乳腺癌纳米炭

纳米炭混悬注射液在乳腺癌治疗中的应用价值,快速准确乳癌前哨淋巴结（SLN）示踪与活检可对腋窝淋巴结转移状态进行及时判断；为早期乳癌是否进行腋窝淋巴清扫提供最直观“导航”；是乳癌治疗的第三个里程碑。对减轻早期乳癌患者术后并发症具有重大临床意义。 与传统前哨淋巴结示踪与活检技术相比，纳米炭混悬液具有操作简便、不需要特殊设备、对环境无污染、更加直观、定位精准、显色持续时间更长（达7天），易于术后病理检查等优势，是全新一代淋巴示踪剂。,乳癌肿块,前哨淋巴结,乳晕与乳头,乳癌肿块,前哨淋巴结,卡纳琳基本信息,通用名：纳米炭混悬注射液 商品名：卡纳琳 主要成份：纳米炭 辅料：聚维酮K30 规格：1ml:50mg 0.5ml:25mg 保存方法：室温常规保存，严禁冷冻 有效期：2年,卡纳琳的制备工艺,活性炭,特殊设备制成,150nm炭团粒,21nm的光滑炭颗粒,加入助悬剂制成,纳米炭混悬注射液,纳米炭电镜照片,纳米炭放大10000倍电镜照片,纳米炭放大30000倍电镜照片,纳米炭与CH40电镜照片对比,纳米炭放大30000倍电镜照片,活性炭（CH40)放大10000倍电镜照片,纳米炭放大10000倍电镜照片,纳米级碳粒,处理,碳悬液,注射,巨噬细胞吞噬,进入,毛细淋巴管,聚积,滞留,淋巴结（着色）,纳米炭混悬注射液,纳米炭为粒径在纳米范围内(21nm)的超微炭颗粒，将纳米炭混悬注射液注射到局部组织后，巨噬细胞迅速吞噬这些超微炭颗粒，进入引流淋巴管和淋巴结，使其滞留大量的超微炭颗粒而染成黑色 。,卡纳琳的两大特性,淋巴趋向性,载体缓释性,卡纳琳的淋巴趋向性,刘执玉：淋巴学中国医药科技出版社 1996,纳米炭团粒 （150nm）,毛细血管壁间隙（孔径 30-50nm）,组织间隙（静水压力毛细淋巴管）,毛细淋巴管壁间隙 （孔径 500nm）,巨噬细胞吞噬,缓慢移行,淋巴结,淋巴结,区域淋巴结与前哨淋巴结概念,原发肿瘤,淋巴管,区域淋巴结,前哨淋巴结,前哨淋巴结导向治疗早期乳癌的模式,乳癌前哨淋巴结使用与观察方法,乳晕周围皮下注射,肿瘤周围皮下注射法,胸大肌外侧缘切口,前哨淋巴结,注射侧面观,乳癌SLN示踪法,乳晕周围皮下注射法,肿瘤周围皮下注射法,乳癌腋窝淋巴结示踪方法,乳癌前哨淋巴结,乳癌前哨淋巴结,黑染腋窝淋巴结图片,乳癌前哨淋巴结示踪使用与观察方法,1、注射方法： 将卡纳琳注入肿瘤周围或乳晕周围皮下2、注射点位： 在距离肿瘤边缘0.5 1cm处或乳晕周围。根据肿瘤大小，选择4 6个点进行注射。3、注射剂量： 每点注射0.15 0.25ml，共1ml4、注射时间： 整个注射过程在3分钟内完成5、示踪观察： 1) 注射完毕后 5 15分钟，沿胸大肌外侧腋皱襞的下缘作横行切口，寻找染色淋巴管，在深部疏松结缔组织内检出染色的前哨淋巴结。若淋巴管示踪失败，可直接向腋深部解剖并于疏松组织内寻找染色淋巴结 2) 记录其显色时间和位置6、注意事项：入针快，出针快，缓慢注射。,乳癌SLNB,乳癌腋窝淋巴结示踪使用与观察方法,1、注射方法： 将卡纳琳注入肿瘤周围或乳晕周围皮下2、注射点位： 在距离肿瘤边缘0.5 1cm处或乳晕周围。根据肿瘤大小，选择4 6个点进行注射。3、注射剂量： 每点注射0.15 0.25ml，共1ml4、注射时间： 术前24