临床病例的收集技巧ppt课件_第1页
临床病例的收集技巧ppt课件_第2页
临床病例的收集技巧ppt课件_第3页
临床病例的收集技巧ppt课件_第4页
临床病例的收集技巧ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩26页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1,2020/5/8,.,临床病例的收集标准及病例分析,2020/5/8,.,2,保存、积累资料，用于撰写文章或讲稿；为授课、学术会议发言、科室宣传等提供有说服力的证据；提供强有力的佐证，说明某种护理方法的有效性（直观的效果）；医院内部积累、交流经验，学习进步；,为什么要收集病例？,2020/5/8,.,3,病例收集的标准1,清晰,1,2,2020/5/8,.,4,非标准病例,2020/5/8,.,5,标准2,过程完整,伤口愈合过程完整,2020/5/8,.,6,伤口愈合过程完整,2020/5/8,.,7,伤口愈合过程完整,2020/5/8,.,8,操作过程完整,2020/5/8,.,9,过程不完整，但可见到效果,2,1,2020/5/8,.,10,过程不完整，无效果,1,2,2020/5/8,.,11,标准3,1,2,取景范围、角度一致,2020/5/8,.,12,非标准病例,1,2,2020/5/8,.,13,3,非标准病例,2020/5/8,.,14,标准4,拍摄时间,1,2,2020/5/8,.,15,时间不详，削弱说服力,1,2,2020/5/8,.,16,标准5,有测量工具或参照物,1,2,2020/5/8,.,17,非标准病例,1,2,2020/5/8,.,18,标准6,颜色、亮度一致,1,2,2020/5/8,.,19,非标准病例,2020/5/8,.,20,标准7,产品的应用,1,2020/5/8,.,21,标准7,产品的应用,2,2020/5/8,.,22,无产品应用，削弱说服力；无产品应用，病例档案记录不完整；,2020/5/8,.,23,标准8,病例文字记录,病人姓名、年龄、性别，原发病，并发症，既往史；伤口形成原因，时间，曾经使用过的其他治疗手段、经过及效果，目前采取的治疗措施（包括用药、手术等）；伤口评估：首次情况，每次换药情况；使用产品种类、型号、数量，换药时间、次数，更换产品的原因、时间、效果；本次病例结果，花费，疗程。,2020/5/8,.,24,总结,1.病例照片拍摄清晰；2.伤口愈合过程完整（每步骤、每阶段均有），能够见到明显效果；3.每次拍摄取景时角度、范围、距离、部位固定；4.照片上有拍摄日期；5.伤口旁有测量工具或参照物，能够显示伤口大小、深度、潜行等；6.每次拍摄亮度适中、颜色一致；7.每一阶段照片中应显示产品应用；8.除照片外，应有文字记录记载病例情况、细节；,25,2020/5/8,.,病例分析,2020/5/8,.,26,1,2020/5/8,.,27,2,2020/5/8,.,28,3,20
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论