第八章-养生预防与治则PPT课件

中医学,第八章养生、预防与治则,2,1掌握治则、治法的概念；治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等治则的概念和基本内容；掌握标本缓急、正治反治等治则的应用规律。2熟悉养生的基本原则和方法。3了解“未病先防”、“既病防变”的预防措施。,学习目标,3,第一节养生,一、养生学的意义二、养生的基本原则三、养生的方法四、决定寿夭的因素,学习内容,养生，又称摄生、道生等，即保养生命之义。生命是具有生长、发育活力，并按自然规律发展变化的过程。,4,养生学的意义,（一）增强体质（二）预防疾病（三）延缓衰老,5,（一）顺应自然人以天地之气生，四时之法成。天人相应学说，是中医效法自然，顺时养生的理论依据。顺应自然，就是要求人的生命活动，要遵循自然界的客观规律，顺乎自然界的运动变化而主动地采取各种养生措施，以适应其改变，达到避邪防病，保健延年的目的。如素问四气调神大论提出的“春夏养阳，秋冬养阴”的顺时摄养方法，就是顺应四时阴阳消长节律进行养生，从而使人体生理活动与自然界变化的周期同步，保持机体内外环境的协调统一。,养生的基本原则,6,（二）形神共养形，即人的形体；神，主要指人的精神活动。中医提倡形神共养。所谓形神共养，即不仅要注意形体的保养，而且还要注意精神的调摄，使得形体健壮，精神健旺。只有做到形神共养，才能保持生命的健康和长寿。其中，养神又为首务，神明则形安。静以养神，动以养形。调神摄生，首贵静养。静以养神，就是通过清静养神、修性怡神、气功练神等方法，以保持神气的宁静及乐观平和的精神状态。动以养形是指通过形体锻炼、劳动、散步、导引、按摩等，以运动形体，疏通经络，促进气血流畅。,养生的基本原则,7,（三）调养脾胃脾胃为后天之本，气血生化之源，故脾胃强弱是决定人之健康与否和寿夭的重要因素。脾胃功能健旺，水谷精微化源充足，则精气充足，脏腑功能强盛，体健神旺。因此，中医养生学十分重视调养脾胃，采用饮食调节、药物调节、精神调节、针灸按摩等手段进行调摄，其中调养脾胃的关键是饮食调节，做到寒热适中，饥饱有度，营养全面，清洁卫生，以达健运脾胃，调养后天，延年益寿的目的。,养生的基本原则,8,（四）保精护肾精是构成和促进人体生长发育的基本物质。精、气、神乃人身“三宝”，精是气、形、神的基础，为健康长寿的根本，也是养生保健的关键。先天之精与后天之精贮藏于肾，形成肾中精气，是为人体生长发育和生殖机能的本源物质。因此，保精重在保养肾精。保护肾精的关键在于节欲，做到房事有节，不妄作劳，从而使肾精充盈，气足神旺，以利于身心健康。保精护肾的主要方法，有药物补益肾之精气，节欲养精以益肾，食疗补肾，导引补肾，按摩益肾等，通过这些方法，达到养精护肾的目的。,养生的基本原则,9,养生的方法,10,中医体质分类与判定,养生的方法,平和质,气虚质,阳虚质,阴虚质,血瘀质,痰湿质,湿热质,气郁质,特禀质,11,决定寿夭的因素,影响人类生命的基本因素，有先天禀赋，也有后天形成，既有内在机理，也有外在体征。一般地说，禀赋强者多长寿，禀赋差者多早夭。但后天调养是否得当，对人的寿命也有着重要影响。即“先天生后天”，“后天养先天”。这为疾病防治、优生优育提供了重要的理论依据。,12,第二节预防,一、未病先防二、既病防变,学习内容,预防，是指采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。,13,调摄精神加强锻炼顺应自然,注意饮食起居药物预防及人工免疫,未病先防,未病先防，就是在疾病未发生之前，采取各种措施来防止疾病的发生。,（一）培育正气，提高抗病能力,14,调摄精神,中医学认为，人的精神情志活动与人体生理、病理变化密切相关，突然、强烈或反复、持续的精神刺激，可使人体气机逆乱，气血阴阳失调，正气内虚而发病。经常保持心情舒畅，精神饱满，疾病就不易发生。,未病先防,15,加强锻炼,导引五禽戏八段锦易筋经太极拳其他武术,未病先防,16,未病先防,导引,17,五禽戏,未病先防,18,未病先防,19,未病先防,20,未病先防,太极拳,21,顺应自然人与自然息息相关，自然界的四时气候变化，地理环境的变迁，必然会影响人体，使之发生相应的生理和病理反应。因此，顺应自然规律，主动地采取各种养生防护措施，从而使机体的内外环境协调统一，以培护正气，避免外邪侵袭，防止疾病的发生。,未病先防,22,未病先防,注意饮食起居人的饮食要有规律和节制，生活起居必须遵循自然规律，适应自然的变化。假若饮食起居没有规律，就会扰乱脏腑气机，损伤人体的正气，甚至诱发疾病。忌食或少食不利于治疗与康复的饮食。,23,药物预防及人工免疫,传统药物预防：如用紫金锭溶化滴鼻，以预防瘟疫；用苍术、雄黄等烟熏室内，以消毒防病。新法预防：如用贯众、板蓝根或大青叶预防流感；用紫草根、苎麻根或胡萝卜等预防麻疹；用茵陈、栀子、黄皮树叶等预防肝炎在16世纪中叶我国就发明了人痘接种法预防天花，成为世界医学“人工免疫法”的先驱。,未病先防,24,（二）防止病邪的侵害,病邪是导致疾病发生的重要原因，防止病邪侵害是指平时要讲究卫生，保护环境，防止空气、水源和食物受到污染；顺时避害，做到“虚邪贼风，避之有时”，当疫病发生之时，要“避其毒气”；加强劳动保护，留心防范意外伤害措施等有效方法。,未病先防,25,既病防变,若疾病已经发生，则应争取早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展与传变。,（一）早期诊治疾病初期，病情较轻，早期诊治，可防止病邪深入而加重病情。素问阴阳应象大论指出：“故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”即强调了早诊早治的重要性。,26,既病防变,卫,“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”,气,血,营,例：肝木乘脾土,（表里、轻重）,（五行生克规律）,既病防变,（二）控制疾病的传变,27,第三节治则,一、治病求本二、扶正祛邪三、调整阴阳四、因时、因地、因人制宜,学习内容,治则，即治疗疾病的法则。,28,正治与反治,治标与治本,病治异同,1,2,3,治病求本,29,急则治标用于标病甚急的病证。缓则治本用于病势较缓的病证。标本同治用于标病和本病俱急的病证。,（一）治标与治本,治病求本,“标”，指表象；“本”，指本质。,30,高热寒药胃寒热药血虚补血实热便秘泻热通便,热则寒之寒则热之虚则补之实则泻之,寒因寒用热因热用塞因塞用通因通用,真热假寒寒药真寒假热热药真虚假实以补开塞真实假通以通治通,正治,反治,治病求本,（二）正治与反治,31,Why?,感冒,发散风寒疏散风热清热解暑补气解表,久泄脱肛崩漏出血子宫脱垂胃下垂,提升中气,同病异治异病同治,（三）病治异同,治病求本,32,疾病发生,正气虚,邪气实,扶正,祛邪,增强体质，提高抗病能力。,减轻或消除邪气毒害。,阴阳偏衰,阴阳偏盛,扶正与祛邪,33,扶正（扶助正气，提高抗病能力）益气、养阴、补血、助阳祛邪（祛除病邪，邪去正安）发汗、攻下、清热、消导、化瘀等原则扶正而不留邪祛邪而不伤正,扶正与祛邪,34,调整阴阳,损,实,补,虚,阴阳相对平衡破坏,疾病发生,阴阳偏盛,阴阳偏衰,35,（一）损其偏盛,阴阳平衡,温热药,阴盛则寒,寒凉药,阳盛则热,阴(寒),阴(寒),阴(寒),阳(热),阳(热)