教案理气药消食药驱虫药

第十二章 理气药,主讲：Mubalakel,第十五章理 气 药,一、含义：凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又叫行气药。 二、性能与适应证 1.性味：辛、苦，芳香，温。 2.归经：脾（胃）、肝、肺。 3.作用：行气理脾，疏肝解郁，降气平喘。部分药物还有健胃、祛痰、散结等作用。,肝气郁滞胁肋胀痛，胸闷不舒， 疝痛，乳胀，月经不调 气滞证脾胃气滞脘腹胀满，嗳气泛酸， 恶心呕吐，腹泻或便秘4.适应证 肺气壅滞呼吸不畅，胸闷咳喘 肺气上逆喘促 气逆证 胃气上逆呕恶、呃逆,三、选药配伍 选行气理脾和胃药 湿热困脾清热利湿药 寒湿困脾温中燥湿药 饮食积滞消食导滞药 脾胃虚弱健脾胃药,1.脾胃气滞,配伍,选疏肝理气药2.肝郁气滞 肝血不足养肝柔肝药 配伍寒滞肝脉暖肝散寒药 兼瘀血活血祛瘀调经药 肝气犯胃健脾和胃药 选降气平喘药3.肺气壅滞 外邪犯肺宣肺化痰止咳平喘药 配伍痰热郁肺清热化痰药 肾不纳气温肾纳气药,四、使用注意 1.性多辛温香燥，易耗气伤阴，气阴不足者不宜单用2.某些药物煎煮时间不宜过长。五、药理1.对消化道的调节作用 抑制胃肠道 兴奋胃肠道2.松弛支气管平滑肌,陈 皮,【来源】为芸香科植物橘及其变种的成熟果皮。以陈久者为佳，故称陈皮，产广东新会者称新会皮、广陈皮。生用。,【处方名】橘皮、陈皮、广皮、广陈皮、新会皮【药性】辛、苦，温。归脾、肺经。,脾 胃气滞证,中焦寒湿脾胃气滞-苍术、厚朴气滞较甚-木香、枳实外感风寒，内伤湿滞-藿香、苏叶食积气滞-山楂、神曲脾虚气滞-党参、白术、茯苓,胃热呕吐-竹茹、黄连 脾胃寒冷呕吐-生姜、甘草,理气健脾,2呕 吐 呃逆证,湿痰咳嗽-半夏、茯苓寒痰咳嗽-干姜、细辛脾虚失运而致痰湿犯肺-党参、白术,4胸痹证-枳实、生姜,燥湿化痰,3湿痰、寒痰咳嗽,【用法用量】内服：煎汤，310g。【使用注意】本品辛散苦燥，易伤阴助热，凡阴虚燥咳、内有实热或吐血者慎用。,陈皮芳香而燥，辛温行散，苦能降气。入脾能行脾胃之气滞，除中焦之湿阻；入肺能降肺气之上逆，化壅滞之湿痰。为调理脾肺气机之要药。由于本品具有能行能降，既能理气，又能燥湿的特点，故凡脾胃气滞、气逆不降及痰湿壅阻之证，均常应用。本草纲目谓：“同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。”在滋补药中，少佐本品，借其行气调中健脾之功，能使补益药补而不滞。传统认为，本品入药以陈者为佳。,附药 橘核橘络橘叶化橘红1橘核为橘的种子。性味苦，平。归肝经。功能理气散结，止痛。适用于疝气疼痛、睾丸肿痛及乳房结块等。煎服，310g。 2橘络 为橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群。性味甘、苦，平。归肝、肺经。功能行气通络，化痰止咳。适用于痰滞经络之胸痛、咳嗽、痰多。煎服，35g。 3橘叶 为橘树的叶。性味辛、苦，平。归肝经。功能疏肝行气，散结消肿。适用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等。煎服，610g。 4化橘红 为芸香科植物化州柚或柚的未成熟或接近成熟外层果皮。性味辛、苦，温。归肺、脾经。功能理气宽中，燥湿化痰。适用于湿痰或寒痰咳嗽，食积呕恶，胸闷等。煎服，310g。化橘红燥湿化痰力较强。橘皮与化橘红可相互代用,青 皮 （）,【来源】为橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的果皮， 56月间收集自落的幼果，晒干，称为“个青皮”，78月间采收未成熟的果实，在果皮上纵剖成四瓣至基部，晒干，习称“四花青皮”。生用或醋炙用。,【处方名】青皮、小青皮、均青皮。【药性】苦、辛，温。归肝、胆、胃经。,【功效应用】 胸胁胀痛柴胡、香附 乳房胀痛或结块柴胡 乳房肿痛金银花、蒲公英 寒疝疼痛乌药、小茴香 气滞脘腹疼痛大腹皮 气滞血瘀之癥瘕积聚三棱、丹参,肝气郁滞,1.疏肝破气,食积气滞，脘腹胀痛，嗳气吞酸山 楂2.消积化滞 气滞甚木香、槟榔或枳实、大黄,【用法用量】内服：煎汤，310g ；或入丸散。醋炙疏肝止痛力强。 【使用注意】本品药性峻烈，易伤元气，故气虚者慎用。青皮辛散温通，苦泄下行，其气峻烈，能疏肝胆，破气滞，散积聚，对肝气郁滞，胁痛乳胀，乳房结块，及疝气肿痛等证，最为常用。亦可用治癥瘕积聚、食积停滞之证。本品药性峻烈，易耗伤元气，故气虚者当慎用。, 味辛微苦而升浮，入脾肺，偏 理脾肺气分，善行气和胃陈皮 化痰、降逆，适用于脾胃 气滞，脘腹胀闷，呕逆食 理气，治气 少及湿痰咳嗽 滞胸闷腹胀味苦辛芳烈而降泄，入肝胆经， 偏疏理肝胆之气，长于破青皮 气疏肝化滞，适用于肝气 不舒，胁乳胀痛、疝痛及 食积气滞脘腹胀痛,枳 实,【来源】为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的幼果。生用或麸炒用。【处方名】枳实、炒枳实。【药性】苦、辛，微温。归脾、胃、大肠经。,【功效应用】 山楂、神曲 饮食积滞脘腹胀痛 脾胃虚弱-白术 湿热积滞，泻痢后重黄连、大黄 热结便秘大黄、芒硝、厚朴,1.破气 消积,胃肠积滞,破气行滞止痛-气滞胸胁疼痛-川芎 寒凝气滞-桂枝产后腹痛-芍药等分为末服用, 或当归、益母草,、行气止痛,痰阻胸阳胸痹瓜蒌、薤白、桂枝 心下痞满-水饮停于心下，脾胃虚弱-白术心下痞满，食欲不振厚朴、白术 痰热结胸，胸脘痞满，痰黄难咯 黄连、瓜蒌、半夏,3.化痰 除痞,此外，本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病证，可与补气、升阳药同用以增强疗效。【用法用量】内服：煎汤，310g，大量可用至3g。研末服，每次12g。炒后性较平和。【使用注意】本品能兴奋子宫，故孕妇慎用。,枳实破气作用较强，能伤正气，如属脾虚而气滞食积者。必须配以补气健脾之品，否则不可轻投。 枳实与枳壳均来源于芸香科植物酸橙或甜橙等的果实，枳实为其幼果，枳壳为其接近成熟的果实(去瓢)。两药功用相似，但枳实作用较猛烈，破气除痞、消积导滞多用；枳壳作用较缓和，行气宽中、除胀满多用。 枳实与厚朴均能治食积便秘，去有形实满及湿滞伤中。然厚朴苦温燥湿，散满力强，又长于燥湿化痰，治湿满为优；枳实苦降下行，气锐力猛，尤善逐宿食，通便闭，治实满为良。,木 香,【来源】为菊科植物木香、川木香的根。产于云南、广西者，称为云木香，产于印度、缅甸者，称为广木香。川木香主产于四川、西藏等地。生用或煨用。,【处方名】木香、云木香、广木香、煨木香【药性】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。,脾胃气滞-砂仁、藿香脾虚气滞-党参、白术、陈皮脾虚食积气滞-砂仁、枳实、白术,脾胃气滞证,行气止痛健脾消食,泻痢里急后重-黄连,脘腹胀痛、胁痛、黄疸-郁金、大黄、茵陈寒疝腹痛及睾丸偏坠疼痛-川楝子、小茴香,寒凝气滞心痛-赤芍、姜黄、丁香气滞血瘀之胸痹-郁金、甘草,胸痹,【用法用量】内服：煎汤，310g；或入丸散。生用行气力强，煨用行气力缓而多用于止泻。入汤剂宜后下。【使用注意】本品辛香温燥，易伤阴血，故阴虚津亏者甚服。,木香辛散苦降温通，芳香性燥，可升可降，能通行三焦之气滞，尤善行胃肠之气滞，为行气止痛之要药，兼能健脾消食。故凡气滞食积，胸腹胀痛，消化不良，食欲不振，呕吐泛哕，泻痢后重等证，皆可用之。借其疏理之功，故可用治脾失健运、肝失疏泄、湿热郁蒸、气机郁滞所致腹痛胁痛、黄疸者。并常配入补益剂中，借其调中宣滞之效，以防滋补腻滞所致的胸闷食减等副作用。 本品配枳壳治气滞胀痛，配槟榔善除泻痢后重，配砂仁能够健胃和中，配香附则治肝胃气痛。木香辛温香燥，凡阴虚火旺者慎用。生品行气止痛作用较强，煨熟后则香燥之性减弱，多用于止泻。,陈皮、枳实、木香，三药均能行气消胀止痛，用治脾胃气滞脘腹胀痛。三药之中，枳实行气力较大，有破气除痞之功，并能消积导滞，用治食积脘腹痞满胀痛及胃肠热结便秘、泻痢里急后重等；还能化痰除痞，治痰滞胸脘痞满、胸痹结胸；此外，还可用治胃下垂、子宫下垂、脱肛等。陈皮行气力缓，有健脾和中作用，脾虚气滞者亦常用之；还能燥湿化痰，用治湿痰、寒痰咳嗽证。木香行气止痛力较强，为治气滞腹痛之要药；其行气导滞治泻痢里急后重之功胜于枳实；此外，还善用治脾失运化、肝胆湿热郁蒸、气机阻滞之腹痛胁痛、黄疸。,沉 香,本品乃含有树脂的木材，味香特异，虽为木质，置水则沉，故名。,【处方名】沉香、盔沉香。【药性】辛、苦，温。归脾、胃、肾经。,【来源】为瑞香科植物沉香及白木香含有树脂的木材。锉末。生用。,【功效应用】 寒凝气滞之胸腹胀痛乌药、木香、槟榔1.行气止痛 脾胃虚寒之脘腹冷痛肉桂、干姜、附子 2.温中止呕胃寒呕吐、呃逆丁香、柿蒂、白豆蔻 下元虚冷、肾不纳气之虚喘证-肉桂3.纳气平喘 上盛下虚之痰饮喘嗽苏子、半夏、厚朴,【用法用量】煎服，1545g，宜后下；或磨汁冲服，或入丸、散剂，每次051g。,沉香芳香行散，温通祛寒，苦降逆气，既能祛除胸腹之阴寒而行气止痛，又能温化脾胃之寒湿而降逆调中，且能温散下元之虚冷而纳气平喘，为行滞气、散寒气、降逆气之良药。故用治冷气攻冲，胸腹疼痛、呕吐呃逆、肾虚喘急等证，疗效颇捷。,沉香与木香：两药均能行气止痛，治脾胃气滞之脘腹胀痛。沉香温散之力较强，寒凝气滞之胸腹胀痛多用；又能温中止呕，以治胃寒呕吐、呃逆；还能纳气平喘，治肾虚气浮之虚喘。木香善通行大肠之滞气，为治湿热泻痢里急后重之要药。还能行气健脾、疏泄肝胆而治湿热郁蒸、气机阻滞之腹痛、胁痛、黄疸。,川 楝 子 （）,【来源】为楝科植物川楝的成熟果实。生用或炒用。用时打碎。【处方名】川楝子、金铃子。【药性】苦，寒；有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。,肝郁化火所致诸痛证,肝胃气痛延胡索 疝气痛(热疝为宜)延胡索、香附寒疝腹痛小茴香、木香,行气止痛,蛔虫等引起的虫积腹痛槟榔、使君子 杀虫 疗癣焙黄研末调膏外涂。,川楝子功效行气止痛、杀虫疗癣。本品苦则能泄，寒可胜热，主入肝经，作用重在疏肝泄热。主治肝郁化火诸痛证、热疝作痛(疝痛属肝热者)、虫积腹痛、头癣。川楝子有毒，内服过量可致中毒。中毒的主要表现为肝脏损害、中毒性肝炎、胃及小肠炎症、内脏出血、血压下降、呼吸循环衰竭、甚至死亡。,【用法用量】煎服，459g。外用适量。炒用寒性减低。 【使用注意】本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者慎用。,乌 药,【来源】为樟科植物乌药的根。生用或麸妙用。【处方名】乌药、台乌药。,【药性】辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。,【功效应用】 胸闷胁痛薤白、郁金、元胡 脘腹胀痛香附、木香 寒疝腹痛小茴香、川楝子 痛经元胡、香附、木香2.温肾散寒肾阳不足、膀胱虚冷之 小便频数、小儿遗尿 益智仁、山药,1.行气 止痛,寒郁气滞,青 木 香,【处方名】青木香、土木香。【药性】辛、苦，寒。归肝、胃经。【来源】为马兜铃科植物马兜铃的根，切片，生用。 【功效应用】,胸胁胀痛、脘腹疼痛川楝子、香附 1.行气止痛 泻痢腹痛葛根、黄连 痈疮疔毒研末水蜜调敷，或鲜品捣敷 皮肤湿疮煎水外洗，并研末外敷 毒蛇咬伤白芷同用，内服并外敷 此外，有降血压作用。可用于高血压病属肝阳上亢者,2.解毒消肿,【用法用量】内服：煎汤，310；入散剂每次1.52g，开水送服。外用：适量。【使用注意】本品不宜多服，过量可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。,荔 枝 核,【来源】为无患子科植物荔枝的成熟种子。生用或盐水炙用。用时打碎。,【处方名】荔枝核。【药性】辛、微苦，温。归肝、胃经。【功效】行气散结，散寒止痛 荔枝核善散肝经之寒邪、行肝胃之滞气而止疼痛，对肝经寒凝气滞所致的疝气疼痛及睾丸肿痛，用之最为适宜。借其温行散滞之效，也常用于胃疼及妇女少腹血瘀刺痛【用法用量】内服：煎汤，1015g；或入丸散。,香 附（）,【来源】为莎草科植物莎草的根茎。生用或醋炙用。用时碾碎。【处方名】生香附、制香附、香附子、香附米。【药性】辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。,【功效应用】 肝气郁结，胁肋胀痛柴胡、川芎 寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛良姜 寒疝腹痛小茴香、乌药、吴茱萸 气滞腹痛砂仁、甘草 月经不调、痛经川芎、当归、白芍3.调经止痛 乳房胀痛柴胡、青皮、瓜蒌皮,1.疏肝解郁2.理气调中,【用法用量】内服：煎汤，612g；或入丸散。醋炙止痛力增强【使用注意】本品多用久服，能耗气伤阴，对阴血亏虚者应慎用。,功效疏肝理气、调经止痛。本品辛行苦泄，微甘缓急，性平无寒热之偏，主归肝、脾、三焦经，为疏肝理气、调经止痛之要药。凡肝气郁滞之胁痛、腹痛，肝气犯胃之胃脘痛，肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛等为首选之药。香附“乃气病之总司，女科之主帅也。”滇南本草归纳香附的功效是“调血中之气，开郁，宽中，消食，止呕吐。”,木香与香附均有理气止痛之功，并能宽中消食，均用于治疗脾胃气滞、脘腹胀痛、食少诸症，二者可配伍应用。木香药性偏燥，主入脾胃，善治脾胃气滞之食积不化，脘腹胀痛，泄痢里急后重，兼可用于治疗胁痛、黄疸、疝气疼痛以及胸痹心痛，为理气止痛之要药； 香附性质平和，主入肝经，以疏肝解郁、调经止痛见长，主治肝气郁结之胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调、癥瘕疼痛等症，为妇科调经之要药。,佛 手,【来源】为芸香科植物佛手的果实。生用。,【处方名】佛手、佛手片、陈佛手、鲜佛手、佛手柑。【药性】辛，苦，温。归肝、脾、胃、肺经,【功效应用】1.疏肝解郁肝郁胸胁胀痛柴胡、香附、 郁金2.理气和中气滞脘腹疼痛木香、香附、砂仁3.燥湿化痰久咳痰多，胸闷作痛丝瓜络、陈皮,【用法用量】内服：煎汤，310g；或泡茶饮。 佛手辛苦而温，既能疏理脾胃气滞，又能舒肝理气解郁，兼可燥湿化痰。具有气清香而不燥，性温和而不峻的特点。临床常用于肝胃气滞之脘腹胀满，消化不良，嗳气呕吐等证，亦可用于咳嗽日久痰多而兼胸胁作痛者。,薤 白,【来源】为百合科薤或小根蒜的地下鳞茎。生用。【处方名】薤白、薤白头。【药性】辛、苦，温。归肺、胃、大肠经。【功效应用】,寒痰阻滞、胸阳不振-瓜蒌、半夏1.通阳散结-胸痹 痰瘀丹参、川芎、瓜蒌皮 胃肠气滞，泻痢里急后重木香、枳实2.行气导滞 胃寒气滞，脘腹痞满胀痛砂仁、木香,【用法用量】内服：煎汤，510g；或入丸散 薤白辛散苦降，温通滑利，能宣通胸中之阳，以散阴寒之结，为治胸痹之要药。且可下气行滞，兼治肠胃气滞之腹痛及泻痢后重。,柿 蒂,【来源】为柿树科植物柿的宿存花萼。生用。【处方名】柿蒂。【药性】苦、涩，平。归胃经。,【功效应用】 降气止呃呃逆 【用法用量】内服：煎汤， 4.59g。 柿蒂性平苦降，善降逆气，为止呃之专药。因其不寒不热，故对呃逆之证，不论胃寒胃热，皆可配伍应用。胃寒者常配丁香、生姜，胃热者常配芦根、竹茹等。,1、行气药的含义、通性作用及适应证各是什么。 2、陈皮、青皮来源相同，其性能应用有何异同？3、枳实枳壳同出一物，其性能应用有何异同？ 4、木香、香附、乌药的性能应用各有哪些？如何区别？ 5、薤白、佛手、沉香、川楝子、檀香、荔枝核、 柿蒂各有何功用及特点？,72,第十三章 消食药,73,概述,一、定义：凡功能消化食积的药物，称为消食药。又称消导药或助消化药。 二、药性特点：大都性味甘平或甘温，归脾胃经。,74,三、适应证,食积停滞有上中下之分。病在上脘恶心欲吐，可用涌吐药以吐之；停积在下大便秘结，可用泻下药以导之。惟食滞中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导药治之。,75,概述,适应证：脾胃为生化之源，后天之本，主纳谷运化。如果饮食不节，损伤脾胃，每致饮食停滞，出现各种消化功能障碍的病症。症见脘腹胀满，嗳腐吞酸，有食臭味，恶心呕吐，不思饮食，大便失常等。,76,概述,四、配伍: 脾胃虚弱者，可配健胃补脾药； 脾胃有寒者，可配温中暖胃药； 湿浊内阻者，可配芳香化湿药； 气滞者，可配理气药； 便秘者，可配通便药； 若积滞化热，当配苦寒清热药。,77,教学要求,掌握消食药的概述、功效、适应范围及使用注意；掌握莱菔子、山楂、鸡内金的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；熟悉麦芽、神曲的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等。,78,山楂本草经集注,【药用】蔷薇科乔木或大灌木山里红Crataegus pinnatifida Bge.Var.major N.E.Br.山楂C.pinnatifida Bge.或野山楂C.cuneata Sieb.et Zucc.的成熟果实。,79,山 楂,【性味与归经】酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。,80,山楂,81,山 楂之应用,【处方用名】焦山楂 山楂炭 焦楂肉（炒至外黑内呈深褐色应用）生山楂 生楂肉（洗净，晒干用）蜜炙山楂炭（取山楂炭用炼蜜拌炒）【方剂举例】保和丸（丹溪心法） 山楂、六曲、茯苓、陈皮、菜菔子、连翘、半夏，治食积停滞，腹痛泄泻。,82,麦芽药性本草,【药用】本品为禾本科植物大麦的成熟颖果，经发芽后，低温干燥而得。,83,功效主治,84,神曲药性本草,【药用】本品为采用杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、面粉、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。,85,山楂、神曲与麦芽功效主治异同,相同点：三药炒焦入药合称“焦三仙”，同能消食导滞，治疗食积不化证。同中之异：山楂善消肉食之积，神曲善消酒积，麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞。不同点：山楂又能活血化瘀，治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等；麦芽兼能疏肝理气、回乳，治疗肝郁证、溢乳证等；神曲兼止泻发表，食积兼腹泻或表邪者适宜。,86,莱菔子日华子本草,【药用】本品为十字花科植物莱菔的成熟种子。,87,莱菔子,【性味与归经】辛、甘，平。入脾、胃、肺经。,88,功效主治,89,莱菔子之附药,莱菔英：即莱菔的茎叶。性味辛苦温。功能清咽、和胃，适用于咽痛，下痢赤白，消化不佳。一般用量为五钱至一两，煎服。地梦萝：即莱菔的根、老而枯者。功能利水消肿，适用于面黄肿胀，胸膈饱闷，食积腹泻，痢疾及痞块等症。一般用量为三钱至五钱。,90,鸡内金,【药用】本品为脊椎动物雉科家鸡的砂囊角质内膜。,91,功效主治,92,小结,消食药均能消食化积，然性能又有不同，应跟据不同症状和原因，选择恰当药物治疗。一般食积停滞，常用山楂、六曲；症情较重者宜用鸡内金，轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂；米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻，又当用焦山楂；兼见气滞，当用莱菔子等。凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲；服人参时忌用莱菔子。,93,其他具有消食功效的药物,1. 消食：刘寄奴（活血药）、木瓜（祛风湿药）。2. 消积：枳实、青皮、枸橘（理气药）、三棱、莪朮、水红花子（活血祛瘀药）。,第十四章 驱虫药,概述 一、含义 凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用，用以治疗虫证的药物，称为驱虫药。 二、功效 对人体内的寄生虫，特别是肠道寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用，促使其排出体外。,三、主治证 可用治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。对机体其他部位的寄生虫，如血吸虫、阴道滴虫等，部分驱虫药物亦有驱杀作用。,四、性能特点 本类药物入脾、胃、大肠经，部分药物具有一定的毒性。 五、配伍应用 应用驱虫药时，应根据寄生虫的种类及病人体质强弱、证情缓急，选用适宜的驱虫药物，并视病人的不同兼证进行相须用药及恰当配伍。如大便秘结者，当配伍泻下药物；兼有积滞者，可与消积导滞药物同用；脾胃虚弱者，配伍健脾和胃之品；体质虚弱者，须先补后攻或攻补兼施。使用肠道驱虫病时，多与泻下药同用，以利虫体排出。,六、使用注意 1.驱虫药物对人体正气多有损伤，故要控制剂量，防止用量过大中毒或损伤正气；对素体虚弱、年老体衰及孕妇，更当慎用。 2.驱虫药一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。 3.对发热或腹痛剧烈者，不宜急于驱虫，待症状缓解后，再行施用驱虫药物。,蛔虫,绦虫,钩虫,蛲虫,姜片虫,使君子,使君子,性味：甘，温归经：归脾、胃经功效主治：驱虫消积1、用于蛔虫证，蛲虫证。本品善驱蛔虫与蛲虫。轻证单用本品炒香嚼服即可；重证可与苦楝皮、芜荑等配伍，以增强驱虫之力，如使君子散。2、用于小儿疳积。使君子又能消积滞、扶脾胃，用治小儿疳积面色萎黄、形瘦腹大、腹痛有虫者。每与槟榔、神曲、麦芽等同用，如肥儿丸。,使君子,用法用量：煎服，9-12g，捣碎；取仁炒香嚼服，6-9g。小儿每岁1-1.5粒，一日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天使用注意：大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。,苦楝皮,苦楝皮,性味：苦，寒。有毒归经：归肝、脾、胃经功效主治：杀虫，疗癣。1.用于蛔虫、蛲虫、钩虫等证。本品对蛔虫、蛲虫、钩虫均有较强的毒杀作用。可单用本品水煎、熬膏或制成片剂服用；亦可与使君子、槟榔等配伍，以增强杀虫作用，如化虫丸。2.用于疥癣湿疮。本品能除湿热、杀虫止痒，故治疗疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒等证均效。常单用本品研末，醋或猪脂调涂患处即可。,苦楝皮,用法用量：煎服，4.5-9g，鲜品15-30g；外用适量使用注意：本品有毒，不宜过量或持续久服。有效成分难溶于水，需文火久煎,槟榔,111,槟 榔,性味：苦、辛，温归经：归胃、大肠经功效主治：驱虫消积，行气利水。1、用于多种肠道寄生虫病。本品对绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫等多种寄生虫，均有驱虫作用。其中对绦虫证疗效最佳，常单用或与南瓜子同用取效。用治蛔虫、蛲虫证，多与使君子、苦楝皮同用；用治姜片虫，可与乌梅、甘草配伍。 近年临床报导，槟榔与南瓜子合用治疗绦虫病、槟榔水煮液治疗肠道鞭毛虫病、槟榔配伍牵牛子制成片剂，治疗姜片虫病，皆获较好疗效。,槟 榔,2、用于食积气滞，泻痢后重。槟榔味辛、入胃肠，功擅行胃肠之气，消积导滞，故用治食积气滞，腹胀便秘及痢疾里急等症。常与木香、青皮、大黄等同用，如木香槟榔丸。3、用于水肿、脚气肿痛。本品又有行气利水之功。用治水肿实证，二便不通，常与商陆、泽泻、木通等配伍，如疏凿饮子；用治寒湿脚气肿痛，常与木瓜、吴茱萸、橘皮等配伍，如鸡鸣散。 此外，亦用治疟疾寒热久发不止，槟榔有截疟作用，每与常山、草果等同用，如截疟七宝饮。,槟 榔,用法用量：煎服，3-10g。驱绦虫、姜片虫30-60g。生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。使用注意：脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用,南瓜子,南瓜子,性味：甘，平归经：归胃、大肠经功效主治：杀虫 本品有杀虫之功，且甘平不伤正气，主要用于驱杀绦虫。用治绦虫病，每与槟榔同用，可增强疗效。如验方驱绦方，即用本品研粉，冷开水调服60-120克，两小时后，服槟榔60-120克的水煎剂，再过半小时，服玄明粉15克，促使泻下，以利虫体排出。 此外，南瓜子亦可用治血吸虫病，但须较大剂量，长期服用。用法用量：研粉，60-120g。冷开水调服,鹤草芽,鹤草芽,药性性味：苦、涩，凉归经：归肝、小肠、大肠经功效主治：杀虫绦虫病 本品善驱绦虫，并有泻下作用，有利于虫体排出，为治绦虫病之要药。单用本品研粉，晨起空腹顿服即效，一般在服药后5-6小时可排出虫体。近年用仙鹤草浸膏及提取物鹤草酚结晶和鹤草酚粗晶片治疗绦虫病，效果亦很显著。此外，本品制成栓剂，置于阴道对阴道滴虫病也有一定的疗效。,鹤草芽,用法用量：研粉吞服，每日30-45g，小儿0.7-0.8g/kg，每日1次。使用注意：不宜入煎剂，因有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏。服药后偶见恶心、呕吐、腹泻、头晕、出汗等反应,雷丸,雷丸,性味：微苦，寒。有小毒归经；归胃、大肠经功效主治：杀虫 用于绦虫病、钩虫病、蛔虫病。以驱杀绦虫为佳，单用研末吞服，每次20g，日服3次，多数病例虫体在第2-3日全部或分段排下