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文档简介
麻醉设备学习题集1麻醉设备学习题集第一章麻醉物理学基础一、选择题A型题1关于气体的弥散,正确的叙述是A弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动B弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动C麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动D麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动E以上叙述都不正确2下列因素对层流气源通过管道的阻力影响最大的是A气体的粘滞性B气源的速度C管道的管径D管道的长度E压力梯度3关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是A溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快B溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢C溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快D溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢E溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快4描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是A连续性方程B泊肃叶方程C伯努利方程D牛顿粘滞定律方程E以上都可以5下列叙述不恰当的是A某物质在两相中处于动态平衡时的浓度的比值称为分配系数B血气分配系数小的麻醉药,诱导迅速,清醒快C血气分配系数大的麻醉药,诱导迅速,清醒快D油气分配系数越大的麻醉药,其麻醉强度越大E橡胶气分配系数大的麻醉药,诱导时间延长,苏醒时间也会延迟6气管导管和通气道满足下列哪个条件时,可以最大程度避免产生湍流A、长度短,内径大、内壁光滑、弯度缓和B、长度短,内径小、内壁光滑、弯度缓和C、长度长,内径大、内壁光滑、弯度缓和D、长度短,内径大、内壁粗糙、弯度缓和E、长度短,内径大、内壁光滑、弯度锐利7关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是A弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动B弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动C麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动D麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动E麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压低的地方向分压高的地方移动8混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和,这个规律称为A道尔顿分压定律麻醉设备学习题集2B亨利定律C伯努利方程D范德瓦尔斯方程E郎伯比尔定律9下列说法不恰当的是A流体在作稳定流动时,流速与管的横截面积成反比B在给病人作麻醉时,要尽量避免湍流C麻醉通气管道应用内壁光滑、弯度缓和的导管D麻醉通气管道中用螺纹管是绝对不允许的E麻醉通气管道中应用长度短、内径大的导管二、填空题1血/气分配系数与麻醉诱导()有关。异氟醚在血中溶解度(),血/气分配系数(),麻醉诱导非常(),清醒也()2RE即雷诺数,当其小于1000时,流体作(),当其大于1500时,流体作(),当其介于二者之间时,流体流动()。三、名词解释1分配系数2道尔顿分压定律3弥散4溶解度5饱和蒸气压6空吸作用7层流8临界恒量四、简答题1连续性方程及伯努利方程表达式参考答案一、选择题A型题1A2C3A4C5E6A7A8A9D二、填空题1快慢小小迅速快2层流湍流不稳定三、名词解释1在一定温度下,某一物质在两相中处于动态平衡时,该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。2混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和,这个规律称为道尔顿分压定律3当气体的密度不均匀时,气体的分压强就会有差异,气体分子从分压高的地方向分压小的地方的移动,称为弥散。四、简答题1,12SV21PVGH常第二章人工气道设备一、选择题A型题1关于气管套囊的作用,错误的是A防止漏气、通气不足B防止胃内容物反流误吸C防止口、咽、鼻腔手术血液误吸D防止导管刺激气管E防止吸入麻醉药外逸2临床上目前最常用的喉镜片是AMACINTOSHBMILLER麻醉设备学习题集3CSIBERDGUEDELEWISFREGGER3下列哪项与双腔气管导管的特点不符A可使左右总支气管的通气暂时隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C可随时分别吸除其中的分泌物D可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E可按需对两侧肺进行不同方式通气4气道管理辅助器械不包括下列哪一项A牙垫B吸痰管C插管钳D喷雾器E气管导管5气道管理辅助器械不包括下列哪一项A麻醉喉镜B喷雾器C牙垫D吸痰管E开口器6下列不侵入上呼吸道的人工气道是A口咽通气道B喉罩C面罩D气管内导管E鼻咽通气道二、填空题1防漏套囊有()套囊和()套囊两种。2麻醉喉镜由()、()两个部件组成。3气管导管有经()和经()两种。4人工气道按照侵入病人上呼吸道的解剖位置分为()、()、()、()和()。三、名词解释1人工气道四、简答题1人工气道包括哪些2气管导管的结构3与建立人工气道有关的辅助器械有哪些4常见的气道管理辅助器械有哪些参考答案一、选择题A型题1D2A3B4E5A6CX型题二、填空题1低压大容量高压小容量2喉镜片镜柄3鼻口4面罩鼻罩通气道气管内导管支气管内导管三、名词解释1人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖气道之间最后一级管道连接的统称。四、简答题1面罩,通气道,气管内导管,支气管内导管。2由单腔导气管,防漏套囊,导管接口三部分组成。3喉镜,牙垫,管芯,开口器,喷雾器,插管钳,吸痰管和吸引设备等。麻醉设备学习题集44气管导管管芯、牙垫、吸痰管、喷雾器、插管钳、舌钳子和开口器。第三章麻醉机一、选择题A型题1麻醉蒸发器安放位置现代采用最多的是A麻醉回路内B吸气阀旁C二氧化碳吸收器旁D麻醉机流量计与共同出口之间E共同出口与回路系统之间2蒸发器产生泵吸作用的主要原因是A、由于吸呼气流产生的间歇逆压的影响B由于外界大气压变化的影响C由于蒸发室温度变化的影响D由于麻醉药蒸发产生的压力的影响E由于病人呼气产生的二氧化碳的影响3关于专用蒸发器,下列叙述不正确的是A现代麻醉蒸发器一般为专用蒸发器B蒸气压不同的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器,输出浓度变化很大C蒸气压相近的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器,输出浓度变化不大D现代麻醉蒸发器一般不能混用E现代麻醉机上为了能使用不同的麻醉药,一般可安装多个专用蒸发器4某患者潮气量为500ML,呼吸频率12次/分,吸呼比为12,那么吸气时间应为多少A115SB128SC158SD167SE183S5、有关生理死腔量的概念,下列哪项正确A口腔至细支气管不参与气体交换的汽量B口腔至肺泡内不参与气体交换的气量C肺泡内不参与气体交换的气量D口腔至咽部不参与气体交换的气量E细支气管内不参与气体交换的气量6现代麻醉蒸发器温度补偿采用最多的方式是A利用高比热和热传导系数较高的金属作蒸发器B利用化学性的吸附热原理,安放吸附剂,提供热量C利用化学原理加入晶体溶解放热D采用热敏温度补偿阀门调节流量E安放电供热系统直接供热7连接患者气道,用以增加或提供患者通气的自动装置是A肺通气机B复苏器C呼吸治疗通气机D体外通气机E摇摆装置8麻醉机氧气气源的气压应稳定在什么范围内A0102MPAB0203MPAC0304MPAD0405MPAE0506MPA9医用氧化亚氮气源压强低于多少时应及时更换A52MPA麻醉设备学习题集5B45MPAC30MPAD22MPAE10MPA10使用辅助通气机时,自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节,通常调定在什么范围内A38SB715SC1020SD1530SE2030S11下列叙述哪一种是PEEP的特点A吸气末期气道压不为0,保持一定气道内正压B吸气末期气道压不为0,保持一定气道内负压C呼气末期气道压不为0,保持一定气道内正压D呼气末期气道压不为0,保持一定气道内负压E以上都不对12、下列哪一项不是麻醉机气密性的基本检查法A负压法B正压法C手测法D流量计法E皂膜法13把贮气阀内高而变化的压力降为低而稳定的压力,供麻醉机安全使用的部件是A压力表B针形阀C流量计D报警阀E减压阀14我国医用压缩贮气筒的颜色标记法中,医用氧气对应的颜色应为A红B浅蓝C灰D白E绿15MAPLESON通气系统的分类依据不包括下列哪一项A有无活瓣B贮气囊位置C有无螺纹管D新鲜气流的流入位置E有无钠石灰吸收装置16、下列哪项不是机械通气的并发症A低血压B肺部感染C肺气压伤D呼吸性酸碱平衡失调E。水中毒17下列哪一项不是呼吸气样采集的位置A吸入端B呼出端C气管插管接口处D气管导管中段E气管隆突处18下列哪项不属于麻醉机蒸发器的蒸发方式A拂过型B气泡穿过型C注射型D混合型19、用于控制呼吸时,哪种通气系统效率最高麻醉设备学习题集6AMAGILL回路BLACK回路CMAPLESONB系统DMAPLESONC系统EMAPLESOND系统20下列哪项不会影响蒸发器输出浓度A温度B大气压C载气与药液接触面积D新鲜气流量E麻醉药液种类21下列哪项不属于限制或消除麻醉蒸发器泵吸效应的方法A减少蒸发室内药液上方的空间、增大旁路尺寸B采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室入口处C在蒸发室输出口处安装单向阀D增加蒸发室出口处的阻力E增大新鲜气流量22在紧急情况下,对呼吸功能不全患者提供肺通气的便携式装置是A肺通气机B复苏器C呼吸治疗通气机D体外通气机E摇摆装置23下列麻醉机的分类中,哪一项是错误的A全能型B普及型C低流量型D中流量型E成人型1324在我国,浅蓝色贮气钢筒内所存放的压缩气体应为AN2BO2CN2ODCO2EAIR25麻醉机减压阀可将贮气筒的高压降低到A0102MPAB0203MPAC0304MPAD0405MPAE0506MPA26下列哪项不属于麻醉残气清除系统的组成部分A残气收集装置B残气过滤装置C输送管道和连接装置D残气处理管E排除装置27在我国,铝白色高压贮气钢筒内存放的压缩气体是AAIRBO2CN2DCO2EN2OX型题1影响蒸发器输出浓度的因素有A温度B载气与药液的接触面积C蒸发室内外的压力D稀释气流与载气的配比麻醉设备学习题集7E蒸发器在回路中的位置及药液的容积2、为了加速蒸发器的蒸发速度,下列哪些方法可实现A蒸发室内装吸收芯,并将其下部浸泡于麻醉液体中。B将气体通入麻醉液体中,增加接触面积C增加麻醉药液表面气流量D给蒸发器间接加热E给蒸发器直接加热,且保证麻醉药液不受破坏3麻醉机基本气密性检查方法有下列哪几种A负压法B正压法C物理法D流量计法E皂膜法二、填空题1蒸发器的蒸发方式有()、()和()三种。2麻醉呼吸回路气密性检查方法有()和()两种。3麻醉机的气路系统按其内部压强的高低分为三部分()、()和()。4防止缺氧,在O2与N2O流量计上附有安全装置即()。5麻醉机氧化亚氮工作压应稳定在()范围内。三、名词解释1蒸发器2麻醉机3泵吸效应4潮气量5压力效应四、简答题1麻醉机的功能有哪些2麻醉残气清除系统的组成有哪些3半紧闭式通气系统的主要优点有哪些4半禁闭式通气系统为预防CO2重复呼吸应遵循的原则5半紧闭式通气系统的工作过程6N2OO2联动式安全装置五、论述题1论述半紧闭通气系统的优劣。2论述影响蒸发器输出浓度的因素。3论述禁闭式CO2吸收环路的组成及功能。参考答案一、选择题A型题1D2C3C4D5B6A7A8C9E10B11C12C13E14B15E16E17D18D19E20E21E22B23D24B25C26B27DX型题1ABCDE2ABCDE3AB二、填空题1拂过型气泡穿过型注射型2临床检查法正压检查法3高压系统中压系统低压系统4N2OO2联动式安全装置50304MPA三、名词解释1蒸发器就是一种能有效地蒸发麻醉药液并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置。2麻醉机是临床麻醉的最重要设备,其功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。3蒸发器在辅助呼吸或控制呼吸时输出浓度高于在蒸发器输出气流自由流到外界大气时的输出浓度,这种现象称为泵吸效应。4潮气量是通气机每次输出气体的容积,以ML为单位。成人常用范围麻醉设备学习题集8为812ML/KG。5在麻醉回路快速充氧过程中,突然增加的压力,对蒸发器输出浓度产生影响。流量越大、蒸发器输出值越低、这种效应就越强。四、简答题1麻醉机的功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。2残气收集装置,输送管道,连接装置,残气处理管,排除装置。3半紧闭式通气系统的主要优点有全麻药的吸入浓度和含量较稳定;能保持呼吸道的湿度和热量;残余气体可用管道通至手术室外,减少手术室的污染等。4预防CO2重复吸入应遵循三条原则单向活瓣必需位于病人与储气囊之间,储气囊在环路系统的吸气管和呼气管之间;新鲜气流入口不应放在排气阀和病人之间的环路系统上;排气阀不应放在病人和呼气活瓣之间的环路系统上5吸气末期,新鲜气体充满吸气管;当呼气开始,随无效腔气后肺泡气流至呼气管,在进入储气囊之前,与逆行方向的新鲜气体同时进入储气囊,一旦储气囊充满,环流系统内压力上升至足以使排气活瓣打开,就允许肺泡气排出,逆行的新鲜气流可加速肺泡气排出。6为防止缺氧,在O2与N2O流量计上附有安全装置。单独旋开O2流量针形阀时,N2O流量关闭。当旋开N2O流量针形阀时,O2流量开放,以确保所需氧浓度。当O2和N2O流量都已开放,而逐渐关小O2流量时,N2O流量计也联动关小,保证输出气体氧浓度。五、论述题1其优点有全麻药的吸入浓度和含量较稳定;能保持呼吸道的湿度和热量;残余气体可用管道通至手术室外,减少手术室的污染等。其缺点是增加呼吸阻力,当活瓣上聚集水蒸气后使阻力更大;环流系统内吸入全麻药浓度变化缓慢,除非增加新鲜气体中的全麻药浓度;当使用低流量新鲜气体输入,其吸入氧浓度不稳定,应用测氧仪监测。2影响蒸发器输出浓度的因素有温度蒸发器所在外界环境温度;液体蒸发所致的温度下降,导致饱和蒸气压也随之下降;载气与药液接触面积的影响液体在蒸发过程中,表面积越大,单位时间内的蒸发量越多。反之蒸发量就越少;大气压的影响低沸点麻醉药比高沸点麻醉药更易受大气压变化的影响;间歇逆压的影响逆压可提升(泵吸效应)或减少(压力效应)蒸发器的输出浓度;新鲜气流量的影响气流量越大,麻醉药液蒸发越快,温度下降也越快;稀释气流与载气流分流比的影响由于药液蒸发时热量的损失,温度下降。虽然载气流量不变,但输出浓度明显下降。为保持输出浓度不变,必须调整分流比;载气组成的影响大部分蒸发器是以氧气作为载气进行校正,如载气中含有氧化亚氮则可能造成影响。在高流量情况下,载气组成的影响意义不大,但在很低流量情况下需要注意;麻醉药量的影响麻醉药液如充满蒸发室,有溢出和被直接吹入呼吸道的危险。如麻醉药液太少,不能提供足够的药液接触面,会影响输出浓度;振荡的影响振荡可加速药液的蒸发,使麻醉蒸发器的输出浓度明显增高;蒸发器在麻醉回路中安放位置的影响因受逆压和稀释气流影响不同,蒸发器在麻醉回路中安放位置不同也影响其输出。3(1)CO2吸收器。CO2吸收器是闭式麻醉机的必备装置,利用吸收器中的碱石灰与CO2起化学反应,以清除呼出气中的CO2;(2)呼吸活瓣和排气阀。引导气流呈单向运行,使呼吸气体不会混杂。如无此活瓣,则环路气体几乎全重复吸入,可引起严重的呼吸性酸中毒。排气阀用于高流量半闭式麻醉,手术结束减浅或贮气囊适度膨胀时的排气;(3)螺纹管、贮气囊和面罩。贮气囊的作用进行辅助或控制呼吸,提供足够的气量;缓冲和防止高压气流对肺的损伤;便于观察病人的呼吸频率幅度和呼吸道阻力;便于麻醉气体与氧的均匀混合;可使萎缩的肺膨胀。第四章通气机一、选择题A型题1通气机在A/CMV模式下自动切换控制通气模式的时间为A13SB35S麻醉设备学习题集9C57SD715SE1520S23以通气频率60次/分为特点的通气机是A急救通气机B呼吸治疗通气机C小儿通气机D高频通气机E麻醉通气机4下列哪项吸呼比属于反比通气A11B115C12D125E1356、使用辅助通气机时,自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节,通常调定在什么范围内A38SB715SC1020SD1530SE2030S7下列叙述哪一种是PEEP的特点A吸气末期气道压不为0,保持一定气道内正压B吸气末期气道压不为0,保持一定气道内负压C呼气末期气道压不为0,保持一定气道内正压D呼气末期气道压不为0,保持一定气道内负压E以上都不对8某患者潮气量为500ML,呼吸频率12次/分,吸呼比为12,那么吸气时间应为多少A115SB128SC158SD167SE183S9连接患者气道,用以增加或提供患者肺通气的自动装置是A肺通气机B复苏器C呼吸治疗通气机D体外通气机E电刺激器10下列哪项是控制通气呼气切换原理A压力切换B容量切换C时间切换D气流切换E以上都是11对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是A急救通气机B麻醉通气机C呼吸治疗通气机D小儿通气机E高频通气机12下列哪项是PEEP的控制原理A水压控制B弹力和磁力控制C气压控制D呼气时间控制麻醉设备学习题集10E以上都是13下列哪项不属于高频通气机的特点A频率60次/分B潮气量接近或低于死腔量C通气压力高D循环影响小E可在气道开放的状态下实现通气支持14下列哪一种通气机是按用途分类的A气动气控通气机B呼吸治疗通气机C复合切换通气机D定容通气机E定压通气机15下列哪一项不是通气机控制通气时的呼气切换原理A压力切换B容量切换C时间切换D患者触发E气流切换16某患者使用呼吸治疗通气机,现调定呼吸频率为12次/分,吸呼比12,氧流率为360ML/S,则潮气量为A450MLB500MLC550MLD600MLE650ML17某肺大泡患者使用呼吸治疗通气机,潮气量为400ML,呼吸频率为15次/分,吸呼比为115,则吸气时间为A135SB140SC158SD160SE167S18下列哪项不是持续气道正压(CPAP)的禁忌证A肺气肿B肺水肿C气胸D休克E肺大泡19下列哪一项不是定容通气机和定压通气机争论的焦点A人工通气的权威指标B肺气压伤的危险C操作的复杂程度D同步呼吸的优劣E低肺顺应性患者的通气效果20对呼吸功能不全病人进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机,必须具备同步呼吸和加湿、加温、雾化吸入功能的是A急救通气机B呼吸治疗通气机C麻醉通气机D小儿通气机E高频通气机21通气机的APNEAINTERVAL通常设定在A35SB58SC710SD715SE1020S22在紧急情况下,对呼吸功能不全病人提供肺通气的便携式装置是A肺通气机麻醉设备学习题集11B复苏器C呼吸治疗通气机D体外通气机E电刺激器23以麻醉机的呼吸回路作为终端输出气路,功能上强调基本的间歇正压控制通气功能的是A急救通气机B呼吸治疗通气机C麻醉通气机D小儿通气机E高频通气机某患者使用呼吸治疗通气机,现调定呼吸频率为12次/分,吸呼比12,氧流率为360ML/S,则潮气量为A450MLB500MLC550MLD600MLE650ML14某肺大疱患者使用呼吸治疗通气机,潮气量为400ML,呼吸频率为15次/分,吸呼比为115,则吸气时间为A135SB140SC158SD160SE167S15对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是A急救通气机B麻醉通气机C呼吸治疗通气机D小儿通气机E高频通气机B型题(15题)ACMVBAMVCPEEPDCPAPEHFV1呼气末正压2控制通气3高频通气4辅助通气5持续气道正压(610题)A吸气时间B呼气时间C持续气道正压D呼气末正压E潮气量6VT7PEEP8CPAP9TI10TE(1115题)A吸气时间与呼气时间的比值,常用范围为115125B吸气期的最高气道压,通常调节范围为820CMH2OC在辅助或控制通气模式下,自主呼吸停止转换为控制通气的时间调节,通常调定为715秒D通气机每分钟通气周期数,成人CMV模式下选择1220BPME通气机每次输出气体的容积,成人常用范围812ML/KG左右麻醉设备学习题集1211BREATHINGRATE12VT13PEAKAIRWAYPREASURE14IE15APNEAINTERVALX型题1PEEP的功能有A增加功能残气量B增加潮气量C有助于改善肺换气功能D有助于改善肺通气功能E纠正肺换气性低氧血症2通气机基本报警功能包括下列哪几项A气源气压降低报警B气源气压升高报警C意外断电报警D气道低压报警E气道高压报警3控制通气呼气切换原理有下列哪几项A压力切换B容量切换C时间切换D气流切换E复合切换4通气机呼吸气路的基本功能包括A吸气期引导通气机的输出气体到达病人肺内B呼气期引导病人呼气排出气路,防止呼出气的复吸入C吸入气体的湿化作用DPEEP调节E监测信息采集5通气机机械通气时吸气起动原理包括A时间起动B容量起动C压力起动D呼气末正压起动E气流起动6下述哪些是通气机间歇指令通气的特点A通气采用时间起动,容量限定,时间切换原理B呼吸气路提供足够新鲜气流C指令通气完全独立于病人的自主通气D按预定时间间隔起动,强制性的定时补给一次正压通气E频率低于病人呼吸频率7通气源是通气机提供病人吸气气流的功能单元,在功能上要求A接受控制系统的操作B周期性开放或关闭C提供安全的吸气气流D满足最大通气量要求E防止过高的气压伤害通气对象二、填空题1机械通气的每个通气周期都要经过()、()、()和()四个物理过程。2通气机按用途可分为()、()、()、()和()五类。3通气机基本工作参数有()、()和吸呼比。三、名词解释1呼气末正压2呼吸治疗通气机3通气机的控制系统4通气机5SIMV写出英文全称,并解释6IMV写出英文全称,并解释麻醉设备学习题集137CMV写出英文全称,并解释8潮化器四、简答题1麻醉通气机的输出气路与治疗通气机有哪些区别2通气机输出气路的功能有哪些3通气机由哪些基本单元组成4IPPV机械通气的基本工作过程。5麻醉通气机输出气路的特点是什么6气动时间切换原理。五、论述题1袋箱驱动气路2长管驱动气路3电动风箱麻醉通气机参考答案一、选择题A型题1D2B3D4A5E6B7C8D9A10E11C12E13C14B15B16E17D18B19C20B21D22B23CB型题1C2A3E4B5D6E7D8C9A10B11E12D13B14C15BX型题1ACE2ACDE3ABCDE4ABCDE5ABCE6ABCDE7ABCDE二、填空题1吸气起动肺充气呼气切换肺排气2急救通气机麻醉通气机呼吸治疗通气机小儿通气机高频通气机3潮气量通气频率三、名词解释1呼气末正压呼气末正压是指呼气末期呼吸气路内压强高于大气压的现象。2呼吸治疗通气机呼吸治疗通气机是指连接病人气道,用以释放气雾、增加或替代病人肺通气的自动装置。3通气机的控制系统是控制通气源和呼气阀交替开放或关闭,周期输出气体的自动操作系统4通气机连接患者气道,用以增加或提供患者通气的自动装置。5同步间歇指令通气SPONTANEOUSINTERMITTENTMANDATORYVENTILATION,SIMV辅助通气自主呼吸,非指令通气时,病人自主呼吸。指令通气时由病人自主吸气触发同步呼吸。6间歇指令通气INTERMITTENTMANDATORYVENTILATION,IMV采用时间起动,容量限定,时间切换原理。病人在通气机静息时自主呼吸,指令通气完全独立于病人的自主通气,频率较低。按一定的时间间隔强制性的定期补给一次正压通气。控制通气自主呼吸7控制通气CONTROLLEDMECHANICALVENTILATION,CMV即控制呼吸,也称定时通气TIMEDVENTILATION采用时间起动,流量或压力限定,时间切换原理。不受病人自主呼吸影响,通气机按预定节律形成通气周期。8潮化器以水蒸气的形式增加气体的含水量,假是假问同事进行,湿化效果接近生理。有加湿加温的湿化装置。四、简答题1由于吸入麻醉管理的需要,麻醉通气机总是以麻醉回路为终端气路,所以,麻醉通气机的输出气路是通气机与麻醉回路之间的管道系统,不与病人气道直接连接;由于麻醉回路具有呼吸气体分路和呼出气二氧化碳处理的功能,所以,麻醉通气机的输出气路对输出气体和排出气体不分路,以来回气流的方式工作;输出气体不直接作为病人吸入气体,通常不设置湿化装置。2通气机输出气路的基本功能是吸气期引导通气机的输出气体到达麻醉设备学习题集14病人肺内;呼气期引导病人呼气排出气路,防止呼出气的复吸入。除基本功能外,呼吸气路还可具备吸入气体的湿化,PEEP调节和监测信息采集等功能。3通气机由动力系统、控制系统、通气源和输出气路四个基本单元和监测报警系统组成。4IPPV的工作过程控制系统发出吸气起动指令,关闭呼气阀,开放通气源,向肺内输出气体。吸气期保持一定时间后,控制系统发出呼气切换指令,关闭通气源,停止输出气体。同时开放呼气阀,肺内气体在肺内压驱动下由呼气阀排出。呼气期保持一定时间后,控制系统再次起动吸气。每个通气周期都要经过吸气起动、肺充气、呼气切换和肺排气。5麻醉通气机的输出气路与治疗通气机的区别麻醉通气机总以麻醉回路为终端气路输出气路是通气机与麻醉回路之间的管道系统,不和病人气道直接相连。麻醉回路一般具有呼吸分支和呼出气的二氧化碳处理,故麻醉通气机无需对其输出气体即吸入气和病人排出气体呼出气分支,直接以一条通路,来回走气。输出气体不直接作为病人吸入气体,通常不需设置湿化装置。6气动时间切换原理关键部件气动阀。原理膜片充气,压力大于弹簧压力时,下部阀门开放;控制充气消失后,膜片复位,阀门关闭。呼气期通气阀关闭,气源通过呼气时间调节阀,向通气阀膜片缓慢充气,压力大于弹簧压力时,通气阀开放,开始吸气。输出气流的一部分经吸气时间调节阀,向两个辅助复位阀膜片缓慢充气,复位阀开放后,通气阀膜片排气复位,通气阀关闭,开始下一个呼气期。五、论述题1风箱外运行驱动气,风箱内运行病人的呼吸气。吸气开始,呼气阀关闭,驱动气进入风箱与密封罩壁之间的间隙。使内部压力增加,压缩风箱使之上移,促使风箱内气体进入通气系统和病人肺内。如果驱动气的压力超过呼气阀的开放压,阀即开放,释放一部分驱动气。吸气末期,风箱完全被压缩,多余气体阀、呼气阀仍处于关闭。呼气开始,呼气阀开放,通气系统的气体流入风箱,风箱开始下降扩张,扩张的风箱挤占密封罩中的驱动气,使驱动气排出。呼气末期,气体持续流入风箱,风箱完全扩张后,风箱内出现正压,使多余气体阀打开排出部分气体。2吸气期,通气机呼气阀关闭,通气机输出气体进入长管的通气机端,排挤长管麻醉机端的麻醉回路气体进入呼吸回路,推动回路内气体进入病人肺内。呼气期,通气机呼气阀关闭,病人呼气进入麻醉回路,推动麻醉回路气体进入长管的麻醉机端,通气机气体原路退出。3机械通气吸气期呼气阀关闭,风箱压缩,输出气流关闭新鲜气流隔离活瓣,经吸气活瓣、吸气波纹管进行肺充气。呼气期呼气阀开放,风箱扩张,吸引病人呼出气经呼气波纹管、呼气活瓣呼气阀、钠石灰罐、新鲜气流隔离活瓣,与新鲜气体一起回到风箱内。风箱扩张停止,多余气体可以暂存到储气囊,充满后由IPPV状态的麻醉回路排气阀排出回路。新鲜气体供应不足时,风箱内负压将打开单向活瓣,吸入空气补充部分气体,防止发生严重的通气不足。第五章输注设备一、选择题A型题1下列哪项不属于容量输注泵的主要功能A能人工设定滴速B系统启动后能自动控制静脉输液滴速C能显示预设输入药量等参数D具备交直流供电功能E容量输液泵的流速可在10999ML/H范围之间调节2血泵的主要功能是A使血液充分氧合B替代肺的功能麻醉设备学习题集15C将血液由大血管引出至体外循环机中D临时代替心室的搏出功能以及术中失血的回收E保持血液中不带有各种微粒3ICU中,某男患,50KG,现微量注射泵泵入某药物(1MG/KG/MIN),则50毫升含该药物20克的生理盐水应每小时泵入()毫升。A5B75C10D12E15X型题1下列哪项属于微量注射泵的临床用途A用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等B持续麻醉药注射C常规静脉输液D在血液透析和体外循环时注射抗凝剂E造影剂的输注2在电子镇痛泵的使用中,须设定的参数有A输注模式B预注量C持续输注速度DPCA量E输注总量二、填空题1人工心肺机的基本结构由()、()、()、()、()、()及()等几个主要部分组成。2氧合器按设计原理可分为三种类型()、()、()。4从结构上区分血泵的类型有()、()、()、()和轴流式血泵。三、名词解释1人工心肺机2停注时间3PCA泵四、简答题1微量注射泵在临床上可用于哪些用途2容量输注泵应具备的功能有哪些3使用微量注射泵进行液体输注的优点有哪些4血泵的主要功能是什么5氧合器的作用时什么五、论述题1论述容量输液泵使用的注意事项。参考答案一、选择题A型题1E2D3BX型题1ABCDE2ABCD二、填空题1血泵氧合器变温器滤血器储血器管路监测系统2转碟式鼓泡式膜式3指压式囊式滚柱式离心式三、名词解释1人工心肺机是将人体静脉血液引至体外运行并人工氧合成为动脉血,再依靠血泵将氧合动脉血送回人体内,以维持心脏外科手术期间各器官和组织的正常灌注的动力输注设备。2停注时间又称闭锁时间或自控间隔时间,是指病人在使用PCA功能后,一定时间内停止药液的输入,以防止过量输入。3由病人自主控制给药量的麻醉性镇痛泵即病人自控给药镇痛泵又称为PCA泵。麻醉设备学习题集16四、简答题1微量注射泵在临床上除可进行常规的动、静脉输液外,还可用于以下情况的静脉输液重症监护病房作心血管功能药物的连续微量注射;用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等;各种特殊药物的注射如荷尔蒙、催产素及化疗药物;持续麻醉药注射;在血液透析和体外循环时注射抗凝剂;造影剂的输注等。2能人工设定滴速、输液总量等参数;系统启动运行后能自动控制静脉输液滴速;能实时显示预设输入药量、累计输入药量、输液总时间、滴速等参数;能根据给药量按时发出输液完毕信号;具备对输液管内的气泡进行检测和报警功能;输液通路阻塞时的报警功能;断电或低电压时的报警功能;开门报警功能;输液异常或结束时报警并自动停止输液功能;具备交直流供电功能,可在断电或移动状态下完成输液;容量输液泵的流速可在1999ML/H范围之间调节。3使用微量注射泵进行液体输注的优点是当需要长时间微量输液时,药物剂量可以均衡地进入人体,避免了人工或重力静脉输液时快时慢的弊病,充分发挥药物的最大治疗作用。另外,微量注射泵的应用还可大大减轻护士的工作量。4血泵的主要功能是通过机械方法驱动血液流动以临时代替心室的搏出功能以及术中失血的回吸,以维持机体的血液循环。此外还用于心脏停搏液的灌注。5氧合器的作用是在体外循环中完成血液和外部氧和二氧化碳的交换,因而是决定体外循环质量和病人安全的关键部件。五、论述题1虽然容量输液泵有较完备的报警功能,但使用者仍然必须对输液泵进行定期检查和维护。在长期使用中较常出现的几个安全隐患包括输液泵没有启动时由于输液管路未夹紧导致输液速度过快;断电事故;气泡的输入;长时间的输液导致被挤压的部分管路老化;漏液导致的输液泵障碍。由于上述原因,输液泵的定期检查一般应在1年进行1次,目的是保证各项功能尤其是报警功能完善和输液的准确性。第六章呼吸功能监测仪器一、选择题A型题1有关SPO2测定的原理的描述正确的AHB对660NM波长的红光吸收大于HBO2BHB对940NM波长的红外光吸收小于HBO2CA和BDA和B都不对2如HBCO浓度偏高,将使血氧气饱和度的读数极值偏向于A100B95C90D85E803血氧分析仪可以直接测量血液中的哪几项APH、PCO2、BEBPH、PO2、BECPH、PCO2、PO2DPCO2、PO2、BEEPCO2、PO2、HB4叶轮式通气量计读数与潮气量的关系是A在较高的潮气量下,读数偏大B在较高的潮气量下,读数偏小C在较低的潮气量下,读数偏大D读数与潮气量没有关系E以上都不对5氧合血红蛋白在()处的光吸收量最小,此时红光容易通过血液。A660MMB660M麻醉设备学习题集17C660NMD940MME940NM6血氧饱和度是指A血液中溶解氧与总氧量得比值BHB结合的氧量与所能结合的最大量的比值CHB结合氧与未结合氧量的比值DHB结合氧与HB总量的比值E未结合氧的HB量与HB的总量的比值7下列哪种方法监测气道压最灵敏AU形管水柱法B电压力传感器法C金属气鼓法D气压法E电子测压法8SPO2只测定动脉血氧饱和度的原因是A动脉氧分压高B动脉压高C动脉血氧含量高D动脉有搏动E动脉血流速度快129血氧饱和度监测是应用()红光和()红外光照射手指,脚趾和耳垂来测定的()A660NM940NMB940NM660NMC660MM940MMD660NM940MME660MM940NMX型题1有关脉搏血氧饱和度(SPO2)仪,下面哪些说法是正确的ASPO2是根据分光光度计比色原理设计而成BSPO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如HB吸收660NM的红光HBO2吸收940NM的红外线CSPO2和SAO2呈显著相关D在血液中存有可吸收660NM和940NM光的任何物质时,均可影响SPO2的精确性ESPO2与PAO2呈明显的线性正相关2血气监测仪可以直接测量APHBPCO2CPO2D碱剩余ESPO2二、填空题1差压式流量计主要由()和()构成。三、名词解释1血氧饱和度(SPO2)四、简答题1简述差压式流量计原理6血氧饱和度监测仪的工作原理。7影响SPO2测量精度的因素。8血气分析仪的作用。参考答案一、选择题A型题1C2A3C4A5C6B7B8D9AX型题1ACD2ABC麻醉设备学习题集18二、填空题1节流件差压传感器三、名词解释1、血氧饱和度(SPO2)血氧饱和度的定义为SPO2HBO2/(HBHBO2)。它反映了血红蛋白与氧的结合程度。四、简答题1差压式流量计主要由节流件(气体阻力元件)和差压传感器构成。在气体管路中接入气体阻力元件,使该元件两侧形成压力差。此压力差与管路中的气体流量保持固定的函数关系PQR2血氧饱和度监测仪器是一种无创、连续监测动脉血中氧的饱和程度的仪器,其基本工作原理是利用氧合血红蛋白HBO2和还原血红蛋白HB对红光、红外光的吸收特性。HBO2吸收更多的红外光而让更多的红光通过,HB吸收更多的红光而让更多的红外光通过。3影响血氧饱和度测量准确性的因素包括血红蛋白、传感器不稳定、低灌注量、胆红素、静脉搏动及静脉堵塞、外界光的干扰、血管染色、电刀、局部血氧不足、传感器位置不正、贫血、血氧饱和度较低、测量位置处温度等。4血气监测仪器又叫血气分析仪,它直接测量血液中酸碱度(PH)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2),从这三个参数可以衍化出若干重要参数,这对酸碱平衡的深入认识具有重要意义。第七章循环系统监测仪器一、选择题A型题1在心电图的电极线中标为R的红色的电极线应连接于A右臂B左臂C左腿D胸前E右腿2单极胸前导联,V2电极的位置在A胸骨右缘第4肋间B胸骨左缘第4肋间C左锁骨中线第5肋间D左腋前线第5肋间E左腋中线第5肋间3在心电图的电极线中标为L的黄色的电极线应连接于A右臂B左臂C左腿D胸前E右腿4单极胸前导联,V1电极的位置在A胸骨右缘第4肋间B胸骨左缘第4肋间C左锁骨中线第5肋间D左腋前线第5肋间E左腋中线第5肋间5下列哪项不属于血压的袖带测压法A听诊法B触诊法C搏动显示法D指容积脉波血压测量法E电子血压计6临床上常用标准肢体导联包括ABC麻醉设备学习题集19DV1EAVF7、ECG监测时,常用于手术中监测的改良三电极系统是AMCL1BCS5CCM5DCB5ECC58间接血压监测不具备的特点是A测量简单B测量精确度极高C测量安全D血压测量精度较低E血压通过媒介间接传递9在标准肢体导联心电图监测中,标注为LA的电极应安放于A左臂B左腿C右臂D右腿E胸前10不属于单极胸前导联的是ABV1V2CV3DV4EV511、威尔逊中心端的电位在整个心动周期几乎等于A0B1C2D3E4X型题1示波法测量血压的特点有A与电子柯氏音法相比,省去了微音传感器B不易受动脉抹去强弱的影响即使在低血压柯氏音难以检测的情况下C重复一致性较好,准确性较高D不受外界振动的影响2心电监测的三电极系统是只连接ARABLACLLDVERL二、填空题1触诊法测量血压是一种最简单的测压方法,但()以及()病人不容量用触诊法测得血压。2听诊法测量血压的优点是(),缺点是不同的医生可能测出不同的结果,而且()的病人不适合用听诊法测量。3多普勒超声心动图分为()、()和()。4CW(连续波式多普勒超声心动图)的主要优点是()和()。5通常心电图机包括()、()、()、()和()五大部分。6根据压力传感器的位置,直接血压测量可分为()和()两类。7血压检测按技术来分有()、()两种。三、名词解释1IBP2NIBP3威尔逊中心电端4多普勒效应麻醉设备学习题集20四、简答题1心电图机包括哪些基本部分2间接血压测量有哪些方法3临床常用心电图导联的分类4心电图电极线的标识5单极胸前导联的电极位置6脉冲式多普勒超声心动图的优缺点7彩超的彩色灰阶编码8NIBP的特点9听诊法测量血压的具体方法参考答案一、选择题A型题1A2E3B4A5D6A7B8B9A10A11AX型题1ABC2ABC二、填空题1低血压休克2测量简单低血压3连续波式脉冲波式彩色多普勒超声心动图4血流速度测量不存在极值限制测量精度高5输入电路心电放大心电测量心电记录电源供给6液体耦合法导管端传感器法7有创血压测量无创血压测量三、名词解释1IBPIBP即直接血压测量,又称有创血压测量,是通过将导管置入血管,将压力传感器的传感部分与血液耦合进行测量。2NIBP即间接血压监测,是将压力传感器放在体外,血压通过组织、皮肤等媒介间接传递。31943年WILSON将肢体电极经过三个相等的电阻大于5KW接在一起组成一个平均电位的中心端叫做威尔逊中心电端。因为这个中心端电压在心脏激动时,经常保持在零点左右,可作为心电图测量的基准。4在声源和接收器之间存在着相对运动的情况下,所接收到的声信号的频率与声源的频率有差别,这一现象称为多普勒效应。四、简答题1即输入电路、前置放大电路、记录器部分、电源和走纸传动装置。2间接血压测量方法有触诊法、听诊法、电子柯氏音自动测压、示波法和超声多普勒自动测压法。3临床常用心电图导联分为标准肢体导联、加压单极肢体导联和单极胸前导联。4为便于识别,心电图电极线统一用字母和颜色来区别。R(红)右臂(RA);L(黄)左臂(LA);F(绿或蓝色)左腿(LL);C(白)胸前(V);N(黑)右腿(RL)。5单极胸前导联的电极位置V1胸骨右缘第4肋间;V2胸骨左缘第4肋间;V3在V2、V4连线的中点;V4左锁骨中线第5肋间;V5左腋前线上,与V4同一水平;V6左腋中线,与V4同一水平。6脉冲式多普勒超声心动图的优点是可测定心脏或血管特定点上的血流速度、方向和频谱,具有脉冲回声系统距离鉴别能力,应用更加广泛。主要缺点是最大血流速度的测定因脉冲重复频率受到限制,在检测高速血流时容易出现频谱混叠现象。7彩色灰阶编码是血流方向如流向探头则以红色表示,远离探头则以蓝色表示。流速的大小则以色彩的亮度来表示,色彩越亮,流速越快。血流分散则以绿色表示,绿色与红、蓝色混合,方差越大,则绿色的混合比越大。8间接血压监测不能得到血压连续波形,所测血压精度较低,而且不能测量点压力。但间接测量经直接测量简单、安全,所以在临床上得到广泛地应用。9首先将袖带缠绕在上臂,听诊器置于袖带下,用水银压力计指示袖麻醉设备学习题集21带内压力。开始测量时,不断对袖带充气加压,当充气压力超过收缩压时,完全听不到血流的搏动声,然后袖带慢慢放气减压,当袖带内压力略低于收缩压时,开始听到搏动声,相应的袖带内压力即为收缩压。继续放气,当袖带压等于舒张压时,听不到任何声音,相应的袖带内的压力即为舒张压。第八章体温监测仪器一、选择题A型题10摄氏度等于()华氏度。A36B72C64D32E182341华氏度等与()摄氏度。A3B4C5D6E74我国医学临床工作中,计量体温采用的是()。A热力学温标B国际实用温标C华氏温标D摄氏温标E开氏温标56二、填空题1华氏温标规定,在标准大气压下,水的沸点为()华氏度,与之对应的摄氏温度为()摄氏度。
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