教案泻下药祛风湿药

第七章 泻下药,主讲：Mubalakel,【概述】,1. 定义 凡以引起腹泻，或润滑大肠，促进排便为主要作用的药物，称为泻下药。,2. 性能特点,1）性味归经：本类药物多苦，咸，甘。寒，凉。入大肠经为主。2）作用有泻下通便，清热泻火，逐水退肿的作用。,3适应范围,1）热结便秘；2）寒积便秘；3）津亏便秘；4）饮邪内停；5）热痢初起；6）急腹症。,4分类及特点,1）攻下药 多苦，寒。入胃、大肠经。泻下作用强，善泻热通便。治热结便秘及实热证。,2）润下药多甘，平。质润，入大肠经。泻下作用缓和，善润肠通便。治肠燥便秘。,3）峻下逐水药 多苦，寒。有毒。入肺、肾、大肠经。泻下作用峻猛，善通利二便。治胸腹积水、水肿及痰饮喘满等体壮邪实者。,4.配伍应用,1）里实兼表邪者，当先解表后攻里，或表里双解；2）里实兼正虚者，与补虚药同用，攻补兼施；3）本品多配伍行气药，可加强泻下导滞作用；4）若寒积便秘，与温里药同用，以散寒通结；5）急腹症，配清热解毒，活血祛瘀药。,5. 使用注意,1）攻下药和峻下逐水药作用较猛，尤其后者，更易伤正气，凡正虚体弱、胎前产后、月经期当慎用或禁用。2）注意炮制、用量、用法及禁忌证。3）泻下药易伤胃气，当中病即止。,第一节 攻下药,攻下药,功效：泻下通便作用，清热泻火。 适应范围： 1主要适用于热结便秘及实热积滞之证。2具有较强清热泻火作用的攻下药，又可用于：热病高热神昏、谵语发狂；火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛以及火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证。 3此外，对痢疾初起，下痢后重，或饮食积滞，泻而不畅之证，可适当配用本类药物，以攻逐积滞，消除病因。4. 对肠道寄生虫病，本类药与驱虫药同用，可促进虫体的排出。,第一节 攻下药,大黄芒硝番泻叶芦荟,蓼科植物,掌叶大黄,唐古特大黄,根及根茎,药用大黄,退出,大黄,大 黄,大黄 将军 锦纹 生军、生川军、生锦纹、生大黄酒川军、酒洗大黄制军、制川军、制大黄,二、处方用名：,陶弘景“大黄，其色也。将军之号，当取其骏快也。” 李东垣：“推陈出新，如戡定祸乱以至太平，所以有将军之号。”,大 黄,泻下攻积,清热泻火解毒,功效,三、性能特点：,凉血止血,逐瘀通经,利湿退黄,【临床应用】,1. 用于热结便秘 。1）阳明腑实证：芒硝、厚朴、枳实等配伍。（大承气汤）2）冷积便秘：附子、干姜等（温脾汤） 3）里实热结而气血虚者：党参、当归等（黄龙汤）4）热结津伤者：生地、麦冬、玄参等（增液承气汤）5）热痢初起：黄连、木香。,5）心火亢盛，癫狂失心： 桃仁、芒硝 （“实者泻其子”）6）肺热咳喘： 石膏、瓜蒌 宣白承气汤 （通府气而降肺气，清腑热而脏热亦清。） 7）急腹症（“六腑以通为用”“不通则痛，通则不痛”。）,【临床应用】,2. 用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤咽痛 。1）血热妄行而上溢，如吐血、衄血：黄连、黄芩等（泻心汤）2）火热上炎之目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛：黄连、黄芩、丹皮、赤芍等（凉膈散）,【临床应用】,3. 用于热毒疮疡，烧烫伤 。1）热毒痈肿：金银花、蒲公英、连翘等。2）肠痈：牡丹皮等。（大黄牡丹汤）3）烧烫伤：地榆等。,【临床应用】,4. 用于瘀血诸证 。1）产后瘀滞腹痛，恶露不尽：桃仁、地鳖虫等（下瘀血汤）2）妇女瘀血经闭：桃仁、桂枝 （桃核承气汤）3）跌打损伤、瘀滞肿痛：桃仁、红花等（复元活血汤）,【临床应用】,5. 用于湿热痢疾，黄疸，热淋 。1）湿热痢疾： 黄连、木香 木香槟榔丸 ； （“通因通用”）2）湿热黄疸：茵陈蒿、栀子 （茵陈蒿汤）3）热淋：木通、车前子、滑石、萹蓄（八正散）,用量：515g。 用法：煎服。欲攻下，宜生用，轻煎或泡服。久煎则泻下力缓。欲活血用酒军，欲止血用大黄炭。,五、用量用法：,使用注意,1.孕妇、月经期、哺乳期禁用。2.如非实证不宜应用。3.脾胃虚弱者慎用。,一、药用来源：,本品为天然产的硫酸钠经精制而成。,芒硝,玄明粉,芒硝朴硝玄明粉元明粉,二、处方用名：,软坚泻下,功效,三、性能特点：,清热消肿,【临床应用】,1. 用于实热积滞、大便燥结 （燥结便秘）。大黄（大承气汤、调胃承气汤）,【临床应用】,2. 用于咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛 。1）目赤肿痛：玄明粉配置眼药水2）口疮、咽痛： 硼砂、冰片、朱砂 冰硼散 或西瓜霜3）肠痈初起： 大黄,用量：1015g。 用法：冲入药汁内或开水中溶化后服，不入汤剂。,五、用量用法：,使用注意,孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。,【相似药物比较】,大黄 苦寒 脾胃大肠肝心包芒硝咸苦寒 胃大肠,泻热便清热,1.热结便秘。2.咽痛，目赤，口疮，疮疡肿痛。,攻积导滞，偏于荡涤肠胃，用于热结便秘；又凉血解毒，治血热出血证、目赤咽痛、热毒疮疡等证；活血祛瘀，治疗瘀血诸证；清热利湿，治疗湿热痢疾、黄疸、淋证。软坚泻下，用于燥结便秘；兼清热消肿，外用可治咽痛、目赤、疮疡。,一、药用来源：,本品为豆科植物狭叶番泻叶或尖叶番泻叶的小叶。,番泻叶,狭叶番泻叶,尖叶番泻叶,番泻叶,二、处方用名：,泻下通便,功效,三、性能特点：,一、药用来源：,本品为百合科植物库拉索芦荟草、好望角芦荟的汁液经浓缩的干燥物。,芦荟,二、处方用名：,泻下通便,清 肝,功效,三、性能特点：,杀 虫,【相似药物比较】,番泻叶 甘苦寒 大肠芦荟 苦寒 肝胃大肠,泻下通便,热结便秘,亦可治习惯性便秘及老年便秘，小剂量缓泻，大剂量攻下；尚可泻下行水消胀，用于腹水肿胀。 温开水泡服，1.53g；煎服，26g，宜后下。兼清肝火，治疗烦躁惊痫。善治热结便秘兼见心、肝火旺，烦躁，惊痫失眠者；又杀虫疗疳，治疗小儿疳疾。入丸散，12g/次。,第二节 润下药,润下药,功效： 润肠通便。 适应范围： 适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。此外具有润下作用的药物，除本节收载的以外，常用的还有牛蒡子、决明子、瓜蒌仁、柏子仁、杏仁、桃仁、蜂蜜、当归、肉苁蓉、（生）何首乌、锁阳、胡桃肉、苏子、桑椹等，均散见于其他章节，学习时应加以联系对照。,第二节 润下药,火麻仁郁李仁松子仁,药用来源：,本品为大麻科植物大麻的成熟果实。,药用来源：,本品蔷薇科植物、欧李郁李的成熟种子。,【相似药物比较】,火麻仁 甘平 脾胃大肠郁李仁 辛苦甘平 脾大肠小肠松子仁 甘温 肺肝大肠,润肠通便,肠燥便秘,兼能滋养补虚，治疗津血不足的肠燥便秘。 兼能行大肠气滞，治疗大肠气滞之肠燥便秘；又利水消肿，治疗水肿胀满，脚气浮肿。 兼润肺止咳，治疗肺燥干咳。,第三节 峻下逐水药,峻下逐水药,功效：多苦寒有毒，泻下作用峻猛，药后能引起剧烈腹泻，使体内潴留的水液随从大便排出，部分药物还兼有利尿作用（即通利二便）。适应范围： 水肿、臌胀、胸胁停饮等正气未衰之证。,使用注意：,1本类药物有毒而力峻，易于损伤正气，临床应用当“中病则止”，不可久服。 2体虚者慎用，孕妇忌用。3对水肿、臌胀属于邪实而正虚者，在使用本类药物时，要注意处处固护正气，可采取先补后攻、或攻补兼施方法施治。 4注意本类药物的炮制、剂量、用法及禁忌等，以确保用药安全、有效。,第三节 峻下逐水药,甘遂京大戟芫花牵牛子巴豆商陆,特点：大多有毒、苦寒，作用峻猛，可引起剧烈腹痛 腹泻。作用：逐水泻饮（从大小便将体内潴留水液痰饮排出体外）适应证：水肿、悬饮、水臌、痰饮喘满等。应用：注意固护正气，或先补后攻，或先攻后补，或攻补兼施。使用注意：中病即止，不宜久服。掌握好炮制、剂量、用法及禁忌症，以保安全有效。用药后，应密切注意病人精神、饮食情况，以决定是否继续用药。,药用来源：,本品为大戟科植物甘遂的块根。,作用及特点：苦寒泄降，归肺、大肠、肾经，通利大小便，而逐水泻饮。作用峻猛。苦泄寒清，故能消肿散结。应用：悬饮发热咳嗽有痰、胸中痛、心下痞鞭满，引胁下痛、干呕、短气、脉沉或细弦水臌病腹臌，状如蛙腹，叩诊有明显移动性浊音。疮痈肿毒，研末水调外敷用量用法：本品有效成分不溶于水，宜入丸散，0.5克次。,药用来源：,本品为大戟科植物京大戟的根。,药用来源：,本品为瑞香科植物芫花的花蕾。,【相似药物比较】,甘遂 苦寒有毒 肺肾大肠京大戟 苦寒有毒 肺脾肾芫花 苦辛平 有毒 肺脾肾,泻水逐饮,水肿，臌胀，胸胁停饮,力最强，毒性最大。兼消肿散结，治疮痈肿毒仅外用；可逐痰涎，治疗风痰癫痫。 宜入丸散服，每次0.51g。 力较强，毒性较小。兼消肿散结，内用外用治疮疡及瘰疬痰核。煎服1.53g；入丸散服，每次1g。 力较弱，毒性最小。兼祛痰止咳，治疗咳嗽痰喘；又杀虫疗疮，治疗头疮，白秃，顽癣，痈肿。煎服1.53g；入丸散服，每次0.6g。,药用来源：,本品为旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的成熟种子。,裂叶牵牛,圆叶牵牛,牵牛子黑丑 白牵牛白丑 二丑黑白丑,处方用名：,泻下逐水,杀虫消积,功效,三、性能特点：,【临床应用】,1. 用于水肿、臌胀 。1）水肿喘满、二便不利等症，桑白皮、木通、白朮、陈皮等；2）腹水肿胀，甘遂、芫花、大戟等。,【临床应用】,2. 用于痰饮喘咳 。葶苈子、杏仁等 3.用于虫积腹痛。 槟榔、大黄等,煎服，39g。入丸散服，每次1.53g。本品炒用药性减缓。,五、用量用法：,使用注意,孕妇及哺乳期妇女忌用。 不宜与巴豆、巴豆霜同用。,药用来源：,本品为大戟科植物巴豆的成熟果实。,巴豆巴豆霜 刚子江子,处方用名：,峻下冷积,逐水退肿,功效,三、性能特点：,祛痰利咽,外用蚀疮,【临床应用】,1. 用于寒积便秘 。干姜、大黄等 （三物备急丸）2. 用于水肿臌胀 。杏仁等,【临床应用】,3. 用于喉痹痰阻 。6.用于疮疡化脓而未溃破者。,制成巴豆霜，入丸散，每次0.10.3g。外用适量。,五、用量用法：,使用注意,本品有大毒，故非急症必须时，不得轻易使用。孕妇及体虚者忌用。不宜与牵牛子同用。,药用来源：,本品为商陆科植物商陆或垂序商陆的根。,商陆,垂序,商陆,处方用名：,泻下逐水,消肿散结,功效,三、性能特点：,【临床应用】,1. 用于水肿胀满 。2. 用于疮肿 。,510g，煎服。,五、用量用法：,使用注意,孕妇忌用。,泻下药学习结束,第八章祛风湿药,【概述】,1. 定义 凡以祛除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主要作用的药物，称为祛风湿药。,2分类及药性特点,1）祛风湿散寒药 多辛苦温，入肝脾肾经。具有祛风胜湿，散寒止痛，舒筋通络等作用。偏治行痹、寒痹及着痹。如独活、威灵仙、白花蛇等。 。,2）祛风湿清热药多辛苦寒，入肝脾肾经。具有祛风胜湿，通络止痛，清热消肿等作用。偏治热痹。如秦艽、防己、桑枝等。,3）祛风湿强筋骨药 多甘苦温，入肝肾经。具有祛风湿，补肝肾，强筋骨等作用。主要用于风湿日久累及肝肾者 。如桑寄生、五加皮、狗脊等。,4.配伍应用,1）根据痹证的类型 ；2）根据病程的新久 ；3）根据邪犯部位 。,5. 使用注意,1）多制成酒、丸、散剂服用，且酒助药势。 。2）辛温性燥的祛风湿药易伤阴耗血，阴血亏虚者慎用 。,第一节 祛风湿散寒药,第一节 祛风湿散寒药,独活威灵仙川乌蕲蛇乌梢蛇木瓜蚕沙,伞形科植物重齿毛当归,独 活,独活、川独活、香独活,二、处方用名：,祛风湿，止痛,解表,功效,三、性能特点：,四、临床应用：1、风寒湿痹证 。尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜。 1）风寒湿痹初起，肌肉、腰背、手足疼痛： 当归、白术、牛膝 （独活汤 ）2）痹证日久，腰膝酸软，关节屈伸不利： 桑寄生、杜仲、人参 （独活寄生汤 ）,【临床应用】,2. 用于风寒夹湿表证 。1）风寒夹湿表证，症见恶寒发热，头身重着疼痛： 羌活、藁本、防风 （羌活胜湿汤 ）2）风寒湿邪表证而兼有里热，症见头痛发热、恶寒、口干烦满而渴：羌活、防风、黄芩、知母 （大羌活汤）,【临床应用】,3. 用于少阴头痛 。1） 细辛、川芎 独活细辛汤 。4.亦可祛风湿而治皮肤瘙痒，内服或外洗。,【相似药物比较】,羌活 辛苦温 膀胱肾独活 辛苦微温 肾膀胱,祛风除湿发表散寒,1.风湿痹证2.风寒夹湿表证,发散力强，以发表散寒为主，善治在上在表之风湿，尤善治上肢肩背疼痛及太阳头痛，为太阳经引经药.祛风胜湿力强，善治在下在里之风湿，尤善治腰膝腿足疼痛及少阴头痛。为少阴经引经药，,故有“羌活善治在上在表之游风，独活善治在下在里之伏风”之说。,一、药用来源：,毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎 。,威灵仙,棉团铁线莲,东北铁线莲,药材形态,威灵仙、铁脚威灵仙、铁杆威灵仙、赤茎威灵仙,处方用名,祛风湿，通络止痛,消骨鲠,功效,三、性能特点：,【临床应用】,1. 用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利 。无论上下皆可应用 。当归、肉桂 神应丸,【临床应用】,2. 用于诸骨鲠喉。1） 砂糖、酒煎后慢慢咽下 ； 纲目载古俗谚云： “铁脚威灵仙，砂糖加酒煎，一口吞下去，铁角软如棉。”,用量：69g。 用法：入汤剂。,五、用量用法：,现代研究,醋浸液对鱼骨刺有一定软化作用，并使咽及食道平滑肌松弛，增强蠕动，促使骨刺松脱 。,一、药用来源：,本品为毛茛科植物乌头的干燥母根 。,川 乌,药 材川 乌,祛风湿,功效,三、性能特点：,温经止痛,【临床应用】,1. 用于风寒湿痹，尤宜于寒邪偏盛之痛痹。寒湿侵袭，历节疼痛，不可屈伸： 麻黄、芍药、甘草 乌头汤 寒湿瘀血留滞经络，肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利： 草乌、地龙、乳香 活络丹,【临床应用】,2. 用于诸寒疼痛 。1） 心痛彻背，背痛彻心： 赤石脂、干姜、蜀椒 乌头赤石脂丸2）寒疝，绕脐腹痛，手足厥冷： 蜂蜜 大乌头煎 ；,3. 麻醉止痛 。1）跌打损伤，骨折瘀肿疼痛： 自然铜、地龙、乌药 回生续命丹 2）手术麻醉： 草乌、羊踯躅、姜黄 整骨麻药方 ；,用量：1.53g。 用法：入汤剂先煎0.5 1小时。,五、用量用法：,使用注意,内服宜炮炙后使用；不宜与贝母、半夏、瓜蒌、白蔹、白及同用。孕妇忌用。,一、药用来源：,本品为蝰科动物五步蛇的干燥体 。,蕲 蛇,白花蛇、蕲蛇、蕲蛇肉、大白花蛇,二、处方用名：,祛 风,功效,三、性能特点：,止 痉,通 络,【临床应用】,1. 用于风湿顽痹，中风半身不遂 。防风、羌活、当归 白花蛇酒,2. 用于风毒壅于肌肤之麻风、疥癣 。1）麻风： 大黄、蝉蜕、皂角刺 追风散 2）疥癣：荆芥、薄荷、天麻 驱风膏；3）皮肤瘙痒：血虚生风生燥，肌肤失去濡养： 乌梢蛇、雄黄 祛风散,【临床应用】,3. 用于小儿惊风，破伤风 。 乌梢蛇、蜈蚣 定命散4.本品以毒攻毒，治疗瘰疬、梅毒、恶疮。,用量：39g。 用法：入汤剂或酒浸。,五、用量用法：,使用注意,阴虚内热者忌服。,【附药】,金钱白花蛇（小白花蛇）为眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇。性能、功效、应用于蕲蛇相似而力较强。煎服，34.5g，研末每次11.5g。,【附药】,乌梢蛇基原：为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的全体。 甘平无毒，纲目“功与白花蛇同，而性善，无毒。”功似白花蛇而药力较弱。用量510克，入汤剂。研末23克每次。,【相似药物比较】,金钱白花蛇甘咸温 肝蕲蛇 甘咸温 肝乌梢蛇 甘平 肝,祛风，通络，止痉,风湿顽痹，中风半身不遂风毒壅于肌肤之麻风、疥癣小儿惊风，破伤风,性偏温燥毒性强，作用最强；次之。性平无毒，力最缓；,一、药用来源：,本品为蔷薇科植物贴梗海棠和木瓜的近成熟果实。,木瓜,贴梗海棠,木瓜,木瓜、陈木瓜、光皮木瓜、宣木瓜、皱皮木瓜、炒木瓜、川木瓜、木瓜实、铁脚梨,二、处方用名：,舒筋活络,功效,三、性能特点：,和胃化湿,【临床应用】,1. 用于风湿痹痛及脚气肿痛，筋脉拘挛 。 尤宜于着痹、筋脉拘挛。风湿筋脉挛急，不可转侧： 乳香、没药、生 地 木瓜煎寒湿脚气水肿，筋挛足痿，甚则冲心烦闷： 吴茱萸、槟榔、苏叶 鸡鸣散,【临床应用】,2. 用于霍乱吐泻转筋 。1）寒湿阻于中焦之腹痛吐泻转筋： 吴茱萸、茴香、紫苏 木瓜煎2）湿热阻于中焦之腹痛吐泻转筋： 蚕沙、薏苡仁、黄连 蚕矢汤,3.尚能消食，用于消化不良； 生津止渴，用于津伤口渴。,用量：69g。 用法：水煎服。,五、用量用法：,蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便。,家 蚕,蚕 沙,【相似药物比较】,木瓜 酸温 肝脾 蚕沙 甘辛温 肝脾胃,祛风湿,风湿痹证,偏舒筋活络 和胃化湿 化湿和中兼舒筋偏祛风除湿 治吐泻转筋 专化湿而不舒筋兼止痒,第二节 祛风湿清热药,第二节 祛风湿清热药,秦艽防己桑枝豨莶草雷公藤穿山龙,药用来源：,本品为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根 。,秦艽,粗茎秦艽,小秦艽,药材形态,秦艽,麻花艽,小秦艽,秦艽、左秦艽、绞秦艽、麻花艽、西秦艽、川秦艽,二、处方用名：,祛风湿，通络止痛,功效,三、性能特点：,清湿热,退虚热,【临床应用】,1. 用于寒热新久各种风湿痹痛，尤宜于热痹 。 为 “风药中之润剂”。热痹：防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤寒痹：天麻、羌活、当归、川芎 秦艽天麻汤痹证日久，腰膝酸痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁： 独活、桑寄生 独活寄生汤 别录曰：“疗风，不问久新，通身挛急。”,【临床应用】,2. 用于中风不遂 。升麻、葛根、防风、芍药 秦艽升麻汤,3.骨蒸潮热，疳积发热 。 骨蒸日晡潮热：青蒿、地骨皮、知母 秦艽鳖甲散（风劳病） 小儿疳积发热：薄荷、炙甘草 秦艽散,【临床应用】,4.湿热黄疸。 茵陈、栀子、大黄 山茵陈丸,用量：39g。 用法：水煎服。,五、用量用法：,药用来源：,本品为防己科植物粉防己（汉防己）的干燥根 。,防己,粉防己,药材防己,防己、汉防己、粉防己,二、处方用名：,本草正义“名曰防已者，以脾为已土，喜燥恶湿，湿淫于内，则气化不行，而水失故道，为肿为疮，为脚气，皆已土受邪之病，而此能防提之，是为古人命名之真义。”,马兜铃科植物广防己的干燥根，又名木防己、滇防己、百解头.2005/2010药典取消了马兜铃棵的青木香、天仙藤、广防己、关木通。,祛风湿，止痛,功效,三、性能特点：,利水消肿,【临床应用】,1. 用于风湿痹痛。尤宜于湿热痹痛为宜 。 1）对湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛尤为适宜。 滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子 （宣痹汤）2）风寒湿痹，四肢挛急：麻黄、肉桂、茯苓 （防己饮）,【临床应用】,2. 用于水肿，小便不利，痰饮，脚气，尤以泄下焦膀胱湿热见长 。 表虚风水相搏，头面身肿，汗出恶风：黄芪、白术、甘草 防己黄芪汤 脾虚皮水，一身悉肿，小便短少：茯苓、黄芪、桂枝 防己茯苓汤湿热壅滞肠间，腹胀水肿：椒目、葶苈子、大黄 己椒苈黄丸,3.用于湿疹疮毒。 苦参、金银花,用量：4.59g。 用法：水煎服。,五、用量用法：,药用来源：,为桑科落叶乔木植物桑树的嫩枝。,桑 枝,桑,桑枝,桑枝、嫩桑枝、炒桑枝,二、处方用名：,祛风湿,功效,三、性能特点：,利关节,【临床应用】,1. 用于风湿肢节疼痛，四肢拘挛之证，尤宜于上肢痹痛，偏热痹者 。2. 用于水肿。,用量：915g。 用法：水煎服。,五、用量用法：,【药用来源】,菊科植物豨莶、或毛梗豨莶的干燥地上部分。,豨莶草,豨莶,腺梗豨莶,豨莶草,【处方用名】,祛风湿,利关节,功效,【性能特点】,清热解毒,【临床应用】,1. 用于风湿痹痛。尤宜于湿热痹痛为宜 。（生用）2. 用于中风，半身不遂，腰膝无力 。酒制蒸熟又能强筋骨，适用于四肢麻痹、腰膝无力、中风口眼歪斜、半身不遂等症。 3. 用于疮疡肿痛、风疹湿疹瘙痒。（生用）内服外用均可。,【相似药物比较】,豨莶草 臭梧桐,清热解毒疗疮力强 。清热解毒疗疮力弱,祛风湿（降血压）治风湿痹痛。湿疹瘙痒等,药用来源：,为卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部 。,雷公藤,雷公藤,药材雷公藤,祛风湿,功效,三、性能特点：,消肿止痛,活血通络,杀虫解毒,【临床应用】,1. 用于风湿顽痹。尤宜于关节红肿热痛，肿胀难消，晨僵，功能受限，甚至关节变形。 威灵仙、独活、防风 。,2. 用于麻风、顽癣、湿疹、疥疮 。 常外用治热毒疔疮、带状疱疹、脓疱疮等证。,用量：1025g。 用法：水煎服。,五、用量