现代康复(修改版)PPT课件

-,1,认识现代康复,主讲人：康复科范慧珍,-,2,何谓康复,康复一词来自英文rehabilitation，意思为重新得到能力或适应正常社会生活。1942年，在美国纽约召开的全美康复讨论会上给康复下了第一个定义：所谓康复，就是使残疾者最大限度地复原其肉体、精神、社会、职业和经济能力。,-,3,现代康复理念,强调以生物学-心理学-社会学模式为基础，以伤患和残疾人士的改善功能、融入社会、提高生活质量为目标，以功能训练为核心，以团队合作为基本工作方式，运用主动、积极和有针对性的综合性康复措施，改善和提高伤患和残疾者的功能，使其能够追求品质生活，重返社会。,-,4,目标：康复是以提高残疾者的功能水平为中心，以提高他们的生活质量，让其最终回归社会为目标。基本原则：1、因人而异；2、循序渐进；3、持之以恒；4、全面康复；5、主观能动。,-,5,康复的对象1、长期功能障碍患者；2、先天发育异常；3、损伤；4、残疾人；5、各种慢性病患者；6、老年人；7、急性病恢复期患者；8、亚健康状态。,-,6,康复医学VS.临床医学,理念：运动障碍为核心病患为核心对象：功能障碍、残疾者患者目标：提高功能、改善障碍治疗疾病、去除病因方法：非药物、训练药物、手术工作模式：团队配合细化,-,7,1.专业康复,2.社区康复,3.居家康复,我国康复的模式,-,8,康复医学团队,-,9,康复评定定义：是指在临床检查的基础上，对伤、残、病患者的功能状况进行客观的定性和/或定量的描述（评价），并对结果作出合理解解释的过程。目的：1、掌握残障情况；2、设定康复目标；3、制定治疗方案；4、判断治疗效果；5、预测功能转归；6、鉴定功能状况。,-,10,康复评定,内容躯体功能认知功能言语功能心理功能社会功能,方法临床检查（查体）专用量表（ADL、肌力）工具（平衡仪、量角器、肌力测试仪）,-,11,康复评定,-,12,现代康复的分类,1、物理疗法（PT）；2、作业治疗（OT）；3、言语治疗（ST）；4、中医传统康复治疗；5、心理治疗；6、康复工程治疗（矫形器、假肢）。,-,13,物理治疗,英文：physicaitherapy简称PT。定义：物理治疗是康复治疗的主体，它包括声、光、冷、热、电、力（运动和压力）等物理因子进行治疗，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，采用非侵入性、非药物性的治疗来恢复身体原有的生理功能。分类：一、是以功能训练和手法治疗为主要手段，又称为运动疗法或运动治疗；二、是以各种物理因子（声、光、冷、热、电、磁、水等）为主要手段，又称为理疗。,-,14,物理治疗的适应症,1.神经系统疾病：脑血管疾病、脑退行性病变、脑创伤、脊髓病变、脊髓损伤、周围神经疾病或损伤等引起的肢体功能障碍。2.骨骼、肌肉系统疾病：关节炎、强直性脊柱炎、软组织损伤、骨折、截肢、颈肩腰腿痛、脊柱侧弯和运动伤害等。3.心肺功能障碍疾病：胸、腹腔和心脏手术前后，慢性阻塞性呼吸疾病、胸膜炎、肺炎和支气管扩张等。,-,15,物理治疗的作用,1.消炎；2.镇疼；3.抗菌；4.镇静与催眠；5.兴奋神经肌肉；6.软化瘢痕，消散粘连；7.缓解痉挛；8.加速伤口愈合；9.加速骨痂形成；10增强机体免疫机。,-,16,运动疗法,定义：是指以徒手或应用器械进行运动训练，治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的发法。运动治疗在恢复、重建功能中起着极其重要的作用，逐渐成为物理治疗的主体。,-,17,运动疗法常用技术,1、关节活动技术；2、关节松动技术；3、肌肉牵伸技术；4、肌力与肌耐力技术；5、步行功能训练；6、牵引技术；7、平衡与协调训练技术；8、增强心肺功能技术。,-,18,主动、被动ROM训练,-,19,牵伸训练,-,20,股四头肌力量,上肢躯干力量,肌力训练,-,21,步行训练,-,22,平衡能力训练,-,23,哑铃Dumbbell,沙包SandBag,手支撑器HandSupportingDevice,-,24,肩梯ShoulderLadder,肋木WallBarsTrainingDevice,借助肋木杠进行上下肢关节活动训练、肌力训练、坐站立训练、平衡训练以及躯干的牵伸训练。,-,25,电动起立床ElectricVerticalBed,用于血管收缩功能训练及站立训练以改善患者身心功能，预防并发症。床身高度可调以利于各类患者的转移搬动。,-,26,股四头肌训练椅QuadricepsFemorisTrainingChair,功率自行车BicycleErgometer,-,27,牵引网架FunctionTractionNetFrame通过网架及悬吊装置可进行各个方向各种角度的牵引，用于自我被动运动及主动抗阻运动等训练。,-,28,助行架Walkingframe,手杖Can,肘拐ElbowCrutch,四角拐quadCrutches,腋手杖AxillaCrutches,-,29,训练用阶梯Three-waysTrainingStairs,-,30,理疗,是以各种物理因子（声、光、冷、热、电、磁、水等）为主要手段的治疗方法。包括：电疗、磁疗、超声波治疗、光疗、蜡疗、水疗。,-,31,直流电治疗低频治疗,-,32,中频治疗高频治疗,1、促进局部血液循环2、镇痛3、消炎4、软化瘢痕、松解粘连作用5、防止肌肉萎缩,-,33,光疗,1、改善组织营养2、镇痛3、软化瘢痕4、杀菌,-,34,水疗超声波治疗,1、改善组织营养2、镇痛3、软化瘢痕4、杀菌,-,35,蜡疗,-,36,作业疗法,英文：occupationaitherapy简称OT。定义：是康复医学的一个重要组成部分，是通过有目的性的和选择性的作业活动，如日常生活活动、手工操作技巧、休闲娱乐活动等，来促进患者的功能恢复，提高患者的生存质量，从而早日回归家庭和社会的一种康复治疗技术。,-,37,目的：增强肢体尤其是手的灵活性和协调性，增强功能活动的控制能力和耐力，调节患者心理状态，改善和提高患者的日常生活和工作能力，提高生存质量，使其早日回归家庭、重返社会。具体包括：日常生活活动训练、职业技巧训练、家务活动训练、工艺疗法、游戏疗法、工作疗法、书法疗法、感知训练、认知训练、园艺疗法。,作业疗法,-,38,作业治疗图片展示,患者进行手插木棍训练,-,39,上肢功能训练,-,40,进食训练,-,41,偏瘫患者穿衣训练：先穿患侧，后穿健侧；脱衣顺序与其相反。,-,42,偏瘫患者卧位穿裤子：先穿患腿，后穿健腿；脱裤子顺序与其相反。,-,43,偏瘫患者穿袜子：先穿患腿袜子（患腿交叉放在健腿上），再穿健腿。,-,44,工艺疗法家务训练,请在此输入您的文本。,-,45,手工艺品,-,46,认知功能训练,-,47,听词指图训练,-,48,压力衣治疗,-,49,言语治疗,英文：speechtherapy简称ST。定义：又称言语矫治，是对失语、构音障碍、口吃、听觉障碍的患者进行训练，改善其语言沟通能力的一种康复方法。方法：治疗人员给予某种刺激，患者反应正确，给予正强化，反应错误给予负强化，反复进行可以形成正确反应，纠正错误反应。,-,50,口唇舌训练,请在此输入您的文本。,-,51,书写训练阅读问答训练,-,52,（一）一对一训练,-,53,（二）小组训练,（二）小组训练：,-,54,中医传统康复治疗,定义：是指以中医理论为基础，以整体观念和辨证论治为核心，采用中医传统疗法对患者进行康复治疗的方法。常用的治疗方法有针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药熏洗、气功等等，对各类颈肩腰腿痛、骨关节疾病、脑血管病、周围神经病、截瘫、老年慢性病等有独特的疗效。,-,55,针灸,1、改善血液循环2、镇静、止痛3、消肿止痛4、增强机体新陈代谢,-,56,推拿,-,57,艾灸,拔罐,-,58,气功,-,59,心理疗法,定义：是指用心理学方法，通过语言或非语言因素，对患者进行训练、教育和治疗，用以减轻或消除身体症状，改善心理精神状态，适应家庭、社会和工作环境。具体包括：内省法、领悟疗法、精神分析法、行为疗法、自我肯定法、自我指导法、认知疗法、理性情绪疗法等。,-,60,心理治疗,-,61,康复工程治疗,定义：是指工程技术人员在康复医学临床中，应用工程技术的原理和各种工艺技术手段，对人体的功能障碍进行全面地评定后，通过代偿、替代或辅助重建的方法来矫治畸形、弥补功能缺陷、预防和改善功能障碍，使功能障碍患者最大限度地实现生活自理和改善生活质量，重返社会。分类：矫形器、假肢。,-,62,矫形器,定义：是指装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称，其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。分类：上肢矫形器、下肢矫形器、脊椎矫形器。,-,63