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文档简介
江门市火炬高新技术创业园 企业入孵申请表附件 此表为入孵企业的重要评价材料,请认真填写此表为入孵企业的重要评价材料,请认真填写 技术领域技术领域(请选择请选择): A.信息技术 B.新材料 C.光电一体化 D.生物技术 E.医药卫生 F.农业 G.资源与环保 H.能源技术 I.海洋技术 J.其他 一、基本情况:一、基本情况:(请填写请填写) 项目名称: 起止时间: 年 月 到 年 月 单位名称: 法人代码: 通信地址: 邮政编码: 传真: 网址: E-mail: 单位类型单位类型(请选择请选择): A.政府部门 B.高等院校 C.科研机构 D.国有企业 E.集体企业 F.股份合作企业 G.联营企业 H.有限责任公司 I.私营企业 J.港澳台商投资公司 K.外商投资企业 L.其他 单位负责人:职务职称:电话: 科研负责人: 职务职称:电话: 项目负责人: 职务职称:电话: 项目联系人:职务职称:电话: 年产值:年销售额:出口创汇:承担单位 经济效益 (万元/万美元) 年利税:年研究开发经费: 职工总数:技术人员数:承担单位 人员情况其中:高级职称:中级职称: 开户银行:银行信用等级: 二、产权状况:二、产权状况: 单位拥有知识产权状况单位拥有知识产权状况: 发明实用新型专利申 请总数 专利授 权总数申请授权申请授权 软件版权 (项数) 单位 其中:近三年 课题组 其它知识产权 状况说明 项目技术及知识产权现状项目技术及知识产权现状(请选择请选择) 项目阶段(请选择): A.前期研究 B.小试 C.中试 D.产业化 E 技术水平(请选择): A.国际领先 B.国际先进 C.国内领先 D.国内先进 E.省内领先 F.省内先进 课题活动类型(请选择): A.应用研究 B.试验发展 C.研究与试验发展成果应用 D.科技服务 E.生产性活动 技术来源: 发明实用新型专利申 请总数 专利授 权总数申请授权申请授权 软件版权(项数)项目已有 知识产权 状况: 其它知识产权 状况说明 项目完成后获取知识产权预测:(单位:项) 专利申请总数 专利申请总数发明实用新型软件版权 三、成员与内容三、成员与内容 项目组主要成员: 姓名年龄职务职称分工所在单位(简称) 项目内容摘要: 本项目完成后经济效益预测单位:万元/万美元 年新增产值年新增利税年出口创汇 立项依据:立项依据: 1.1.目的意义:目的意义: 2.2.国内外概况:国内外概况: 3.3.市场预测和发展趋势:市场预测和发展趋势: 研究开发内容、方法、技术路线研究开发内容、方法、技术路线 1.1.具体研究开发内容和要重点解决的技术关键问题:具体研究开发内容和要重点解决的技术关键问题: 2.2.项目的特色和创新之处:项目的特色和创新之处: 3.3.要达到的技术、经济指标及社会、经济效益:要达到的技术、经济指标及社会、经济效益: 4.4.采取的方法、技术路线以及工艺流程:采取的方法、技术路线以及工艺流程: 工作基础和条件工作基础和条件 1 1、承担单位概况(人员、资产、业务与管理状况):、承担单位概况(人员、资产、业务与管理状况): 2 2、本项目现有的工作基础(包括现有科研装备条件):、本项目现有的工作基础(包括现有科研装备条件): 3 3、对环境的影响及预防治理方案、对环境的影响及预防治理方案 工作进度工作进度 日期日期主要工作内容主要工作内容 年年 月月 年年 月月 年年 月月 年年 月月 年年 月月 年年 月月 年年 月月 年年 月月 项目可行性报告项目可行性报告 【请以以下目录为提纲,详细说明贵企业(项目)的状况请以以下目录为提纲,详细说明贵企业(项目)的状况】 1、项目的目标及内容 2、项目或本企业的业务(服务)
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