赔偿调解协议书范本

篇一：民事赔偿和解协议苏范本赔 偿 和 解 协 议 书甲方（赔偿义务人）：委托代理人：联系方式：乙方（赔偿权利人）：身份证号：XXXXXXXXXX 委托代理人：鉴于：因广告牌导致的人身损害赔偿责任，法律上可能由设计人、施工人以及所有人、管理人承担连带责任。甲方赔付的责任已经包含广告牌所有人及管理人中国移动通信集团北京有限公司（以下称“相关方”）应承担的责任。故甲方积极履行赔付义务后，将不涉及相关方的任何法律责任。2009年10月18日20时许，乙方步行途经北京市丰台区木樨园桥东南曦大厦c座门口时，因遭遇大风天气，被臵于楼顶的由甲方制作安装并维护的广告牌砸伤（具体伤情以医院诊断报告为准）。乙方受伤后，甲方积极履行救助义务，立即将乙方送至北京天坛医院及积水潭医院住院治疗。前期甲方已积极支付乙方住院治疗等费用如下：1、住院费：65018.64元（住院发票）；2、10月19日付医杂费：4000元（ 签收）；3、11月7日付医杂费：2500元 （签收）；4、11月23日付医杂费：4000元（ 签收）；5、12月2日付医杂费：7000元（ 签收）；7、10月26日-11月16日付护工费、饭费合计1990元 （医院收据）。以上合计：人民币84508.64元（上述费用已涵盖上述费用已涵盖医疗费、治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费等费用）。2009年11月19日病情稳定后出院。现甲乙双方就赔偿相关事宜，经充分友好协商，依据相关法律法规之规定，达成如下协议，供双方共同遵守：一、甲乙双方均同意按照由甲方按北京华夏物证鉴定中心司法鉴定意见书中确定乙方八级伤残规定的标准对乙方进行赔偿。二、甲乙双方均同意一次性处理该事件。甲方同意在支付乙方前期费用的基础上，再一次性支付乙方人身损害赔偿款项【包括但不限于医疗费（包括后续治疗费）、误工费、护理费、康复费用、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费以及精神损害抚慰金等】共计壹拾伍万圆（￥：15万元）人民币。三、甲乙双方在本协议签订后，乙方有责任向甲方提供其在就医期间发生的所有原始单据、鉴定意见书及相关材料。四、甲方在本协议签订之日起2日内，将前述赔偿款项打入乙方提供卡号的银行卡内，乙方在确认收到款项后，为乙方出具具有法律效力的收条。五、甲、乙双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议第二条规定的赔偿款后，乙方就自己遭受的人身损害无权再向甲方及相关方提出任何赔偿要求，甲乙双方再无其他争议。六、甲、乙双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议第二条规定的赔偿款后，乙方同意不再以本协议第二条项下所列费用项目以任何理由、任何方式向甲方及相关方以诉讼或仲裁方式主张民事赔偿或其他补充赔偿责任，乙方同意不再追究甲方以及相关方的任何其他法律责任。七、甲方按照本协议第二条约定向乙方支付赔偿款壹拾伍万圆人民币后，甲方以及相关方与乙方有关该事件的人身损害赔偿问题的一切权利义务关系终结。八、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，并且在完全自愿的情况下签订本协议。十、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，乙方委托代理人各留存一份，自甲乙双方签字或盖章之日起生效。甲方： 乙方：负责人：（授权代表）年 月 日（授权代表）年 月 日篇二：损害赔偿调解协议书人民调解协议书当事人：姓名, 性别, 年龄, 民族， 地址, 身份证号码，联系电话）：当事人（甲方）：杨XX，汉族，性别：男，身份证号码：XXXX，籍贯：贵州省望谟县， 联系电话：XXXXXX；当事人（乙方）：刘XX.汉族，性别：男，身份证号码：XXXXX，籍贯：浙江省文成县，联系电话：XXXX.纠纷事由及请求事项： 现双方为此纠纷要求调解。2014年10月15日，就本案纠纷向本人民调解委员会提出调解申请。本调解委员会受理了申请，并于2014年10月15日组织双方进行调解。经调解，双方当事人自愿达成如下协议：一、双方当事人自愿同意和解.刘朋朋对此行为表示自责与歉意，表示今后遵纪守法。二、乙方当事人刘朋朋自愿一次性补偿给甲方当事人杨昌亮共计人民币肆万壹仟元整（￥：41000），此款项包括治疗费、误工费、护理费等损失的全部费用。扣除已垫付11000元，实付款叁万元整。三、调解之后，杨昌亮自愿放弃再次追究对方的民事赔偿责任及其他一切法律责任；并且自意放弃伤势鉴定。四、调解之后当事人双方各自约束好自己的家人及亲朋好友，1不再以此事为由再次滋事，挑起事端者负全部责任； 五、本协议经各方当事人签字或盖章后生效，具有民事合同性质，各方当事人应按照协议履行自己的义务，不得擅自变更及终止协议内容。调解室签字后生效。赔偿款当场一次性付清。 本协议一式 三 份，当事人、调委会各执一份，具有同等法律效力。当事人签名： 当事人签名：参与调解人签名：主持调解员签名： 调解员签名：2014 年10月15日2篇三：调解协议书(范本)调解协议书甲方： 身份证号码：乙方： 身份证号码：经双方协商一致，现甲方与乙方就 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。四、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。甲方：（签字） 年 月 日 乙方：（签字） 年 月 日 见证方：（签字）年 月 日篇四：意外伤害赔偿调解协议书意外伤害赔偿调解协议书甲方：乙方：乙方到甲方家梳绒，于2013年5月22日上午十时左右，梳绒时因不慎至右手中指受伤，事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于 年 月 日痊愈出院，乙方要求甲方支付受伤赔偿金，经双方协调，甲方与乙方家属及本人友好协商，双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则，达成如下协议：一、经甲、乙双方协商同意，甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币 元（大写：）。住院期间，住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。二、甲乙双方签署本协议后，双方一切关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。为确保此事故的完满解决，甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议，本协议是双方真实意思和全部诉求的表示，是一次终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，任何一方如违犯协议应承担违约责任，本协议违约责任为：由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。本协议一式两分，甲乙双方各执一份，协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。甲方：乙方：年 月 日篇五：人伤一次性赔偿调解协议书一次性赔偿调解协议书甲方（被保险人方）：身份证号： 乙方（受害人方）： 身份证号：案件经过：2015年 9月 19日，甲方 京 号 轿 车，与乙方发生事故，造成（姓名： 身份证号： ）受伤的交通事故。经交警认定：甲方负此事故的 全部 责任，乙方负此事故的 无责任。就一次性赔偿问题，双方协商达成如下协议：一、甲方向乙方支付误工费人民币500.00元整（大写：伍佰元整）及其他损失费人民币150.00元整（大写：壹佰伍拾元整）。共计人民币：650.00 元整（大写： 陆佰伍拾元整 ）;二、甲方已经于2015年 9月 19日向乙方支付误工费及其他损失费，共计人名币：350.00 元整（大写： 叁佰伍拾元整），剩余误工费共计人民币：300.00元整（大写： 叁佰元整）于2015年 9月 25日向乙方支付共计人民币：300.00元整（大写：叁佰元整）；三、本协议签订后，各方对于损失及赔偿数额均不得反悔；本协议履行后，就乙方在本次事故中所造成的人身损害，各方已完全履行了赔偿义务，乙方不得再行要求甲方、保险公司予以赔偿；四、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任；五、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金人民币5000元（大写：伍仟元整）。六、本协议一式两份，双方各执一份，自各方签字之日起生效。附件一 ：事故损失清单：甲方： 乙方：联系方式： 联系方式：年 月 日 年 月 日收 条今收到支付一次性赔偿人民币陆佰伍拾元整（￥：650.00），截止到2015年9月25日所有赔偿已全部支付，没有后续费用。特此证明收款人：收款时间：篇六：赔偿和解协议书赔偿和解协议书甲方： 刘某、张 乙方：娄某 身份证号：为了解决赔偿事宜，根据相关法律、法规等之规定，现双方本着平等协商、自愿达成协议如下：一、甲方为乙方运输人员。于xx 年2 月23 日，甲方在乙方的货物地（位于新乡市新乡县朗公庙镇大泉村）尚未开始运输时，鸭蛋突然摔落，致鸭蛋部分受损。 后经双方抢救 ，但现在民造成损失和已经花费各项费用余元人民币（大写 ）。此费用由甲方承担。二、乙方同意对于xx 年2 月28日之后的费用由自己全部负责。三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿乙方各项费用等共计人民币 元整;该款于本协议签订之日起 日内一次性付清。四、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。本协议一式三份，双方各持甲 方： 乙 方：附 ：特别说明：上传时部分内容有增删。二一二年二月二十八 日篇七：民事赔偿和解协议书民事赔偿和解协议书受害人：李志山赔偿人：经双方充分协商，受害人和赔偿人充分协商，自愿就2015年 5月 23日，在建平县101线改造工地（工商局西春华餐厅附近）处发生的致伤受害人事故，达成民事赔偿和解协议内容如下：一、赔偿人自愿一次性给付受害人包括：医药费、护理费、误工费、伙食补助费、伤残补助费、交通费、继续治疗费、康复费、精神补助费等在内的全部各类赔偿费用合计伍万元，受害人出具收据为凭。二、双方同时约定，医药费超过叁万元部分，由赔偿人另行足额支付。三、赔偿人负责受害人申请报销新农合费用，如过不能报销，赔偿人赔