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第十章发热,急诊医学,第一节概述,第十章发热,.,主要教学内容,一、定义,二、正常体温与生理变异,三、病理生理机制,.,定义,发热,是机体在内、外致热源的作用下或由各种病因导致体温调节中枢功能障碍,体温超出正常范围,一般认为,口腔温度37.3、直肠温度37.6,.,正常人体体温范围,腋窝温度,口腔温度,直肠内温度,比口腔温度略低0.20.4,36.337.2,比口腔温度稍高0.30.5,直肠体温最准确,.,正常人体温生理变异,略高于正常波动范围1,.,病理生理机制,发热,内源性致热原(endogenouspyrogen),第二节临床表现,第十章发热,.,主要教学内容,一、热度,二、热程,三、热型,四、发热时相及特点,.,热度,低热37.338,中等度热38.139,超高热41以上,高热39.141,.,热程,指体温升高持续23周以上,包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热(feverofundeterminedorigin,FUO),.,热型,.,稽留热,.,弛张热,.,波状热,.,回归热,.,不规则热,.,发热时相,体温上升期,高温持续期,体温下降期,第三节诊断与鉴别诊断,第十章发热,.,主要教学内容,一、病史,二、体格检查,三、辅助检查,四、鉴别诊断,.,病史,.,体格检查,1,体温心率呼吸频率,2,头颈部,3,胸部肺部及心脏听诊,4,皮疹、关节红肿热痛及软组织感染,.,辅助检查,.,鉴别诊断,感染性,发热,非感染性,.,发热的感染性病因,.,发热的非感染性病因
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