儿童营养需求与特征

是这样？,还是这样？,NO!,儿童及儿童营养的重要地位,孩子是父母的未来与希望,儿童期的营养影响孩子的一生,儿童时期是生长发育的关键时期身体、智力发育营养不良影响发病率和死亡率、体格发育和精神发育的迟缓，可以造成长期的后果。,儿童营养,人们最关心最多误区(第一章)营养不良后果严重,长期饮食不均衡的后果,抵抗力下降影响注意力及学习能力体重失衡(过胖/过瘦),营养投入,营养结局,营养行为,营养素,营养气氛（烹调过程、进食环境）,生长发育,血生化,器官机能与身心健康,营养投入原则,天然食物、均衡,儿童有营目标,体格健康成长增強学习能力维持抵抗力保持健康体重,怎么做才能达到这一目标呢？,儿童营养需求与特征,GoodNutrition,TheRoadtoHealth,1、营养学基础,2、不同时期生理特点,3、不同时期营养需求,4、各类食物的营养价值,营养(nutrition)是指人体摄取、消化、吸收和利用食物中营养物质（营养素给人体提供能量、构成机体成分和修复组织以及调节生理功能的化学成分）以满足机体生理需要的生物学过程。合理营养是指通过合理的膳食和科学的烹调加工，向机体提供足够的能量和各种营养素，并保持各营养素之间的平衡，以满足人体的正常生理需要、维持人体健康的营养。,儿童营养学基础,人体所需的营养素(Nutrients)种类,蛋白质Protein,脂类Fat,碳水化合物Carbohydrate,矿物质Mineral,维生素Vitamin,水Water,营养素分类,宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物产能（量）营养素微量营养素：矿物质、维生素其它膳食成份：膳食纤维、水、其它生物活性物质,营养素分类,微量营养素：矿物质常量元素7种（100mg/日/人；占人体总重量0.01%）：钙、磷、镁、钾、钠、硫、氯必需微量元素8种（占人体总重量80%)摄入使总能量增加，引起肥胖。防止碳水化合物占总能量摄入的比例较低不足(100mg人体有22种必需的无机元素占人体重量的4%5%主要参与构成人体组织成分含量5g:Ca、P、Mg、Na、CL、K、S,重要的无机盐包括,钙、磷是强壮的骨骼与牙齿所必需,铁是制造红细胞所必须的无机盐,钙(calcium)的生理功能构成骨骼和牙齿的成分促进体内酶的活动维持神经和肌肉的活动其他功能参与血液凝固激素分泌维持体液体酸碱平衡调节细胞正常生理功能,漏斗胸Funnelbreast,肋骨串珠,肋外翻,肋骨串珠,肋外翻,赫氏沟Harrisongrooves,手镯braceletsofhands,O型腿bowlegs,X型腿knockknees,钙的供给量成人适宜摄入量(adequateintake,AI)为1000mg/d，无明显损害水平(non-observedadverseeffectlevel,NOAEL)为1500mg/d。可耐受最高摄入量(tolerableupperintakelevel,UL)为2000mg/d。,不同人群钙的适宜摄入量(AI)mg/d,草酸盐与植酸盐：+钙菠菜、竹笋影响钙膳食纤维：吸收的因素脂肪吸收不良：脂肪酸+钙钙皂长期摄入磷过多:低钙血症和继发性甲状腺肿机体状况:婴幼儿、孕妇、乳母需要吸收率年龄：婴幼儿吸收率50%；儿童40%成人为20%老人15%乳糖:+Ca2+可溶性络合物肠道菌分解吸收促进钙吸收VD:1,25-(OH)2D3的因素膳食蛋白质:a.a+Ca可溶性钙,钙的膳食来源,奶类,smallshrimps(小虾),kelp(海带),legumes(豆类):soybean、blacksoybean(黑豆),redbean(红豆),sesamepaste(芝麻酱),andmanyCasupplements(钙补充剂).,含钙丰富的食物mg/100g,磷的生理功能构成骨骼和牙齿的重要成分参与能量代谢构成生命物质成分酶的重要成分调节酸碱平衡磷的供给量成人磷的AI为700mg/d钙磷比例维持在1:11.5之间比较好磷的NOAEL为1500mg/dUL为3500mg/d磷的食物来源瘦肉、禽、蛋、鱼、坚果、海带、紫菜、油料种子、豆类等,Fe（铁）10mg/dI（碘）10岁150ug/dZn（锌）1015mg/d,必需微量元素RNI,2.铁人体内铁总量约为35g血红蛋白（6075%）功能性铁肌红蛋白（3%）含铁酶类（1%）铁蛋白贮存铁存在于肝、脾、骨髓中含铁血黄素,铁的生理功能参与体内氧的运送和组织呼吸过程维持正常的造血功能参与其他重要功能,不同人群铁的适宜摄入量(AI)mg/d,成人铁的UL为50mg/d,促进铁吸收:还原物质,如VitC、稀盐酸、果糖、氨基酸等,使Fe3+Fe2+;铁吸收下降:磷酸、草酸等与铁形成不溶性铁酸盐;体内铁贮存量高，需要量低抑制铁吸收:植物纤维、咖啡、蛋、牛奶、抗酸药等;,影响铁吸收因素,铁的来源食物血红素(动物性食物):铁吸收率高含铁高且吸收率达10%25%；母乳含铁0.05mg/dl,吸收率49%;牛乳含铁0.05mg/dl,吸收率4%；非血红素铁(植物性食物):吸收率低1.7%7.9%,常用食物中的铁含量（mg/100g)食物含铁量食物含铁量食物含铁量稻米2.3黑木耳97.4芹菜0.8标准粉3.5瘦猪肉3.0大油菜7.0小米5.1猪肝22.6大白菜4.4玉米（鲜）1.1鸡肝8.2菠菜2.5红豆8.2鸡蛋2.0干红枣1.6红小豆7.4虾米11.0葡萄干0.4绿豆6.5干海带4.7核桃仁3.5芝麻酱58.0带鱼1.2桂圆44.0,含铁较高的食物mg/100g,食物铁含量、吸收率比较_食物铁含量（mg/100g）吸收率%菠菜2.91.3蛋黄6.53牛乳0.54黄豆8.27肉类3.425（10-70）母乳0.549-70,3.锌体内含量22.5g，存在于肌肉、骨骼、皮肤生理功能：酶的组成成分或激活剂80余种酶含锌RNA聚合酶促进生长发育与组织再生促进食欲促进VitA代谢和生理作用参与免疫功能,影响锌吸收的因素：含磷化合物如植酸过量纤维素及某些微量元素锌铁比值过小体内锌的营养状态,锌缺乏的危害：儿童缺锌主要影响生长发育、味觉迟钝或丧失易感染、皮肤创伤不易愈合，性成熟延迟、性功能减退精子过少。过量危害：导致铜的继发性缺乏，损害免疫器官和免疫功能,食物来源：海产品是锌的良好来源，其中牡蛎含量最高；干豆、粮类含量丰富但吸收率低RDA:成人：15mg婴儿：35mg儿童、青少年：1015mg,食物锌含量（mg/100g）蚕豆3.32黄豆3.34牛肉3.67羊肉3.22猪肝5.78奶粉2.16蛋黄3.79芝麻6.13,食物锌含量,碘的生理功能(甲状腺素的生理作用)促进生物氧化，参与磷酸化过程，调节能量转换促进蛋白质的合成和神经系统发育，这对胚胎发育期和出生后早期生长发育，特别是智力发育尤为重要促进糖和脂肪代谢激活体内许多重要的酶调节组织中的水盐代谢促进维生素的吸收和利用,不同人群碘的推荐摄入量(RNI)g/d,碘的UL为1000g/d,碘的食物来源海带、紫菜、蛤干、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇等。,硒的生理功能作为谷胱甘肽过氧化物酶(glutathioneperoxidase，GSH-Px)的组成成分保护心血管和心肌的健康有毒重金属的解毒作用其他促进生长保护视觉抗肿瘤等,不同人群硒的推荐摄入量(RNI)g/d,成年人硒的UL为400g/d。,含硒较高的食物g/100g,铜的生理功能维持正常的造血功能维护中枢神经系统的完整性促进骨骼、血管和皮肤健康抗氧化作用与胆固醇代谢、心脏功能、免疫功能、激素分泌等有关。2000年中国营养学会提出成人铜AI为2.0mg/dUL为8mg/d铜食物来源牡蛎、贝类、动物肝、肾及坚果类、谷类胚芽、豆类等。,铬的生理功能铬是体内葡萄糖耐量因子(glucosetolerancefacto,GTF)的重要组成成分，能增强胰岛素的作用。有提高高密度脂蛋白和载脂蛋白A的浓度及降低血清胆固醇的作用。三价铬与DNA结合，可增加其启动位点的数目，增强RNA和DNA的合成。成人AI为50g/d，UL为500g/d铬的食物来源肉类、海产品、谷物、豆类、坚果类、黑木耳、紫菜,水是构成人体的重要物质，成人体内的水占体重的60%-70%。人体失水若达到含水量的20%，很快就会死亡。,1y100150ml/kg.d,水WATER,婴儿可从乳汁中获取充足水避免给婴儿过多的水或果汁,37y90110ml/kg.d810y7085ml/kg.d14y5060ml/kg.d约每3岁少30ml/kg.d,喝什么水？,纯水并非是只含水分子的水，说它是纯水，其实也是一个相对的概念，应该说是一类含很少或不含矿物质的水，另外水中还含有二氧化碳、氧气和某些挥发性有机物等。市场上销售的各种品牌的饮用蒸馏水、纯水、纯净水、超纯水、超净水、太空水、活性离子水等等，都属于纯水类，其区别仅在于采用的方法不同，去除水中各种离子的程度不同而已。,纯水等不等于健康水？,纯水硬度（不含钙、镁）和总溶解性固体含量很低的极软水，偏酸性，饮用纯水最大危害是这种不含矿物质和微量元素的“饥饿”水，一旦进入人体的血液中，根据渗透平衡，它非但不能补充人体中微量元素和矿物质，反而逆向渗出，进入排泄液中，最后通过排泄排出体外。长此以往，将导致人体缺乏矿物质和微量元素，并由此引起多种疾病。所以，饮用纯水并不利于健康。,矿泉水往往被认为是最健康的饮品，但市场上所售的矿泉水大都是由人工合成，不同于自然的矿泉水的成分含量。这些人工矿物质水中的微量元素含量又不稳定，再加之不同的人所需微量元素的种类和数量又会因各自的身体状况而不同。某些品牌的矿泉水，由于其水源中含有溴离子，如果在生产工艺中采用臭氧消毒，则溴离子在臭氧作用下，有可能与水中微量有机物反应生成溴仿等有害物质，最后不仅不会带来健康的体魄，还会适得其反，造成对健康的影响。,矿泉水是否等于健康水？,果汁是否更有利于健康？,有的家长认为果汁营养丰富，喝得越多越好，于是就让孩子大量饮用。其实这是错误的，因果汁中含糖过多，易导致肥胖。而且有很多的果汁并非纯果汁，其中添加了甜味剂、人造香料，色素及其他化学成分，对儿童健康成长的影响极为严重。再加上人的吸收能力有限，大量果汁的摄入，必将影响儿童对其他食物中的各种营养物质等的吸收，故果汁也不是最佳选择。,碳酸型饮料几乎已成为了年轻人普遍喜爱的饮品，但事实上它的危害比以上几种饮品都大。它不但不含什么营养物质，反而含有大量二氧化碳，易引起腹胀、打嗝，使孩子因不适而造成学习中精力不集中。如果在吃饭的同时喝碳酸型饮料，会引起腹胀，从而使进食量减少，阻碍身体的正常发育。更何况碳酸饮料大都以糖、香精、色素加水制成，喝多了不仅摄入糖分太多，还会影响钙的吸收。多喝可乐型饮料可能导致儿童患多动症。而且有些饮料中还加有咖啡因，对儿童的身体更是不利。,碳酸型饮料如何？,如果自来水水源是未受任何污染的地下水，原水中亦不含有机物，既使采用了氯消毒，只要水龙头的出水中细菌学指标合乎卫生要求，且余氯含量很低，即可直接饮用。有的自来水的水源是地面水，但如果是经过深度净化的，即经过传统的净水工艺处理后，又经过活性碳过滤，使三卤甲烷达到了卫生标准，亦可直接饮用。,自来水能否直接饮用？,目前我国多数地区的自来水是采用传统工艺生产的，且多数水源又受到不同程度的有机污染，在氯化过程中，必然形成潜在的致癌、致突变物三卤甲烷等，而且其含量往往超过卫生标准的规定，这种自来水不要直接喝。但将自来