE6BC7ABE