外科学各论选择题及答案

1外科学各论选择题及答案（一）1对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是C注意血压、脉搏，有无休克出现有无脑水肿发生有无颅内血肿有无颅内感染呼吸道是否通畅2小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机理是B动眼神经核受压动眼神经受压交感神经受刺激脑干受压瞳孔括约肌麻痹3硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是B持续昏迷有中间清醒期昏迷逐渐加重由清醒到昏迷意识情况时好时坏4患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左右，最大可能是B右枕部硬膜外血肿左额颞部硬膜下血肿右额颞部硬膜下血肿右额颞部硬膜外血肿左额颞部硬膜外血肿5中间清醒期出现于A硬膜外血肿硬膜下血肿脑内血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿6急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是C伤后清醒继发昏迷伤后出现短暂昏迷昏迷有中间清醒期伤后持续昏迷伤后昏迷逐渐加深7一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是B颅内血肿急性硬膜外血肿脑挫伤急性硬脑膜下血肿脑干损伤8颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑A脑挫裂伤硬脑膜外血肿脑震荡脑水肿以上都不是9颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经B嗅神经面神经动眼神经外展神经视神经10颅中窝骨折时可出现C嗅觉丧失球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀咽后壁出血，脑脊液耳漏声音嘶哑乳突部淤血，吞咽困难11诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的D有头部外伤史原发昏迷在半小时以内有逆行性遗忘症生命体征紊乱脑脊液化验无异常发现12诊断脑震荡的主要依据是C头皮擦伤痕颅骨骨折短暂昏迷和逆行性遗忘头晕、头痛、呕吐生命体征改变13下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现E伤后昏迷时间超过30分钟头伤后，出现局灶征常有脑膜刺激征常有生命体征的改变腰穿时，脑脊液无异常14外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A昏迷清醒昏迷早期清醒昏迷持续性昏迷逐渐加深迟发性昏迷清醒与朦胧状态交替出现215某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人又再次昏迷，检查脉搏60次/分，血压2128/1197KPA，呼吸12次/分，诊断应是E重度脑震荡轻度脑挫裂伤重度脑挫裂伤急性硬脑膜下血肿急性硬脑膜外血肿16甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是E颈部摄片以了解有无气管受压或移位详细检查心脏，必要时作心电图喉镜检查确定声带功能测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机药物准备借以降低基础代谢率17甲状腺手术中喉上神经内支损伤时，可致C吞咽困难音调降低饮水时呛咳呼吸困难声音嘶哑18预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是B滤泡状癌乳头状癌未分化癌髓样癌甲状腺淋巴肉瘤19甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是E声嘶以至失音吞咽时呛咳甲状腺危象面部及手足搐搦进行性呼吸困难、发绀20甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外B继发性甲亢青少年患者原发性甲亢，腺体中度以上肿大甲亢伴压迫症状妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者21甲状腺突然发现单个结节，胀痛并迅速增大，既往未注意有无结节，应考虑诊断为E甲状腺癌甲状腺腺瘤结节性甲状腺肿甲状腺炎甲状腺囊性腺瘤囊内出血22甲状腺次全切除术后发生危象的原因为E腺体切除不足术前未用镇静药气管受压麻醉药选择不当术前甲亢症状未控制好23颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，可考虑D切除切开排脓切开刮术穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素局部理疗加抗结核治疗24关于颈淋巴结结核，哪项是错误的D常为多个，且大小不等多位于胸锁乳突肌的前后缘可融合成团多伴有疼痛可形成寒性脓肿25基础代谢率的正常值是B21015202526甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是A呼吸困难及窒息喉返神经损伤手足搐搦甲状腺危象术后出血27下列除哪项，为甲亢的临床表现E性情急躁怕热多汗多食消瘦心悸脉慢，脉压正常28甲状腺术后的体位应是E平卧位俯卧位头低足高位头及下肢各抬高1530度斜坡卧位29甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是C20以下30以下40以下60以下80以下30诊断甲亢程度轻重最有意义的是C甲状腺肿大程度突眼程度心率和脉搏改变程度体重减轻程度食欲亢进程度331下列除哪项外都是原发性甲亢的特点E大多为弥散性肿大两侧对称有的腺体增大不显著腺体质地柔软大多无眼球突出症状32甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于A切口积血，压迫气管喉返神经损伤喉头水肿气管软化喉头痉挛33下列哪项疾病不宜手术治疗E甲状舌骨囊肿甲状腺癌甲状腺功能亢进甲状腺腺瘤青春期甲状腺肿34中度甲亢的标准是基础代谢率在E1020203020403050306035颈淋巴结核形成寒性脓肿后，穿刺抽脓治疗的方法为D经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肼经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素经正常皮肤抽脓后注入异烟肼经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠36测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是B131I摄取试验T3测定T4测定血清蛋白结合碘测定基础代谢率测定37急性乳腺炎，乳房脓肿常见于C多胎分娩妇女中年孕妇初产妇妇女妊娠期青年妇女38女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是D纤维腺瘤湿疹样癌（PAGET氏乳头病）乳房结核乳癌乳房囊性增生病39关于乳房脓肿的切开引流，哪项是错误的D切口应按轮幅方向切口应达到引流通畅必要时作对口引流不应分离脓腔间的隔膜，以防感染扩散乳房后脓肿可作乳房下弧形切口40乳头溢血最常见于C乳房囊性增生病乳癌乳管内乳头状瘤乳房结核乳房纤维腺瘤41乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是A皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留局部皮肤血循环差皮肤有炎症癌肿块与皮肤有粘连乳导管收缩42乳癌诊断的首要症状是D乳头有血性溢液乳腺皮肤有溃疡乳腺皮肤表浅静脉曲张乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块乳腺有胀痛43关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的E一般患侧应暂停哺乳感染严重者应予断乳炎症早期应冷敷，炎症浸润期应热敷全身症状较重者应用抗炎药物为预防脓肿应切开治疗44有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是D乳癌乳房囊性增生病乳房结核乳管内乳头状瘤乳房纤维腺瘤45有关乳房肿块，下列哪项是正确的D乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤4皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤46下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理C乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞癌肿侵入乳管使其收缩癌肿侵犯COOPER韧带使其收缩癌细胞侵润大片皮肤以上都不是47胸部外伤急症入院病人，哪一项需优先急救E肋骨骨折皮肤擦伤皮下气肿中等量的血胸张力性气胸48进行性血胸，最主要的治疗措施是E吸氧使用升压药胸腔闭式引流输血、输液剖胸止血49多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是C输血、输液吸氧闭合创口辅助正压呼吸牵引固定胸壁50急性大量脓胸经穿剌后，脓液反而增多，最适当的处理方法是C加大抗生素用量继续穿剌胸腔抽脓持续胸腔闭式引流加强支持疗法开胸手术清除脓液51确诊急性脓胸的依据是E外伤史发烧、胸痛胸部叩诊浊音线检查下胸部浓密阴影以上都不是52引起急性脓胸的病因是E肺部病灶直接蔓延胸部损伤胸腔术后脓毒脓毒症所致血行播散以上均是53开放性气胸的急救处理应是D清创缝合胸壁伤口胸腔穿剌抽气肋间插管引流迅速封闭胸壁伤口气管插管辅助呼吸54急性脓胸的治疗，下列哪项错误C全身支持疗法抗生素治疗肋间插管开放引流胸穿抽脓胸腔闭式引流55下列哪项是早期食道癌可能出现的症状C进行性吞咽困难持续性胸骨后疼痛进食停滞感、胸骨后剌痛声音嘶哑进食时呛咳56闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是C制动以防继续损伤止血止痛骨折复位禁止深呼吸57食道癌的主要典型症状是C吞咽不适疼痛或不适感进行性吞咽困难呕吐消瘦58胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是B12CM34CM56CM8CM1015CM59确诊急性脓胸最主要的依据是E全身中毒症胸腔积液体征阳性线检查有胸腔积液阴影白血球明显增高胸腔穿剌抽出脓液60血胸的治疗，每次抽血量不宜超过E500毫升700毫升800毫升900毫升1000毫升61血胸的主要诊断依据是D有胸壁局部损伤史，临床上有出血征象胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象气管向健侧移位，肺呼吸音减弱或消失胸腔穿剌抽出不凝血液线检查可见积液阴影，肋膈角消失562张力性气胸急救处理治疗中，首要措施E立即封闭伤道气管切开行胸腔闭式引流吸氧胸腔穿剌排气63胸部损伤后可在短期内迅速致死的是C多根肋骨骨折闭合性气胸张力性气胸气血胸气胸64胸外伤后，胸壁软化（浮动胸壁），其发生原因B二根以上肋骨骨折多肋多处骨折胸骨骨折反常呼吸二氧化碳潴留65胸外伤后，胸腔内积血不凝固的原因是D弥漫性血管内凝血血小板减少凝血因子缺乏心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用多种凝血因子的增加66单纯性肋骨骨折，最突出的临床表现为C呼吸困难反常呼吸伤处疼痛咯血皮下气肿67胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的D张力性气胸或多量血胸急性脓胸脓液粘稠不易抽出胸内手术者多根多处肋骨骨折，严重反常呼吸运动脓胸并发支气管胸膜瘘68胸膜腔内活动性出血是指E胸穿抽出鲜红色积血血胸量大于800毫升胸穿抽出血液不凝固闭式引流一次放出血量达500ML以上闭式引流后，引流血量每小时大于250毫升，连续3小时以上69多肋多处骨折，胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是B吸气时软化胸壁鼓起，呼气时内陷缺氧和二氧化碳潴留呼吸性碱中毒伤侧胸腔负压消失吸气时健侧肺内残气流向伤侧70胸部开放性损伤的定义是C胸壁皮肤有裂伤者气管、支气管或食管有破裂者胸壁伤口使胸膜腔与外界相通者肋骨骨折断端与外界相通者胸外伤后，有纵隔摆动者71关于胸部外伤，下列哪项是正确的凡胸壁有伤口者就是胸部开放性损伤只有胸部开放性损伤才会引起气胸肋骨骨折可合并气胸胸部闭合性损伤不会引起血胸损伤性窒息是胸部损伤后引起的缺氧72关于股管解剖哪项是错误的C前缘为腹股沟韧带内缘为陷窝韧带外界为阔筋膜后缘为耻骨梳韧带上口为股环，下口为卵园窝73髂腹下神经及髂腹股沟神经在E皮下与腹壁下动脉同行腹外斜肌浅面在腹内斜肌内面在腹外斜肌腱膜的深面74联合肌腱由下列组织构成C腹内斜肌腱与腹内斜肌腹股沟韧带与陷窝韧带腹横肌和腹内斜肌腹直肌鞘外缘与腹外斜肌腹内斜肌与腹横筋膜75腹股沟管腹环位于E髂前上嵴下方陷窝韧带外侧股静脉内侧耻骨结节内上方腹股沟韧带中点上方15CM处76腹股沟三角的三边是C联合肌腱、精索、腹壁下动脉腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带6腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉77关于腹股沟疝下列哪项是错误的B斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊腹股沟直疝经腹股沟管向前突出腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见78关于腹股沟管外环，哪项是错误的C在耻骨结节的上外方是腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙可容食指通过其下有髂腹下及髂腹股沟神经通过浅于内环口79关于直疝三角，哪项是错误的E在腹股沟管内下段的后方腹股沟韧带构成底边腹直肌外缘构成内侧边腹壁下动脉构成外侧边表面复盖有皮肤、皮下组植虎外斜肌腱膜和联合肌腱80内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况E肠管壁疝腹股沟斜疝股疝嵌顿性疝以上都不是81手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是D疝环在腹壁下动脉内侧腹股沟管外环扩大疝囊中可见睾丸疝囊颈在腹壁下动脉外侧疝囊在腹股沟管内82婴幼儿腹股沟斜疝手术，最好选择E巴西尼BASSINI氏法麦克凡MCVAY氏法佛格逊FERGUSON氏法疝成形术单纯高位结扎疝囊83关于腹股沟管的论述，下列哪项不正确C腹股沟管的外口，是腹外斜肌腱膜的裂隙前壁为腹外斜肌腱膜后壁为腹内斜肌腱膜上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状缘下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带84最常见的腹外疝是D股疝切口疝腹股沟直疝腹股沟斜疝脐疝85滑动疝是指E疝内容物是盲肠疝内容物是乙状结肠是指巨大的腹股沟斜疝是指难复性疝疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分86嵌顿疝发生的原因是C疝环小而内容物多疝环小而疝囊颈的弹力大疝环小而腹内压突然增加疝环小而疝囊颈水肿疝环大而疝囊颈水肿87疝术后护理哪项不妥C积极治疗便秘及时处理咳嗽阴囊勿作特殊处理切口处压砂袋术后三个月内避免重体力劳动88有关斜疝的表现下列哪项是错误的E多见于儿童及青壮年男性经腹股沟管突出可进入阴囊疝块位于腹股沟韧带上方疝囊颈位于腹壁下动脉外侧较股疝易嵌顿89有关直疝下列哪些是错误的D多见于老年人由股三角突出不进入阴囊疝块在腹股沟韧带内上方疝囊颈在腹壁下动脉外侧不易嵌顿90嵌顿性疝是指E疝内容物与疝囊粘连不能完全还纳疝内容物过多的疝疝囊过小的疝疝内容物血运发生障碍的疝疝内容物进入疝囊后不能还纳791疝内容物最多见的是E盲肠兰尾横结肠膀胱小肠92嵌顿疝表示肠管存活的现象是E肠系膜动脉有搏动肠壁有光泽肠壁弹性存在肠蠕度锋在以上均是93嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是C将疝内容物立即回纳后急诊手术给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术不可将疝内容物还纳，立即手术给予热敷、待肌肉松弛后再回纳将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化94一岁以内的婴儿可复性腹股沟斜疝治疗原则是E紧急手术限期手术早期手术禁忌手术棉纱束带压迫95腹股沟斜疝先天性疝的发病因素主要是B腹壁缺损腹膜鞘壮突未闭睾丸固有鞘膜未闭腹膜、肌膜发育不全腹压过高96关于急性化脓性腹膜炎的病因，哪项是错误的D肠系膜血管血栓形成急性阑尾炎急性输卵管炎脾破裂大出血急性胰腺炎97关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误E禁食、输液、输血无休克时宜取半卧位选用抗菌素去除引起腹膜炎的病因腹腔内不宜冲洗98继发性腹膜炎最常见的病原菌为A大肠杆菌葡萄球菌溶血性链球绿脓杆菌伤寒杆菌99有关腹膜的解剖下列哪项是错误的D腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感，但对痛觉定位差膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛100原发性腹膜炎的病因是E空腔脏器穿孔腹腔内脏器炎症腹部损伤腹部手术污染以上都不是外科学各论选择题及答案（二）101急性腹膜炎下列处理哪项是错误的E作好术前准备，提高病人耐受能力一般选用局麻或硬膜外麻选用右腹直肌旁或正中切口操作要简单细致轻柔迅速病情危重和局部病变复杂者手术应迅速彻底102出现腹膜刺激症糸A壁层腹膜受刺激内脏神经受刺激壁层和脏层腹膜受刺激8胃肠道痉挛腹膜外血管收缩103继发性腹膜炎的病因，下列哪一项错误D空腔脏器穿孔实质脏器炎症扩散空腔脏器炎症继发于上呼吸道感染腹部手术污染104腹膜炎的主要体征是C移动性浊音肠鸣音减弱或消失腹部有压痛、肌紧张和反跳痛腹式呼吸减弱或消失可见肠型105急性腹膜炎发生严重休克的原因是D大量毒素的吸收大量体液丢失于腹腔中毒性心肌炎毒素吸收和血容量减少急性呼吸衰竭106继发性腹膜炎的腹痛特点是C阵发性全腹绞痛逐渐加重的阵发性腹痛剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著高热后全腹痛疼痛与进食有关107急性腹膜炎全身中毒表现为E高热大汗、口干脉速呼吸浅速以上都是108对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可作E内镜检查线钡餐检查选择性血管造影术核素肝、胆扫描诊断性腹腔穿刺109闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是B反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积腹腔穿刺与腹腔灌洗线检查超声波腹腔动脉造影110判断胃肠道破裂最有价值的发现为E频繁的呕吐腹胀腹腔穿刺抽出血液腹膜刺激征状线检查膈下有游离气体111对于腹部损伤病人的诊断关键在于E注意有无其他合并伤进行全面而系统的查体一律进行诊断性腹穿边检查边抗休克尽早查明有无内脏损伤112腹腔穿刺最常用的部位是A脐与髂前上棘联线的中、外1/3交界处脐与耻骨联合之间的中点处腹股沟韧带中点上3CM处脐旁3CM以上都不对113一右上腹部外伤患者，有进行性内出血休克表现，对其处理应是E抗休克，不能手术立即手术抗休克，待休克好转后手术抗休克，密切观察，如休克继续加重，手术抗休克，同时立即手术114腹腔空腔脏器损伤并有休克病人治疗原则是B先抗休克，待休克完全好转后再行手术抗休克，休克好转后及早手术立即进行手术抗休克同时手术抗休克密切观察115腹部闭合性损伤合并内出血病人的诊断中下列哪项最主要D季肋部外伤史腹部压痛、反跳痛、肌紧张BP931/665KPA，脉率120次/分以上腹腔穿剌抽出不凝固血液血红蛋白值逐渐减少116关于肠损伤下列哪项错误D小肠损伤比结肠损伤多见小肠损伤早期可出现急性腹膜炎结肠损伤早期常只有局限性腹膜炎小肠损伤预后较结肠差结肠损伤可出现便血117判断空腔脏器破裂有价值的发现是B9腹膜剌激症状线膈下游离气体腹腔穿剌为血液腹胀明显持续的恶心呕吐118对未确诊的腹部损伤下列哪项措施错误C禁食胃肠减压给一定量的镇痛剂静脉输血输液给予大量抗生素119实质性脏器损伤最常见的是C肝脏胰脏脾脏肾脏以上都不对120关于腹腔诊断性穿剌，哪项不正确E穿剌吸出不凝固的血液，提示腹腔内出血穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系误穿入血管穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系进入前腹壁或腹膜后血肿腹膜内积血经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白，因而不凝固穿剌时如无液体吸出即排除内脏损伤的可能121关于腹部闭合性损伤手术适应证，哪项错误D有失血性休克有腹膜剌激征腹部有明显移动性浊音腹腔穿剌抽出血液，迅速凝固线检查膈下有游离气体影122幽门梗阻的临床表现，下列哪项是错误的D有长期溃疡病史上腹膨隆可有蠕动波及振水音嗳气、呕吐大量具有酸臭味的宿食钡餐检查小时后，胃内钡剂量已极少呕吐宿食不含胆汁123有关胃的血液供应，下列哪项错误B胃的血液来源于腹腔动脉胃小弯侧由十二指肠动脉供应大弯侧由胃短动脉及胃网膜左右动脉供应胃底由胃短动脉供应胃的静脉血流入门静脉124男性，30岁患者，酗酒，饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散全腹，体检腹部有压痛、肌紧张，肝浊音界消失，线检查膈下新月形气体，应诊断为C急性胰腺炎绞窄性肠梗阻十二指肠溃疡穿孔急性阑尾炎穿孔急性化脓性胆管炎125目前诊断早期胃癌正确率高的检查方法是E大便隐血试验线钡餐检查胃液分析检查胃脱落细胞检查纤维胃镜检查126对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是D有溃疡病史有上腹部刀割样痛早期发生呕吐线检查，可见膈下游离气体肠鸣音减弱或消失127胃癌最多发生于E胃大弯胃后壁贲门胃前壁胃窦部128关于胃十二指肠溃疡穿孔，哪项错误E绝大多数穿孔只有一处穿孔多发生于胃或十二指肠前壁后壁溃疡多形成慢性穿透性溃疡发病初期引起化学性腹膜炎后转为细菌性腹膜炎确诊后都应即刻行胃大部切除术129早期胃癌的概念是D局限在胃窦内直径在2CM以内无淋巴结转移局限在粘膜或粘膜下层尚未侵及浆膜层130下列哪项不是倾倒综合征的临床表现E进食后上腹胀闷心悸出汗头晕、乏力恶心、呕吐便秘10131穿透性的十二指肠后壁溃疡易发生B穿孔出血幽门梗阻胰腺炎腹膜后间隙感染132有关胃十二指肠溃疡急性穿孔，哪项是错误的E发病率男高于女多发生在胃十二指肠前壁近幽门处约1/5患者可以没有溃疡史约80的病人膈下可见游离气体确诊后应立即行胃大部切除术133消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为D发热血白细胞12109/L恶心、呕吐腹肌呈板样强直腹胀、肠鸣音消失134胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是C胃、十二指肠壁微血管不断渗血溃疡侵及胰腺引起大出血溃疡基底的动脉被侵蚀破裂胃窦部粘膜炎性糜烂渗血胃酸作用使渗血不易凝固135原则上胃大部切除术应切除胃的E505560656575136有关肠扭转，下列哪项是错误的C引起肠扭转的直接原因是肠系膜过长和肠管运动增强发病急骤，腹痛剧烈，早期可出现休克回肠扭转多见于老年人回肠扭转腹痛多位于脐周，呈持续性疼痛，阵发性加剧乙状结肠梗阻多有便秘的习惯或以往有多次腹痛，经排便后消失的历史137急性肠梗阻的治疗中，最首要的措施是E胃肠减压及时手术大量抗生素的应用输血纠正水电解质及酸碱平衡紊乱138有关结肠梗阻下列哪项不正确C腹痛不明显腹胀较早出现且明显呕吐出现早而且频繁线检查可见结肠内胀气腹痛常在下腹一侧139绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项不正确C持续性腹痛，阵发性加剧病程早期出现休克发病初期有明显的腹膜刺激征呕吐或自肛门排出血性液体腹胀不对称，并可见肠型140机械性肠梗阻出现阵发性腹痛的原因是B梗阻近端肠段膨胀梗阻近端肠段强烈蠕动梗阻肠壁神经受压腹腔内渗液刺激以上都不是141有关肠梗阻的治疗原则，下列哪项是错误的E首先纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱单纯性肠梗阻，先用非手术治疗，无效或有绞窄者，改用手术痉挛性肠梗阻，宜用非手术治疗绞窄性肠梗阻，应紧急手术治疗结肠梗阻，宜用非手术治疗142有关肠梗阻的临床表现下列哪项是正确的A恶心呕吐、腹痛、腹胀，排便排气停止转移性右下腹痛持续性左上腹痛阵发性右上腹痛持续呕吐，腹痛伴有肌紧张143高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是C腹胀停止排便排气呕吐血便腹部包块144肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解E11梗阻的原因梗阻的部位梗阻的程度梗阻发生速度梗阻是否绞窄145肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是C应用抗生素治疗应用解痉药物胃肠减压与纠正水、电解质的失调手术分离所有的粘连行肠排列手术146结肠癌最早出现的症状为B腹痛大便习惯改变腹块肠梗阻症状消瘦、贫血147关于肠套迭下列哪项不正确C由一段肠管套入邻近的肠管腔内急性肠套迭多见于婴幼儿急性肠套迭好发部位为空肠慢性肠套迭多见于成人具有机械性肠梗阻的表现148小儿肠套迭早期简便有效的治疗方法是C针灸疗法灌肠排气空气灌肠复位钡餐复位手术复位149由于肠壁血液循环障碍的肠梗阻是B动力行肠梗阻绞窄性肠梗阻麻痹性肠梗阻单纯性肠梗阻以上都不是150高位小肠梗阻的特点是D呕吐物带粪臭味可见明显肠型腹胀较明显呕吐频繁，早期出现水电解紊乱以上均是151下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄D肠结核所致的肠梗阻蛔虫团性肠梗阻粘连性肠梗阻肠扭转肠道肿瘤引起的肠梗阻152粘连性肠梗阻最常见的原因是C先天性粘连结核性粘连手术后粘连创伤后粘连炎性粘连153单纯性小肠梗阻早期的体征是E腹胀明显有腹膜刺激征可见肠型、肠蠕动波腹部可扪及痛性肿块腹绞痛时肠鸣音亢进154关于单纯性机械性肠梗阻，哪项错误E腹痛呈阵发性腹痛发作时伴肠鸣音亢进无腹膜刺激征全身情况变化轻腹胀不对称155关于肠扭转的发病因素，哪项错误A肠系膜过短肠系膜根部附着过窄肠管动力异常肠段内重量增加外力的推动156关于高位小肠梗阻的临床表现，哪项正确D腹胀明显可见肠型水电解质紊乱不明显呕吐频繁呕吐物有粪臭157乙状结肠癌伴急性肠梗阻，应选择的治疗是B非手术治疗左半结肠切除术横结肠造口术乙状结肠造口术局部肠切除吻合术158婴儿肠套迭的三大典型症状是C腹痛、面色苍白、哭闹腹痛、呕吐、血便腹痛、血便、腹块腹痛、呕吐、腹块腹痛、腹块、哭闹159诊断机械性肠梗阻时，下列哪一项的鉴别在治疗上有重要意义B是急性梗阻还是慢性梗阻是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻是小肠梗阻还是结肠梗阻是部分性梗阻还是完全性梗阻12是什么原因160关于小儿肠套迭下列哪项是错误的C常发生在岁以内小儿小儿表现为阵发性哭闹绝大多数与肠管本身病变有关腹部有腊肠样肿块多有果酱样大便161最常见的肠梗阻是A机械性痉挛性麻痹性缺血性动力性162关于急性阑尾炎的临床表现，哪项错误C早期多有胃肠症状发病初期一般无明显全身症状均有转移性右下腹痛右下腹阑尾点有固定而明显的压痛腹肌紧张和反跳痛不一定都有163关于急性阑尾炎的诊断，哪项检查最重要B体温、脉搏变化右下腹固定而明显的压痛点直肠指检发现有无腹肌紧张白细胞总数及分类计数164阑尾切除的适应症，下列哪项错误D重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者慢性阑尾炎异位阑尾妊娠期阑尾炎165诊断阑尾炎意义较大的是A转移性右下腹痛胃肠道症状发热、血象升高发病的年令直肠指诊166急性阑尾炎患者术中见，阑尾长约8CM，明显增粗。浆膜层高度充血、水肿，表面有大量脓性分泌物及纤维附着并有大网膜包绕，此属B急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎（蜂窝组织炎性阑尾炎）急性坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿以上都不对167关于阑尾炎的体征，下述哪项错误D右下腹固定压痛腰大肌试验阳性，示阑尾位置较深闭孔肌试验阳性说明阑尾位置较低直肠右前方有触痛，说明有盆腔脓肿右下腹包块，可能为大网膜包绕的炎性包块或阑尾周围脓肿168麦氏点部位是C脐与耻骨联合联线中点脐与右髂前上棘联线中点脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点脐与左髂前上棘联线的中、外1/3之交点以上都不是169急性阑尾炎的重要体征是B体温升高、脉搏加快右下腹有明显而固定的压痛有腹肌紧张和反跳痛结肠充气试验阳性直肠指诊，直肠前壁右侧有触痛170急性阑尾炎最主要的症状是E恶心、呕吐腹泻或便秘畏寒、发热食欲不振转移性右下腹痛171阑尾切除后半月患者发热，大便次数增多，有粘液应考虑E急性菌痢急性肠炎肠间脓肿局限性肠炎盆腔脓肿172急性阑尾炎，容易发生阑尾坏死、穿孔的原因是E阑尾开口较小阑尾系膜短易屈曲扭转阑尾淋巴丰富阑尾蠕动较缓而弱阑尾动脉系终末枝，易致血运障碍173急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指E炎症限于阑尾粘膜下层炎症限于阑尾粘膜层炎症限于浆膜层腹腔内有脓性液体阑尾腔内积液174急性坏疽性阑尾炎的病理表现是E13浆膜充血，失去正常光泽有纤维性渗出物阑尾显著肿胀，高度充血阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色以上都是175急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于E胃肠道反射性痉挛腹膜炎症刺激内脏功能紊乱合并急性胃肠炎内脏神经反射176急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上有重要意义的是E已出现发热已有血白细胞显著升高脐区压痛及反跳痛脐区及右下腹均有压痛、反跳痛压痛已固定在右下腹177急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应D立即手术，切除阑尾立即手术，切除肿块立即手术，腹腔引流暂不手术，用广谱抗生素治疗不需手术，用广谱抗生素治疗178内痔的早期症状是C痔核脱出肛门搔痒大便出血大便时疼痛里急后重179血栓性外痔的主要症状是E肛门部发胀肛门部有异物感肛门搔痒大便出血肛门部剧痛180关于痔哪项是错误的D痔是肛管皮下或直肠下静脉扩张迂曲形成的静脉团齿状线是区分内外痔的唯一标志外痔未发生血栓形成之前，一般不会出现剧痛内痔出现静脉破裂就可引起剧痛混合痔具有内外痔的症状和体征181最多见的肛管直肠周围脓肿是A肛管旁皮下脓肿坐骨直肠窝脓肿骨盆直肠窝脓肿直肠后窝脓肿以上都不是18230岁男性。剧烈运动后肛门突然剧痛,排便后肛门突出一暗紫色园形质硬肿块，诊断为D外痔内痔混合痔血栓性痔直肠息肉183临床上最常见的肛瘘是C直肠肛管瘘复杂肛瘘低位肛瘘高位肛瘘结核性肛瘘184肛裂的主要症状是C排便时大量出血排便时坠胀不适排便时剧痛排便时肛门搔痒便秘185直肠息肉多见于B一岁幼儿岁儿童青壮年女性老年186应考虑结肠和直肠癌可能的情况是E40岁以上有慢性腹泻大便带血及粘液排便时有里急后重感大便习惯不规则以上均正确187直肠癌早期诊断的简便方法是C钡灌肠，线检查窥镜检查指诊检查观察大便形状钡餐造影检查188体弱或重病人直肠指诊宜采取的体位是A左侧卧位右侧卧位胸膝位截石位蹲位189根治性直肠癌切除术，远侧切断面应在癌下缘至少D10CM5CM靠近癌肿处2CM3CM190肛管直肠周围脓肿易形成C脓毒症血栓性外痔肛瘘肛窦炎肛裂191混合痔指的是E内、外痔并存痔瘘、肛裂并存外痔痛加上内痔出血14三个母痔并存或两个以上痔核直肠上、下静脉丛彼此流通后形成的痔192男性42岁，于三年前因下肢骨折行切开复位内固定术，术后一周未大便，在一次用力大便后突感肛门部剧烈疼痛，大便表面有鲜红色血。之后每次大便时和大便后感肛门部剧痛，疼痛时间持续数小时之久，需爬在床上休息，本病的诊断是C外痔血栓形成肛周脓肿肛裂内痔嵌顿肛管癌193肛裂的临床特点下列应除外E便时和便后肛门剧痛多位于后中线或中线常合并有便秘和便血常有哨兵痔存在大便习惯和大便形状改变194肛裂的正确含义是E肛裂是肛管浅表皮肤擦伤裂开肛裂是肛管皮肤的全层裂开肛裂是肛管皮肤的慢性溃疡肛裂是肛瘘继发症肛裂是肛管皮肤全层裂开继发感染后形成的慢性溃疡195肛瘘的临床特点应除外下列哪项D肛瘘多是肛管直肠周围感染的后遗症经常有脓性分泌物从瘘口溢出，引起肛门搔痒和肛周皮肤湿疹瘘口反复开闭，脓肿反复发生，久而久之形成复杂性内外瘘疼痛也是肛瘘的常见症状，往往影响工作和生活采用保守疗法，肛瘘不能自行愈合196男性，岁，半月来便后出血，鲜血常染于粪便表面，不与大便相混。排便后有带蒂的粉红色肉样物脱出于肛门外，不久即自行回缩。患儿大便次数和性质正常，该患儿的诊断首先应想到D脱肛肛瘘外痔直肠息肉肛裂197女性，三十八岁，三年来便次增多，大便外形呈面条样；二年来间歇性大便带血，血色污秽，附着于粪便表面，偶而便秘，伴随下坠感和腹部的隐隐胀痛。近一月来发生排便困难，大便呈“拉面样”，且伴着排尿不畅，骶部疼痛。诊断是C肛管狭窄内痔直肠癌肛裂直肠息肉198直肠指检可能触及的直肠癌为D3050608095199肛管直肠周围脓肿常继发于E肛裂炎性外痔肛乳头炎肛瘘肛隐窝炎200病人有脓血便及肛门下坠感近一月，应先作E乙状结肠镜检查粪便培养加药物敏感试验线钡剂灌肠检查纤维结肠镜检查直肠指检外科学各论选择题及答案（三）201肛裂的主要特点为C无痛性便血肛门部下坠感疼痛性便血肛门有脓性分泌物经常有稀便15202最多见的肛管直肠周围脓肿是A肛门旁皮下脓肿坐骨肛管间隙脓肿骨盆直肠间隙脓肿直肠后间隙脓肿直肠粘膜下脓肿203内痔的早期症状是D痔块脱出疼痛便秘便血分泌粘液204重度痔最简单而可靠的诊断方法是B直肠指检病人蹲下作大便督即可显露肛门镜检查直肠活组织检查线钡剂灌肠检查205急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点是C右上腹持续胀痛、发烧、黄疸突发右上腹疼痛、寒战、高烧突发右上腹剧痛、寒战、高烧、黄疸、休克突发右上腹阵发性绞痛、畏寒、发烧、胆囊肿大以上均不是206门脉高压症外科手术治疗的最主要目的是C改善肝功能消除腹水降低门脉压力，防治大出血预防肝昏迷以上都不是207夏科氏综合征常出现于下列哪种疾病D急性胆囊炎慢性胆囊炎胆管蛔虫症胆总管结石急性发作肝内胆管结石208关于急性胆囊炎下述哪一项是错的C可为慢性胆囊炎急性发作常在午夜突然发作主要症状是发热、寒战、黄疸及右上腹痛查体胆囊区腹肌紧张，明显触痛或有反跳痛可发生穿孔引起胆汁性腹膜炎209我国最常见的胆道梗阻原因是C胆管炎症胆道蛔虫胆管结石胆管损伤胆管肿瘤210诊断急性胆囊炎，有重要意义的体征是D右上腹压痛右上腹有肌紧张可触及肿大胆囊墨菲MURPHY氏征阳性出现黄疸211胆道蛔虫病的主要特点是E剑突下阵发性剧烈的“钻顶样”绞痛寒战、发热恶心、呕吐可有剑突下偏右处压痛212女性48岁，午饭后6小时，突发右上腹阵发性剧烈绞痛，放射右肩及后背部，伴恶心。继而出现持续性胀痛，阵发性加剧。既往有类似发作史四次。于病后十二小时入院。查体肥胖体型，急性痛苦面容，体温392，未见黄疸，心肺无异征，右上腹部胆区腹肌紧张，明显压痛和反跳痛，墨菲氏征强阳性。白细胞计数18000/MM3中性98，二年前曾经口服胆囊造影，胆囊未显影，平片亦未发现有结石阴影，诊断为B急性胆囊炎慢性胆囊炎急性发作胆管蛔虫症胆石症十二指肠溃疡穿孔213患者女性，32岁，农民，半月前因驱虫不当骤发剑突右下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，放散右肩部，曾吐虫三条。十日来腹痛逐渐缓解，但仍留有右上腹部闷痛不适感。逐渐出现黄疸，伴全身周期性发冷发热。入院以后行胆管探查术，术中从胆总管取出蛔虫数条。术后情况不见好转，血压下降，体温不升，肢端发绀，意识不清，经抢救无效，于术后第三日死亡。本患者的最后诊断应是D胆道蛔虫症肝蛔虫症急性胆总管炎胆道蛔虫症继发急性化脓性梗阻性胆管炎感染性休克16214急性梗阻性化脓性胆管炎手术的首选方式是B胆道造瘘术胆道减压引流术胆囊切除加胆总管引流术肝叶切除加内引流术胆总管空肠ROUXY型吻合术215胆囊炎与胆石症的发病因素是D胆汁淤积化学成分改变胆汁化学成分改变细菌感染细菌感染胆汁淤积三者互为因果关系细菌感染消化功能紊乱216急性胆囊炎的主要症状是B发热右上腹持续性疼痛，阵发性加剧右肩部疼痛黄疸小便赤黄217胆固醇结石形成的主要原因是A胆汁中胆固醇、胆酸、卵磷脂三者含量的比例失衡细菌感染胆流淤滞胆道蛔虫或中华分枝睾吸虫上述均不对218诊断直径小于3CM的肝癌最好的方法是D超声波检查放射性同位素肝扫描测定血清硷性磷酸酶测定血清甲胎旦白肝穿刺活检219食管下段胃底静脉破裂出血时，使用三腔二囊管压迫止血法，应掌握下列有关情况，但须除外E病人应取侧卧或头部侧位三腔管一般放置二十四小时，最长不超过三日，且每隔68小时应放气十至二十分钟三腔管压迫止血期间应禁止口服，吸尽口咽部分泌物防止气囊上滑堵塞咽喉窒息对神志不清楚者抬高床头220门静脉高压时，腹水形成的主要原因B门静脉压力升高肝功能减退门静脉血栓形成肝静脉阻塞门静脉主干先天性畸形221门腔静脉之间的交通支在临床上最有意义的是A胃底、食管下段交通支直肠下端、肛管交通支腹壁浅静脉交通支腹膜后交通支肝脏被膜交通支222胆道蛔虫症可导致下列疾病，但除外E急性梗阻性化脓性胆管炎胆道出血急性胰腺炎细菌性肝脓肿肝癌223间歇性发作腹痛，寒战高热和黄疸，最可能的诊断是E壶腹部癌胰头癌肝癌病毒性肝炎胆总管结石224治疗胆道感染性休克的关键是E使用大剂量抗菌素使用升压药扩充血容易纠正水、电解质及酸碱平衡的紊乱解除梗阻、胆道减压225严重梗阻性黄疸，疑为总胆管下端结石引起，宜选择下列哪项检查D静脉胆道造影口服胆囊造影胆道纤维内窥镜检查经皮肝穿刺胆管造影剖腹探查226下列急腹症中最易发生休克的是E急性水肿性胰腺炎十二指肠溃疡穿孔急性阑尾炎穿孔急性胆囊炎急性梗阻性化脓性胆管炎227血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是C患肢皮肤变薄、发亮、脱屑肢端怕冷、青紫、麻木间歇性跛行肢端坏死，休息痛足背动脉搏动消失228关于血栓闭塞性脉管炎的一般性治疗中，下列哪项是错误的B绝对禁烟用热水袋保暖避免患肢外伤注意足部卫生17做下肢的抬高下垂运动229为下肢静脉曲张患者行大隐静脉结扎剥离手术，术前下列检查中哪一种最为必要C浅静脉办膜功能试验交通支办膜功能试验深静脉是否通畅有无小腿溃疡有无血栓性静脉炎230肾结石主要的临床表现是C血尿加尿急血尿加脓尿血尿加疼痛脓尿加疼痛血尿加尿频231前列腺部尿道断裂时血和尿外渗范围是A膀胱周围会阴部阴囊部阴茎部下腹前232青年患者一侧阴囊内软性包块，平卧可消失，透光试验阳性，多系C睾丸肿瘤精索静脉曲张交通性鞘膜积液腹股沟斜疝睾丸鞘膜积液233结石引起肾绞痛时，其首选措施是E应用止痛剂中西医结合总攻疗法输尿管插管引流手术摘除结石解痉止痛药234诊断膀胱癌最好的方法是D直肠双合诊触及肿块线膀胱造影尿液脱落细胞检查膀胱镜检膀胱型超声波扫描235泌尿系结核最常见和重要的症状为D持续性腰痛腰部肿块脓血尿慢性进行性膀胱刺激症状无痛性血尿236四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，哪种疾病可能性最大B泌尿系结核泌尿系肿瘤尿石症慢性尿路感染慢性前列腺炎237诊断肾损伤依据下列哪项即可成立B腰部有肿胀、压痛外伤史和血尿线检查，尿路摄片肾扫描静脉肾盂造影238依据尿液的异常，判断泌尿生殖疾病下列哪项是错的D初血尿提示病变在尿道或膀胱颈终末血尿病变在后尿道、膀胱颈部或三角区全血尿病变在膀胱颈以上乳糜尿提示尿路有炎症尿混浊为尿中含有较多的磷酸盐，经加热尿液可变清239患下述哪种疾病者，不应进行输精管结扎A前列腺炎输尿管结石左侧精索静脉曲张包皮过长睾丸鞘膜积液240有关排尿异常的叙述，下列哪项是错的C尿频是指在24小时内排尿次数在十次以上凡有尿失禁的病人，都应认为是括约肌损伤或支配膀胱的神经功能失调凡不能自尿道排尿者称为尿闭尿潴留是指膀胱内有尿液不能排出排尿困难是指尿液不能通畅排出241下述为输精管结扎术的禁忌症，但应除外E出血倾向生殖系统炎症精神病或严重神经官能症急性或其他严重慢性疾患包皮过长242前列腺增生最早出现的症状是C排尿困难尿潴留夜间尿频膀胱刺激症血尿243前列腺增生尿潴留，膀胱过胀，小便由尿道口溢出，称为C18压力性尿失禁神经性尿失禁假性尿失禁痉挛性尿失禁松弛性尿失禁244前列腺增生症的最主要症状是C间隙性无痛性血尿排尿痛进行性排尿障碍肾肿大会阴部疼痛和便秘24565岁男性，近数年来无何诱因排尿次数逐淅增多，夜间较明显，每夜可达67次，排尿逐渐费力，射程短，尿线细而无力，应考虑下列哪种疾病C泌尿系结核膀胱结石前列腺增生尿道狭窄慢性前列腺炎246骨盆骨折伴有下列哪一项合并伤最为多见B膀胱破裂尿道断裂髂动脉撕裂直肠穿破输尿管下端损伤247骨盆骨折，最可能损伤尿道哪个部位C尿道球部尿道前列腺部尿道膜部尿道海绵体部尿道内口248膀胱结石典型症状是B膀胱刺激症状，如尿频、尿急、排尿痛排尿困难，尿流突然中断而剧烈疼痛，改变体位后又继续排尿进行性排尿困难大量出血和脓尿高烧、脓尿和腰痛249成年女性，乘车后突然发生右下腹痛，伴有恶心，近年来有同样发作史。检查腹软，右下腹有深压痛。尿液白细胞少数，红细胞（），诊断应首先考虑B急性阑尾炎右侧输尿管结石右侧附件炎不完全性肠梗阻麦克尔憩室炎250两侧腰痛史已3年余，突然无尿已24小时，急诊入院后首先宜作下列哪项检查C血型及交叉合血胸腹部透视腹部平片膀胱镜检查抽血查肾功及生化251早期膀胱癌的主要特点表现为C经常性肉眼血尿双合诊可触及下腹部肿块无痛性间隙性肉眼血尿尿细胞学检查常为阳性经常不规性热252根据残余尿测定，前列腺肥大患者的残余尿量至少应多少毫升以上才有手术适应症A50ML以上20ML以上100ML以上300ML以上500ML以上253临床上前后尿道的解剖定位是指A膜部以下称为前尿道，膜部和膜部以上称为后尿道尿道球部称为前尿道，尿道前列腺部称为后尿道尿道舟状窝称为前尿道，尿道膜部称为后尿道尿道固定部位称为后尿道，尿道悬垂部称为前尿道以上都不对254男生殖系结核感染来源是C肺结核骨结核泌尿系结核淋巴结核肠系膜结核25510岁男孩，二年来无明显诱因，时有尿频尿急和排尿痛，排尿终末时疼痛更甚，并有尿流中断症状，可能是下列哪种疾病E急性膀胱炎肾盂肾炎膀胱异物包茎合并尿道炎膀胱结石256婴幼儿最常见的肾肿瘤是D错构瘤透明细胞癌颗粒细胞癌肾胚胎瘤肾盂癌257一50岁男性患者无痛性全程血尿10个月，左肾增大，结节状，较硬，膀胱镜检左侧输尿管喷血，最大的可能是A肾癌肾母细胞瘤多囊肾肾盂癌输尿管癌258输尿管结石发生的腰腹绞痛是由于D结石压迫输尿管壁，引起管壁坏死所致结石合并上尿路感染所致19结嗜诽激输尿管粘膜引起充血水肿所致结石在输尿管内移动和刺激引起平滑肌痉挛所致结石造成输尿管梗阻和肾积水所致259输尿管结石患者,进行手术前必须作D多活动多饮水输血腹部平片检查尿常规检查260何种情况膀胱镜检查和逆行肾盂造影是不合适的D对碘或造影剂有轻微过敏反应怀疑有尿路肿瘤可疑尿路有结石有急性膀胱炎病人有显微镜下血尿26125岁男性，二年来出现膀胱刺激症状，逐渐加重，一般抗炎治疗无效，目前每天排尿达20余次，且有终末血尿，你考虑是哪种疾病D慢性肾盂肾炎慢性前列腺炎膀胱结石泌尿系结核膀胱肿瘤262尿培养发现结核杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊治最有意义E24小时尿沉淀物找抗酸杆菌腹部平片膀胱镜检查附睾活检排泄性尿路造影263病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见的是什么疾病D肾肿瘤鹿角形肾结石多囊肾泌尿系统结核急性肾盂肾炎264一个患有慢性膀胱炎的患者，根据下列哪项检查，可确诊为泌尿系结核D有全身其它部位的结核病史有全身结核中毒症状，血沉快镜下血尿，尿中查到可疑抗酸杆菌肾盂尿中查到抗酸杆菌整个附睾有结节265中年病人，左腰痛，镜下血尿，平片显示左肾盂及肾盏结石，最