《经络腧穴学》PPT课件

,经络腧穴学概要,针灸学的定义,针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病的一门学科。主要内容：经络、腧穴、刺灸法及针灸治疗。四大优点：适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全。,绪言,要求：,1、掌握经络系统的组成，重点为十四经脉的循行分布规律,2、掌握经络的生理功能,3、理解并掌握经络学说的临床应用,第一章经络总论,概述,1、经络的定义,经络是是人体运行气血的通道，是经脉和络脉的总称。,经脉和络脉的区别,经脉（径）,络脉（网）,主干,分支,纵行,横行,深藏而不见,浅浮而常见,数量有定数,不可数,数量,分布,走向,第一节经络系统的组成,经络系统由经脉和络脉组成,一、十二经脉,定义：即十二脏腑所属的经脉，是经络系统的主体，故又称之为“正经”。,（一）十二经脉的名称,根据手足、阴阳、脏腑来命名，先手足再阴阳后脏腑,循行于肢体内侧面-阴经；循行于肢体外侧面-阳经,手三阴配胸部脏器（肺、心包、心）,足三阴配腹部脏器（脾、肝、肾）,手太阴肺经,手厥阴心包经,手少阴心经,足太阴脾经,足厥阴肝经,足少阴肾经,手足三阳与腑相配：根据其相表里的关系,太阴-阳明,手太阴肺经-手阳明大肠经,足太阴脾经-足阳明胃经,厥阴-少阳,手厥阴心包经-手少阳三焦经,足厥阴肝经-足少阳胆经,少阴-太阳,手少阴心经-手太阳小肠经,足少阴肾经-足太阳膀胱经,（二）分布规律：,左右对称分布于头面、躯干、四肢,六阴经-四肢的内侧和胸腹,六阳经-四肢的外侧和头面、躯干,注：特殊之处：足厥阴肝经至头顶；足阳明胃经过胸腹,1、在四肢的分布,手足三阳经在四肢的分布,前-阳明中-少阳后-太阳,手足三阴经在四肢的分布,前-太阴中-厥阴后-少阴,注：足三阴经在内踝上八寸前的分布,前-厥阴中-太阴后-少阴,2、在头面的分布,手足阳明-面部、前额；手足少阳-侧头足太阳-后头；手太阳-颊部,注：足厥阴肝经至巅顶，与督脉的百会穴相交会。,(三)十二经脉属络表里关系阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，阴阳配对，在脏腑阴阳经脉之间形成了六组表里属络关系。(四)十二经脉与脏腑器官的联络在体内，十二经脉与脏腑有特定配属关系；在头身，十二经脉还与其循行分布部位的组织器官有着密切的联络。临床上辨证分经、循经取穴，均以此为依据。,（五）十二经脉的循行走向与交节规率,手三阴经,从胸走手,手三阳经,足三阳经,从头走足,足三阴经,从手走头,从足走腹胸,交接：,阴经与阳经-四肢部；阳经与阳经-头面部阴经与阴经-胸中交接,走向：,(六)十二经脉的气血循环流注从肺经开始逐经相传，至肝经而终，再由肝经复传于肺经，周而复始、如环无端。,二、奇经八脉,1、定义：奇经八脉即别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共八条。,2、特点：1）不直接隶属于十二经脉；2）无阴阳表里配偶关系。,3、经脉循行：督、任、冲皆起于胞中，同出会阴，称为“一源三歧”。带脉横向循行，余脉均纵向循行。,4、作用1）沟通十二经脉之间的联系：督脉-阳脉之海；任脉-阴脉之海；冲脉-十二经之海，血海。2）对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。,三、十五络脉,1、定义：十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，共计15条，称为十五络脉。,2、命名：分别以其发出处的腧穴命名。,4、作用：1）十二经的别络，加强了十二经中表里两经的联系，从而沟通了表里两经的经气；2）任、督、脾之大络：分别沟通了腹、背和全身经气，从而输布气血濡养全身组织。,3、分布：十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉。任脉、督脉的别络以及脾之大络主要分布在头身部。,四、十二经别,1、定义：是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。,2、特点：离-肘膝关节、入-躯干、出-体表、合-头项在头项部：阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其表里的阳经经脉-“六合”,3、作用：1）加强了十二经脉的内外联系2）加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系3）扩大了手足三阴经穴位的主治范围。,五、十二经筋,1、定义：十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。2、作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。,六、十二皮部,1、定义：是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。2、作用：是机体的卫外屏障，起着保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。,要求:1.掌握腧穴的分类2.掌握腧穴的治疗作用3.掌握特定穴的意义4.掌握腧穴的定位方法5.了解腧穴的发展和命名,第二章腧穴总论,一、腧穴的定义,俗称“穴位”，在古代文献中又称“砭灸处”、“气穴”、“节”、“会”、“孔穴”。,定义：腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。是疾病在体表的反应点，同时也是针灸治疗的刺激点。,第一节腧穴的发展、分类和命名,一、腧穴的发展腧穴是人们在长期的医疗实践中陆续发现的，它的发展经历了三个阶段。,内经论及穴名约160个;晋代皇甫谧针灸甲乙经记载经穴名349个;北宋王惟一撰铜人腧穴针灸图经，详载了354个腧穴;元代滑伯仁所著十四经发挥记载经穴亦为354个;明代杨继洲的针灸大成记载经穴359个;清代李学川的针灸逢源定经穴361个，并延续至今。,二、腧穴的分类（三类：十四经穴、奇穴、阿是穴）1、十四经穴：简称“经穴”，指具有固定的名称和位置，且归属于十二经脉及任、督二脉上的腧穴。特点：主治本经病证。,2、奇穴,又称“经外奇穴”，指既有一定的穴名，又有明确的位置，但未列入或不便列入十四经系统的腧穴。,特点：,定位定名未列入十四经是十四经的补充，对某些病证有特殊疗效。,3、阿是穴：又称压痛点、天应穴、不定穴,特点：,没有固定的位置、名称是腧穴的最早阶段取穴法-寻找最敏感点,第三节特定穴特定穴是临床最常用的经穴，对针灸选穴有重要的指导意义。一、特定穴的意义定义：十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。特定穴分为“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“背俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等10类。,二、特定穴的分类和特点(一)五输穴1、定义：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴。即“井、荥、输、经、合”穴，称“五输穴”简称“五输”。经气在经脉中的运行如自然界之水流，有由小到大、由浅人深的特点。灵枢九针十二原“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。2、分布：由四肢末端向肘、膝方向排列,井穴-多位于手足末端（涌泉穴在足底），四肢末端往上数第一穴荥穴-多位于掌指或跖趾关节前，四肢末端往上数第二穴。输穴-多位于掌指或跖趾关节后，四肢末端往上数第三穴（胆经外）。经穴-多位于腕踝关节以上，前臂，胫部。合穴-多位于肘膝关节附近。,（二）原穴、络穴1、原穴-本源、原气之意（1）定义：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。十二经有十二原，阴经以输为原，阳经原穴单独存在。（2）分布：腕踝关节附近（3）应用：帮助诊察疾病及治内脏疾病2、络穴-联络，散布之意（1）定义：十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴，称之。具有沟通表里两经的作用。（2）分布：十二经脉-四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾-上腹部；督脉络穴长强-尾骶部；脾之大络大包-胸胁部。（3）应用：治表里两经的病证。,（三）郄穴郄-空隙之意1、定义：十二经脉和奇经八脉中的阴矫、阳矫、阴维、阳维脉之经气深聚的部位，称为“郄穴”，共16个。2、分布：四肢肘膝关节以下（除胃经以外）3、应用：可治本经及本经所属脏腑的急症、重证、痛证、顽固性疾病（四）背俞穴、募穴1、含义：背俞穴-脏腑之气输注于背腰部的腧穴。募穴-脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。2、分布：俞穴-分布在膀胱经第一侧线上。募穴-分布在胸腹部，并与其所属的脏腑部位一致。3、应用：均可治所属脏腑的病变；还可帮助诊察疾病。当脏腑出现病变时，相应的募、俞穴可出现压痛点或条索状。还可治相应的五官的病变。,（五）下合穴,1、定义：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。又称六腑下合穴。2、分布：胃胆膀胱在本经，大肠小肠同在胃经，三焦在膀胱经。3、应用：治疗相应六腑的病证。,（六）八会穴,1、定义：指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓经气所聚会的8个腧穴。2、分布：躯干和四肢部。3、应用：相应的病证。,（七）八脉交会穴,1、定义：十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。2、分布：腕踝关节的上下。3、应用：可治本经与奇经八脉的病变。,（八）交会穴,1、定义：指两经或数经相交会的腧穴。,一、骨度分寸定位法定义：指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。在取穴时无论男、女、老、少肥、瘦均按其规定的分寸来折算。,前发际正中至后发际正中12直寸,后发际正中,眉间,第七颈椎棘突下大椎,腋窝顶点,第11肋游离端(章门),第四节腧穴的定位方法,二、手指同身寸定位法,定义：指依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法。又称“手指同身寸取穴法”。1、中指同身寸2、拇指同身寸3、横指同身寸：(一夫法),3寸,1寸,1寸,第二节奇经八脉,一督脉,（一）、循行特点1起于小腹内，下出会阴。2向后，向上行于脊柱的内部上达项后风府，进入脑内，上行巅顶，沿前额下行鼻柱，止于上唇内龈交穴。,原文：难经二十八难：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。（二）、主治概要本经腧穴主治神志病、热病，以及经脉循行所过的腰骶、背、头颈的局部病证及相应的内脏器官病。（三）、重点腧穴本经单穴28个，起于长强，止于龈交，重点穴10个。,1:长强络穴【定位】：在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处,2:（腰）阳关【定位】：后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。,3:命门【定位】：后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。,【主治】：共同点腰骶病：不同点长强治肠腑病腰阳关命门,妇科病，男科病,特殊点长强癫狂痫等神志病命门又名精宫，位于两肾之间，肾藏精，为生命之根先天之本，有壮阳益肾之功，主治肾阳不足之证，多用于男性科。【操作】：长强紧靠尾骨前面斜刺0.8-1寸。不宜直刺，以免伤及直肠。分布在督脉上的腧穴均为向上斜刺0.51寸。,4:至阳【定位】：后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中【主治】：黄疸，胸胁胀满等肝胆病。咳嗽，气喘。腰背疼痛。5:大椎督脉、手、足三阳脉交会穴【定位】：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中【主治】：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风；项强，脊痛；风疹，痤疮。*临床退热的首选穴。,【定位】：6:哑门：在项部，当后发际正中直上0.5寸，第二颈椎棘突下缘,7:风府：在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中,【主治】：相同点：中风，癫狂痫，癔病。头痛，颈项强痛，眩晕。不同点：哑门：开音要穴，主聋哑，舌强不语，暴瘖。风门：治风要穴主内风为患的神志病和外风为患的外感病。,【操作】：直刺或向下斜刺0.5-1寸，不可向上斜刺或深刺。深部接近延髓，必须严格掌握针刺的角度和深度。,8:百会【定位】：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处【主治】：痴呆、中风、失眠、癫狂痫证、等神志病；头痛、眩晕、耳鸣等头面病；脱肛、等下陷性病证。【操作】：平刺0.5-0.8寸。,9:水沟【定位】：在人中沟的上1/3与中1/3交点处【主治】：晕厥，昏迷，为急救要穴。神志病。急性腰痛。口噤，齿痛，口喎面肿。【操作】：向上斜刺0.3-0.5寸,二任脉,（一）、循行特点1起于小腹内，下出会阴部2向前上行于阴毛部，在腹内沿前正中线上行，经关元等穴至咽喉部，再上行环绕口唇，进入目眶下，联系于目,（二）、主治概要本经腧穴主治腹胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官病，部分腧穴有强壮作用，少数腧穴可治疗神志病。（三）、重点腧穴本经单穴24个，起于会阴，止于承浆，重点穴11个。,【定位】：,1：中极1：膀胱募穴2：任脉与足三阳经的交会穴前正中线上，脐下4寸,2：关元1：小肠募穴2：任脉与足三阳经的交会穴前正中线上，脐下3寸又名丹田，大中极。类经图翼“此穴当人身上下四旁之中，乃男子藏精，女子蓄血之处。”善治男女生殖系病尤其属真阳不足，下元虚寒者更佳。,3：气海前正中线上，脐中下1.5寸,【主治】：,共同点1：泌尿系病证；妇科病证；男科病证。2：局部病证：少腹及肠腑病。不同点中极：水气要穴，具调摄水道通，通利小便之功，多用于水道不利之证。关元：阳气要穴，具振奋元阳温补肾阳之功，多用于真阳不足证。气海：元气要穴，具鼓动元气，培补元气之功，多用于元气不足，脏器虚惫，下焦气机失调之证。研灸表明，中极对膀胱功能有双向调节作用。对膀经上的腰腿痛或头痛均可缓解。【操作】：直刺11.5寸，孕妇慎用；关元，气海多用灸法。,4：神阙【定位】：脐窝中央【主治】：中风脱证，四肢厥冷等元阳暴脱。腹痛，腹胀，泄泻，脱肛。水肿小便不利。【操作】：艾条悬灸或隔物灸（盐、姜等）报道：拔罐治蕁麻疹（配血海，曲池）隔盐灸治慢性泻泄（配足三里，天枢）,【定位】：5：下脘前正中线上，脐上2寸6：中脘前正中线上，脐上4寸,【主治】：共同点1；脾胃病证。2：黄疸，痞块。不同点中脘：治神志病-癫狂，脏燥。行针指要歌“或针痰先针中脘三里间。”中脘为治痰要穴善治痰火上犯神明被扰之症。【操作】：直刺11.5寸。,7：膻中：心包募穴，八会穴（气会）【定位】：前正中线上，平第四肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处。【主治】：气喘，胸前，胸闷。心痛，心悸。乳汁少，呃逆，噎膈。【操作】：平刺0.30.5寸,行针指要歌“或针气膻中一穴分明记。”善治气逆，气滞，气虚之证，对上焦气机失常尤佳。,8：天突【定位】：胸骨上窝正中【主治】：咳嗽，气喘，胸痛。咽喉肿痛，暴暗瘿气梅核气，噎膈。【操作】：先直刺0.2寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1-1.5寸。必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺及动，静脉。9：廉泉【定位】：微仰头，结喉上方，当舌骨体上缘的中点处。【主治】：舌下肿痛，舌缓流涎，舌强不语，暴暗，吞咽困难。【操作】：向舌根斜刺0.5-0.8寸。,10：承浆【定位】：颏唇沟的正中凹陷处【主治】：口眼歪斜，牙龈肿痛，流涎。癫狂。【操作】：斜刺0.3-0.5寸。,第一节十二经脉,一、手太阴肺经,一、循行特点1起于中焦，属肺，络大肠，联系胃及肺系；2从“肺系”横行出来，外行线起于侧胸上部，循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端；3分支从腕后分出，止于食指桡侧端（商阳）与手阳明大肠经相接,循行特点小结：经脉走向规律：从胸走手；分布原则：行上肢内侧；交接特点：在食指桡侧端交于阳明大肠经；络属关系：属肺络大肠二、主治概要本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病，及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴11个，起于中府，止于少商，重点穴7个。,1：中府肺之募穴【定位】：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平1第肋间隙。【主治】：肺系病：咳嗽，气喘，胸痛。局部病：肩背痛。【操作】：向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向内直刺过深，以免伤及肺脏，造成气胸。,2：尺泽肺的募穴在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处,3：孔最郄穴尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸,4：列缺：络穴，八脉交会穴通任脉桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。(简便定法）。,5：太渊原穴，输穴，八会穴（脉会）腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的挠侧凹陷中,：【定位】：,【主治】：,共同点1：肺系疾病2：局部病不同点尺泽：小儿惊风，急性中暑，吐泻。合（水）穴，子穴，“实则泻其子”多用于肺经实证。孔最：肺经血症-咯血，鼻衄，痔疾。列缺：“头项寻列缺”-头痛，项强，口眼歪斜。太渊：“脉会太渊”-无脉怔。输（土）穴，母穴，“虚则补其母”多用于肺经虚证。【操作】：尺泽，孔最：直刺0.81.2寸列缺：向上斜刺0.3-0.5寸。太渊：避开动脉直刺0.3-0.5寸。,6：鱼际荥穴【定位】：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处【主治】：咳嗽，咯血，咽喉肿痛，发热，失音等肺系疾病。小儿疳疾。【操作】：直刺0.5-0.8寸。小儿疳疾用割治法。,7：少商井穴【定位】：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。【主治】：咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，发热，昏迷，癫狂。【操作】：浅刺0.1寸，或点刺出血。,二手阳明大肠经,一、循行特点1起于食指桡侧端，循行于上肢外侧前沿缘，上走肩入缺盆，络肺属大肠2从缺盆上走颈，经颈部入下齿，过人中，止于对侧鼻旁（迎香），与足阳明胃经相接,循行特点小结：经脉走向规律：从手走头面；分布原则：行上肢外侧桡侧缘；交接特点：在鼻翼两侧交于足阳明胃经；络属关系：属大肠络肺二、主治概要本经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病，以及经脉循行部位的其他病证。四、重点腧穴本经单穴20个，起于商阳，止于迎香，重点穴9个。,【定位】：,1：商阳井穴食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸,2：三间输穴微握拳，在食指挠侧，第二掌指关节后凹陷处,共同点（1）：齿痛，咽喉肿痛等五官疾病。（2）：局部病。【操作】：不同点商阳：热病，神志病，急证。-浅刺0.1寸或点刺出血。三间：肠腑病。嗜睡。-直刺0.3-0.5寸。,【主治】：,【主治】：“面口合谷收”，主治头面一切疾患：头痛，目赤肿痛，牙痛等。外感病证：恶寒，发热，热病无汗，汗出不止。妇产科病证。【操作】：直刺0.5-1寸。孕妇不宜针。【配穴】：合谷配太冲称为四关穴，长于疏风清热，平肝息风。近代多用于治疗各种神经系统疾病。配复溜治汗证。,3：合谷原穴【定位】：在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处,阳溪穴腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中,4：偏历络穴【定位】：屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处,五官疾患；局部病证；腹部胀满；水肿。,【主治】：,【操作】：,直刺或斜刺0508寸。,【主治】：,5：手三里【定位】：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处,上肢病证；腹痛，腹泻；齿痛,【操作】：直刺08-12寸。,6：曲池合穴【定位】：屈肘成直角，当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点【主治】：热病及五官热性病证。上肢病证。高血压。皮外科病证：风疹，湿疹，荨麻疹，丹毒，瘰疬。腹痛吐泻。【操作】：直刺0.51.2寸。,7：肩髃【定位】：在肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处【主治】：上肢不遂，肩痛不举。瘰疬，风疹。【操作】：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸,8：迎香【定位】：在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸当鼻唇沟处【主治】局部疾病。胆道蛔虫证。【操作】：略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。,三足阳明胃经,一、循行特点1起鼻旁，上鼻根，与足太阳经交会，沿鼻外侧(承泣）下行，入上齿，环绕口唇，交会承浆，过下颌，耳前，止头角。2主干线从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃，络脾。3外行部分行于第2侧线，经乳头，抵腹股沟，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端。4分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾外侧端（厉兑）和足大趾内侧端（隐白）与足太阴脾经相接。,循行特点小结：经脉走向规律：从头走足；分布原则：行于面颊、前额、胸腹第二侧线及下肢外侧前缘；交接特点：在足大趾内侧端交于足太阴脾经；络属关系：属胃络脾二、主要病候本经络脾属胃，若脉气失调，多见于脾胃症候，以及局部病变，如肠鸣腹胀、胃痛、呕吐、水肿、咽喉肿痛、鼻衄等。三、主治概要本经腧穴主治胃肠病和头面、目、鼻、口齿病和神志病，以及经脉循行部位的其他病证。四、重点腧穴本经单穴45个，起于承泣，止于历兑，重点穴19个。,1：承泣【定位】：目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间【主治】：目疾。面部疾患。【操作】：以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。禁灸。2：四白【定位】：在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹隐处【主治】：目疾。面部疾病。头痛，头晕。【操作】：治近视向内眼角平刺或直刺2-3分，一般不灸。,3：地仓【定位】：口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。【主治】：局部病证。【操作】：斜刺或平刺0.5-0.8寸。或向颊车方向透刺。,4：颊车【定位】：在下颌角前上方约一横指（中指）按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起处【主治】：局部病证【操作】：直刺0.3-0.5寸，平刺0.5-1寸，或向地仓透刺。5：下关【定位】：在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当痊弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭。【主治】：面口疾病。耳疾。【操作】：直刺0.5-1寸，留针时不可张口，以免折针。,6：头维【定位】：当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸【主治】：头目病证。【操作】：平刺0.5-1寸。甲乙：禁不可矣。,7：天枢大肠募穴【定位】：脐中旁开2寸【主治】：胃肠病证。月经病证。【操作】：直刺1-1.5寸。千金方孕妇不可灸。,8：归来【定位】：脐中下4寸，前正中线旁开2寸【主治】：阴挺，月经不调，闭经，白带。疝气，腹痛。【操作】：直刺1-1.5寸。,9：伏兔【定位】：在髂前上棘与髌骨外侧缘的连线上，髌髌骨外上缘上6寸【主治】：下肢病证。疝气脚气【操作】：直刺1-2寸。10：梁丘郄穴【定位】：屈膝，在髂前上棘与髌骨外侧缘的连线上，髌骨外上缘上2寸【主治】：急性胃痛。膝关节肿痛，下肢不遂。乳疾。【操作】：直刺0.5-1寸。,11：足三里合穴；胃下合穴【定位】：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处【主治】等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。【操作】：直刺12寸。强壮保健常用温灸法。,12:上巨虚大肠下合穴【定位】：在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸【主治】：胃肠病证；下肢痿痹。【操作】：直刺12寸。,13:下巨虚小肠下合穴【定位】：上巨虚穴下3寸。【主治】：胃肠病证。下肢痿痹。乳痈【操作】：直刺1-1.5寸。,14:丰隆络穴玉龙歌“痰多宜向丰隆寻”。【定位】：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2二横指（中指）处【主治】：治痰要穴：主治一切痰湿为患的病证咳喘，头痛，眩晕，癫狂。下肢不遂。胃肠病证【操作】：同下巨虚。,15：解溪：经穴（火）【定位】：足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间【主治】：下肢，踝关节疾病。头痛，眩晕，癫狂腹胀，便秘。【操作】：直刺0.5-1寸。16：内庭荥穴（水）【定位】：足背第2、3趾间，趾间缝纹端【主治】：五官热性病。肠胃病。局部病。【操作】：直刺或斜刺0.5-0.8寸。,“荥主身热”，水性寒凉，为胃火炽热所致病证的常用穴,四足太阴脾经,一、循行特点1：起于足大趾，循小腿内侧中间，至内踝上8寸后循行于小腿内侧前缘，入腹，属脾，络胃，上膈经过咽，止于舌。2：分支从胃注心中，与手少阴心经相接。3：另一支脉分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，止于腋下大包。,循行特点小结：走向规律：从足走胸腹；分布原则：行于下肢内侧前缘及胸腹第三侧线；交接特点：在心中交于手少阴心经；络属关系：属脾络胃二、主治概要本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴21个，起于隐白，止于大包，重点穴8个。,1：隐白井穴【定位】：足大趾内侧距趾甲根角旁0.1寸【主治】：妇科及二便血证。神志病。脾胃病。【操作】：浅刺0.1寸。*善统血调经，治脾不统血之血证。,3：公孙络穴，八脉交会穴通冲脉【定位】：第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处【主治】：脾胃肠腑病神志病冲脉病【操作】：直刺0.5-1.0寸。主治心胸胃疾患，配内关以增强开胸理气之功。,2：太白输穴，原穴【定位】：第一跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处。【主治】：脾胃病。体重节痛。【操作】：直刺0.8-1寸。*属输土穴，脾经的本穴及原穴，主治脾胃虚弱的要穴。,4：三阴交足太阴、少阴、厥阴经交会穴【定位】：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘【主治】：妇产科，男性科及泌尿系疾病。脾胃虚弱诸证。心悸，失眠，高血压。局部病阴虚诸证。【操作】：直刺1-1.5寸，孕妇禁针。*配合谷治滞产，配神门治失眠。报道：本穴可使孕妇子宫收缩，促进卵巢功能；调节膀胱张力；调整心率，血压和胃液分泌。,5：地机郄穴【定位】：在内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉穴下3寸。【主治】：痛经等月经病。脾胃病。小便不利，水肿。【操作】：直刺1-2寸。,6：阴陵泉合穴【定位】：胫骨内侧髁下方凹陷处【主治】：小便不利，水肿，黄疸，腹胀，泄泻等脾不运化水湿病。膝痛。【操作】：直刺1-2寸。*合水穴，治湿要穴，凡脾失健运，水湿不化之脾湿证均可选用。是治疗水肿的常用穴。,7：血海【定位】：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。【主治】：月经病。皮肤病：瘾疹，湿疹，丹毒。【操作】：直刺1-1.5寸。,五手少阴心经,一、循行特点1起于心中，联系心系(心与其他脏器相联系的部位)，肺，咽及目系(眼球连系于脑的部位)，属心联络小肠2从肺部浅出于腋下(极泉)，循行于上肢内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内，止于小指桡侧端(少冲)，与手太阳小肠经相接。,循行特点小结：经脉走向规律：从胸走手；分布原则：行上肢内侧后缘；交接特点：在小指尺侧端交于手太阳小肠经；络属关系：属心络小肠二、主治概要本经腧穴主治心、胸、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴9个，起于极泉，止于少冲，重点穴6个。,2：少海合穴【定位】：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点处【主治】：心病，神志病。局部病，瘰疬。腋胁痛。【操作】：直刺0.5-1寸。,1：极泉【定位】：腋窝正中，腋动脉搏动处【主治】：心疾。局部及上肢病证。上肢针麻用穴。【操作】：避开腋动脉，直刺或斜刺0.3-0.5寸。,【定位】3：通里络穴-腕横纹上1寸：尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,4：阴郄郄穴-腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,5：神门输穴，原穴-腕掌横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,【主治】：相同点心病。局部病。不同点：通里-舌络病。阴郄-血证。配尺泽。汗证。配后溪。神门-神志病。胸胁痛,直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免伤及管神经，留针时不可屈腕。,【操作】：,三穴功能对比：均为治疗心病的常用穴。通里络穴：善清心火，畅舌络。偏于治疗心之实证和舌体病。阴郄郄穴：善滋阴血，宁心神。偏于治疗心之急证和血证。神门输穴（子穴），原穴：既治心之实证又治疗心之虚证，擅于治疗神志病。,6：少冲井穴【定位】：小指桡侧指甲根角旁01寸【主治】：心及神志病证；热病；胸胁痛。【操作】：浅刺01寸，或点刺出血。,六手太阳小肠经,一、循行特点1起于小指尺侧端（少泽），循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，2内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系胃咽3上行线从缺盆至目外眦，转入耳中4分支从面颊抵鼻旁，止于目内眦(睛明)，与足太阳膀胱经相接，,循行特点小结：经脉走向规律：从手走头面；分布原则：行上肢外侧后缘；交接特点：在目内眦交于足太阳膀胱经；络属关系：属小肠络心二、主治概要本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴19个，起于少泽，止于听宫，重点穴9个。,1：少泽井穴【定位】：小指尺侧指甲根角旁0.1寸【主治】：乳疾。热证，急证。头面五官疾病。【操作】：浅刺0.1寸或点刺出血。2：后溪输穴，八脉交会穴通督脉【定位】：微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际【主治】：经脉病：耳目疾病，局部病。督脉病：癫狂痫，头项强痛，腰背痛。疟疾。【操作】：直刺0.5-1寸。,3：腕骨原穴【定位】：第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处，赤白肉际【主治】：局部病及头目（翳）病。黄疸。热病，疟疾。【操作】：直刺0.3-0.5寸。,4：支正络穴【定位】：掌心当胸，阳谷穴与小海穴的连线上，腕背横纹上5寸【主治】：局部及头项病。热病神志病。疣症。【操作】：直刺或斜刺0.5-0.8寸。5：小海合穴【定位】：屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处【主治】：肘臂疼痛。癫痫。【操作】：直刺0.3-0.5寸。,6：天宗【定位】：在肩胛冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处。【主治】：局补病证。气喘。乳痈。【操作】：直刺或斜刺0.5-1寸。,7：听宫【定位】：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处【主治】：耳鸣，耳聋，聤耳。牙痛，牙关不利。【操作】：张口，直刺1-1.5寸。,七足太阳膀胱经,一、循行特点1：起于目内眦，循行至头顶并人络脑；2：分支至耳上角；3：主干经脉从头顶向下到枕部，循行于脊柱两侧，经过背腰臀部，人内属膀胱络肾，向下贯臀，止腘窝；4：枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧，至胭窝部相合后循行于小腿后侧，经过外踝之后，前行止于小趾外侧端（至阴）与足少阴肾经相接。,循行特点小结：经脉走向规律：从头走足；分布原则：行背腰第一、二侧线和下肢外侧后缘；交接特点：在足小趾外侧缘交于足少阴肾经；络属关系：属膀胱络肾二、主治概要本经腧穴主治头、项目、背、腰、下肢部病证，以及脏腑、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴67个，起于晴明，止于至阴，重点穴26个。,1：睛明【定位】：目内眦角上方凹陷处【主治】：目疾。急性腰痛，坐骨神经痛。心动过速。【操作】：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸。不捻转，不提插（或只轻微地捻转）。出针后按压针孔片刻，以防出血。本穴禁灸。2：攒竹【定位】：眉头凹陷中，约在目内眦直上【主治】：局部头目病。呃逆【操作】：平刺0.5-0.8寸，或点刺放血。禁灸。,承光【定位】：在头部，当前发际正中直上2.5寸旁开1.5寸【主治】：目视不明。中风偏瘫，癫痫。头晕目眩。【针刺方法】：平刺0.3-0.5寸。,天柱【定位】：在项部，大筋（斜方肌）之外缘后发际中，约当后发际正中旁开1.3寸【主治】：头晕，目眩。头痛，项强，肩背痛。鼻塞，咽喉痛。【针刺方法】：直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。,3大杼八会穴（骨会）【定位】：第一胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：各种骨病（骨痛，肩、腰、骶、膝痛）。咳嗽。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。本经背部诸穴不宜深刺，以免伤及内脏。4：风门【定位】：第二胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：外感病证：伤风，咳嗽。项强，胸背痛。【操作】：斜刺0.5-o.8寸。,风门、大椎、合谷、曲池、风府五穴均有祛风作用，其区别在于：风门：治外风，袪上半身风邪，特别是项、背、肩之风邪。用于风寒、风热侵袭肺及肺卫之证。大椎：治外风而兼治肝风，袪上半身之风，特别是头项肩背之风邪，用于外感风寒风热之证。合谷：治外风，袪上半身之风，特别是头项口面之风邪，用于风寒、风热之邪侵袭肺及肺卫之证。曲池：治外风，袪周身之风，特别是周身肌肤风邪，用于邪侵袭肌肤的皮肤病。风府：治外风兼治脑风，袪上半身之风，特别是头项脊背之风邪。用于外感风寒、风热证。,5：肺俞肺的背俞穴【定位】：第三胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：肺部疾患：咳嗽，咳血，鼻疾。盗汗，骨蒸潮热。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。6：厥阴俞心包的背俞穴【定位】：第4胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】心胸病。咳嗽，呕吐。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。,7：心俞心的背俞穴【定位】：第五胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：心神疾病咳嗽，吐血。梦遗，盗汗。【操作】：斜刺O.5-0.8寸。8：膈俞八会穴（血会）【定位】：第七胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：气机上逆证。血虚证皮肤病。骨蒸盗汗。【操作】：斜刺0.5-O.8寸。,血海、膈俞、三阴交功效比较：三穴都是血证要穴。1、血海：治疗下半身血证，对妇女血证尤有良效但较三阴交穴治疗范围局限。2、膈俞：治疗心、肝、肺三脏血证、偏重于治疗上半身血证。又长于治疗慢性出血性疾病。3、三阴交：治疗全身血证，对妇女血证有显著疗效。,9：肝俞肝的背俞穴【定位】：第9胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：肝胆病：胁痛，黄疸。目疾。癫狂，脊背痛。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。10：胆俞胆的背俞穴【定位】：第10胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：肝胆病。肺痨，潮热。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。,11：脾俞脾的背俞穴【定位】：第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：脾胃肠腑病：腹胀，黄疸，呕吐，泄泻，水肿。背痛。【操作】：斜刺O.5-0.8寸。12：胃俞胃的背俞穴【定位】第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：胃脘痛，呕吐。腹胀，肠鸣。【操作】：斜刺O.5-0.8寸。,肺俞配太渊称为“俞原配穴法”，两穴配补，可补益肺气；二穴配泻，可清宣肺气，镇咳平喘。肝俞配期门称为“俞募配穴法”，两穴相配可增强疏肝理气，活血化瘀的作用。胃俞配足三里称为“合俞配穴法”，可治疗胃腑病及胃腑功能失调的有关疾病，二者配泻，可和胃导滞，通降胃气；二者配补，有健胃养胃之功。,13：三焦俞三焦背俞穴【定位】：在腰部，当第一腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：脾胃肠腑病。三焦气化不利病：水肿，小便不利。腰背疼痛【操作】：直刺0.5-l寸。14：肾俞肾的背俞穴【定位】：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：肾虚病。生殖泌尿系疾病。妇科病。【操作】：直刺0.5-l寸。,肾俞、太溪、复溜功能比较：相同点：三穴都有补肾的作用不同点：肾俞偏于补肾气复溜穴偏于滋肾阴太溪穴既补肾气又滋肾阴,15：大肠俞大肠背俞穴【定位】：第四腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：胃肠病证。腰腿痛。荨麻疹。【操作】：直刺0.8-1.2寸。16：小肠俞小肠背俞穴【定位】：第一骶椎棘突，下旁开1.5寸。【主治】：泌尿生殖系疾病。小肠腑病：腹泻，痢疾。腰骶痛【操作】：直刺0.8-1.2寸。,17：膀胱俞膀胱背俞穴【定位】：第二骶椎棘突下，旁开1.5寸，约平第二骶后孔【主治】：膀胱腑证：小便不利，遗尿。腰脊强痛，腿痛。泄泻，便秘。【操作】：直刺或斜刺0.8-1.2寸。18：次髎【定位】：第二骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间【主治】：男女生殖系疾病。泌尿系病。腰骶痛，下肢痿痹。【操作】：直刺l-1.5寸。,承扶【定位】：在大腿后面，臀下横纹的中点【主治】：腰骶臀股部疼痛，痔疾。【操作】：直刺1-2寸。19：委中合穴【定位】：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间【主治】：腰背及下肢病证。遗尿，小便不利。腹痛吐泻。丹毒【操作】：直刺1-1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。,曲泽与委中均可用于放血疗法1、曲泽偏于清心安神，清上焦之热，消散胸臂上肢及肘窝部的瘀血，疮疡和脓肿。2、委中偏于清热降火，清头脑之热，消散腰背下肢及腘窝部的瘀血，疮疡和脓肿。二穴相配，可开窍启闭、泻热凉血、行血袪瘀、清热解毒、清暑解热、清心安神等功效。用于急性高热、急性吐泻、急性腹泻、痰火扰心、热入营血、热入心包之急性实热证。,20：膏肓【定位】：第4胸椎棘突下，旁开3寸【主治】：肺虚证。虚劳诸疾：遗精，盗汗，健忘。肩背痠痛。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。21：志室【定位】：第2腰椎棘突下，旁开3寸【主治】：男性肾虚证。小便不利，水肿，腰脊强痛。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。22：秩边【定位】：平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸【主治】：腰及下肢痛。小便不利，便秘，痔疾。【操作】：直刺1.5-2寸。,23：承山【定位】腓肠肌两肌腹之间的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。【主治】：痔疮，便秘。腰腿拘急疼痛。【操作】：直刺l-2寸。24：昆仑经穴【定位】：外踝尖与跟键之间的凹陷处【主治】：头痛，项强，腰痛，足跟肿痛。难产。癫痫。【操作】：直刺0.5-l寸。,25:申脉八脉交会穴通于阳蹻【定位】外踝直下方凹陷处【主治】：头痛，眩晕神志病：失眠，痫症，癫狂。腰腿痛，足外翻。【操作】：直刺0.3-O.5寸。,26：至阴井穴【定位】：在足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸【主治】：胎位不正，滞产。头目痛，鼻塞，鼻衄。【操作】：浅刺0.l寸；胎位不正用灸法。,背俞穴歌：一杼二风三肺岗，五心七膈九肝上十胆十一脾俞在，十二椎下胃俞当，首骶小肠二膀胱。,八足少阴肾经,一、循行特点1起于足小趾之下，斜走足心(涌泉)，经舟骨粗隆下，内踝后侧，沿小腿，腘窝，大腿的内后侧上行，穿过脊柱，属于肾，联络膀胱。2其一分支（外行部分），向上行腹部前正中线旁开0.5寸，胸部前正中线旁开2寸，止于锁骨下缘。3肾部直行的支脉向上穿过肝，膈，进入肺中，再循着喉咙上行，止于舌根两旁；4其肺部支脉，联络于心，注入胸中，与手厥阴心包经相交接。,循行特点小结：经脉走向规律：从足走胸腹；分布原则：行下肢内侧后缘及胸腹第一侧线；交接特点：在胸中交于手厥阴心包经；络属关系：属肾络膀胱二、主治概要本经腧穴主治妇科病、前阴病和肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉循行经过部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴27个，起于涌泉，止于俞府，重点穴6个。,1：涌泉井穴【定位】：足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3与后2/3凹陷处。【主治】：急证及神志病。头晕，失眠。咯血，咽喉肿痛等肺系病。大便难，小便不利。足心热。【操作】：直刺0.5-1寸。,【主治】：肾虚证及阴虚性五官病。肺部疾患。消渴，尿频，便秘。腰痛，下肢厥冷。【操作】：直刺0.5-1寸。“五脏有疾，当取使二原”主虚肾。,2：太溪原穴，输穴【定位】：内踝高点与跟腱后缘连线之间的中点凹陷处,3：照海八脉交会穴通于阴跷脉【定位】：内踝高点正下缘凹陷处【主治】：咽喉病，目疾（虚火上炎）。失眠，癫痫夜发等。（阴阳跷脉相会上行于脑）妇科病。小便频数，隆闭。【操作】：直刺0.3-0.5寸。,4：复溜经穴【定位】：太溪穴上2寸，跟腱的前缘【主治】：水肿，汗证（本经母穴，可滋补肾水）。腹胀，泄泻“经主逆气而泄”。下肢痿痹。【操作】：直刺0.6-1寸。针灸大成少汗补合谷，补复溜；多汗泻合谷补复溜。,5：筑宾阴维脉之郄穴【定位】：太溪穴与阴谷穴的连线上太溪穴直上5寸：约当腓肠肌内侧肌腹下缘处。【主治】：癫狂；疝气；呕吐涎沫，吐舌；小腿内侧痛。,为阴维之郄，主一身之里，随少阴入少腹，可镇惊安神，平肝降逆【操作】：直刺115寸。,九手厥阴心包经,一、循行特点1起于胸中，属心包，下膈，联络三焦。2外行支脉：从胸中出于侧胸上部，行上肢内侧的中间，进入掌止于中指端(中冲)3掌中支脉：从劳宫分出，止于无名指到指端(关冲)，与手少阳三焦经相接。,循行特点小结：经脉走向规律：从胸走手；分布原则：行上肢内侧中间；交接特点：在无名指尺侧端交于手少阳三焦经；络属关系：属心包络三焦二、主治概要本经腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴9个，起于天池，止于中冲，重点穴6个。,1：曲泽合穴【定位】：肘微屈，在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘【主治】：心系病。热性胃病。暑热病。肘臂挛痛。【操作】：直刺1-1.5寸，或点刺出血。,2：间使经穴【定位】：腕横纹上3寸，掌长肌腱与屈肌腱之间【主治】：心痛，心悸。胃痛，呕吐。热病，疟疾。癫狂痫。【操作】：直刺0.5-1.O寸。,【定位】：1：曲池合穴肘微屈，在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘,2：间使经穴腕横纹上3寸，掌长肌腱与屈肌腱之间,【主治】：相同点心系病。热性胃病。热病。肘臂挛痛不同点：曲泽：中暑。间使：疟疾寒热往来，癫狂痫。,【操作】：曲泽：直刺1-1.5寸，或点刺出血。间使：直刺0.5-1.O寸。,3:内关络穴，八脉交会穴通阴维脉【定位】：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间【主治】：心系疾病，对心率失常有双向调节作用。胃腑病证。神志病：失眠，癫痫。中风。眩晕症。肘臂疼痛。【操作】：直刺0.5-1.O寸。难经“阴维为病苦心痛”，内关善宽胸理气，宁心安神。,4：大陵输穴；原穴【定位】：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间【主治】：心胸疾病。胃腑病证。神志疾患癫狂。局部病。【操作】：直刺O.5-O.8寸。穴性属土，心经子穴，多用于心火壅盛，痰火扰心等实证，多泻法,5：劳宫荥穴【定位】：掌心横纹中，第2、3掌骨中间。简便：握拳中指尖下是穴【主治】：中风昏迷等急证心神疾病。口疮，口臭。局部病：鹅掌风，掌心热。【操作】：直刺0.3-0.5寸。“荥主身热”，善清心泻热，多用于急证热证及舌络病。,十手少阳三焦经,一、循行特点1：起于无名指末端(关冲)，沿手背第4，5掌骨之间，行上肢外侧中间，上达肩部，经颈部上行联系耳内及耳前后，面颊，到达目外眦（丝竹空之下），与足少阳胆经相接。2：体腔支脉从缺盆进入，分布于胸中，联系心包，膻中，从胸至腹属于上，中，下三焦。,循行特点小结：经脉走向规律：从手走头；分布原则：行上肢外侧中间；交接特点：在目外眦交于足少阳胆经；络属关系：属三焦络心包二、主治概要本经腧穴主治侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴23个，起于关冲，止于丝竹空，重点穴11个。,【定位】：1：关冲（井穴）无名指尺侧指甲根角旁0.1寸2：中渚（输穴）手背第4、5掌骨小头后缘间凹陷处，当液门穴后1寸3：阳池（原穴）腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷处【主治】：,共同点：头面五官病。局部病。不同点：关冲：热病神志病。浅刺0.1寸或点刺中渚：热病，肩背手臂疼痛：直刺0.3-0.5寸。阳池：消渴，口干。直刺0.3-0.5寸。,4：外关络穴，八脉交会穴通阳维脉【定位】：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间【主治】：热病，外感表证。头面五官病证。胁肋病。瘰疬。上肢痹痛。【操作】：直刺0.5-1寸。通阳维脉，主一之身表，善治外感表证，多用于外感热证，配曲池，大椎。,为治便秘胁肋痛的特效穴。配足三里，三阴交治虚秘；配上巨虚，天枢治热秘。配阳陵泉治胁痛,5：支沟经穴【定位】：腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间【主治】：便秘。胁肋病。耳聋耳鸣，暴喑。瘰疬。,6：天井合穴【定位】：屈肘，尺骨鹰嘴上1寸凹陷处【主治】：耳聋偏头痛。癫痫。瘰疬。偏头痛，胁肋痛，颈项肩背痛。【操作】：直刺0.5-1寸。7：肩髎【定位】：肩峰后下方，上臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷处【主治】：