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文档简介
1,婴幼儿合理膳食,2,婴儿的营养与喂养,婴儿的生长发育特点,体格发育消化系统肾脏发育脑发育,婴儿的喂养,母乳喂养混合喂养人工喂养及时添加辅食,3,体格发育,一般新生儿出生时平均体重为3.0千克(2.54.0千克),出生头几天因水分的丢失,体重可出现生理性下降,体重下降值一般不超过出生时体重的10%,并于710天恢复到出生时体重。此后一年的时间里保持高速的增长,前6个月的婴儿,体重平均每月增长0.6千克。在1岁时身长比出生时增长50%,约75厘米。婴儿的头围比胸围大。,4,消化系统,婴儿唾液腺发育尚未成熟,唾液分泌较少,同时唾液中的淀粉酶含量低,不利于消化淀粉。4月龄后唾液腺逐渐发育完善,唾液分泌量增加,唾液中的淀粉酶也逐渐增加,消化淀粉类的食物的能力增强。从6个月起,婴儿逐渐可以吃些软质的食物。,5,肾脏发育,新生儿期的肾脏结构不成熟。肾小球的滤过率仅为成人的1/41/2,肾小管的回收、分泌及酸碱调节功能也较弱。尿的浓缩能力、尿素及钠的排除能力有限。因此,矿物质(尤其是钠)摄入过多,或人工喂养时奶的浓度过高,则易发水肿及血中尿素升高。,6,脑发育,人的智力发育是一个长期的过程。年龄越小,脑的生长发育速度越快。在胎儿期,脑的发育最为迅速,出生时脑重约370克,出生后6月龄时脑重增加一倍,约600700克,2岁时达9001200克,7岁时已接近成年人脑重。脑神经细胞的分化增殖在2岁时已基本完成,即2岁之前是脑细胞数量的增长期,在2岁后脑细胞数量一般不再增多,只是脑细胞的重量和体积增大或形态结构变化,7岁以后,孩子的大脑生长已稳定,与成人差别不大。因此,在2岁前的婴幼儿期,在脑细胞分化增殖期,合理的营养供给对脑和日后智力的发育特别重要。,7,婴儿的喂养,母乳喂养,母乳是婴儿最理想的天然食物,母乳所含的营养物质齐全,各种营养素之间的比例合理,并含有多种抗感的免疫物质,非常适合于身体迅速和长发育的婴儿。同时母乳喂养还有利于增进母子感情,并可促进母体子宫的复原。纯母乳喂养能满足6个月以内婴儿全部的营养需求。,母乳的优点,A.营养成分与能量适宜,易于消化吸收。,B.母乳含有多种免疫物质。,C.天然无菌,温度适宜,经济方便。,D.减少过敏反应。,8,母乳喂养应注意事项,1.开奶时间越早越好婴儿出生后,休息34小时后即可开始喂奶。母乳喂养不必严格按时,尤其新生儿吸吮力差,一次可能未吃饱又睡了,可以不定时喂,饿了就吃,吸咏刺激乳头越多,催乳素也产生越多,奶量也越多,有利于喂奶的成功。母奶已充足及小儿吸咏力增强后,可34小时喂一次。2.初乳不能丢弃初乳中免疫活性物质含量丰富,有利于新生儿防病和抗感染。3.轮流吃奶每次喂奶应吃空一个奶再吃另一个,奶吃得越空,奶长得越多。而且奶喂到终了时最稠,脂肪含量高,可能为开始时的23倍,能量高,维生素A的含量也高。4.在喂母乳的过程中可以奶瓶喂水这样可以习惯用奶瓶,给断奶后使用奶瓶奠定基础。5.母亲患有传染病最好不要喂奶长期服药或有职业中毒(铅、汞、农药等)者不要喂奶。,9,混合喂养,有时由于条件限制,无法完全用母乳喂养或母乳不足,必需补充其他礼品或母乳代用品,称为混合喂养。如因母乳分泌量不足而来取混合喂养的,每天仍应按喂奶的时间让婴儿吸吮母亲的乳房,然后再用代乳品补充不足的数量,这样能保证母亲的乳房按时受到婴儿吸吮的刺激,从而维持乳汁的正常分泌,不要因为母乳分泌量不足而完全改用人工喂养。,10,人工喂养,婴儿出生后母乳极少,或因其他原因不能用母乳喂养,全部用其他食品代替的,称人工喂养。目前婴儿配方奶粉种类繁多,应选择适应不同阶段婴儿生长发育的配方奶。,11,喂奶注意事项,A.婴儿喂奶量一般每日每千克体重不少于100毫升。出生后一星期每天可喂7次,每次3070毫升,半个月内每天喂67次,每次5090毫升,半至1个月每天56次,每次90120毫升;满月后奶量可按(月龄12)30=毫升数来计算,但每次量不宜超过200毫升,一天总量不超过1000毫升。对于每一个婴儿,应当根据他的体重、营养状况、食欲好坏、消化情况等,酌情增减,不能一律对待。B.奶的温度要适宜,不宜过热或过冷。每次喂奶时间为1520分钟,不宜超过30分钟。两次喂哺间隔一般在34小时,不必强求宝宝把奶瓶内的奶都喝完。喂奶时奶嘴处要充满奶液,以免宝宝吸入空气而引起腹胀和溢奶。奶瓶要保持清洁,剩余奶及时倒出,冲洗干净、消毒,待用。,12,及时添加辅食,婴儿在46个月内,营养几乎完全来自乳类。46个月后,婴儿需要逐渐补充一些非乳类的食物,包括果汁、菜汁、米粉、果泥以及软饭、烂面等食物,这些食物统称的“辅食”。随着婴儿月龄的增长,单纯由乳类供给营养将不能满足婴儿正常生长发育的需要。同时婴儿的胃容量也逐渐增大,分泌的消化酶也有所改变,6个月后还要生长牙齿,这样只吃液体食物对其发育也是不利的,所以必须在饮奶的基础上添加适应婴儿生长发育的辅食。,13,辅食添加的原则,由少到多由少量开始,待适应后再逐渐加量.由稀到稠循序渐进由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。6个月时添加泥糊状食物,如米糊、菜泥、果泥、蛋黄等;79个月时可由泥糊状食物过渡到可咀嚼的软固体食物,如烂面、碎菜、全蛋、肉末等;1012个月时,大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。每次只增加一种新食品待婴儿习惯后再添加第二种新食品。添加辅食的时间最好在吃奶以前,因为婴儿有饥饿感时容易接受新的食品。,14,13岁幼儿的营养与膳食,幼儿生长发育的特点,幼儿的营养需要,幼儿的膳食,幼儿膳食举例,15,幼儿生长发育的特点,婴儿1岁以后,生长发育速度比1岁以前减慢,但仍然是比较快的。体重每年增长2千克,身长每年增加57厘米。此时的儿童体重还会出现暂时性的增长停滞,体型变瘦,这是正常现象,父母不必担心。这种情况可持续36个月,以后幼儿逐渐习惯新食物后,体重即会稳定地低速增长。幼儿时期,中枢神经系统的发育也开始放慢,但语言、行为与表达能力明显发展,能控别大小便,前囟闭合,乳牙出齐。饭食生活习惯在此时期也初步形成。幼儿的咀嚼和消化功能逐渐增加,但胃容纳量有限,胃肠功能仍未发育完善。所以,在安排幼儿膳食时都要考虑这些生理特点。,16,幼儿的营养需要,根据中国营养学会制订的中国居民膳食营养素参考摄入量,幼儿每日需要的能量及主要营养素如表4-1:,对供给幼儿的各种营养素应为优质的食物来源,如蛋白质应1/2以上为优质蛋白质,来自蛋、乳、鱼、肉等动物性食物,铁亦应以血色素型铁为主,维生素A应来自动物性食物如动物肝、血等,钙应以乳类来源为主,脂肪应重视多不饱和脂肪酸的供给。食物中维生素D的含量不高,幼儿应常在户外活动,多接触日光,使皮肤7-脱氢胆固醇转化为维生素D,一般在户外活动多的幼儿不易患佝偻病。,17,幼儿的膳食,膳食结构合理,能满足幼儿各种营养的需要。每日饮奶250500克或相当量的配方奶粉。每日摄取蛋、鱼虾肉瘦畜禽肉约100克;粮谷类100125克;新鲜有色蔬菜和水果约250克,以菜泥、果泥的形式供给。13岁幼儿应每月选用猪肝75克或鸡肝50克做成肝泥,分次供幼儿食用,以增加维生素A和铁的供给。鱼类脂肪有利于儿童神经系统的发育,可适当多选用鱼虾类食物,尤其深海鱼类,含有较多的DHA,对幼儿智力发育和增强视力有益。烹调方法要注意色、香、味以提高幼儿的食欲。食物要细软、清淡少油腻,利于幼儿咀嚼和消化。不要给孩子吃过甜、过酸、过咸和油炸的食品。多采用蒸、煮、炖、煨的烹调方式,少采用炸、烤、烙的方式。不用辛辣、含味精、色素的调味品。进食定时定量,少食多餐,每日三餐外,应加餐两次。注意培养幼儿良好的饮食习惯。家长应以身作则,用良好的饮食习惯影响孩子,避免出现偏食、挑食的不良习惯。,18,幼儿膳食举例,举例一:早餐鸳鸯卷(面粉30克,奶粉5克,果酱15克,芝麻酱15克)牛奶(牛奶250克,白糖10克)卤猪肝(猪肝25克)午餐水饺(面粉40克,瘦猪肉20克,芹菜30克,白菜20克,鸡蛋40克,虾皮5克,海带5克,香油3克,盐适量)加餐柿子50克晚餐虾仁烩豆腐(虾仁20克,西红柿30克,南豆腐30克,植物油5克,淀粉、盐适量)肉丸子汤(瘦猪肉20克,白菜20克,粉丝10克,葱、淀粉、盐适量)软饭(大米40克)该食谱可获得能量1177千卡,蛋白质55.4克,脂肪50.6克,碳水化合物125克,钙703毫克,铁19.7毫克,锌11.5毫克,维生素A995微克视黄醇当量,维生量B0.78毫克,维生素B21.20毫克,维生素C26毫克。,19,幼儿膳食举例,举例二:早餐馒头(面粉25克)牛奶(牛奶227克,白糖12克)花生酱16克午餐丝瓜炒蛋(鸡蛋40克,丝瓜50克,植物油4克,葱、味精、盐适量)拌茄子(茄子50克,麻油2克,酱油、盐适量)软饭(大米30克)午点绿豆汤(绿豆25克,白糖8克)西瓜150克晚餐黄瓜烧肉(猪肉50
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