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文档简介
ROM测量的注意事项,ROM测定表示法,过伸展(Hyperextension)一词,一般用于膝、肘、指,以基本肢位为0。也可用负数()来表示活动范围。以髋关节伸展为例:髋关节屈曲至70,后伸至20(20)。正常活动范围只能作为参考角度。(要与健侧活动度进行比较)髋关节尚有圆规运动或屈曲位外展内收运动。,ROM测定表示法,肩胛骨运动为复合运动,所以在计测法上并未作严格规定。肩关节的运动中心,在解剖学上并非中心,但为计测上的方便而规定该处为中心。单独测量肩肱关节时,要将肩胛骨固定。,ROM测定表示法,对掌运动的相反运动称为复位运动(retroposition)。12掌骨间保持最大角度,拇指由最大限度桡侧外展位,CM关节上将第一掌骨靠近手的尺侧线的运动称为圆规运动(环形运动),其角度规定为掌面与第一掌骨形成的角度。,ROM测定表示法,中指本身在掌面上的运动:桡侧外展及尺侧外展。拇指尺侧内收时,超过食指在掌面上向尺侧运动称为“横掌内收”。足外翻为旋前、外展、背屈的复合运动,足内翻为旋后、内收、跖屈的复合运动。,ROM测定的注意事项,测量时,被测量关节要充分暴露,女性患者要准备单间或更衣室。要使患者精神安定,给予充分说明,采取舒适正确的体位。基本轴(固定臂)要充分固定,固定部位要在关节近位端,不可在关节上。,ROM测定的注意事项,角度计的轴要与关节轴保持一致。(轴的平行移位是可以的)在关节活动前后,用角度计进行两次测定。当关节有2个关节肌肉时,要充分考虑到其影响。(放松另一关节)有关节痛时要发现并记录在哪一范围内出现疼痛,疼痛程度怎样。,ROM测定的注意事项,测量APROM时,要注意角度尺不要随着患者的肢体一同移动。当某一关节有不同的测量方法(测量工具)时,如何选择?选择依据?测量PROM时,要注意被动活动的终末感觉的性质。,终末感觉Endfeel(正常),骨骨型(如伸肘)软组织毗邻型(如屈膝)组织拉伸型(如距小腿关节),终末感觉Endfeel(异常),1.早期肌痉挛(受伤后的保护性肌痉挛)2.后期肌痉挛(由于关节不稳和疼痛导致的肌痉挛)3.“韧性”Mushy组织牵拉感(肌肉僵硬)4.硬关节囊(冻结肩/肩周炎)5.软关节囊(滑膜炎,软组织水肿)6.骨骨(骨赘形成)7.空空感(急性肩峰下滑囊炎)8.弹性阻碍(半月板撕裂),参考文献,骨科医
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