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心脏冠脉左室节段和示意图、造影图、B超图及CT图之间的关系,富阳,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,胸骨旁长轴切面:前间隔血供来自前降支,如果室间隔近端收缩活动异常,则表示前降支近端病变。左室后壁通常由左回旋支供血。短轴切面:前降支供应前间隔、前壁;后降支供应后间隔及下壁,后降支多起源于右冠状动脉,左优势者后降支起源于回旋支。左回旋支供应后侧壁。心尖二腔心:后降支供应左室下壁2/3的心肌,其余部分由前降支供应,前壁近基底段由前降支近端供血心尖四腔心:心尖部以及室间隔远端2/3的室间隔由前降支供血,室间隔的近端1/3由后降支供血,侧壁由回旋支的分支供血。新的17节段分段法中,新增加的节段心尖帽通常由左前降支供血,58,还有两个问题一定要提请大家注意左心心尖两腔切面上,看到的是前壁和下壁,如果此时探头稍旋转,显示出了主动脉,即类似长室长轴切面(可以称之为心尖部非标准左室长轴切面),即由原来的前壁和下壁转变成了前间壁和后壁;在标准四腔切面上,显示的是后间隔和侧壁,如果探头稍指向心底方向(声束上翘),即心尖五腔切面,室间隔由原来的后间隔转为前间隔,侧壁转为前壁;这两个特殊的切面一般人容易混淆!,59,十六节段划分法各节段定位与命名示意图1.前壁基底段2.前间隔基底段3.室间隔基底段4.下壁基底段5.后壁基底段6.侧壁基底段7.前壁中段8.前间隔中段9.室间隔中段10.下壁中段11.后壁中段12.侧壁中段13.前壁心尖段14.室间隔心尖段15.下壁心尖段16.侧壁心尖段左前降支供血右冠状动
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