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文档简介

主动脉夹层的护理,个案护理查房范东杰,教学查房,定义,主动脉夹层:指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。,病情介绍,简要病史：患者，刘滨，男，34岁，因“持续胸痛3小时。3小时前患者无明显诱因出现持续胸痛，胸痛位于心前区，伴后背部疼痛，伴大汗、乏力、恐惧、焦虑、恐惧，伴恶心、欲吐，无晕厥、黑懵，无左上肢放射痛，无咳嗽咳痰呼吸困难等，给与吗啡静推后急呼120来我院，急诊以胸痛待查收入。入科查体：T36.2，P90次/分，R21次/分，BP189/100（左上肢）、202/133（右上肢）、，神志清，言语流利，呼吸平稳，平车推入监护室，,入院急诊复查ECG：窦性心律，P90次/分。ST-T无改变。白细胞计数13.8109/L，中性分叶核粒细胞百分率91.6%急查全主动脉CTA示：主动脉夹层DebakeyIII型既往病史：高血压。,请在此处添加标题,2019-04-2120：10入院。给与硝酸甘油，硝普钠控制血压，右美托咪定镇静阵痛。2019-04-2210：10行主动脉腔内修复术，术后进口气管插管呼吸机辅助呼吸治疗。,2019-04-239：20患者病情稳定，给与拔出进口气管插管，给与鼻导管吸氧。2019-05-03患者安全康复出院。,CompanyLogo,病因及发病机制,CompanyLogo,临床表现,CompanyLogo,临床表现,CompanyLogo,辅助检查,CompanyLogo,治疗原则,护理评估,CompanyLogo,护理诊断,护理措施,绝对卧床,预期目标,护理评价,血压,疼痛,基础护理,心理,血压在药物的作用下能控制在正常范围内,疼痛缓解,获得了足够的营养、休息，无压疮的发生,
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