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文档简介
-,1,外阴上皮内瘤变,-,2,外阴上皮内瘤变(vulvarintraepithelialneoplasia,VIN)是一组外阴病变的病理学诊断名称。包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变(pages病及浸润性黑色素瘤)。,-,3,【病因】80%VIN伴有HPV(16型)感染。【临床表现】主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感、溃疡等。,-,4,【诊断】1、活组织检查2、病理学诊断与分级(1)外阴鳞状上皮内瘤变分3级:VIN:即轻度不典型增生。VIN:即中度不典型增生。VIN:即重度不典型增生和原位癌。(2)外阴非鳞状上皮内瘤变主要指pages病,-,5,【治疗】1、外阴鳞状上皮内瘤变VIN:可用药物治疗激光治疗VINVIN:采用手术治疗2、外阴非鳞状上皮内瘤变:手术治疗,-,6,外阴恶性肿瘤,-,7,外阴恶性肿瘤约占女性全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道癌肿的3%5%,常见于60岁以上妇女。以外阴鳞状细胞癌最常见。外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴癌,占外阴恶性肿瘤的80%90%。多见于60岁以上妇女。其发生率近年有所增加。,-,8,【病因】【临床表现】1、症状外阴瘙痒和肿物2、体征大阴唇最多见。早期局部丘疹、结节或小溃疡;晚期见不规则肿块,伴或不伴破溃或呈乳头样肿瘤,有时见“相吻病灶”。,-,9,【转移途径】1、直接浸润2、淋巴转移【临床分期】【诊断】活组织检查:采用1%甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤,待干后用1%醋酸液擦洗脱色,在蓝染部位作活检,或阴道镜。,-,10,【预防】【治疗】1、手术治疗2
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