内科主治医师试题2

内科学测试题及答案尿液检查、肾小球疾病（一）单项选择题（每题1分，共132题）1、关于血尿哪项是错误的【E】A、红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿B、几乎所有急性肾炎均有血尿C、血尿见于肾血管畸形D、运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E、三杯试验第三杯呈血尿表示病变2、根据血尿出血部位不同临床上血尿分为【E】A、功能性血尿B、器质性血尿C、肉眼血尿，镜下血尿D、原发性血尿，继发性血尿E、肾小球性及非肾小球性血尿3、临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么【B】A、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查C、新鲜尿离心沉渣显微镜检查D、新鲜尿离心沉渣油镜检查E、肉眼观察尿的颜色4、临床上最常出现血尿的疾病是什么【E】A、肾脏的先天畸形B、免疫系统疾病C、红斑狼疮D、糖尿病E、肾小球肾炎5、在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么【C】A、多囊肾B、肾结核C、肾小球肾炎D、肾血管病变E、肾挫伤6、下列中哪项属于生理性蛋白尿【C】A、肾淤血产生的蛋白尿B、肾动脉硬化引起的蛋白尿C、体位性蛋白尿D、凝溶性蛋白尿E、血管内溶血引起的血红蛋白尿7、蛋白尿是指【C】A、成人每日尿蛋白持续超过50MGB、成人每日尿蛋白持续超过100MGC、成人每日尿蛋白持续超过150MGD、成人每日尿蛋白持续超过200MGE、成人每日尿蛋白持续超过250MG8、蛋白尿（）且以白蛋白为主时是【B】A、溢出性蛋白尿B、肾小球蛋白尿C、肾组织蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、功能性蛋白尿9、选择性蛋白尿的特点为【D】A、24小时尿蛋白少于150MGB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日尿蛋白超过35GD、仅有白蛋白滤过增多E、少量的球蛋白10、大量的蛋白尿说明是【B】A、肾小管对蛋白的回吸收障碍B、肾小球滤过膜改变C、组织性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿11、尿中2微球蛋白增多而血中2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于【D】A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、组织性蛋白质12、正常尿中偶见什么管型【A】A、透明管型B、白细胞管型C、红细胞管型D、上皮细胞管型E、蜡样管型13、临床上何种疾病最早出现白细胞管型【E】A、肾小球肾炎B、急性肾小管坏死C、肾移植后急性排异D、腹膜炎E、肾盂肾炎14、尿中出现蜡样管型见于【B】A、慢性肾小球肾炎肾病型B、慢性肾炎晚期C、慢性肾炎急性发作D、间质性肾炎E、肾肿瘤15、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是【D】A、肾小管重吸收蛋白不足B、肝脏合成清蛋白不足C、清蛋白分解代谢增强D、肾小球毛细血管壁通透性增强E、蛋白质摄入不足16、微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是【B】A、肾小球滤过孔增大B、肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大D、肾血流量增加E、肾静脉回流障碍17、贫血出现最早的是【E】A、微小病变病B、膜性肾病C、局灶性节段性肾小球硬化D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎18、肾病综合征最常见的并发症是【C】A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、蛋白及脂肪代谢紊乱19、肾病综合征治疗下列哪项不妥当【D】A、应用阿司匹林B、必要时补充人体清蛋白C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D、用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E、必要时应用环孢菌素A20、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素【E】A、慢性肾炎B、急性肾炎C、肾盂肾炎来源网D、肾静脉血栓形成E、肾病综合征21、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的【E】A、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食B、限制食盐和水的摄入C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D、可应用抑制血小板凝集药物E、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂22、微小病变型肾病综合征最主要的治疗是【C】A、高蛋白低盐饮食B、卧床休息C、糖皮质激素D、利尿剂E、非激素类免疫抑制剂23、对激素治疗最为敏感的是【A】A、微小病变型B、膜性肾病C、局灶性、节段性肾小球硬化D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎24、糖皮质激素最适用于【D】A、急性肾炎WWWXAMDACOMB、慢性肾炎C、糖尿病肾病D、微小病变病E、膜性肾病25、IGA肾病通常见于的哪种临床类型肾炎【E】A、急性肾小球炎的一种类型B、慢性肾小球肾炎的一种类型C、肾病综合征的一种类型D、糖尿病肾病E、隐匿性肾炎26、男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧一天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/110MMHG，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白（），红细胞3090个/HP，血补体C3降低，诊断为【A】A、急性肾炎并左心功能不全B、慢性肾炎急性发作C、高血压病并左心功能不全D、急进性肾炎并左心功能不全E、肾病综合征并左心功能不全27、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院，血压140/100MMHG，血红蛋白120G/L，血清蛋白40G/L，尿蛋白（），白细胞34个/HP，红细胞1015个/HP，血尿素氮83MMOL/L，血肌酐178MOL/L，最可能的诊断是【B】A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎28、男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ML/24H，血压130/80MMHG，血红蛋白130G/L，尿蛋白（），红细胞2040个/HP，颗粒管型02个/HP，可能性最大的诊断是【C】A、隐匿性肾炎B、急进性肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎29、男性，18岁，3周前咽痛，近一周面部浮肿尿少，尿蛋白（），尿红细胞1020/HP，红细胞管型01/HP，颗粒管型01个/HP，诊断【C】A、急性肾盂肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾炎D、隐匿性肾炎E、急性前列腺炎30、男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP170/100MMHG，尿常规蛋白（），可见红细胞管型，最可能的诊断是【E】A、高血压合并高血压脑病B、慢性肾炎C、颅内占位性病变D、高血压病E、急性肾炎并发高血压脑病31、急性肾炎2周，血压160/100MMHG，尿红细胞散在满视野。首先选用【A】A、降压对症治疗B、抗炎治疗应抗菌药物C、应用止血药物治疗D、强地松E、中药治疗32、急性肾炎2周，血压140/90MMHG，尿红细胞散在满视野。首先选用【A】A、休息对症治疗WWWXAMDACOMB、强地松C、环磷酰胺D、氮芥E、消炎痛33、15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白（），管型少许，血浆清蛋白15G/L，血胆固醇10MMOL/L，用强地松60MG/D治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施【C】A、停用强地松B、使用地塞米松C、继续用强地松原剂量D、加用ACTHE、加用环磷酰胺34、男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100MMHG，尿常规，尿蛋白（），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172MMOL/L，诊断应考虑为【E】A、流行性出血热B、急性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进型肾炎35、25岁，女性，突起水肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白（），RBC1015个/HP，WBC13个/HP，颗粒管型13个/HP，BUN25MMOL/L，肾活检大量新月体形成，诊断为【B】A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、肾病综合征E、急性肾盂肾炎36、急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是【E】A、链球菌感染后4天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全37、男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110MMHG，HB60G/L，尿蛋白（），RBC01个/HP，WBC01个/HP，颗粒管型12个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为【D】A、急性肾炎B、急进性肾炎C、隐匿性肾炎D、慢性肾炎E、高血压病肾动脉硬化38、男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为（）（），每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至（），2天前感冒。尿红细胞510个/HP，其诊断最可能为【C】A、急性肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征39、25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（），红细胞01/HP，血浆蛋白降低，清蛋白30G/L，胆固醇正常，血肌酐102MOL/L，应诊断为【A】A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D、隐匿性肾炎E、以上都不是40、慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160/100MMHG，在下列检查中应首选哪一项【E】A、尿浓缩试验B、PSP排泄试验C、肌酐清除率D、血尿氮浓度E、血肌酐浓度41、男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（），透明管型23/HP，血红蛋白12G/L，血压正常，24小时尿蛋白3/5G，最可能诊断是【D】A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、肾盂肾炎42、男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于【D】A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小管蛋白尿D、选择性蛋白尿E、肾小球蛋白尿43、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过【E】A、35G，合并高脂血症，血浆蛋白35GE、血浆清蛋白445MOL/LB、CR178MOL/LC、CR884MOL/LD、CR278MOL/L61、下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血【E】A、适当补充铁剂和叶酸B、必要时输少量新鲜血液C、注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙D、注射促红细胞生成素E、给予足量的动物蛋白饮食62、尿毒症时，须减量使用的药物是【B】A、青霉素钠B、羧苄青霉素C、氨苄青霉素D、邻氯青霉素E、基唑青霉素63、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是【B】A、高磷血症氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎肾上腺皮质激素C、高钾血症钠交换树脂D、贫血输浓缩红细胞E、充血性心衰减量应用地高辛64、妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎最常见的原因是【D】A、上呼吸道感染B、膀胱炎C、血行感染D、妊娠子宫压迫输尿管E、淋巴道感染65、男性，30岁，水肿尿少呕吐2个月，血压180/120MMHG，尿蛋白（），红细胞58个/HP，白细胞810个/HP，颗粒管型510个/HP，BUN29MMOL/L，CR860MOL/L，血红细胞12810的12次方/L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是【E】A、高血压B、水肿C、尿少D、恶心呕吐E、化验检查尿蛋白（），BUN29MMOLL，CR860MOLL66、男性，30岁，水肿尿少呕吐2个月，血压180/120MMHG，尿蛋白（），红细胞58个/HP，白细胞810个/HP，颗粒管型510个/HP，BUN29MMOL/L，CR860MOL/L，血红细胞12810的12次方/L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是【A】A、CR445MOLLB、CR178MOLLC、CR884MOLLD、CR278MOLLE、CR450MOLL67、男性，30岁，水肿尿少呕吐2个月，血压180/120MMHG，尿蛋白（），红细胞58个/HP，白细胞810个/HP，颗粒管型510个/HP，BUN29MMOL/L，CR860MOL/L，血红细胞12810的12次方/L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断泌尿系感染的主要依据是什么【E】A、发烧B、腹痛C、尿频尿急尿痛D、血肌酐升高E、尿中WBC810个HP，RBC58个HP68、男性，25岁，反复间断水肿5年，近日来出现恶心呕吐，头痛呼吸困难，查体BP240/140MMHG，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿常规尿比重1010，HB60G/L，BUN40MMOL/L，CR1890MOL/L一年前病人血液透析治疗，现停止血透一个月病情突然加重的原因是什么【A】A、发热B、高血压C、贫血D、劳累E、停止血液透析69、男性，25岁，反复间断水肿5年，近日来出现恶心呕吐，头痛呼吸困难，查体BP240/140MMHG，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿常规尿比重1010，HB60G/L，BUN40MMOL/L，CR1890MOL/L一年前病人血液透析治疗，现停止血透一个月此病人病情危重的表现是什么【B】A、高血压B、心包摩擦音C、贫血D、少尿E、内分泌失调E、CR450MOL/L内科学测试题及答案贫血、白血病、淋巴瘤（一）20080831来源WWWCNRENCAICOM浏览515单项选择题（每题1分，共160题）1、下列溶血性贫血的检查哪组是错误的【E】A、抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血B、酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿C、红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血E、血红蛋白电泳蚕豆病2、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的【D】A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病3、诊断慢性血管内溶血的重要依据是【D】A、贫血与黄疸B、脾肿大C、血红蛋白尿D、尿含铁血黄素阳性E、粪胆原增加4、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好【D】A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症5、用于胃切除后引起的缺铁性贫血【D】A、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血6、用于治疗再生障碍性贫血【C】A、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血7、30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（），血红蛋白60G/L，治疗应是【B】A、驱钩虫B、驱钩虫口服铁剂C、驱钩虫注射右旋糖酐铁D、输血注射右旋糖酐铁E、口服叶酸或注射维生素B128、贫血病人血红蛋白50G/L，红细胞比积20，白细胞4810的9次方/L，网织红细胞2，红细胞平均体积76FL，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）024，血小板12010的9次方/L最可能诊断是【D】A、甲状腺功能减退所致贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血9、贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700G/L，总铁合力1900G/L，骨髓外铁（），诊断为【E】A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、失血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性感染性贫血10、女性，24岁，贫血一年，血红蛋白80G/L，红细胞301的12次方/L，网织红细胞27，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞43，最可靠的诊断是【B】A、营养性巨幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血11、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75G/L，红细胞3310的12次方/L，网织细胞2，血清铁460G/L，总铁结合力4600G/L，血清总胆红素20MOL/L最大可能诊断【C】A、失血性贫血B、妊娠期巨幼红细胞贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、铁幼粒细胞性贫血12、男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460G/L，总铁结合力210G/L，骨髓贮存铁（）应诊断为【B】A、再生障碍性贫血B、慢性感染性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、铁幼粒细胞性贫血13、女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。检查血红蛋白50G/L，白细胞5010的9次方/L，血清铁400G/L，最可能的诊断是【C】A、感染性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血14、男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查血红蛋白75G/L，红细胞3110的12次方/L，白细胞5910的9次方/L，血小板13010的9次方/L，患者贫血最大可能是以下哪种【B】A、营养不良性贫血B、缺铁性贫血C、慢性肝病贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血15、青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45G/L，红细胞2010的12次方/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为【C】A、维生素B12B、叶酸C、口服铁剂D、雄激素E、强的松16、女性，26岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50G/L，血小板13010的9次方G/L，白细胞5010的9次方/L，中性70，淋巴30，应考虑什么病【C】A、食管癌并发贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、以上都不是17、男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70G/L白细胞，血小板正常，血清铁300G/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能【A】A、诊断不正确B、未按医嘱服药C、胃肠吸收障碍D、出血不止E、存在干扰铁利用的因素18、女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3CM，血红蛋白70G/L；网织红细胞9，血清铁1200G/L，肝功正常，HAM试验阴性，COOMBS试验阳性，诊断应考虑为【C】A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、EVANS综合征19、男性，38岁，发冷发热寒战，头晕3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下25CM，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断【D】A、慢性肝炎急性发作B、胆石症C、急性黄疸型肝炎D、溶血性贫血E、以上全不是20、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下15CM，HB70G/L，COOMBS试验阳性。诊断应先考虑【E】A、黄疸性肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血E、以上都不是21、男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82G/L，白细胞5610的9次方/L，血小板9310的9次方/L，网织红细胞5，为确诊首选哪项检查【E】A、骨髓穿刺B、血清铁适量C、尿含铁血黄素D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验22、女性，24岁，发热腰痛3天，体温380，巩膜黄染，肝肋下，10CM，脾肋下4CM，尿胆原（），血清胆红素25MOL/L，血红蛋白80G/L，白细胞13010的9次方/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比081诊断为【D】A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎急性发作C、急性红白血病D、自身免疫性溶血性贫血E、巨幼红细胞性贫血23、女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2CM，血红蛋白76G/L，白细胞1210的9次方/L，血小板15010的9次方/L，COOMBS试验直接阳性，HAM试验阴性，诊断为【C】A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、EVANS综合征24、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用【C】A、糖皮质激素B、反复多次少量输血C、脾切除D、酌情应用免疫抑制剂E、可不必治疗25、自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50G/L，网织红细胞01，白细胞2810的9次方/L，分类中性52，淋巴48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是【C】A、急性溶血状态B、脾功能亢进C、再障危象D、骨髓纤维化E、以上均不是26、男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ML/D，血压12/6KPA，血红蛋白40G/L，网织红细胞12，CO2CP17MMOL/L，BUN14MMOL/L其诊断为【D】A、感染中毒性休克B、慢性肾炎急性发作C、感染中毒性肾功不全D、急性溶血性贫血伴肾功不全E、以上均不可能27、男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，血红蛋白78G/L，HAM试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病【B】A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、运动性血红蛋白尿D、冷凝集素血症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿28、男性，50岁，腰痛2个月，近一周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查HB85G/L，ESR90MM/H，尿蛋白（），该诊断首先考虑【E】A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、肾肿瘤骨髓转移D、慢性肾炎E、多发性骨髓瘤29、急性再障感染最多见于【B】A、皮肤粘膜B、呼吸道C、颅内D、肛周感染E、肠道30、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象HB65G/L，RBC210的12次方/L，WBC1810的9次方/L，白细胞分类，淋巴细胞80，中性20，骨髓增生低下，诊断【B】A、骨髓纤维化B、慢性再障C、急性再障D、脾功能亢进E、白血病31、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于【B】A、溶血性贫血B、低增生性白血病C、再障D、PNHE、骨髓纤维化32、骨髓中不出现幼红细胞的疾病【E】A、溶血性贫血B、急性失血后贫血C、骨髓纤维化D、低增生性的白血病E、再障33、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的【B】A、异基因骨髓移植最有效B、避免使用皮质激素C、雄激素可损害肝功能D、脾切除对部分病人可以有效E、反复输血可致铁负荷过重34、关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的【E】A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加，骨髓能代偿E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力35、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在【D】A、肝脏B、脾脏C、血D、骨髓E、以上都不是36、急性溶血的开始症状是【A】A、腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等B、血红蛋白尿C、休克D、昏迷E、肾功能衰竭37、下述哪项表现不符合急性溶血【E】A、寒战，高热，腰痛B、急性贫血伴黄疸C、棕红色乃至酱油色尿D、肾功能衰竭休克E、肺水肿38、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为【D】A、出现黄疸B、出现贫血C、出现乏力头晕D、出现高热，休克可伴有血红蛋白尿E、出现心率快，气短，心前区杂音39、血管内溶血的主要实验室检查为【C】A、红细胞及血红蛋白下降B、粪胆原排泄增高C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞数增高E、骨髓中幼红细胞增生明显40、下列哪项结果不符合溶血性贫血【D】A、尿中胆红素阴性而尿胆原增多B、红细胞减少，网织红细胞数明显增高C、红细胞形态可正常，而寿命缩短D、骨髓内幼红细胞明显减少E、血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常41、下列哪项结果不符合溶血性贫血【E】A、网织红细胞增加B、骨髓幼红细胞增加C、尿中尿胆原排泄增加D、血中非结合性胆红素增加E、血清结合珠蛋白增加42、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是【C】A、血红蛋白和红细胞数B、网织红细胞百分数C、网织红细胞绝对数D、出现有核红细胞E、出现染色质小体43、诊断溶血性贫血最可靠的指标是【E】A、网织红细胞明显增高B、尿胆原排泄增加C、尿含铁血黄素阳性D、血清结合珠蛋白降低E、红细胞寿命缩短44、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的【B】A、血清间接胆红素升高B、血清结合珠蛋白升高C、血涂片中出现幼红细胞D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短45、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性【E】A、6磷酸葡萄脱氢酶（G6PD）缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血46、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是【C】A、热溶血试验B、抗人球蛋白试验C、酸化血清溶血试验D、蔗糖溶血试验E、菊糖溶血试验47、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58G/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数000577明确诊断需做的检查应除外哪项【C】A、骨髓检查B、血清铁和总铁结合力C、染色体检查D、白清铁蛋白检查E、MCV，MCH，MCHC48、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58G/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0005寻找病因应做哪项检查【B】A、同位素骨扫描B、妇科检查C、51CR红细胞半寿命期测定D、钡剂灌肠E、叶酸、维生素B12测定49、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58G/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0005除治疗病因外，还应采取哪项措施【B】A、血浆输注B、补充铁剂C、大剂量丙球蛋白滴注D、维生素B12和叶酸E、红细胞集落刺激因子50、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58G/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0005对上述治疗效果反应最早的指标是【C】A、白细胞数量B、血红蛋白含量C、网织红细胞计数D、叶酸，维生素B12含量E、铁蛋白浓度51、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52G/L，白细胞2010的9次方/L，分类中性024，淋巴075，嗜碱粒001，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是【B】A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、慢性粒细胞白血病E、多发性骨髓瘤52、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52G/L，白细胞2010的9次方/L，分类中性024，淋巴075，嗜碱粒001，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0001，胸部X线片示右下肺炎，明确诊断应先做哪一项【C】A、B超B、硫酸亚铁或右旋糖酐铁C、骨髓检查D、MRIE、同位素骨扫描53、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52G/L，白细胞2010的9次方/L，分类中性024，淋巴075，嗜碱粒001，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0001，胸部X线片示右下肺炎，治疗应积极考虑使用【D】A、叶酸，维生素B12B、硫酸亚铁或右旋糖酐铁C、维生素C，雄激素D、同种异基因骨髓干细胞移植E、促红细胞生成素54、脑膜白血病发病机制是【C】A、进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B、化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C、多数化疗药物，不能透过血脑屏障D、化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E、患者个体差异55、NAP活性明显增高见于【D】A、慢粒白血病慢性期B、急淋白血病缓解期C、恶性淋巴瘤期D、类白血病反应E、多发性骨髓瘤56、下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义【E】A、体重下降，脾脏急剧肿大B、原化疗方案无效C、出血贫血明显D、胸骨骨痛剧烈E、骨髓中原粒细胞3057、类白血病反应的特点是【B】A、外周血白细胞50109LB、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C、骨髓中幼稚粒细胞增高D、脾脏显著肿大E、外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高58、AUER小体最常见于【B】A、慢粒白血病B、急粒白血病C、类白血病反应D、急淋白血病E、慢淋白血病59、类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是【C】A、外周血出现幼稚细胞B、白细胞数目增多C、NAP活性增高D、血小板和血红蛋白量大多正常E、白细胞浆中有中毒颗粒和空泡60、下列哪项组合不正确【C】A、急粒白血病可见AUER小体B、M3白血病T（1517）C、急淋白血病过氧化物酶阳性D、慢粒白血病NAP下降E、慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主61、慢粒白血病的临床特点【A】A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血贫血D、容易并发感染E、低热、无汗62、急淋血病首选治疗药物是【A】A、VPB、DA或HAC、HOAPD、小剂量阿糖胞苷E、左旋门冬酰胺63、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞4010的9次方/L，哪项与慢粒白血病不符【D】A、外周血有幼稚细胞出现B、血小板计数正常或略增多C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃64、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（），肝脏轻度肿大，外周血白细胞2510的9次方/L，可见幼稚细胞，血小板5010的9次方/L，血红蛋白40G/L，该患者最可能诊断【D】A、败血症B、再生障碍性贫血C、过敏性紫癜D、急性白血病E、恶性淋巴瘤65、女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60G/L，白细胞4210的9次方/L，血小板2010的9次方/L，骨髓，原始细胞09，POX（），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为【D】A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病66、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70G/L，白细胞5010的9次方/L，血小板2010的9次方/L，骨髓原始细胞090，POX（），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为【D】A、急性粒细胞白细胞B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病67、慢粒患者白细胞计数20010的9次方/L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因【C】A、中毒性关节炎B、类风湿性关节炎C、继发性痛风D、白血病关节浸润E、风湿性关节炎68、女性，29岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查【C】A、肝脾淋巴结有否肿大B、网织红细胞多少C、骨髓增生程度及原始细胞多少D、皮肤粘膜有无浸润E、巨核细胞多少69、男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞80，过氧化物酶（），AUER小体（），最可能的诊断【B】A、急淋白血病B、急粒白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病急变E、慢粒白血病急变70、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎45椎旁压痛（），直腿抬高试验（），应如何治疗【A】A、腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXB、骨科治疗C、大剂量化疗D、放疗E、细胞因子，如IL2或IFN71、女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3CM3CM大小肿块，质硬。红细胞210的9次方/L，血红蛋白60G/L，白细胞210的9次方/L，血小板2010的9次方/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80，部分胞浆中可见AUER小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是【C】A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病72、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HB82G/L，WBC4510的9次方/L，血小板2510的9次方/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞05，早幼粒细胞021，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是【A】A、M2B、M1C、M4D、M3E、M573、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85，过氧化物酶（），非特异性酯酶（），诊断为【C】A、急淋L2型B、急粒M1型C、急粒M5型D、急粒M3型E、急粒M6型74、男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90，POX（），非特异性酯酶（），诊断为【A】A、急淋白血病B、慢粒白血病C、急粒白血病M3型D、慢淋白血病E、淋巴瘤75、女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5G/L，白细胞2010的9次方/L，分类原粒占30，中晚幼粒占40，血小板5010的9次方/L，诊断慢粒白血病【A】A、急性变B、合并感染C、合并类白血病反应D、合并骨髓纤维E、慢性期76、女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60G/L，白细胞3510的9次方/L，血小板8010的9次方/L，首先考虑【C】A、风湿热B、病毒感染C、急性白血病D、淋巴病E、SLE77、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3010的9次方/L，HB20G/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见AUER小体，诊断为【E】A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病78、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3010的9次方/L，HB20G/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见AUER小体，首选的治疗方法【C】A、COPP方案B、VP方案C、全反式维甲酸D、羟基脲E、瘤可宁79、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3010的9次方/L，HB20G/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见AUER小体，该患最易见的并发症是【E】A、肿瘤溶解综合征B、中枢神经系统白血病C、尿酸性肾病D、上腔静脉压迫综合征E、弥散性血管内凝血80、女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3010的9次方/L，HB20G/L，血小板510的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见AUER小体，治疗该并发症最有效的措施是【B】A、用羟基脲迅速降低白细胞B、消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C、碱化尿液，别嘌呤醇口服D、鞘内注射MTX，ARACE、加大化疗剂量或放疗81、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5CM，HB90G/L，白细胞17010的9次方/L，血小板30010的9次方/L，原粒001，晚幼粒04，杆粒034，分叶粒01，嗜碱粒细胞002，NAP（）如需明确诊断，应先作的检查是【C】A、肝脾B超B、腹部CTC、骨髓检查和活检D、血沉E、蛋白电泳82、口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是【E】A、不间断地服用68周B、一直服用到血红蛋白达到正常水平C、到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服一个月，6个月时还可复治34周83、再障最主要的诊断依据是【C】A、全血细胞减少，有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂叶酸治疗无效84、再障的病理改变哪项是正确的【C】A、全身红髓容量增多B、呈离心性损害C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴组织轻度增生E、超微结构无明显的异常85、下列哪项不符合再障【E】A、发热，贫血，出血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有二系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多86、下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少【D】A、血友病B、缺铁性贫血C、ITPD、急慢性再障E、巨幼细胞贫血87、再障下列哪些不正确【E】A、骨髓增生低下B、铁剂、叶酸治疗无效C、浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多D、巨核细胞数量减少E、慢性病例，贫血感染出血较轻88、雄激素治疗再障的机制【C】A、改变骨髓微环境B、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞，减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境89、再障与下列哪项难鉴别【D】A、非白血性白血病B、缺铁性贫血C、脾功能亢进D、PNH不发作型E、巨幼细胞贫血90、再障血象骨髓象特点【A】A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B、细胞大小不等，中心淡染区扩大，C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少91、男性，19岁，头晕乏力3个月，HB58G/L，WBC3810的9次方/L，血小板5010的9次方/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查【A】A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓染色E、红细胞铁染色92、女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大【B】A、网织红细胞减少B、骨髓增生低下，造血细胞减少C、骨髓非造血细胞增多，NAP增加D、铁粒幼血细胞消失E、巨核细胞增多93、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HB50G/LWBC3210的9次方/L，血小板3010的9次方/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例1001，该病诊断【B】A、急性白血病早期B、急性再障C、急性ITP伴缺铁性贫血D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症早期94、女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52G/L，白细胞2010的9次方/L，分类中性024，淋巴075，嗜碱粒001，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0001，胸部X线片示右下肺炎，关于该患者的预后，哪项描述是正确的【A】A、不积极治疗多于612个月内死亡B、较好，生存期长C、一般治疗即可缓解症状D、骨髓有病态造血者部分可转变为白血病E、有染色体异常者预后不良95、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2CM，血红蛋白58G/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。最可能的诊断是【D】A、急性白血病B、急性黄疸性肝炎C、肝癌骨髓转移D、溶血性贫血E、风湿性关节炎96、贫血是外周血单位体积中【D】A、红细胞数低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常E、循环血量较正常者减少97、根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血【B】A、成年男生低于130G/LB、成年女性低于110G/LC、妊娠期低于105G/LD、哺乳期低于115G/LE、初生儿至3个月低于150G/L98、根据病因及发病机制贫血可分为【C】A、红细胞生成减少，造血功能不良两类B、红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类C、红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类D、红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类E、红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类99、按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的【A】A、红细胞破坏过多慢性感染性贫血B、红细胞生成减少再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏巨幼红细胞贫血100、关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的【A】A、红细胞内2，3DPG含量减少B、心脏扩大，脉压加大C、性功能减退，月经紊乱D、ST段压低，T波倒置E、多尿101、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是【B】A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部102、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为【E】A、转铁蛋白饱和度B、未饱和铁结合力C、铁蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力103、下列除哪项外能抑制铁的吸收【D】A、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素CE、菠菜104、关于贮存铁，下列哪项是错误的【E】A、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B、铁蛋白主要在细胞浆中C、含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D、体内铁主要贮存在肝脾骨髓E、铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢105、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是【D】A、典型的小细胞低色素性贫血血象B、血清总铁结合力增高C、血清铁减低D、骨髓贮存铁减少或缺乏E、血清转运铁蛋白饱和度下降106、早期缺铁性贫血形态学改变为【C】A、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、以上全不是107、缺铁性贫血的改变顺序是【E】A、低血清铁骨髓贮存铁减少贫血B、低血清铁贫血骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少贫血低血清铁D、贫血骨髓贮存铁减少低血清铁E、骨髓贮存铁减少低血清铁贫血108、下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义【D】A、红细胞平均体积降低B、红细胞平均血红蛋白浓度降低C、红细胞平均直径变小D、血清铁降低E、骨髓象幼红细胞增生活跃109、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于【C】A、海洋性贫血B、感染性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血110、慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450GL，总铁结合力2000GL，骨髓细胞外铁（），贫血症诊断为【C】A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、慢性感染性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血111、治疗缺铁性贫血的主要目的是【C】A、血红蛋白恢复正常B、血清铁水平恢复正常C、补足贮存铁D、红细胞水平恢复正常E、血清铁和总铁结合力均恢复正常112、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是【E】A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞数上升113、缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是【D】A、红细胞总数增高B、血清铁增加C、骨髓外铁增加D、网织红细胞数升高E、红细胞平均直径恢复正常114、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2CM，血红蛋白58G/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。明确诊断应做哪项检查【B】A、肝功能B、COOMBS试验C、CTD、免疫球蛋白E、骨髓检查115、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2CM，血红蛋白58G/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施【C】A、脾切除B、长春新碱C、肾上腺皮质激素D、环磷酰胺E、大剂量丙种球蛋白116、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2CM，血红蛋白58G/L