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文档简介
-,1,QCC项目成果汇报,甘肃省人民医院急诊中心,樊落,-,2,组织体系,圈长,圈员,调查分析员,记录员,成果汇报员,成果撰写员,组织协调员,副圈长,辅导员,-,3,组织体系,圈长,圈员,调查分析员,记录员,成果汇报员,成果撰写员,组织协调员,副圈长,辅导员,针对圈活动计划予以指导建议,领导圈员积极参与活动、计划拟定与在执行,向上级报告活动情况,积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言,提出自己意见与创意,-,4,圈徽及圈名,阳光圈,同济圈,种子圈,-,5,圈徽及圈名,阳光圈,阳光代表善良、快乐、温暖、希望,希望我们这支健康、充满朝气的团队带给患者温暖和希望,-,6,圈徽及圈名,红色十字是医院的标志.笑脸代表康复了的病人.整体的意思是病人在医院得到精心治疗从而微笑着出院,同济圈,-,7,圈徽及圈名,意寓为希望种子,在经过一个冬天的“冬眠”后才成为真正的种子,生根、发芽。它坚韧不拔,不屈不挠,是一名护士的生活态度及工作品质,带给人以希望,是生命新生的希望以护士的爱心、勤劳、智慧、严谨、托起生命的希望,种子圈,-,8,各圈的主题,种子圈,阳光圈,同济圈,监护室无陪员护理方案,降低输液室医疗冲突的发生率,患者转运流程的完善,-,9,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,10,主题选定,-,11,主题,如何降低输液室医疗冲突的发生率,1、从医院的角度分析,急诊科是医院的窗口。2、从患者的角度分析,他们希望能得到安心、放心的得到治疗和护理。,-,12,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,13,如何降低输液室医疗冲突的发生率,-,14,注释,A:选定主题(9月1日9月10日)B:围绕主题寻找发生的原因(9月11日9月20日)C:根据原因大家寻找并提出解决方法(9月15日10月15日)D:实施解决方法(10月1日11月30日)E:进行解决方法是否有效的观察(评估)(11月1日11月30日)F:评价反馈修改制图成果总结及报告(11月15日11月30日),-,15,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,16,输液室输液流程图,接待患者,查看输液卡及注射单、皮试单,注意礼貌用语,1、询问有无用药过敏史2、查看输入剂量及方法,清点药物,刷卡、收费、开输液凭证,登记,查对、摆药、加药,注意无菌技术,液体输入,巡回,拔针,动作轻柔、三查七对、并告知相关注意事项。,药物与输液卡相符及有效期,-,17,-,18,输液室内差查检表,-,19,输液室查检数据汇总表,-,20,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,21,目标设定,种子图,15.48%,10%,6%,降幅达61.2%,-,22,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,23,分析:根据9月4日到10月2日的查检数据表明,输液卡错误,护士技术不过关,人员不足,查对不仔细,发药错误,沟通不恰当,患者对收费项目不理解,就诊环节多,输液反应均为输液室流程中发生错误的原因,其中以输液卡错误及护士技术不过关、人员不足、查对不仔细、沟通不恰当为主要原因;因此将改善重点设为:如何降低医生输液卡错误,提高护士技术水平,规范查对制度及提高沟通技巧。,改善前柏拉图,45.16,14.69,10.39,9.67,7.52,4.65,3.58,2.86,1.79,百分比%,-,24,每天输液人数,输液室内差查检表,-,25,输液室查检数据汇总表,-,26,注:上表所示10月总差错人数为111人,9月总差错人数为279人,比之少168人;差错总人数9月占输液总人数的15.48,1月占输液总人数的7.54,下降达51.29各项缺失项目10月均比9月降低;上表显示,输液卡错误占50.45%,技术不过关16.2%,查对不仔细占9%,沟通不恰当占8.1%,以上缺失项目仍是存在的主要问题,现改进对策,完善措施,已达到预定目标。,-,27,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,28,种子圈对策计划表,-,29,种子圈对策计划表,-,30,种子圈对策计划表,-,31,种子圈对策计划表,-,32,种子圈对策计划表,-,33,种子圈对策计划表,-,34,种子圈对策计划表,-,35,种子圈对策计划表,-,36,种子圈对策计划表,-,37,种子圈对策计划表,-,38,输液室内差护士技术不过关对策拟定评分表,注:全体输液内差对策评分项目根据可行性、实用性、圈能力、成本效应4个项目以评价法进行评定,共9人参加评分过程。案选分数:30分为最高,最高平均总分为120分;20分为普通。10分为最低,高于80分为可实施对策(60%),-,39,输液室内差医生输液卡错误对策拟定评分表,注:当输液卡错误时病人在医生与输液室之间奔走,多了就诊环节(比如退药).使病人对医生、医院不满意,造成病人情绪不稳定,在输液室发生纠纷,故有我科护士长与门诊主任联系,规范医生输液卡的书写相互学习减少病人就诊环节避免纠纷发生,提升病人满意度。,-,40,输液室内差护患双方表达不清楚对策拟定评分表,-,41,输液室查对制度对策拟定评分表,注:全体输液内差对策评分项目根据可行性、实用性、圈能力、成本效应4个项目以评价法进行评定,共9人参加评分过程。案选分数:30分为最高,最高平均总分为120分;20分为普通。10分为最低,高于80分为可实施对策(60%),-,42,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,43,PDAC,种子圈-对策实施,41,18,4,-,44,PDAC,126,54,34,种子圈-对策实施,-,45,PDAC,13,9,2,种子圈-对策实施,-,46,PDAC,27,10,5,种子圈-对策实施,-,47,输液室内差查检表,-,48,改善后输液室查检数据汇总表,-,49,效果确认,从2011年9月4日至2011年11月27日对策实施10项,期间统计内差人数36.83人/周。,改善前,改善中,改善后,目标值6,-,50,降低医生输液卡错误率,规范查对制度后错误率,下降73.02%,下降81.42%,126,56,34,27,10,5,-,51,提高护士技术水平后冲突发生率,提高沟通技巧后冲突发生率,下降90.24%,下降84.62%,41,18,4,13,9,2,-,52,126,34,41,4,29,3,27,5,21,2,13,2,10,2,8,0,5,0,输液卡错误,护士技术不过关,人员不足,查对不仔细,发药错误,沟通不恰当,收费项目不理解,就诊环节多,输液反应,改善前后比较,-,53,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,9.标准化,7.对策实施与检讨,8.效果确认,6.对策拟定,10.检讨与改进,无效果,有效果,-,54,标准化(一),-,55,标准化(二),-,56,标准化(三),-,57,标准化(四),-,58,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,10.检讨与改进,7.对策实施与检讨,8.效果确认,6.对策拟定,9.标准化,无效果,有效果,-,59,检讨与改进,-,6
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