江苏省住院医师规范化培训出科试题B超2

住院医师_B超_出科理论考试得分0。总分100。及格分60。考试时间20150826190821一单选题（共82题，每题1分）1纵向分辨率直接依赖于A穿透深度B空间脉冲长度C抑制D入射角正确答案B。考生答案。2左颈部扫查请指出彩图84中黄、蓝色管状图像以及图1测量为036CM的管径分别是颈部哪条血管A彩图84黄色为椎静脉、蓝色为椎动脉；图1036CM的管径为椎动脉B彩图84黄色为甲状颈干静脉、蓝色为甲状颈干动脉；图1036CM的管径为甲状颈干动脉C彩图84黄色为颈外动脉、蓝色为颈内动脉，图1036CM管径为颈内动脉D彩图84黄色为锁骨下静脉、蓝色为锁骨下动脉；图1036CM的管径为锁骨下动脉正确答案A。考生答案。3以下哪一项不是肝脓肿常见的声像特点A病变区不均匀的中、低回声B边界模糊C壁较厚但光滑D腔多呈典型液性暗区E腔内可见较高的点状或斑片状回声正确答案C。考生答案。4位于左肾上方并将脾脏推向前移位的肿块，最可能的来源是A胃底部B左腰大肌C胰尾部D结肠脾曲正确答案C。考生答案。5能引起低血糖的胰腺肿瘤是A腺癌B功能性胰岛细胞瘤C无功能性胰岛细胞瘤D腺瘤正确答案B。考生答案。6超声引导微波治疗肝癌的原理是A利用微波的热凝固杀死癌细胞B利用微波的射线杀死癌细胞C利用微波的机械效应杀死癌细胞D利用微波的空化效应杀死癌细胞E利用微波的电解作用杀死癌细胞正确答案A。考生答案。7有关嗜铬细胞瘤的描述，正确的是A肿瘤体积较小，一般直径3CMB肿瘤多呈圆形或椭圆形C边界模糊D肿瘤内多呈高回声，有时内可见液化坏死区及钙化灶E肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔正确答案B。考生答案。8多少孕周前不能做出前置胎盘的诊断A10周B20周C30周D35周正确答案B。考生答案。9RH不合的胎盘声像图特点是胎盘增大胎盘减小胎盘变薄ABCD正确答案A。考生答案。10超声诊断哪项胰腺疾病最具优势A慢性胰腺炎B胰腺囊肿C胰腺癌D急性胰腺炎正确答案B。考生答案。11与胰头有关的解剖标志是A下腔静脉在胰头后方B胃、十二指肠动脉勾划出胰头前外侧缘C胆总管标记出胰头后侧缘D以上均是正确答案D。考生答案。12肾脏疾病超声最不易显示的是A肾再生不良B先天肾萎缩C感染的肾D肾异位正确答案B。考生答案。13关于肝脏脏面“H”形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是A横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉B横沟为第一肝门所在C左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成D左纵沟的前部有肝圆韧带E右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成正确答案E。考生答案。14膀胱肿瘤好发部位是A前壁B后壁C颈部D三角区E底部正确答案D。考生答案。15下列哪一项描述可排除前置胎盘A胎盘部分或全部掩盖子宫颈管内口B子宫颈外口距胎盘下缘距离60CMC无痛性阴道出血D胎盘定位超声检查时间最好在孕20周以前，20周胎盘因胎儿掩盖显示不清正确答案B。考生答案。16下列不属于右房室口组成的是A右房室口周径为11CMB右房室环上有3个三角形的瓣叶附着C右室壁上有3组乳头肌发出腱索连于3个瓣叶D二尖瓣前叶最大E三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上正确答案D。考生答案。17根据以下声像图特征，正确选择疾病诊断名称骨质破坏椎体前缘高度变小，正常弧度失常，椎体表面不光滑，呈虫蚀状破坏缺损，早期椎间隙变窄，后期相邻椎体破坏加重，椎体之间充满干酪样坏死物质致椎间隙增宽，内见碎屑状强回声斑，前纵韧带向前凸出，其后方为带状低回声区。冷脓肿早期脓肿局部在前纵韧带或骨膜下，表现为带状低回声或无回声，病变进一步发展，在一侧或两侧椎旁见大小不等、均匀或不均匀低回声区，在脓腔内或脓肿壁上可见斑片状强回声。流注脓肿早期为腰大肌双侧不对称，当脓肿液化后腰大肌内可见梭形无回声，内见均匀细点状回声和斑片状强回声。脊髓受压当脓肿、死骨、干酪样物质及坏死椎间盘组织向后突入椎管时，相应节段椎管内可见团块状凸入的强回声，椎管局限性内径变窄。A腰椎结核B腰椎骨肉瘤C腰椎脊索瘤D神经性关节病正确答案A。考生答案。18判断视网膜中央静脉栓塞预后病期在三个月内，其血流速度标准是ABCDE正确答案C。考生答案。19关于卵巢转移癌的描述，不正确的是A多来自于胃肠道、乳腺等B多为双侧发生C原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤KRUKENBERGTUMORD病灶内不会出现黏液样囊性区E瘤内有出血、坏死时，局部出现不规则无回声区正确答案D。考生答案。20肾超声检测常用的频率是多少MHZA12MHZB1525MHZC3040MHZD3550MHZ正确答案A。考生答案。21远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项A增大检测深度B使用深度增益补偿调节C减小增益D换用M型观察E调节监视器的显示正确答案B。考生答案。22什么是超声造影剂超声造影剂由微泡组成微泡直径远远小于人体红细胞微泡直径远远大于人体红细胞造影剂微泡能到达全身各脏器的毛细血管网造影剂微泡不能到达全身各脏器的毛细血管网超声造影剂采用静脉注射人体肺部可以有效的对有潜在危险性的气泡进行滤过、排除人体肺部不能有效的对有潜在危险性的气泡进行滤过、排除超声波对造影剂微泡会起到线性或非线性作用高性能的超声系统能检测、接收有用的信号进行造影成像ABCD正确答案B。考生答案。23下列脾脏良性肿瘤中，最常见的是A纤维瘤B错构瘤C组织细胞瘤D血管瘤E脂肪瘤正确答案A。考生答案。24关于胆囊结石的典型声像图表现，不正确的是A胆囊腔内形态稳定的强回声团B后方伴声影C多呈类椭圆形或弧形D强回声团随体位改变而移动E胆囊壁呈双层结构（胆囊炎）正确答案E。考生答案。25超声三维重建技术目前的临床应用情况是A正处于发展改进阶段B图像已非常逼真，作为常规已成功的用于临床C现在已能取代二维超声及彩超D用于心脏实时成像已变得简单、易行正确答案A。考生答案。26中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为A510B1015C1520D2025E2546正确答案E。考生答案。27多普勒超声原理可用于说明A振动源频率的变化与传播速度的关系B接收体频率的变化与传播速度的关系C超声波长的变化与超声频率的关系D振动源与接收体运动时接收频率的变化E超声传播速度的变化与波长的关系正确答案D。考生答案。28肾脏由几部分结构构成肾实质、肾窦肾皮质、肾髓质肾锥体、肾柱、肾乳头肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉、脂肪ABCD正确答案A。考生答案。29临床资料女，33岁，自述右侧腰部不适。临床物理检查右肾区叩痛。超声综合描述右肾下极集合系统内可见强回声光团，后伴弱声影。超声提示A右肾尿酸盐结晶沉积B右肾钙乳症C右肾结石D右肾错构瘤正确答案C。考生答案。30对M型超声的描述是A图像是水平基线上冒出的一条条垂直峰来表示，垂直峰线的高度代表反射回声的振幅B以点显示体内组织结构的两维图像，点的亮度与回声振幅成正比，图像可用于实时和静态扫描C图形表示运动结构的波形，提供一组线条代表运动界面相对时间的运动状况D一种在形凸形或矩形图像上显示出运动体的一维图示、图像仅可用于实时扫描正确答案C。考生答案。31正常卵巢大小是多少厘米A4CM2CM1CMB4CM3CM1CMC4CM3CM2CMD4CM3CM3CM正确答案B。考生答案。32孕89周时，胎盘的外形呈A半月形B长圆形C扁圆形D细长条形正确答案A。考生答案。33患儿，男，8岁，突发剑突下阵发性钻顶样剧痛，超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为A胆囊炎B胆囊蛔虫症C胆囊癌D化脓性胆管炎E胆结石正确答案B。考生答案。34胰腺检查条件是病人禁食钡剂造影前仰卧位半坐位ABCD正确答案C。考生答案。35肾盂肿瘤最常见的病理类型是A鳞状上皮癌B移行上皮细胞癌C透明细胞癌D腺癌E恶性淋巴瘤正确答案B。考生答案。36宽带宽频探头，不包括下列含义A发射很宽的频带，如25MHZ范围B接收所有频率，即212MHZ回声，包括近远程C接收所有频率限于中近程，远程只能接收较低频率D在接收的回声中选择某一特定的中心频率E近程取高频，中程取中频，远程取低频，即动态接收正确答案B。考生答案。37临床资料女，40岁，自述右上腹疼痛，加重2天。超声综合描述胆囊内可见细密强回声光点，后伴声影，可随体位变化而移动。超声提示A胆汁淤积B胆囊泥沙样结石C胆囊充满型结石D胆囊多发息肉正确答案B。考生答案。38三维超声根据髌上囊滑膜病变的形态不同分为四型，不同分型表示滑膜受累的程度不同，当滑膜普遍弥漫性增厚，程度较轻时，称之为A网络型B乳头型C条索型D充满型正确答案A。考生答案。39反射回声频率的改变，因反射体的运动，这称为A入射角度B多普勒效应C传播D自然反射E混响正确答案B。考生答案。40当发现肾脏肿块从下极延伸时应注意A继续检查，注意胰腺有无转移B继续检查，注意下腔静脉及肾静脉有无转移C继续检查，注意腹主动脉有无转移D结束检查正确答案B。考生答案。41室间隔膜部的叙述，错误的是A位于室间隔的上缘，面积不超过1CM2B该区域菲薄，缺乏肌性组织C膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方D三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分E膜部为室间隔缺损的少发部位正确答案E。考生答案。42下图是子宫横切超声图像，请回答箭头所指部位的解剖名称A左卵巢B左输卵管C阔韧带肌瘤D左卵巢占位正确答案B。考生答案。43风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像瓣口处形成红色射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关A瓣口大小B瓣口形状C瓣口面积D瓣膜钙化程度E以上都是正确答案B。考生答案。44除下列哪种项目以外都是肝脏的功能A解毒B血凝调节C红细胞生成D胆汁产生正确答案C。考生答案。45超声造影剂分代是依据微泡内包裹气体的种类来划分A第一代造影剂微泡内含空气，第二代造影剂微泡内含惰性气体B第一代造影剂微泡内含惰性气体，第二代造影剂微泡内含空气C第一代造影剂微泡内含氢气，第二代造影剂微泡内含空气D第一代造影剂微泡内含惰性气体，第二代造影剂微泡内含氢气正确答案A。考生答案。46血管肌脂瘤是属于下列哪种瘤A脂肪B中年妇女常患的C少见D良性正确答案C。考生答案。47通常医用波长的范围为A0115MMB152MMC25MMD5515MM正确答案A。考生答案。48早孕时，羊膜囊与什么间的空隙为胚外体腔A羊膜B绒毛膜C底蜕膜D卵黄囊正确答案B。考生答案。49请回答下图箭头所指部位及彩图3取样门宽所采及部位的解剖名称A门静脉B下腔静脉C腹主动脉D肝静脉正确答案B。考生答案。50胎儿消化道闭锁常伴发A胎儿水肿B羊水过多C羊水过少D子宫正确答案B。考生答案。51关于肝内胆管结石的描述，错误的是A肝外胆管可轻度扩张B肝内出现后伴声影的强回声光团C强回声光团沿肝管走行分布，其周围见液性区D阻塞部位以下的小胆管扩张E合并感染时肝内常可见多发小脓肿正确答案D。考生答案。52彩色多普勒能量图的成像原理为A血流速度B速度变化C血流方向D信号强度正确答案D。考生答案。53超声引导下射频消融RFA技术适用于以下哪些部位肝胆胰肾肾上腺肺骨甲状腺乳腺软组织肿瘤ABCD正确答案C。考生答案。54心肌梗死的合并症不包括A假性室壁瘤B附壁血栓C室间隔穿孔D房间隔膨出瘤E乳头肌功能不全正确答案D。考生答案。55减少肠气对肾扫查的影响可采用A病人取俯卧位B降低仪器灵敏度C提高仪器灵敏度D采用高频探头正确答案A。考生答案。56腹水可伴有A肠襻浮动B肠管在后方C腹膜腔内种植D以上各项均是正确答案A。考生答案。57腹主动脉瘤夹层动脉瘤的声像图特征为A纵切面腹主动脉内出现细条带状回声，将腹主动脉分为真假两腔B横切面腹主动脉呈“双环”征C腹主动脉可继发扩张，内径增宽D彩色多普勒血流显像真腔内血流单色较亮，假腔内血流较暗且不规则E以上均是正确答案E。考生答案。58患门静脉高压症时患者可有A门静脉扩张B在门静脉与体循环中有侧支循环吻合C脾肿大D腹水E以上各项均是正确答案E。考生答案。59下列哪种畸形是最常见的消化系统畸形A食管闭锁B十二指肠闭锁C肠重复畸形D结肠闭锁E十二指肠狭窄正确答案B。考生答案。60在介质中发生吸收现象比率的术语叫A衰减B吸收系数C波振D放大正确答案B。考生答案。61患者女性，61岁，绝经7年，近3个月，阴道不规则流血4次。超声检查子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则，高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS27CM/S，RI039。可能的诊断是A子宫内膜息肉B子宫内膜增生过长C黏膜下肌瘤D宫腔内凝血块E子宫内膜癌正确答案E。考生答案。62临床资料男，33岁，自述4天前无明显诱因出现黑便，为柏油样大便，伴恶心、呕吐；乙型肝炎病史7年，未行任何系统治疗。超声综合描述肝回声明显不均，有结节感，部分结节融合，肝中裂增宽，三支肝静脉变细，门静脉内径16CM，内可见22CM18CM中等回声区，形态不规则。CDFI该段门静脉内未见血流信号。超声提示A肝弥漫性结节性肝癌门静脉栓塞B肝硬化门静脉增宽C肝弥漫性不均改变D肝弥漫性结节性肝硬化正确答案A。考生答案。63临床资料女，59岁，自述无意中发现颈部肿物。临床物理检查左侧颈部可扪及肿物，边界清晰，可随吞咽上下移动。超声综合描述双侧甲状腺增大，内可见数个小低回声，边界欠清；左叶中部另可见24CM15CM长圆形中等回声区，边界清晰，有完整包膜，内回声明显不均，中部可见形态不规则无回声区。超声提示A结节性甲状腺肿合并腺瘤左叶（重复试题）B甲状腺腺瘤左叶C甲状腺癌左叶D单纯性甲状腺肿正确答案A。考生答案。64乳腺纤维腺瘤的超声特征是A边界光滑，有包膜，回声均匀，后方多增强B边界不光滑，有包膜，回声均匀，后方多增强C边界光滑，无包膜，回声均匀，后方多增强D边界光滑，有包膜，回声不均，后方多增强E边界光滑，有包膜，回声均匀，后方不增强正确答案A。考生答案。65心脏肿瘤中，最常见的是A黏液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿正确答案A。考生答案。66下列哪项是诊断胎死宫内的重要指标A浆膜腔积液B头皮及全身水肿C颅骨变形D胎心搏动及胎动消失正确答案D。考生答案。67采用频谱多普勒检测外周血管时，当超声入射角60，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据A调节取样门宽大小B增大速度标尺C选择连续多普勒D校正入射角度正确答案D。考生答案。68胎盘静脉窦发生于下列哪个部位A胎盘绒毛叶中心部分无绒毛处B胎盘与子宫肌层之间C绒毛膜板下D胎盘实质中正确答案B。考生答案。69临床资料男，46岁，自述患高血压、高血脂、糖尿病，常规体检。超声综合描述腹主动脉内膜粗糙，连续性差，管壁回声强弱不均，可见多个大小不等强回声、中等回声光团，部分后伴声影。超声提示A腹主动脉正常声像图B腹主动脉瘤C大动脉炎D腹主动脉粥样硬化并多发软斑、钙化斑形成正确答案D。考生答案。70最常见的肾良性肿瘤是A肾错构瘤B海绵肾C肾上腺瘤D肾柱肥大正确答案A。考生答案。71超声引导穿刺活检技术适用于什么部位胸部腹部浅表组织眼、甲状腺、乳腺超声能显示的病变ABCD正确答案D。考生答案。72临床资料女，72岁，自述食欲不振、腹胀、皮肤瘙瘁进行性发黄20余天，近日出现大便发白呈陶土色。临床物理检查皮肤、巩膜黄染。化验检查总胆红素定量6472MOL/L，直接胆红素定量4386MOL/L。超声综合描述胆总管内透声不清亮，可见41CM14CM低回声箭头所示。超声提示A化脓性胆管炎B胆总管泥沙样结石C胆管癌D胆道蛔虫正确答案C。考生答案。73M型超声是指A振幅调制型B亮度调制型C彩色血流显像D多普勒频谱显示E以上都不是正确答案B。考生答案。74临床资料男，82岁，自述右上腹疼痛伴高热5天，持续性加重。临床物理检查右上腹压痛明显，肌紧张，莫菲氏征阳性。化验检查白细胞1627109/L，中性粒细胞0939。超声综合描述胆囊形态失常，内透声不清亮，前壁连续不完整箭头所示，前壁外可见极低一无回声区，形态不规则，CDFI囊壁可见动脉血流信号，VMAX289CM/S，超声莫菲氏征阳性。见下图及彩图15。超声提示A胆囊泥沙样结石充满型B胆囊癌C急性胆囊炎胆囊穿孔D胆汁淤积正确答案C。考生答案。75下图是肝脏横切正常超声图像，请回答箭头所指部位的解剖名称A门静脉左外下支B门静脉左支横部C门静脉左外上支D门静脉左支矢状部正确答案D。考生答案。76超声诊断二尖瓣脱垂的标准是A左室长轴观和心尖四腔观见二尖瓣瓣体凸向左房，跨越二尖瓣环2MMB二尖瓣有皱褶CCDFI示尖瓣重度反流D二尖瓣呈连枷样E无标准正确答案A。考生答案。77当多普勒效应用于超声诊断时A反射面速度的效应起着极为重要的作用B反射面与声波之间角度为0时，没有可供分析的信号C反射回来的信号强度与运动着的界面无关D被研究结构的速度没有意义正确答案A。考生答案。78超声检查胎儿宫内生长迟缓的主要观察指标及注意事项，不正确的是A胎头双顶径B胎儿头围、腹围及其比值C胎儿股骨长及股骨长与腹围的比值D头径指数E不能仅根据一次测量结果做出诊断，应动态观察23周后才能下结论正确答案D。考生答案。79超声系统分辨两个与声束轴垂直的声学界面的能力是A纵向分辨力B横向分辨力C声阻抗D界面定义正确答案B。考生答案。80移植肾特别适于超声观察，因它位于A原肾的侧方B表浅处，无肠或骨结构的干扰C原肾的后方D胰腺后方正确答案B。考生答案。81二维超声检测颅内的占位病变，下列哪个部位检出最困难、容易出现假阴性结果A颞叶B额叶C枕叶D顶叶（重复试题）E第四脑室周围正确答案D。考生答案。82患者女性，24岁，即往月经规律，现停经41天，阴道不规则流血5天，剧烈腹痛1天，尿妊娠试验阳性。超声检查盆腔偏右可见79MM61MM形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位，未见明显血流信号，盆腹腔少量积液。子宫稍饱满，内膜稍增厚，左附件未见明显异常。根据以上表现，最可能的诊断是A异位妊娠破裂B黄体破裂C卵巢囊肿蒂扭转D急性阑尾炎穿孔E巧克力囊肿破裂正确答案A。考生答案。二病例题（共4题，每题3分）1患者，女性，37岁，无明显诱因出现左下腹疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体急性面容，脸色苍白，血压110/70MMHG，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音，体温385，血HCG正常范围，血白细胞升高。1作为医生，应首先考虑该患者可能是什么病A阑尾炎B宫外孕C卵巢囊肿蒂扭转D肠炎E肠癌正确答案C。考生答案。2经阴道超声检查发现，患者左下腹可见65MM54MM边界尚清，被膜较厚，以囊性为主的混合性肿块，一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影，囊性部分内有密集细小点状回声飘动，被膜周围可见细小低回声暗带。请问该患者最可能疾病是A阑尾炎B宫外孕C卵巢囊肿蒂扭转D肠炎E卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转正确答案E。考生答案。3对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现，下列哪一项是错误的A最常见于青年女性B是常见的卵巢肿瘤C也称为皮样囊肿D后方无声影或声衰减E可见脂液平面正确答案D。考生答案。4该患者手术后发现，于脐周左侧腹部又发现2个卵巢囊性畸胎瘤，请问超声误诊的主要原因是A操作者检查不细B患者疼痛不配合C新发现的囊性畸胎瘤较小D新发现的囊性畸胎瘤回声不典型E经阴道超声探头频率较高，扫查深度不够正确答案E。考生答案。2患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。1超声检查所见腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺来见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21MM24MM，最可能的诊断是A肝挫裂伤B脾破裂C肺损伤D胃破裂E肠破裂正确答案B。考生答案。2该患者首选的治疗方案是A剖腹探查术B脾修补C脾栓塞D在密切观察下采取非手术治疗E不能采取非手术治疗正确答案D。考生答案。3患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了A迟发性脾破裂B肝破裂C肺损伤D胃破裂E肠破裂正确答案A。考生答案。4该患者急行超声检查可见腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为A真性脾破裂B中央破裂C被膜下血肿D被膜下血肿合并中央破裂E边缘破裂正确答案A。考生答案。3一男性患儿出生后5周，呕吐频繁，进食后明显，体检见患儿消瘦，右上腹可扪及橄榄形肿块