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内科护理学模拟考试一1急性心肌梗死最突出的症状是A休克B心前区疼痛C心律失常D充血性心力衰竭E胃肠道症状B答案解析疼痛是急性心肌梗死最早出现的最突出的症状。2心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是A肛裂B心搏骤停C直肠曲张D便血E血压升高B答案解析用力排便会引起交感神经兴奋容易引起心律失常然后进一步发展严重者将会心脏骤停。3急性心肌梗死最常见的死亡原因是A心源性休克B心力衰竭C严重心律失常D电解质紊乱E发热C答案解析急性心肌梗死的常见死亡原因为严重心律失常,并以室性心律失常最为常见。4最常见的咯血原因是A支气管扩张B慢性支气管炎C肺结核D支气管肺癌E风湿性心脏病二尖瓣狭窄C答案解析呼吸系统疾病常见的的咳血原因是肺结核支气管扩张肺炎肺癌等其中肺结核是最常见的原因。5护理咯血窒息患者的第一步骤是A解除呼吸道阻塞B加压给氧C使用呼吸兴奋剂D输血E口对口人工呼吸A答案解析解除呼吸道阻塞,保证呼吸顺畅是第一步也是关键的一步。6采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确A选用2ML干燥注射器B先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C在严格无菌操作下抽动脉血2ML左右D拔出针头后立即送检E抽血后立即用软木塞封闭针头D答案解析标本采集完成后拔出针头,用软木塞封闭针头再尽快送检。7消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后A12小时B24小时C48小时D72小时E96小时B答案解析消化道出血放置三腔气囊管24小时后放气数分钟,再注气加压以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂缺血性坏死。8上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为A准备急救用品和药物B建立静脉输液途径C去枕平卧头偏一侧D迅速配血备用E按医嘱应用止血药B答案解析上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为立即建立有效静脉通道立即配血迅速补充血容量。9三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是A喉头水肿B牵引过紧C胃气囊阻塞咽喉D血液反流至气管E食管气囊充气过多C答案解析三腔气囊管在使用过程中由于胃气囊阻塞咽喉导致呼吸道阻塞引起窒息。10护理白血病患者最重要的是A注意出血B高热处理C预防感染D观察病情变化E记录药物反应C答案解析白血病患者免疫力低下,所以预防感染成为重中之重。11孕妇最易并发哪种贫血A恶性贫B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E以上都不是B答案解析妊娠期妇女由于血容量增加,胎儿的生长发育等所需的铁需求量增加。供给量不能满足需要量,妊娠期妇女更容易患缺铁性贫血。12过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是A毛细血管脆性试验阳性B紫癜呈对称分布C血小板正常D下肢皮肤有紫癜E有过敏史C答案解析过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病;血小板减少性紫癜是自身免疫性血小板减少,是血小板免洗性破坏,外周血中血小板减少的疾病。13诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是A基础代谢率测定B血清胆固醇测定C红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D甲状腺摄131I率测定E血清促甲状腺激素(TSH)测定E答案解析血清中TSH是诊断甲减的最敏感的指标,表现为升高。14糖尿病最常见的神经病变是A周围神经病变B神经根病变C自主神经病变D脊髓病变E颅神经病变A答案解析神经病变以周围神经病变多见。15鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为A神志改变B多饮多尿症状明显C局限性抽搐D血压偏低E食欲减退C答案解析高渗性非酮症糖尿病昏迷HNDC其临床特征为严重的高血糖高血钠脱水血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现患者常有不同程度的意识障碍和昏迷。16引起尿毒症的最常见的病因是A原发性高血压B慢性肾小球肾炎C慢性肾盂肾炎D肾动脉硬化E红斑狼疮性肾炎B答案解析肾病是尿毒症的主要原因,所以慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症,这其中慢性肾炎是首要原因。在导致尿毒症的疾病中慢性肾小球肾炎占一半以上。17肾病综合征的主要临床特点是A肾功能减退B出血性膀胱炎C大量蛋白尿D高血压E尿中纤维蛋白降解产物增加C答案解析肾病综合征以大量蛋白尿低蛋白血症水肿高脂血症为临床表现的一组综合征。其中大量蛋白尿是最主要的临床特点。18尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是A输入小苏打B输入钙剂C输入高渗葡萄糖加胰岛素D血液透析E口服钠型阳离子交换树脂D答案解析尿毒症患者肾脏的代谢功能失常,只有通过人为干预,血液透析是最常见的最有效的方法。19确定一种传染病的隔离期是根据该患者A传染性大小B病情严重程度C病程的长短D潜伏期长短E以上都不是D答案解析传染期的隔离时间取决于潜伏期的长短。20下列属于甲类传染病的是A狂犬病B麻疹C肺结核D麻风病E霍乱E答案解析甲类传染性疾病是鼠疫霍乱。21上呼吸道炎症时出现A急性刺激性干咳B长期晨间咳嗽C带喉音的咳嗽D带金属音的咳嗽E变换体位时咳嗽A答案解析当出现上呼吸道炎症时病人会出现急性刺激性咳嗽。22支气管扩张时出现A急性刺激性干咳B长期晨间咳嗽C带喉音的咳嗽D带金属音的咳嗽E变换体位时咳嗽E答案解析支气管扩张的咳嗽与体位有关,这是由于分泌物积储于支气管扩张的部位,所以支气管扩张会出现变换体位的咳嗽。23肺脓肿时常出现A急性刺激性干咳B长期晨间咳嗽C带喉音的咳嗽D带金属音的咳嗽E变换体位时咳嗽E答案解析肺脓肿的咳嗽与体位有关,这是由于分泌物积储于肺脓肿的部位,所以肺脓肿会出现变换体位的咳嗽。24阿米巴痢疾的粪便为A陶土色大便B脓血便C米泔样便D柏油样便E果酱样便E答案解析阿米巴痢疾的粪便的特点是果酱色鱼冻样血腥恶臭且粪质较多。25细菌性痢疾的粪便为A陶土色大便B脓血便C米泔样便D柏油样便E果酱样便B答案解析细菌性痢疾的粪便的特点是在显微镜下检查可见白细胞红细胞和吞噬细胞,为脓血便。26上消化道出血时的粪便为A陶土色大便B脓血便C米泔样便D柏油样便E果酱样便D答案解析上消化道出血时的粪便出现柏油样黑便,粘稠而发亮,是因为血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致。27患有霍乱时的粪便为A陶土色大便B脓血便C米泔样便D柏油样便E果酱样便C答案解析霍乱患者腹泻每日达1020次,为水样或米泔样便,量多。28患有慢性肾功能不全高钾血症时应选用下列哪种药物A钠型阳离子交换树脂B氢氧化铝凝胶C叶酸制剂D碳酸氢钠E安体舒通A答案解析使用钠型阳离子交换树脂可以排钾利尿,纠正酸中毒。29患有慢性肾功能不全高磷血症时应选用下列哪种药物A钠型阳离子交换树脂B氢氧化铝凝胶C叶酸制剂D碳酸氢钠E安体舒通B答案解析氢氧化铝凝胶对慢性肾功能不全高磷血症有较好的作用。30患有慢性肾功能不全代谢性酸中毒时应选用下列哪种药物A钠型阳离子交换树脂B氢氧化铝凝胶C叶酸制剂D碳酸氢钠E安体舒通D答案解析慢性肾功能不全代谢性酸中毒一般可口服碳酸氢钠纠正,严重者静脉补碱。若经过积极补碱不能纠正,应及时透析治疗。31世界卫生组织规定的高血压标准是A血压160/95MMHGB血压140/90MMHGC血压160/90MMHGD血压160/105MMHGE血压128/90MMHGB答案解析高血压的诊断标准即收缩压140MMHG和(或舒张压90MMHG。32引起猝死最常见的心律失常是A心房颤动B心房扑动C心室颤动D阵发性室上性心动过速E频发性室性期前收缩C答案解析心室颤动是致命性心律失常。33急性心肌梗死的患者第1周必须A绝对卧床B床上四肢活动C由人搀扶室内行走D日常生活自行料理E开始功能锻炼A答案解析急性心肌梗死的患者第一周必须绝对卧床,减少心肌耗氧量和交感神经兴奋性。34下列哪种患者临床上不出现发绀A急性肺炎B慢性阻塞性肺气肘C自发性气胸D严重贫血E右心衰D答案解析严重贫血的一般表现为疲乏困倦软弱无力,皮肤苍白是贫血的最突出的症状。35下列不宜用于治疗胃溃疡的药物是A前列腺合成剂B甲氰咪胍C丙谷胺D三钾橼络合铋E阿托品E答案解析阿托品可使胃排空延迟,从而促进胃潴留并增加胃食管反流。36胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是A胃液B胰液C肠液D唾液E胆汁B答案解析胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,分别水解淀粉、脂肪和蛋白质这三种主要食物成分的消化酶。37上消化道出血患者的饮食护理,下列不正确的是A严重呕血者要暂时禁食824小时B溃疡伴小量出血一般不需禁食C食管静脉曲张破裂出血要禁食D一般溃疡出血可进牛奶等流质E大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食E答案解析上消化道出血患者的饮食护理对于急性大出血病人应禁食,对于少量出血、无呕吐无、明显活动性出血的病人选用温凉清淡无刺激性流食。38三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥A充气量要适当B牵引宜适度C经常抽吸胃内容物D拔管前宜服石蜡油E出血停止后口服少量流质E答案解析三腔气囊管使用注意事项首先确保管腔通畅,气囊无漏气再次定时测定气囊的压力最后定时抽吸食管引流管,胃管观察出血是否停止。39肝硬化腹水产生的机制不包括A门静脉内压增高B血清白蛋白减少C肾小球滤过减少D醛固酮分泌增多E脾功能亢进E答案解析肝硬化腹水形成的主要因素门静脉压力增高低清蛋白血症肝淋巴液生产过多抗利尿激素生成过多和肾脏因素。40再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是A造血原料缺B无效性红细胞生成C红细胞破坏过多D骨髓造血功能低下E失血D答案解析再生障碍性贫血是由于多种原因导致造血干细胞数量减少和(或)功能障碍所引起的一类贫血。41正常止血取决于以下哪项因素A血小板的质和量及血管壁的正常B皮肤的完整性和凝血因素的正常C血小板的质和量及凝血因素的正常D血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常E机体正常免疫功能D答案解析止血取决于血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常。42铁剂可用于治疗A巨幼红细胞性贫血B溶血性贫血C小细胞低色素性贫血D自身免疫性贫E再生障碍性贫血C答案解析小细胞低色素性贫血指红细胞中的含铁血黄色素低并且细胞体积小所形成的贫血。43嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值A组胺激发试验B腹膜后空气造影C酚妥拉明(RIGITIN)试验D铬胺试验E测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量E答案解析嗜铬细胞瘤的定性是测定尿去甲肾上腺素及肾上腺素的值。44甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退A甲硫氧嘧啶B他巴唑C放射性131ID手术切除甲状腺E中药治疗C答案解析用放射性131I治疗甲亢时131I的量不好控制。45糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的A调整膳食中糖的供给量B减轻胰岛细胞的负担C纠正糖代谢紊乱D降低血糖E消除症状A答案解析糖尿病膳食治疗的目的控制血糖。46急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是A低钙血症B低钠血症C高钾血症D低钾血症E高镁血症C答案解析高钾血症是急性肾衰的最严重的并发症,是发病一周死亡最常见的原因经常发生于少尿期。47成人引起肾性高血压最常见的疾病是A肾动脉缩窄B慢性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D肾动脉硬化E慢性肾炎E答案解析肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。一般肾小球肾炎狼疮肾先天性肾发育不全等较常见广泛。48下列哪项为少尿期A24小时尿量少于200MLB24小时尿量少于100MLC24小时尿量少于400MLD24小时尿量少于300MLE24小时尿量少于500MLC答案解析少尿指24H尿量少于400ML或每小时尿量少于17ML。49传染性肝炎患者排泄物的处理最好选用A来苏B新洁尔C漂白粉D石炭酸E乳酸C答案解析肝炎病人的排泄物用漂白粉或20的漂白粉乳液5优氯净混合后精至消毒12小时再倾倒。50预防肠道传染病的综合措施中,应以什么环节为主A隔离治疗患者B隔离治疗带菌者C切断传播途径D疫苗预防接种E接触者预防服药C答案解析预防肠道感染的途径隔离带菌的物品,切断传播途径,保护特殊易感人群。然而切断传播途径是最主要的环节。51原发性血小板减少性紫癜A贫血重而出血轻B贫血与出血相一致C有贫血而无出血D无贫血而有皮下出血E贫血轻而出血重B答案解析血小板减少性紫癜是自身免疫性血小板减少,是血小板免洗性破坏,外周血中血小板减少的疾病。52溶血性贫血A贫血重而出血轻B贫血与出血相一致C有贫血而无出血D无贫血而有皮下出血E贫血轻而出血重C答案解析溶血性贫血是红细胞的破坏。53再生障碍性贫血A贫血重而出血轻B贫血与出血相一致C有贫血而无出血D无贫血而有皮下出血E贫血轻而出血重A答案解析再生障碍性贫血主要临床表现为贫血出血,出血的症状更加严重。54过敏性紫癜A贫血重而出血轻B贫血与出血相一致C有贫血而无出血D无贫血而有皮下出血E贫血轻而出血重D答案解析过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病无贫血。55嗜铬细胞瘤有下列哪种表现A高血压B高血脂C高热D尿多、尿相对密度高E尿糖阳性A答案解析嗜铬细胞瘤的的主要症状为高血压和基础代谢的改变。56糖尿病的表现为A高血压B高血脂C高热D尿多、尿相对密度高E尿糖阳性D答案解析糖尿病是三多一少(吃得多、喝得多、尿的多体重减少),糖尿病因尿中含糖等尿相对密度高。57甲状腺危象的主要表现A高血压B高血脂C高热D尿多、尿相对密度高E尿糖阳性C答案解析甲状腺危象的主要表现为术后1236小时内病人出现高热、脉快而弱、大汗烦躁不安谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐水泻。58疟疾的热型为A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E马鞍热C答案解析间歇热指体温骤然升高到39以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作。见于疟疾等。59伤寒的热型为A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E马鞍热A答案解析稽留热指体温持续3941达到数天或数周,24H波动范围不超过1多见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等。60登革热的热型A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E马鞍热E答案解析登革热是由登革病毒引起的疾病。61下列哪项不是心绞痛的疼痛特点A阵发性前胸、胸骨后部痛B劳动或情绪激动时易发作C可放射至心前区与左上肢D胸痛一般持续35分钟E多数患者伴有心律不齐E答案解析心绞痛的疼痛特点部位在胸骨体中段或上段之后可波及心前区;性质为压迫发闷紧缩烧灼感,但不尖锐;诱因体力劳动情绪激动饱餐寒冷等;持续时间疼痛后逐渐加重,35分钟内逐渐消失。62下列哪项不是右心衰的临床表现A颈静脉充盈或怒张B肝脏肿大和压痛C周围型发绀D咳粉红色泡沫痰E下垂性凹陷性水肿D答案解析右心衰的临床表现水肿颈静脉症(颈静脉充盈、怒张)肝脏体征(肝脏因淤血而肿大)和心脏体征。63对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥A水不宜摄入过多B不需补钾C限制钠盐D正确记录出入水量E根据需要测定血电解质水、电解质平衡,注意纠正低钾和碱中毒。B答案解析肝性脑病要及时纠正。64呕血患者的饮食应该是A软食B冷流质C普食D暂禁食E半量流质D答案解析呕血的病人应该暂时禁食。65溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生A饮量突然减少B暖气反酸加重C恶心、腹胀明显D上腹剧痛、腹肌紧张E常发生“午夜痛”D答案解析穿孔常发生于十二指肠溃疡主要表现为腹部剧烈疼痛,具有急性腹膜炎体征。66肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用A0102肥皂水B甘油稀释液C50硫酸镁溶液D高渗盐水E生理盐水100ML加白醋10MLE答案解析肝性脑病禁用0102肥皂水。67溃疡病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用A阿托品B西咪替丁C灭吐灵D胃肠减压E吗啡E答案解析腹部疼痛没有明确原因是禁止使用吗啡,以免掩盖病情耽误治疗。68肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于A30G/LB25G/LC50G/LD27G/LE40G/LA答案解析肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于30G/L。69流行性乙型脑炎的传播途径是A患者排泄物直接或间接传播B伤口分泌物传播C血液或注射器传播D飞沫或鼻咽分泌物传播E昆虫传播E答案解析流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,蚊虫是乙脑的主要传播途径。70胃溃疡疼痛规律为A进食缓解B进食疼痛C疼痛进食缓解D进食缓解疼痛E进食疼痛缓解E答案解析胃溃疡在餐后121H出现,至下次餐前自行消失,即进食疼痛缓解。71最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是A肝细胞再生B肝细胞变性坏死C炎症细胞浸润D肝实质细胞蛋白合成功能障碍E结缔组织增生B答案解析丙氨酸氨基转移酶ALT在人体各组织器官活动或病变时就会把其中的丙氨酸氨基转移酶释放到血液中,使血清中丙氨酸氨基转移酶的增加。72再生障碍性贫血应选用A铁剂B叶酸C丙酸睾酮D硫酸亚铁E维生素B6C答案解析再生障碍性贫血促进骨髓造血时选用雄激素造血细胞因子造血干细胞移植。73关于铁的吸收,下列错误的是A低铁比高铁好B与维生素C同时服好C与维生素B12同时服好D主要在十二指肠上段吸收E每天约吸收1MGC答案解析铁剂在服用时应避免与牛奶茶咖啡同服还应避免服用抗酸药以及H2受体拮抗剂,可服用维生素C乳酸或稀盐酸等酸性药物和食物。74下列哪项不是白血病的临床表现A发热B出血C血糖降低D贫血E器官浸润C答案解析白血病的临床症状贫血发热出血器官和组织浸润。75目前糖尿病主要死亡原因是A心血管并发症B糖尿病酮症酸中毒昏迷C神经病变D高渗性非酮症糖尿病昏迷E感染A答案解析糖尿病会导致心血管病变,这也是最严重的并发症。76关于尿糖,下列哪项是正确的A尿糖阳性肯定血糖升高B尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收C尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E班氏试剂只检查尿中有无葡萄糖B答案解析尿糖和血糖有着千丝万缕的联系。尿糖阳性不一定是糖尿病,但是糖尿病一定有尿糖。77下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现A体重下降B易激动C多食善饥D月经量增多E疲乏无力D答案解析甲状腺功能亢进的临床表现是甲状腺激素分泌过多症候群甲状腺肿大眼症;突眼为眼症中重要且较特异的体征之一。78慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察A消化道症状B出血性膀胱炎C肝功能损害D白细胞减少E脱发D答案解析在氮芥治疗中出现白细胞减少提示出现了骨髓抑制。应立即停服或减量。79下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A尿频、尿急B尿中有白细胞C尿中有红细胞D尿中有白细胞管型E以上都不是D答案解析肾盂肾炎有发热腰痛肾区叩击痛或尿中有白细胞管型;膀胱炎仅有尿频尿急尿痛等尿路刺激征。80下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果A尿蛋白()或更多B选择性或非选择性蛋白尿C不同程度血尿D尿糖()或更多E尿纤维蛋白降解产物增多D答案解析肾病综合征尿检是尿常规出现大量蛋白尿,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。81眼底无视盘水肿,预后不佳的疾病为A高血压危象B高血压脑病C顽固性高血压D恶性高血压E老年高血压C答案解析顽固性高血压眼底无视盘水肿而它的血压反复增高,并且对于各种药物的治疗效果不明显。82在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状A高血压危象B高血压脑病C顽固性高血压D恶性高血压E老年高血压A答案解析高血压危象病人表现为头痛烦躁眩晕恶心呕吐心悸胸闷气急视力模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。83支气管哮喘发作应首选A肾上腺素B麻黄碱C氨茶碱D氢化可的松E西地兰C答案解析缓解支气管哮喘发作的药物治疗有2受体激动剂茶碱类抗胆碱能药物84心源性哮喘应选用A肾上腺素B麻黄碱C氨茶碱D氢化可的松E西地兰E答案解析心源性哮喘的用药需要洋地黄吗啡利尿剂氨茶碱等。西地兰属于洋地黄类药物。85出血坏死性胰腺炎可引起A出血倾向B陶土样大便C急性肾衰竭D多源性休克E寒战、高热D答案解析出血坏死性胰腺炎型病人由于胰腺大片坏死,病人烦躁不安皮肤苍白湿冷。这与胰蛋白酶激活各种血管物质如缓激肽致使血管扩张并发消化道出血血容量不足有关。86胆管炎常有A出血倾向B陶土样大便C急性肾衰竭D多源性休克E寒战、高热E答案解析胆管炎症状有腹痛寒战高热胃肠道症状。87溶血性黄疸可引起A出血倾向B陶土样大便C急性肾衰竭D多源性休克E寒战、高热C答案解析溶血性黄疸造成胆红素的阻塞会导致急性肾衰竭。88肝细胞性黄疸可引起A出血倾向B陶土样大便C急性肾衰竭D多源性休克E寒战、高热A答案解析肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变,对胆红素摄取,结合排泄功能发生障碍。89伤寒患者的饮食应是A高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食B清淡饮食C高脂饮食D低盐饮食E普通饮食A答案解析伤寒患者热能消耗高,胃肠道功能亢进。90肝炎患者的饮食应是A高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食B清淡饮食C高脂饮食D低盐饮食E普通饮食B答案解析肝炎患者的饮食是忌油腻。91护理体检的目的是A供评估健康史参考B供评估心理和社会因素参考C作为判断病人健康问题的依据之一D处理健康问题的手段E医生诊断工作的辅助手段C答案解析解析护理体检的目的是了解病人的健康状况,及时发现需要由护士解决的护理问题和预防可能发生的护理问题。92评估病人全身病变特征主要采取A视诊B触诊C叩诊D听诊E嗅诊A答案解析解析视诊检查是护士通过视觉进行观察和了解病人全身或局部病变特征的一种检查方法。93触诊可以补充A视诊所不能确定的体征B叩诊所不能确定的体征C听诊所不能确定的体征D嗅诊所不能确定的体征E问诊所不能确定的体征A答案解析解析触诊是护士通过手的感觉对病人的某些器官或组织的物理特征进行判断的一种检查方法,它可以补充视觉检查的某些不足。94脉搏与临床诊断不符的是A速脉见于周围循环衰竭B交替脉见于室性期前收缩C脉搏短绌见于心房颤动D奇脉见于缩窄性心包炎E水冲脉见于主动脉瓣关闭不全B答案解析解析脉搏一强一弱交替出现但节律正常,是左心衰竭的重要体征。速脉,每分钟超过100次,见于发热、贫血、甲状腺功能亢进,心功能不全、周围循环衰竭、心肌炎等情况。脉搏短绌,脉率少于心率,是房颤的特点。奇脉,平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和缩窄性心包炎。水冲脉,脉搏骤起骤落,急促有力,见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。95左心衰竭的早期脉搏表现是A脉搏短B缓脉C奇脉D交替脉E水冲脉D答案解析解析脉搏一强一弱交替出现但节律正常,是左心衰竭的重要体征。96哪种情况不易出现发绀A肺心病心力衰竭B严重贫血C重度CO中毒D先天性心脏病E急性呼吸道阻塞B答案解析解析是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50G/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50G/L时,即使全部血红蛋白处于还原状态,也不出现发绀。97皮肤异常干燥见于A脱水B虚脱C休克D风湿热E甲亢A答案解析解析皮肤干燥无汗可见于脱水、黏液性水肿、维生素A缺乏等。98正常人肺部的叩诊音是A清音B实音C鼓音D过清音E浊音A答案解析解析清音是肺部正常的叩诊音,肺气肿时可出现过清音,肺炎、胸膜腔积液、肺部肿瘤可出现浊音或实音;气胸时可出现鼓音。99王先生,提重物时突感左胸刺痛,查体左胸即诊鼓音,气管移向右侧。可考虑为A胸腔积液B肺气肿C气胸D肺炎E胸膜增厚C答案解析解析考虑患者发生自发性气胸,患侧叩诊鼓音,气管移向对侧。100发生于小支气管者,音调高,伴呼气延长的哨笛音称为A鼾音B大水泡音C小水泡音D哮鸣音E肺泡呼吸音D答案解析解析发生于小支气管者,音调高,伴呼气延长的哨笛音称“哮鸣音”。发生于大支气管者音调低而粗,称为“鼾音”。101毛细血管搏动征见于A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣关闭不全D二尖瓣狭窄E三尖瓣关闭不全B答案解析解析毛细血管搏动征主要见于主动脉瓣关闭不全、甲亢及严重贫血。102胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区A主动脉瓣第一听诊区B二尖瓣区C肺动脉瓣区D主动脉第二听诊区E三尖瓣区A答案解析解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,第二听诊区在胸骨左缘第三、四肋间。二尖瓣听诊区位于心尖搏动部,即左锁骨中线内侧第五肋间。肺动脉瓣区在胸骨左缘第二肋间。三尖瓣区在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处,即胸骨左缘第四、五肋间处。103舟状腹常见于A肝硬化B低血糖C恶病质D腹膜炎E胃扩张C答案解析解析极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷,甚至呈“舟状腹”。104提示壁层腹膜有炎症的症状、体征是A腹部压痛及反跳痛B腹肌紧张C肝脏肿大D肠鸣音亢进E移动性浊音A答案解析解析反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。压痛及反跳痛、腹肌紧张时腹膜炎症病变的三大体征称腹膜刺激征。105正常人腹部叩诊音为A过清音B清音C实音D鼓音E浊音D答案解析解析正常腹部叩诊音呈鼓音。明显鼓音可见于胃肠高度胀气、胃肠穿孔。106腹部出现移动性浊音,提示A门静脉高压B腹膜炎C幽门梗阻D腹水E腹腔肿瘤D答案解析解析腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ML)时,可随体位不同而变动的浊音,称移动性浊音。107肠鸣音每分钟超过几次称为肠鸣音亢进A2次B4次C6次D8次E10次E答案解析解析正常人的肠鸣音每分钟45次,若超过10次称肠鸣音亢进,见于急性肠炎。108中性粒细胞病理性增多,多见于A过敏性疾病B寄生虫病C急性感染D剧烈运动E脾功能亢进C答案解析解析中性粒细胞生理性增多见于新生儿、妊娠5个月以上、剧烈运动或劳动后。病理性增多见于急性感染,尤其是化脓菌感染,如肺炎球菌性肺炎、败血症,严重的组织损伤,急性心梗,急性中毒等。109提示肠麻痹的主要指征是A闻及振水音B肠鸣音亢进C肠鸣音消失D移动性浊音()E闻及血管杂音C答案解析解析腹部听诊时如持续35MIN以上才听到1次或听不到肠鸣音,称肠鸣音减弱或消失,提示有肠麻痹存在。110瞳孔对光反射迟钝见于A昏迷病人B脑梗死C脑血栓D脑供血不足E脑膜炎A答案解析解析正常人的眼受到光线刺激后两侧瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。111上运动神经元病变可见A角膜反射消失B腹壁反射消失C膝腱反射亢进D膝腱反射减弱E提睾反射消失C答案解析解析膝腱反射减弱或消失多为末梢神经炎、神经根炎等下运动神经元病变;膝腱反射亢进常见于上运动神经元病变。112脑膜刺激征阳性见于A癫痫B蛛网膜下腔出血C脑梗死D末梢神经炎E神经根炎B答案解析解析脑膜刺激征是脑膜受到刺激的表现,见于各种炎症(脑膜炎)、出血(蛛网膜下腔出血)、脑脊液压力增高等。113淋巴细胞增多,多见于A化脓菌感染B寄生虫病C病毒性感染D皮肤病E过敏性疾病C答案解析解析淋巴细胞增多见于某些病毒感染。114缺铁性贫血病人可见A血白蛋白显著下降B尿胆红素强阳性C血钾降低D白细胞总数升高,中性粒细胞增多E网织红细胞增多E答案解析解析网织红细胞增多见于各种贫血,如溶血性贫血、出血性贫血、缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血经补充有关物质后。115有关尿液检查正确的是A镜下血尿3个红细胞/高倍视野B镜下脓尿3个白细胞/高倍视野C管型不可含有细胞D正常成人尿量为5001000ML/24HE尿液一般为弱碱性A答案解析解析正常人尿内无或偶见红细胞,如每高倍视野中平均见到3个以上红细胞,称镜下血尿;如每高倍视野中白细胞男性超过03个,女性05个即为增多,称镜下脓尿;正常人尿内不应出现,当尿内出现多量管型时,表示肾实质有病变。正常成人为10002000ML/24H;尿液一般为弱酸性至中性(PH57)。116需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是A内生肌酐清除率B酚红排泄试验C血尿素氮测定D血肌酐测定E尿浓缩稀释功能试验A答案解析解析内生肌酐与肌肉容积有关,而肌肉容积与体表面积成正比,因此需测量身长、体重,以计算体表面积。117肝硬化病人可见A血白蛋白显著下降B尿胆红素强阳性C血钾降低D白细胞总数升高,中性粒细胞增多E网织红细胞增多A答案解析解析血白蛋白显著降低,表示肝细胞有严重损伤,见于严重肝炎及晚期肝硬化。肝外疾患营养不良及消耗性疾病、肾炎、肾病综合征。118急性肝炎时血清中最早增高的酶是A丙氨酸氨基转移酶B谷氨酰转移酶C碱性磷酸酶D乳酸脱氢酶E门冬氨酸氨基转移酶A答案解析解析丙氨酸氨基转移酶广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中,以肝细胞中含量最高,比血清中高2000倍。ALT显著增高,见于急性肝炎。对早期诊断有价值。119心电图检查时红色导连线应连接在A右上肢B右下肢C左下肢D胸前E左上肢A答案解析解析导线连接方法红色导线右上肢,黄色导线左上肢,蓝色导线左下肢,黑色导线右下肢。120探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为AV1BV2CV3DV4EV5D答案解析解析V4在左锁骨中线与第五肋间;V1在胸骨右缘第四肋间;V3在V2和V4连线中点;V5在左腋前线上与V4同一水平;V6左腋中线上与V4同一水平。121正常心电图中由心房激动产生的波是AP波BQ波CR波DT波EU波A答案解析解析P波是由心房激动所产生。QRS波群是由心室激动所产生,代表全部心室肌除极时的电位变化和时间。T波代表心室复极时的电位变化和时间。122属于正常心电图范围的是AP波030MVBPR间期025SCST段标准导联02MVDT波振幅大于同导联R波的1/10EU波与T波相反D答案解析P波标准肢体导联67KPA,是型呼衰,应给予低浓度(2529)、低流量(12L/MIN)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。178王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压53KPA,血二氧化碳分压108KPA。帮助该患者排痰,下列哪种措施较好A超声雾化吸入B定时翻身拍背C鼓励用力咳嗽D鼻导管吸痰E体位引流C答案解析解析及时清除痰液,清醒病人鼓励多饮水,用力咳痰;咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰;对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅。179患者,女,28岁,因外出旅游,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检,体温366,脉搏90次/MIN,呼吸28次/MIN,血压110/80MMHG,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张C支气管哮喘D肺心病E心功能不全C答案解析解析根据该患者的发病特点、肺部哮鸣音,可推断患者为支气管哮喘。180患者,女,28岁,因外出旅游,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检,体温366,脉搏90次/MIN,呼吸28次/MIN,血压110/80MMHG,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘,该患者发病最可能的诱因是A花粉B尘螨C动物毛屑D病毒感染E精神因素A答案解析解析外源性哮喘的最常见诱因是花粉。181患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。针对患者缓解期,最佳的护理措施是A排除痰液B超声雾化C插管吸痰D用呼吸器E腹式呼吸E答案解析解析COPD在缓解期最重要的是增加肺功能,需要采用腹式呼吸。182患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。患者血气分析结果为PAO255MMHG,SAO2120次/分B收缩压100MMHGC血红蛋白35G,人血白蛋白35G,人血白蛋白39)、心率增快140240次/MINB甲状腺弥漫性、对称性肿大C情绪不稳,多言好动D怕热,多汗,消瘦E食欲亢进,大便次数增多A答案解析解析甲状腺危象的临床表现T39;心率140次/MIN;恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;可合并心衰、肺水肿等。124放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是A甲状腺功能减退B粒细胞减少C突眼恶化D诱发危象E癌变A答案解析解析放射性131I治疗甲状腺功能亢进症是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放。放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能减退。125有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥A采用1ML注射器B使用时保存在室温20以下C剂量必须准确D短效胰岛素在早饭前1小时注射E注射部位应经常更换D答案解析解析短效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效,因此必须强调在进餐前半小时注射。注射过早,可引起低血糖。126碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A使有机碘形成减少B使增生的甲状腺缩小C抑制甲状腺激素的合成与释放D促进甲状腺激素的合成与释放E反馈性抑制垂体释放促甲状腺素C答案解析解析应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺激素释放入血。127下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现A黏液性水肿B甲状腺弥漫性肿大C眼球突出D怕热、多汗E心动过速A答案解析解析甲亢的典型表现包括高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征等。黏液性水肿为甲状腺功能低下的典型表现。128对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A尿糖定性试验B尿糖定量测定C空腹血糖测定D口服葡萄糖耐量试验E胰岛细胞抗体测定D答案解析解析尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的,胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型,只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。129一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病A酒醉B有机磷农药中毒C糖尿病酮症酸中毒D蛛网膜下腔出血E癔症C答案解析解析此题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现,即呼吸有烂苹果味(丙酮的气味),酒精病人有酒味,有机磷中毒病人呼吸有大蒜味,癔症和蛛网膜下腔出血病人呼吸没有气味。130患者女,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊为甲状腺功能减退,使用激素替代,最终确诊为腺垂体功能减退症。患者采用激素替代时应首先使用A性激素B甲状腺片C肾上腺皮质激素D促甲状腺素E升压激素B答案解析解析先用甲状腺片,避免发生垂体危象。131患者女,43岁,糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应立即A配血、备血B协助患者喝糖水C进行血压监测D建立静脉通路E专人护理B答案解析解析患者发生了低血糖,应立即喝糖水。132患者,18岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常。可能的诊断是A甲亢B单纯性甲状腺肿C慢性甲状腺炎D甲减E亚急性甲状腺炎B答案解析解析该患者TSH正常,甲状腺功能正常,不是甲亢或甲减。患者18岁,甲状腺肿大,说明是青春期的正常表现,为单纯性甲状腺肿。133患者,女,58岁,颜面水肿,空腹血糖123MMOL/L,尿糖(),尿蛋白(),曾不规则治疗。目前降糖治疗应首选A单纯控制饮食B控制饮食双胍类药C控制饮食硫脲类D控制饮食胰岛素E控制饮食噻唑烷二酮D答案解析解析患者目前出现了临床并发症,存在肾脏损害,必须要使用胰岛素。134患者男,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家。午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛,约3H后局部红肿热痛和活动困难,急来医院就诊。查血尿酸500MOL/LX线提示,可见非特征性软组织肿胀。患者可能的诊断为A痛风B假性痛风C风湿性关节炎D类风湿性关节炎E化脓性关节炎A答案解析解析午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛,是痛风的典型表现,尿酸升高及非特征性软组织肿胀可以确诊。135患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清。应首先考虑A胰岛素过敏B低血糖反应C酮症酸中毒D高渗性昏迷先兆E血容量不足B答案解析解析低血糖是使用胰岛素的常见并发症。136患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清。护士应立即A通知家属B协助患者饮糖水C进行血压监测D建立静脉通路E专人护理B答案解析解析患者发生低血糖,首要的就是提高血糖。若患者意识存在,则立即给予糖水;若神志不清,则需立即开放静脉,补充葡萄糖。137刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,三多一少症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。有关刘先生自我保健措施中哪项错误A定时测血糖、尿糖B保持情绪稳定C经常温水洗脚D戒烟、忌酒E少吃粗纤维食物E答案解析解析粗纤维饮食可增加饱腹感,延缓血糖升高。刘先生少吃粗纤维食物,不利于其血糖的控制。138诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是A血流增快B免疫球蛋白增高C抗核抗体阳性D抗双链DNA抗体阳性E狼疮细胞现象阳性D答案解析解析抗双链DNA抗体对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。139某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥A维持激素治疗B安排在背阳的病室C加强肢体锻炼D慎用阿司匹林E经常用清水洗脸C答案解析解析急性期及疾病活动期应卧床休息,缓解期可适当活动。140系统性红斑狼疮最易累及的脏器是A大脑B肺部C心脏D消化系统E肾脏E答案解析解析几乎所有SLE病人均有肾脏损害,约半数患者有狼疮性肾炎,一旦发展为尿毒症,则成为患者死亡的常见原因。141系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为A关节畸形B关节附近肌肉萎缩C非畸形性关节炎D梭状指E天鹅颈样畸形C答案解析解析系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈对称分布,较少引起畸形。142以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是A床单位清洁干燥B床单位阳光充足C病室空气流通D病室内温度1820E病室內湿度5060B答案解析解析护理系统性红斑狼疮患者时,病室应挂厚窗帘以免阳光直射,病室做紫外线消毒时安排病人回避。143系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是A每日二次30温水湿敷B每日二次温肥皂水洗脸C面部不用化妆品D外出撑伞防晒E勿接触紫外线B答案解析解析系统性红斑狼疮蝶形红斑病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,每日3次用30左右温水湿敷红斑处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。144某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振,乏力等不适。该病人消炎止痛常选用A强的松B阿司匹林C环磷酰胺D异烟肼E硝苯地平B答案解析解析类风湿关节炎病人常用非甾体抗炎药消炎止痛,常用药物有乙酰水杨酸(阿司匹林)、吲哚美辛、布洛芬。145类风湿关节炎恢复期间,指导病人活动的目的是A防止疾病复发B保持关节功能位C防止关节畸形D减少晨僵发生E避免关节废用E答案解析解析恢复期进行适当的关节功能锻炼,或做理疗,避免关节畸形废用。146患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查血沉65MM/L,尿蛋白(),抗核抗体()。抗SRN抗体()。HB和血WBC正常。针对病情,护士教育患者重点要观察A肾功变化,定期复查B有无消化道出血C体温变化D血红蛋白变化E血白细胞变化A答案解析解析肾功能损害是系统性狼疮的主要并发症,该患者已经有尿蛋白,说明肾功能有损害,要定期复查。147某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是A糖皮质激素B乙酸水杨酸C布洛芬D免疫抑制剂E苯妥英钠A答案解析解析糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,通常采用强的松,病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳。148系统性红斑狼疮病人常选用A强的松B阿司匹林C环磷酰胺D异烟肼E硝苯地平A答案解析解析糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,通常采用强的松,病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳。149某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振,乏力等不适。对病人进行护理错误的做法是A保持肢体温暖B避免肢体受压C关节肿痛时卧床休息D鼓励受累关节活动E给予舒适卧位D答案解析解析类风湿关节炎活动期,发热或关节肿胀明显时应卧床休息,勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势,以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。150患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查血沉65MM/L,尿蛋白(),抗核抗体()。抗SRN抗体()。HB和血WBC正常。该病可能的诊断为A蛋白尿B狼疮肾炎C系统性红斑狼疮D慢性肾炎E肾病综合征C答案解析解析由患者表现、蝶形红斑、抗核抗体和抗SM抗体检查可确诊为系统性红斑狼疮。151类风湿性关节炎的基本病理改变是A关节畸形B炎症性反应C补体激活D骨质破坏E滑膜炎E答案解析解析类风湿因子作为一种自身抗原,与体内变性的IGM起免疫反应,形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,故类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎。152系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是A抗单链DNA抗体B抗双链DNA抗体C抗双链RNA抗体D抗SM抗体E抗核抗体E答案解析解析系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重要。153类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是A肿胀明显B局部发热C晨起僵硬D疼痛明显E关节发红C答案解析解析病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵。晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。154类风湿性关节炎常表现为A匙状指B杵状指C爪状指D梭状指E足内翻D答案解析解析类风湿性关节炎急性发作期表现为梭状指。155下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征A以小关节为主B呈对称性C晨僵明显D急性期关节明显肿胀E后期关节无畸形E答案解析解析类风湿关节炎病变后期形成特异性的尺侧偏向畸形,形成关节活动障碍,影响病人生活自理。156周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380MM/H。此患者最可能得诊断是A退行性骨关节病B类风湿性关节炎C先天性关节畸形D风湿性关节炎E系统性红斑狼疮B答案解析解析此题考查类风湿关节炎诊断,主要根据临床表现结合相关检查。157王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110MMHG。王先生安静卧床的时间应控制至A呼吸平稳B4周以上C血压平稳D1周以上E神志清醒B答案解析解析脑出血病人要保证足够的卧床时间,减轻脑水肿。158患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6H入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为A脑出血B脑梗死C蛛网膜下腔出血D颅内肿瘤E硬膜下血肿B答案解析解析脑梗患者24H后CT才会有低密度显影。脑出血患者CT显示高密度影。159脑梗死最常见的病因是A劳累B伤风感冒C动脉粥样硬化D肥胖E动脉瘤C答案解析解析最常见的脑梗病因就是动脉粥样硬化。160以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是A身体健康B高血压C血小板减少D凝血机制障碍E先天性脑动脉瘤E答案解析解析先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血的主要病因。161肢体感觉障碍的病人不宜A使用热水袋B睡于软床上C经常翻身D用酒精按摩E用温水擦浴A答案解析解析由于患者对损伤无保护性反应,容易受到损害,应注意保暖,特别要防止烫伤。对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖,患者洗澡时应注意水温。对偏瘫有感觉障碍的患者避免局部长期受压,防止褥疮的发生。162偏瘫病人病灶位于A脊髓B大脑皮质C小脑D内囊E延髓D答案解析解析病变部位为内囊病变,表现为一侧上下肢瘫痪,称为偏瘫。163腰髓穿刺时,护士所做的哪项准备不妥A术前做普鲁卡因皮

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