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文档简介

北京大学第一医院丁燕生,射频消融并发症的预防诊断及处理,1,并发症的预防诊断及处理,据国内国际文献报道并发症为2%-5%死亡率200ms/s1s1缺血心肌250ms/s1s1不良室速及时药物或电复律,39,十、急性冠脉缺血及心肌梗死,消融电极误入冠状动脉内放电在靠近冠脉处放电诱发冠脉痉挛(如中心静脉，左室流出道)血栓脱落引起心梗,40,心肌缺血损伤预防及处理,熟悉冠脉解剖及形态危险部位小能量放电出现胸疼、心电图改变及时处理,41,并发症与学习曲线,并发症致死致残导致严重医疗纠纷学习曲线中的术者并发症发生率显著高于学习曲线后的术者,42,消融例数100与100医院结果比较,100例100例P成功率96.193.90.025复发率2.33.70.005并发症1.52.9500例P#医院数(家)715112-治疗病例数(例)25271073411082-成功率(%)97.296.597.5*0.000复发率(%)3.73.13.00.308并发症发生率(%)1.7*1.00.7*0.000死亡率(%)0.040.010.020.557#为三组间比较；与101-500例组比较，*P0.01,引自中国心脏与起搏杂志.2000,14,1,44,为减少并发症建议,对从事心脏介入专业人员从事正规培训由经验丰富的单位建立专业培训基地
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